Migræne, symptomer og behandling. Hvordan til at lindre smerten ved migræne

Migræne - en kronisk neurologisk sygdom kendetegnet ved periodisk svær hovedpine. Den særkende - er, at det meste af den smerte forlænger kun den ene halvdel af hovedet. Dette er et meget almindeligt problem. Den fandt 10% af befolkningen. Kramper kan forekomme i sjældne tilfælde - et par gange om året, men de fleste patienter de sker 1-2 gange om ugen.

Den smukke halvdel af menneskeheden ofte lider anfald af svær hovedpine. Men mange mænd står over for dette problem. Et andet navn for migræne - en sygdom i aristokrater. Det menes, at hovedpine er mere almindelig hos mennesker, der er beskæftiget med intellektuelt arbejde.

Hvad er det?

Migræne - en neurologisk sygdom, den mest almindelige og karakteristiske symptomer på som er lejlighedsvis eller regelmæssig stærke og smertefulde hovedpine i et (sjældent begge) halvdelen hoved.

I dette tilfælde er der ingen alvorlige hovedlæsioner, slagtilfælde, hjernetumorer og intensiteten og pulserende karakter af smerte i forbindelse med vaskulær hovedpine snarere end en hovedpine fra stress. Migrænehovedpine er ikke forbundet med en forøgelse eller et kraftigt fald i blodtryk, grøn stær angreb eller øget intrakranielt tryk (ICP).

interessante fakta

Den allerførste symptomer, der ligner migræne blev beskrevet af de gamle healere af tidspunktet for den sumeriske civilisation allerede før Kristi fødsel i 3000 BC Lidt senere (ca. 400 g BC) Hippokrates identificerede migræne, da sygdommen og beskrevet hendes symptomer. Imidlertid er dens navn migræne forpligtet romerske læge - Claudius Galen. Desuden er han først identificeret funktionen af ​​migræne - lokalisering af smerter i den ene side af hovedet.

Det er bemærkelsesværdigt, at migræne er ofte følgesvend af geni. Denne sygdom, som ingen anden, "elsker" aktive og følelsesmæssige mennesker, der foretrækker intellektuelle arbejde. For eksempel er det lidt af så prominente figurer som Pontius Pilatus, Peter Tjajkovskij, Edgar Allan Poe, Karl Marx, Anton Tjekhov, Julius Cæsar, Sigmund Freud, Darwin, Newton. Migræne er ikke sparet side og nutidige berømtheder. Plaget af hovedpine, bor og arbejder ved så berømte personligheder som Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck og andre.

Et andet interessant faktum (selvom det ikke er blevet bevist videnskabeligt): migræne ofte påvirker mennesker, der stræber efter det optimale. Disse personer er ambitiøse og ambitiøs, deres hjerner arbejder hele tiden. De var ikke nok til at opfylde alle perfekt, de skal være den bedste. Derfor er de meget ansvarlige og samvittighedsfulde holdning til alt arbejder "for sig selv og for den fyr." I virkeligheden er det arbejdsnarkomaner.

Mekanismen af ​​migræne hovedpine

Det er kendt, at migræne - dette er en særlig form for hovedpine, udvikling af en mekanisme, som er unik og er ikke magen til hinanden. Fordi de fleste lægemidler mod hovedpine er ikke effektive i migræne.

Migræneanfald forekommer i flere på hinanden følgende faser:

1. Spasmer i cerebrale arterier og udvikling af kortvarig hypoxi af hjernen stof. Det er med denne fase er forbundet med udviklingen af ​​migræne aura.
2. Så kommer dilatation eller udvidelse af alle typer af hjernens skibe (arterier, vener, venuler, arterioler og kapillærer). På dette stadium, og det udvikler den typiske dunkende hovedpine.
3. Udvikler hævelseshastighederne karvæggene og perivaskulær rum, hvilket gør deres stivhed til signaler til revers konstriktion. Dette fænomen forårsager varigheden af ​​en migræne hovedpine.
4. Den sidste fase er karakteriseret ved regression af migræne og kaldes også postmigrenoznym syndrom. I nogen tid efter ophør af smerte patienten kan klage over generel svaghed, træthed, en følelse af "debatterne" i hovedet.

