Ill i alle aldre, men i de fleste tilfælde de første episoder af astma tilfælde er det børnene (især under 10 år). Oftest opstår hos børn, hvis forældre lider af astma eller andre allergiske sygdomme. Ca. en tredjedel af patienterne er nødt til regelmæssigt bruger astmamedicin. I 20-25% af patienterne har svær astma kræver modtagelse af multiple lægemidler samtidig.
Hvad er det?
Bronkial astma - en kronisk inflammatorisk sygdom i luftvejene med en række cellulære elementer. Et centralt element er bronkieobstruktion (bronchokonstriktion), forårsaget af specifik immunologisk (sensibilisering og allergi) eller ikke-specifikke mekanismer, manifesteret ved tilbagevendende episoder med hvæsen, åndenød, følelse af oppustethed i brystet og hoste.
årsager til
Årsagerne til astma er som bronkial overfølsomhed over for ydre stimuli, som kan være en medfødt anomali eller en erhvervet faktor. Hvis en arvelig prædisposition eller medfødte lidelser i kroppen, såsom astma er atopisk karakter.
Mere specifikt er følgende årsager til sygdom:
- Indendørs eller udendørs støv. Ved omgivende støv lever en stor mængde af husstøvmider, der udløser udseendet og progression af sygdommen. Desuden indeholder mikroskopiske partikler af epidermis, dyrehår og andre stimuli. Gade støv forårsager et angreb i nærvær af dens pollen af blomstrende planter eller dyrehår og andre allergener.
- Virale og bakterielle infektioner. Astma hos voksne kan udløses af en alvorlig sygdom, såsom langvarig bronkitis med obstruktion. Virus og bakterier ind i kroppen, provokere en stigning i reaktivitet bronchiale glatte komponenter muskel, som er årsag til astma.
- Arbejde i farlige miljøer. Erhvervsmæssig risiko er en almindelig årsag til astma. Hvis en person arbejder i fremstilling, hvor luften er forurenet med støv, konstante kemiske dampe og andre urenheder, kan sygdommen manifestere sig hurtigt nok. Også sygdom kan udvikle sig, når de opererer i områder med kold eller varm luft uden ventilation.
- Den miljømæssige situation i bopæl. Våd og kold klima krænker bronkierne tilstand. Også farlig påvirket af tilstedeværelsen nær bopælen af de industrivirksomheder, større motorveje. Mindre tilbøjelige til at lide astmatiske folk fra landet, samt at leve i et tørt og varmt klima.
- Medicin. Medicin kan godt udløse et anfald, og derefter kronisk astma. Sådanne lægemidler omfatter aspirin og andre non-steroide anti-inflammatoriske lægemidler.
- Rygning. Næsten hver ryger kan "prale" kronisk bronkitis, mod hvilket udvikler og kronisk astma. Dette er en af de stærkeste faktorer, der understøtter bronkierne igangværende inflammatoriske proces.
Desuden er forekomsten af sygdommen påvirket af kraftig fysisk anstrengelse, kombineret med reduceret immunitet, konstant angst og stress, analfabeter behandling af andre sygdomme.
Faser og former
Accepteret giver 4 stadier af astma:
- af intermitterende (karakteriseret ved relativt milde);
- mild persistens (for moderat);
- Vedholdenhed moderat (Severe);
- tung vedholdenhed (meget alvorlig).
I de tidlige stadier af udvikling af beslaglæggelser er relativt sjældne og kan hurtigt beskæres. Som progressionen af akut stadig mindre følsom over for lægemiddelterapi.
Ved ætiologi (oprindelse) er følgende former:
- exogene (astma udløser kontakt med allergenet);
- endogene (angreb er fremprovokeret af infektion, stress eller underafkøling);
- astma blandet oprindelse.
De særlige former er rangeret efter klinisk patogenetiske formular:
- Aspirin (som følge af modtagelsen af salicylater);
- reflux-induceret (i baggrunden af gastroøsofageal "omvendt støbning");
- nat;
- professionel;
- astma af fysisk anstrengelse.
