Gastric polypper: symptomer, diagnose og behandling. Fjernelse af polyp

Polyp af maven - er ikke en ondartet svulst på den indre væg af maven, som er resultatet af akkumulering af celler. Navnet på sygdommen stammer fra det græske sprog (poli - mange, pus - ben). Polypper kan være i bunden af ​​den lille ben og derfor er formet som et bær eller svamp.

Sygdommen er ualmindeligt. Og bestemme dens tilstedeværelse på nogen særlige symptomer er ikke let. Nogle gange eksistensen af ​​polypper kan indikere mavesmerter, blødning, smerter med trykket i maven, opkastning og kvalme. Men oftere vækster i maven findes ved en tilfældighed under behandlingen af ​​andre årsager.

Hvad er det?

Polypper i maven - er en godartet tumor formation karakter af glandulær struktur formede legeme slimhinde. Disse tumorer vises på den indre væg af maven og vokse i lumen. De kan have en bred base - sessile tumorer og langstrakte ben - lancet tumor. Sidste fundet på toppen af ​​slimhinden, bliver en forlængelse af sine folder.

Formen af ​​tumoren oftest cirkulær eller oval, men nogle gange er der mushroom polypper og papillær. Deres farve varierer fra grå til dyb rød. Størstedelen af ​​tumoren i de kirtelceller, jo blødere vil det være konsistens. Den gennemsnitlige størrelse af formationen - 15 mm, men nogle gange er der store tumorer nåede 60 mm.

Hvorfor dannes polypper?

Årsagen til polypper er forskellige overtrædelser af integriteten af ​​maveslimhinden. Ikke mindst rolle ved inflammatoriske processer spiller i maven og påvirker slimhinderne væg. Ifølge statistikker fra mave polypper forekommer ofte på baggrund af gastritis.

Peger på en række faktorer, hvis tilstedeværelse øger sandsynligheden for dannelsen af ​​polypper i maven. Disse omfatter:

1. Age. Polypper ofte findes i ældre end 40 år.
2. Tilstedeværelsen af ​​bakterien Helicobacter pylori. Normalt denne bakterie provokerer gastritis.
3. Arvelighed. Familiær adenomatøs polypose - en sygdom, der findes i dem, der har et særligt gen mutationen er til stede.

Provokere fremkomsten af ​​polypper kan også nogle lægemidler.

klassifikation

For nemheds af yderligere oplysninger om diagnose og systematisering af viden om polypose det er klassificeret under hensyntagen flere kriterier: kliniske, radiologiske, patologiske og ætiologiske.

I den forbindelse bør man tale om uddannelse:

1. Hyperplastisk, adenomatøs og inflammatoriske. For det første - er kendetegnet ved overdreven proliferation af maveslimhinden, som bliver udad ligner den foret med brosten. Den anden - resultatet af udviklingen af ​​unormale celler. Andre - er en udførelsesform for langvarig inflammation og opstår typisk i dens sted. Af alle de arter, de - den sikreste med hensyn til genfødsel.
2. Enkelt eller flere tegn. I det første tilfælde bør deres antal ikke overstige tre enheder. I den anden - ikke mere end 15 stykker. Hvis de er så mange, at tæller ikke er muligt, så er det en diffus proces, som er ekstremt farlig mulighed for degeneration i kræft.
3. Seating eller ben. Vi taler om processen med fastsættelse af polyp til maveslimhinden. Hvis der i det andet tilfælde er det tydeligt, i første - bunden af ​​opbygningen kan være brede og korte, eller helt fraværende.
4. Villøse, rørformet eller blandet. Denne klassificering er givet i henhold til resultaterne af mikroskopisk undersøgelse af dannelse væv. Villi er på overfladen deraf, og røret - er en sammenslutning, der er opstået i studiet af opbygningen af ​​celler.

symptomer

Det kliniske billede er ofte ikke en effekt, så tumoren er fundet ved at udføre en rutinemæssig undersøgelse af en gastroenterolog. Men når tumoren er udløst af kroniske sygdomme i maven eller har kraftigt udvidet, kan der være tegn sådanne polypper i maven:

• Opstød og halsbrand;
• flatulens;
• Smertende smerter i maven;
• Udspiling, tyngde efter at have spist;
• Ubehag efter 2 timer eller mere efter indtagelse af mad;
• Faldet af appetit, vægttab;
• Smertefuld mund lugt;
• Nogle gange - blødning polypper mørkere af afføring, opkastning af blod.