På trods af beviser for arten af ​​migræne hovedpine, har hver dag nye oplysninger, som dette problem blevet undersøgt grundigt af forskere over hele verden. For eksempel, i henhold til de nyeste medicinske publikationer i patogenesen af ​​migræne afgørende rolle handler ud hypothalamus hjerne og det giver nye muligheder for opfindelsen af ​​effektive lægemidler til behandling og forebyggelse migræne.

Årsagerne til migræne

En af gåderne er årsagerne til migræne. På basis af langsigtede observationer var i stand til at etablere nogle mønstre af angreb.

Migræne påvirker både mænd og kvinder, men hos kvinder det sker dobbelt så ofte end mænd. Der er en afhængighed af hyppigheden af ​​forekomsten af ​​sygdommen på livsstil, så, fandt, at den mest modtagelige migræne er socialt aktive og ambitiøse, erhverv, der kræver høj mental årvågenhed, samt Housewives. Meget sjældne tilfælde af migræne sygdom blandt personer i den erhvervsaktive handler, hvis aktivitet er forbundet med en konstant fysisk aktivitet.

Årsagerne til migræne mennesker, der lider af det, omfatte en række faktorer, men i virkeligheden den direkte indflydelse på udviklingen af ​​angrebet ikke er indstillet lykkedes, så kan betragtes som en disponerende faktorer, eller "udgangspunkt" vil blive udløst, når den sande årsag sygdom. Årsagerne til migræne er:

• Nogle typer af produkter: hårde modne oste, rødvin, chokolade, fisk makrel, pølse, kaffe;
• Stress eller oplever den psyko-emotionelle ophidselse.;
• Nogle former for narkotika, såsom p-piller;
• Den skarpe ændring i vejret (meteodependent form for migræne);
• Stærk fysisk aktivitet;
• Præmenstruelt syndrom.

Normalt erfarne patienter ved præcis, hvad der udløser deres migræneanfald, og forsøge at fjerne virkningen af ​​denne faktor, så det er muligt at reducere hyppigheden af ​​anfald, men ikke slippe af med dem fuldstændigt.

klassifikation

Afhængig af migræne symptomer, er sygdommen opdelt i følgende typer:

• hemiplegisk (tabt mulighed for at gribe ind arm eller ben);
• migræne status (varer mere end én dag).
• Retinal (påvirker halvdelen af ​​området hoved og øjne, muligvis et kraftigt fald i synet);
• basilaris (almindelig hos unge kvinder, det er fyldt med cerebralt infarkt i fraværet af fyldestgørende behandling);
• Øjenoptik (slående visuelle organer, der er et udhæng af århundredet, tab af visuel funktion);
• abdominal (almindeligt hos børn, unge, ledsaget af kramper, mavesmerter);

I medicinsk praksis, er der også begrebet migræne med aura og uden.

Uden den aura af patienten har hyppige anfald af hovedpine, som kan vare fra fire timer til tre dage i træk. Smertefulde fornemmelser registreres i den særlige del af hovedet (på det punkt). Smerter stiger med fysisk aktivitet, samt intens mental aktivitet.

Med aura ledsaget af et stort antal komplekse, til tider blandede symptomer, der opstår i god tid før angrebet, eller direkte fra dens begyndelse.

migræne symptomer

De mest basale symptomer på migræne hos kvinder og mænd - er en dunkende, paroxysmal smerter i den side af hovedet, der varer fra 4 til 72 timer. Når skråningerne af smerte stiger - dette er en overdreven udvidelse af blodkar.