Atopisk (allergisk) astma - den mest almindelige form for sygdom forårsaget af øget følsomhed af åndedrætsorganerne til forskellige allergener. Beskyttende reaktion af immunsystemet til at provokere en skarp krampagtig sammentrækning af muskelcellerne i bronkierne, t. E. udvikler bronkospasme. Atopisk asthma er separat foreliggende udførelsesform exogent formular. En ledende rolle i dens patogenese spiller en genetisk disposition til allergi.
Symptomer på astma
Udbrud af sygdommen er ledsaget af anfald af tør hoste, når du udånder patienten oplever vanskeligheder på grund af forsnævring af lumen af de bronkioler og bronkier (eksspiratorisk dyspnø). Hoste er normalt uproduktivt, men kan være ledsaget af frigivelse af en lille mængde af glasagtig spyt: klar, uden nogen blodpropper eller pus.
- Med udviklingen af sygdommen opstår astma af varierende sværhedsgrad: let, moderat eller svær. Forløberne for angreb er undertiden Voldsom, tynd næseflåd, nysen, hoste overflade.
- De karakteristiske træk ved astmaanfald er korte vejrtrækninger og lange udåndinger, hvor larm hvæsende vejrtrækning. Thorax i positionen med maksimal amplitude. I processen med respiration er involveret i næsten alle mulige grupper af muskler: bag-, forsiden af bugvæggen, skulderåget.
Når aflytning (slagtøj) over området opdaget lyskasse lyd, lytte - defineret flere tørre rallen. Den ende af angrebet viser spyt, tyktflydende konsistens. Langvarig, dårligt i øjeblikket behandlet astmaanfald truer med at udvikle sig til en af de mest farlige af sygdommen - astmatiske tilstand.
Førstehjælp til astma
Når ny debuterende astmaanfald er nødvendige for at tilkalde en ambulance til hendes ankomst patienten lindring fra den tætte tøj, adgang kølig og fugtig luft, indånding af befugtet luft eller saltvand, drikkevand bøde nipper. antihistaminer (allergi) kan tage midlet.
For at klare angrebet begynder astma inhalatorer hjælpe såsom
- salbutamol,
- fenoterol (Berotec)
- terbutalin (brikanil).
Ambulance læger normalt injiceres medicin aminophyllin, som mindsker angrebet i et par minutter. Det skal erindres, at aminophyllin tabletter begynder at handle først efter en halv time.
diagnostik
I klassiske tilfælde af sygdommen indstille den korrekte diagnose på grundlag af de manifestationer af et anfald af åndenød, er det muligt. Ved undersøgelse, vil patientens læge være opmærksom på hyppige åndenød, deltagelse af hjælpeansatte respiratoriske muskler, nasal flaring, blå hud - cyanose.
Mens du lytter til lungerne vises svækkede ånde lyde og en række tørt fløjtende Hvæsen spredt, ofte hørbar selv på afstand. Desuden under et angreb vil vise forøget blodtryk og hurtig puls.
Behandling af astma
Med udviklingen af astma medicin anvendes til behandling af grundlæggende terapi påvirker mekanismen af sygdommen ved hvilke patienter styrer astma og symptomatiske lægemidler, der påvirker kun de glatte muskler i bronkierne og skyde angreb.
For lægemidler, symptomatisk terapi indbefatter bronchodilatorer:
- β2-agonister;
- xanthiner.
For lægemidler indbefatter grundlæggende terapi
- Cromones;
- Inhalerede glucocorticosteroider;
- leukotrien-receptorantagonister;
- monoklonalt antistof.
Hvis du ikke tager den grundlæggende terapi, i sidste ende vil vokse behovet for inhalerede bronkodilatatorer (symptomatisk behandling). I dette tilfælde er tale om basiske lægemidler insufficiens dosis bronkodilatatorer vækst brug et tegn på sygdommen ukontrollabel.
Nemedikomentoznye behandlinger
Du skal vide, at ikke kun medicin kan hjælpe med et positivt resultat i behandlingen af astma. Og periodisk skal dygtigt anvendes fremgangsmåder, såsom en lang række fysiske behandlingsprocedurer (elektroforese, ultralyd, inductothermy, ultraviolet bestråling).