Komplikation af eksistensen af ​​store tumorer, som er nær begyndelsen af ​​tyndtarmen, kan det være hans tab i tarmen og pyloric ventil jamming. Denne komplikation giver en skarp smerte, som nogle gange forårsager en person til at forårsage "hurtig".

diagnostik

Etablering af en korrekt diagnose består af flere faser, og den første af dem omfatter:

• gennemførelse af en grundig fysisk undersøgelse;
• bekendtskab med den livshistorie og sygehistorie, ikke kun patienten, men også hans nære slægtninge - ofte det giver mulighed for at finde ud af årsagen til sygdommen;
• foretage en grundig undersøgelse af patienten - at etablere intensiteten af ​​manifestation af symptomer.

Ved det næste diagnostiske trin udføres laboratorieundersøgelser, herunder:

• coprogram - til eventuel påvisning af okkult blod i afføringen;
• generel og biokemiske blodprøve - kan indikere udvikling af komplikationer;
• serologiske test - for at søge efter antistoffer mod bakterien Helicobacter pylori.

Endeligt diagnosticere polypper i maven, kan du med hjælp fra instrumentale undersøgelser:

• biopsier og andre endoskopiske procedurer;
• EGD og ultrasonografi af peritoneum;
• Røntgenbilleder af det påvirkede organ;
• gastroskopi og ultrasonografi;
• CT og MR.

Hvad er en polyp i maven og hvordan man behandler det kan bestemme gastroenterolog. Det er til denne kliniker bør søge hjælp, når de ovennævnte symptomer opstår.

komplikationer

Små polypper kan ikke bringe ulejligheden. Men tilstedeværelsen af ​​polypper i maven skal være forberedt på at der kan være komplikationer, der allerede er et alvorligt problem. Komplikationer af gastriske polypper omfatter:

1. Blødning, ulceration, der opstår, når polypper.
2. Tab af en polyp i maven ind i tolvfingertarmen, og dens overtrædelse. Måske med en stor polyp på en stilk, der vokser på grænsen af ​​mave og tarme.
3. Overtrædelse af modtagelsen af ​​fødevarer fra maven til tarmen. Dette kan skyldes store størrelse tumorer og dens placering.
4. Degeneration af polypper til en ondartet tumor. Dette er især tilfældet med adenomatøs polypose.

Alt dette tyder på, at diagnosen "mave polyp" bør gøre dig tænke over behandlingen af ​​denne sygdom.

polyp i maven Behandling

Ubehandlet polyp mave medicin eller operationel metode. Den foretrukne fremgangsmåde bestemmes af den behandlende læge. I første omgang anbefales konservativ behandling, der består i at tage medicin ordineret af en gastroenterolog. Det anbefales også at følge en diæt og fraktioneret kost (spiser små portioner).

Lægemidler, som er ordineret til mave polyp:

• De Nol. Det har en stærk gastrobeskyttende virkning. Indhyller mavevæggen og derved beskytte den mod den aggressive virkning af saltsyre. Har også en bakteriedræbende aktivitet mod Helicobacter.
• Almagel og Almagel valgmulighed A. Indhyller muren i maven, beskytter dem, således eroderende virkning af saltsyre. Det er især effektiv, når sår polypper, når en høj risiko for blødning. En Almagel Almagel adskiller sig fra den konventionelle, at den omfatter også benzocain, hvilket eliminerer smerte.
• Omeprazol. Blokering sekretionen af ​​parietalcellerne, og dermed forstyrre sekretionen af ​​saltsyre.
• Rennie. Har gastrobeskyttende virkning neutralisere overskud af saltsyre. Hurtigt eliminerer halsbrand og smertefuld ubehag i maven.
• Klaritsid. Det har en bakteriedræbende effekt mod Helicobacter pilory. Lægemidlet neutraliserer således den infektiøse faktor, som er en af ​​årsagerne til polyp udvikling.
• Gustav. Reducerer overskydende mavesyresekretion, forbedrer de beskyttende processer i maveslimhinden.

Men i de fleste tilfælde af mave polyp kræver hurtig løsning. Operationen kan udføres endoskopisk eller klassisk måde. Målet med operationen er fuldstændig fjernelse af en polyp, og i alvorlige tilfælde, - og maven (resektion). Hvis en polyp er kræft, er operationen udføres i henhold til reglerne i onkologisk radikalisme.

endoskopisk polypektomi

For nylig, flere og flere besparende teknikker fjerne en polyp i maven er blevet stadig mere anvendt. I den indledende fase af dispensere med succes styre endoskopisk indgreb. Gastroskopi kan fjerne både enkelte og multiple polypper.