Migræneanfald kan være anført foran aura - forskellige neurologiske symptomer: det vestibulære, motoriske, sensoriske, auditive, visuelle. Visuel aura opstår oftere, når en person ser en masse lyse blinker i venstre eller højre synsfelt, der er et tab af fragmenter af synet eller forvrængning af genstande.

Således er de vigtigste symptomer på migræne er som følger:

1. Forvarsel for migræne - svaghed, følelse umotiveret træthed, manglende koncentrationsevne, opmærksomhedsforstyrrelser. Efter angrebene undertiden observeres postdrom - døsighed, svaghed, bleg hud.
2. Kvalme - en vigtig symptom, der hjælper til at skelne smerten ved migræne fra andre typer af smerte. Dette symptom er altid ledsaget af kramper og nogle gange så fremtrædende, der kommer til opkastning. I dette tilfælde er subjektivt lettere patienten i et par minutter, bliver det lettere. Hvis opkastning ikke bringe lindring, men smerten ikke stilne af i løbet af få dage, kan det være et tegn på migræne status og krævede hospitalsbehandling.
3. Karakteren af ​​smerten ved migræne adskiller sig fra andre hovedpine - startende med templet, dunkende og trykke smerter dækker efterhånden halvdelen af ​​hovedet, der strækker sig til panden og øjnene.
4. I 10% af tilfældene af migræne hos kvinder opstår det under menstruation og varer en dag eller to fra dens begyndelse. Menstruation migræne lider en tredjedel af alle kvinder, der har denne sygdom.
5. Migræne altid have et eller flere ledsagende symptomer - fotofobi, kvalme, opkastning, fonofobi, forstyrrelser af lugt, syn eller opmærksomhed.
6. P-piller og andre lægemidler, der påvirker hormonbalancen, herunder midler hormonsubstitutionsbehandling, kan øge risikoen for angreb, i 80% af tilfældene øger det intensitet.
7. Arterie i templet spændte og dunkende, smerter og spændinger forværres af bevægelse, så patienterne Overfør Princip i sengen, i et roligt og mørkt sted for at minimere antallet af eksterne stimuli.
8. Irritabilitet, angst, træthed, døsighed, bleghed eller rødme af huden, angst og depression - associerede symptomer på migræne, som kan vises eller ikke åbenbart i hvert enkelt tilfælde.
9. Unilateral smerte kan veksle fra angreb til angreb, der dækker venstre og derefter den højre side af hovedet, eller occipital regionen.

Ifølge medicinsk forskning, migræne ofte rammer kvinder, oplever et gennemsnit på 7 anfald per måned 6 mod angreb i mænd beslaglæggelse varighed er 7,5 timer hos kvinder og mænd - 6.5 timer. Årsagerne til angrebet i kvinder er de ændringer i atmosfærens tryk, lufttemperatur og andre klimaforandringer, og for mænd - intensiv træning. Også forskellige og symptomer forbundet med migræne: kvinder oftere kvalme og nedsat følelse af lugt, og mænd - fotofobi og depression.

Hvordan til at lindre smerter i hjemmet?

Med mindre manifestationer af migræne, lindre smerter fra angrebet muligt uden medicin, som kræver:

• tillades en "otsypanie";
• douches;
• efterligne gymnastik;
• vask hovedet;
• massage af hoved og hals;
• akupunktur;
• yoga;
• Homøopati.

De mest enkle midler ved hånden til at lindre lidelserne af migræne i hjemmet er tabletter analgetika tilgængelige uden opskrift indeholdende Ibuprofen, Nurofen, Aspirin, Paracetamol (sidstnævnte er den mindst effektive), der virker hurtigere og stærkere som "Brusende" formularer.

For at reducere kvalme eller opkastning manifestationer kan bruge antiemetika, herunder i form af rektale suppositorier. Antiemetika, analgetika fremmer absorption fra mavetarmkanalen, styrke deres indsats.

Sådan behandler en migræne?

I hjemmet behandling af migræne involverer to hovedområder - cupping allerede udviklet angreb, og forebyggelse af angreb i fremtiden.

Cupping. Kun en neurolog kan udpege nogen midler for anæstesi under et migræneanfald, det afhænger af intensitet og varighed. Hvis angrebet, middel eller lav sværhedsgrad og sidste ikke længere end 2 dage, lægen ordinerer simple analgetika, eventuelt kombineret.

1. Kombinationspræparater indeholdende codein, paracetamol, Metamizol fenobarbetal og natrium.
2. NSAID (ibuprofen), paracetamol (kontraindiceret patologier nyrer og lever), acetylsalicylsyre (det er umuligt at tage en blødningstendens og ved sygdomme i mave-tarmkanalen).
3. Hvis intensiteten af ​​den smerte er høj, varigheden af ​​angreb over 2 dage, de foreskrevne triptaner mod migræne (en liste over alle de moderne triptaner, priser, hvordan man kan tage dem ordentligt). De fås i de stearinlys, løsninger, sprays, infektioner.
4. Ikke-selektive agonister - Ergotamin og andre.
5. Medhjælper psykofarmaka - domperidon, metoclopramid, chlorpromazin.

Triptaner, er lægemidler, der er udviklet for 20 år siden og afledte serotonin. De opererer i flere retninger:

1. Triptaner selektivt påvirke fartøjer, reducere smertefuld pulsering kun i hjernen uden at påvirke resten af ​​det vaskulære system af kroppen.
2. Påvirker kun de specifikke fremstiller stoffer (receptorer), der udløser forekomsten af ​​smerte, nedsat deres antal - og smerten går væk.
3. Det har en udpræget analgetisk virkning, hvilket reducerer følsomheden af ​​trigeminus nerven.

I den klassiske variant af migræne med aura kan hjælpe Papazol vedtaget i de første par minutter. Nogen hjælper et boblebad, en person udsættes for kulde, den tredje får bolden sendt kammer.

Eksperimentelle fremgangsmåder til behandling af migræne

For eksperimentelle procedurer omfatter behandling med hypnose, elektroniske apparater, særligt gips. Men der er ingen bevis for deres effektivitet, og mere forskning er nødvendig.

Grund af at have en rolle i patogenesen af ​​migræne krænkelse cellulær metabolisme og aktiveringen af ​​lipidperoxidation, sammen med konventionel medicin patogenetisk begrundede udnævnelsen af ​​antioxidanter og metaboliske produkter, som vil forbedre energi processer i cellerne og beskytte dem mod skader fra frie radikaler (en kombination af vitamin A, E, C, coenzym Q10, ANTIOXICAPS, emoksipin).

For eksempel blev en undersøgelse for nylig offentliggjort, som blev overværet af 1550 børn og unge, der lider af hyppige migræneanfald. I løbet af det er blevet vist i en række patienter havde lave niveauer af coenzym Q10 i plasmaet, og at råd BAD brug indeholder coenzym Q10, kan føre til en forbedring i nogle af de kliniske skilte. Forfatterne konkluderede, at den krævede analyse med en kvalitativ forskning metode til at bekræfte disse observationer.

I en anden undersøgelse 42 patienter, der fik forfatterne sammenlignede effekten af ​​coenzym Q10 (300 mg / dag) og placebo: coenzym Q10 var signifikant effektivt end placebo til at reducere hyppigheden af ​​migræneanfald, varigheden af ​​hovedpine angreb og varigheden af ​​kvalme efter 3 måneder behandling. Forfatterne evaluerede coenzym Q10 som en effektiv og veltolereret middel profylakse af migræne symptomer.