Gennem gastroskop i det gastriske hulrum kanal specifik løkke er opført, som er klemt ben af ​​polyp i bunden, derefter holdt diathermocoagulation (cautery strøm) og polyp dør og ekstraheret. Et kirurgisk indgreb kaldet electroexcision.

Efter patienter gennemførte interferens kontrol udføres gastroskopi efter 3 måneder efter operationen. Hvis det er nødvendigt, udpege yderligere elektrokoagulation - ætsninger af resterende væv. Komplet heling sker efter 2 måneder. Patienter, der gennemgår elektrokirurgiske og elektrokoagulation, anbefales regelmæssige undersøgelser for at opdage eventuel re polyp dannelse.

gastrektomi

I nærværelse af store polypper, giver komplikationer i form af blødning og obstruktion, gentagne tilbagefald (gentagne polypper) samt i tilfælde af malign naturligvis kræver gastrisk resektion, dvs. fjernelse af en del af maven, som synes polypper.

Regler for mad efter operationen

Afslag af fødeindtagelse er kun nødvendig i de første dage efter indgrebet var. Derefter skal patienten følge en bestemt diæt, kosten bør ikke omfatte produkter, der har en kemisk, termisk og mekanisk stimulering. Dette vil gøre det muligt hurtigere at organisere arbejdet i fordøjelsessystemet.

Produkter, der efter operationen på maven kan indgå i kosten:

• Skaldyr skal koges eller endda uden kød, eller til svage kød bouillon.
• Kogt grød, som er egnede korn: boghvede, ris, havregryn.
• Af wienerbrød krummer løses uden sukker, usødet galetnoe kiks, tørret brød.
• Nogle gange er det muligt at inkludere i kosten af ​​pasta og skinke kost af kanin og fjerkræ.
• Æg kogt eller fremstilles som forvrænget, men et par.
• Du kan spise sure hytteost, creme fraiche (fedtfattig), yoghurt og kefir.
• Med hensyn til kødprodukter, er det muligt at inkludere i kosten af ​​kyllingebryst, kalvekød, kanin og kalkun.
• Tilladt bananer og æbler, også under forbuddet ikke falder squash, rødbeder (en gang om ugen), gulerødder, græskar og blomkålsbuketter.

Opsvinget periode er forbudt at medtage i kosten:

• Fra korn til begrænsning falder kun semulje.
• Som for æg, kan de ikke stege.
• Af kød i deres kost bør omfatte lammekød, svinekød og oksekød, samt olierige fjerkræ (ænder og gæs).
• Af wienerbrød er at opgive nogen frisk bagværk fra kager og bagværk, fra boller og donuts.
• Nogle frugter og grøntsager er også forbudt at forbruge. Blandt dem, ærter, kål, radise og roe. Spis ikke de figner, blommer og druer.
• Første kurser bør ikke være skarpe eller salt, så spiser ikke suppe-grub, sammensurium og andre supper bouillon fra fede kød.
• Tilføj ikke mad margarine og smør er under tvang. Som for mælk, kan det være beruset, hvis ingen individuel intolerance, fedtindhold af produktet ikke bør være høj.
• Under forbud, enhver pølser, konserves og pickles. Det er muligt at losse kosten mangel på samme varme saucer og eventuelle kosttilskud.

Hvis en endoskopisk procedure, som regel, genoptræning tager ikke meget tid blev brugt. Fuldstændig genoprettelse af orgel slimhinde opstå efter en periode på fra 10 til 40 dage.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger rettet primært mod at forebygge gastritis eller behandling; Påvisning og behandling af Helicobacter pylori. Det vil sige, antibiotikabehandling, terapeutisk kost og årvågen kontrol over fremkomsten af ​​nye polypper kan hjælpe med at overvåge den korrekte tilstand. For at undgå en gentagelse af sygdommen vil hjælpe til:

1. Kosten mad baseret på lægens anbefalinger. Vær sikker på at udelukke fra din kost fødevarer, der irriterer maven og fremmer frigivelsen af ​​syre i regionen Cardia.
2. Rygestop og alkoholholdige drikkevarer på basis af deres skadelighed.
3. Narkotika taget kun på lægens ordre.

Overholdelse af anbefalingerne angivne giver ikke en absolut garanti for remission, men det vil hjælpe din mave er bedre at håndtere sygdommen, fjerne de negative virkninger, forhindre patologiske forandringer eksisterende tumorer. Over tid vil du indse, at de er forsvundet.