En gruppe af plastikkirurger University Hospitals of Cleveland omkring ti år, der arbejder på den hypotese, at i nogle tilfælde årsagen til tilbagevendende hovedpine og migræne er irritation af trigeminus nerven forårsaget af en krampe i musklerne omkring det. Udgivet forskningsresultater bekræfter svækkelse eller forsvinden af ​​hovedpine, mens Botox indsprøjtninger og kirurgisk fjernelse af de relevante muskler.

Alternative fremgangsmåder til behandling af migræne

Andre måder at behandle denne sygdom:

1. Biofeedback. Dette er en særlig form for afslapning med hjælp af særligt udstyr. Under proceduren en person lærer at styre de fysiologiske reaktioner på forskellige påvirkninger, såsom stress.
2. Akupunktur. Undersøgelser har vist, at denne procedure er med til at klare de hovedpine af forskellig oprindelse, herunder migræne. Men akupunktur er sikkert og effektivt, hvis det har en certificeret specialist, med særlige sterile nåle.
3. Kognitiv adfærdsterapi. Det hjælper nogle mennesker, der lider af migræne.
4. Massage. Effektive midler til forebyggelse, hjælpe til at gøre migræneanfald mindre hyppige.
5. Urter, vitaminer, mineraler, nutraceuticals. Forhindre og gøre et par migræneanfald hjælpe værktøjer såsom urt hestehov, Matrem, høje doser af riboflavin (vitamin B2), coenzym Q10, magnesium. Men før du anvender dem er det nødvendigt at rådføre sig med din læge.

Forebyggelse af migræneanfald

Nemudrenyh følge disse anbefalinger, kan du undgå angreb af provokation:

1. Til kost og ernæring, ikke haste under måltid og snack "on the fly".
2. Gør søvn hygiejne, hvis varighed bør være 7-8 timer, hvor en daglig "stille tid" bør helt afskaffes. Du er nødt til at gå i seng i et roligt, nerazdrazhennom tilstand på en og samme tid (men ikke for tidligt) til at stå op, også ville være godt at træne dig selv i den samme time.
3. For at minimere stressende situationer, altid have på hånden en harmløs middel til at håndtere dem (baldrian tabletter, etc.), samt glem ikke, at i nogle tilfælde er det ønskeligt at trække på hjælp fra en terapeut, der vil hjælpe med at lære at kontrollere deres adfærd.
4. Må ikke blive involveret med alkohol, nikotin og kaffe, men hvis du har råd til din foretrukne kaffe drikker ikke mere end to kopper om dagen (om morgenen), bør undgås alkohol med tobaksvarer overhovedet.
5. Under ingen omstændigheder ikke bør ignorere brugen af ​​lægemidler forebyggende antimigrænemidler ordineret af lægen. De bør også altid være på hånden.
6. Dårlig periodisk spa behandling eller forebyggende behandling i en lokal hvor det er muligt modtage ikke-farmakologisk forebyggelse (fysioterapi, nakke massage, akupunktur).

Man skal enige om, at kampen mod migræne er svært, men muligt. Normalt disciplinerede patienter er klar over deres sygdom og alle klare sig i de fleste tilfælde, men selvfølgelig, de er ikke at blive misundt, at være på vagt hele tiden. "Road ved at gå!" - de gamle sagde.

outlook

Med korrekt og omfattende behandling prognose for denne sygdom - opmuntrende. Sygdommens forekomst kan være tegn på alvorlige sygdomme, herunder cancer, bylder, hjernebetændelse, encephalitis, vaskulær aneurisme, hydrocephalus, etc.

Risikoen gruppe af mennesker, der har migræne kan omfatte beboere i store byer, der er levende livsstil og forsømmer resten, de piger og kvinder i alderen 20 år (især under menstruation), såvel som mennesker med en genetisk disposition til migræne.

For en korrekt diagnose og optimal behandling er nødvendig for at søge hjælp fra en neurolog. Kun en erfaren læge vil være i stand til at skelne symptomerne på migræne fra andre syndromer med lignende symptomer, samt at tilbyde en gradvis, effektiv terapi.