Efferente metoder med held anvendt, hvis handling er baseret på blodet passerer gennem bestemte enheder. Dette ændrer kvaliteten af blodet. Desuden i indstillingen ambulante anbefales, og til at anvende zoneterapi specialdesignede vejrtrækning teknikker.
folkemusik retsmidler
Traditionel medicin tilbyder en hel vifte af opskrifter, som er i de fleste tilfælde effektiv i behandlingen af astma. Valg af populære teknikker - hvordan man bruger de helbredende kræfter nyttige urter. Kun gøre dig bekendt med nogle råd af traditionelle healere.
- I ½ kop vand opløses 30 dråber hydrogenperoxid. Drikke om morgenen før et måltid på 30 minutter. Om natten, tage 1 tsk honning med 1 tsk af fedt grævling.
- Ved behandling af et astmaanfald meget godt til røgen brændenælde og mor-og-stedmor. Leaves of Grass skal være tørt, at brænde og inhalere den resulterende røg. Angrebet blev trukket tilbage næsten øjeblikkeligt. Hvis du bruger dette værktøj hele tiden, er det muligt at kurere astma fuldstændigt.
- Meget nyttig græs mor og stedmor. Hæld en halv liter vodka om 40 ark af græs. Insistere bruge to uger på et mørkt sted. Denne infusion anvendes som et kompres på sin side - på brystet (en nat), mellem skulderbladene (den anden nat). Og så mindst 20 pakker.
- Effektivt anvendelse af en sådan infusion: Tag 5 ark vejbred, 2 spiseskefulde honning, 100 g af rosenblade, 0,5 kg revet rå græskar, og fyld liter tør rødvin. Herb vejbred nødt til at hugge. Blandingen blev sat i brand og bring i kog. Insister en dag. Så infusion af stammen og tage en spiseskefuld af fem gange om dagen.
- Indånding nyttig hvidløg saft. Bland 1 ml frisk hvidløg juice og 3 ml novocain opløsning (0,5% opløsning). Ved indånding Tag 200 ml kogende vand og 1,5 ml saft. For det bedste resultat, du ønsker at bruge 10-15 inhalationer.
Hvis der under eksacerbationer har en dårlig hoste, så sørg for at forsøge at bruge vejbred. Du skal tage en spiseskefuld knuste blade af urter, hæld dem et glas kogende vand. Blandingen trække i ca. 15 minutter. Klar infusion af stamme og drikke en spiseskefuld mindst 4 gange om dagen.
Kost til astma
Generelle regler for fødevarer af bronkial astma omfatter flere punkter:
- Base Power: nenavaristye suppe, enhver korn eller vegetabilsk creme klædt med olie, grøntsager og frugt salater, som ikke indeholder forbudte produkter ph.d. hotdogs og pølser, kylling, kanin, rugbrød og klid, cookies (havregryn, galetnoe), fermenterede mælkeprodukter serier, drikkevarer (frugtdrikke, uzvar, te, mineralvand).
- En begrænsning af anvendelsen af retter fra mel og bagning, sukker og salt, svinekød, sødmælk, creme fraiche, hytteost, semulje;
- kost. Maden er taget 4-5 gange om dagen. Undgå overspisning. Måltider kan bage, koge, gryderet, dampet. Spise stegt mad og røget forbudt. Spise den mad skal være varm.
Forbidden fødevarer. Disse omfatter frisk fiskeretter, skaldyr og æg, fede kød (ænder, gæs), honning, bønner, tomater og saucer baseret på dem, produkter baseret på gær, æg, jordbær, citrusfrugter, hindbær, ribs, søde meloner, abrikoser og ferskner, chokolade, nødder, alkohol, kaffe, uanset a.
Er det muligt at kurere astma?
Det er umuligt at besvare dette spørgsmål bekræftende med absolut sikkerhed. Med alle effektiviteten af behandlingsmetoder og fremkomsten af moderne medicin til helt at eliminere menneskelig kontakt, disponeret for sygdommen, er det praktisk taget umuligt.
Men for at bekæmpe sygdommen og minimere dens manifestation er meget muligt. Rettidig behandling, den aktive forebyggelse af eksacerbationer, klasser til rådighed sport, åndedrætsøvelser til at hjælpe med at slippe af de fleste af de symptomer på sygdommen.
Kan jeg spille sport i astma?
I denne henseende fra eksperterne der ikke er enighed. På den ene side, fejlagtigt valgte sport, idrætstimer under eksacerbationer kan provokere bronkospasme, på den anden side - doseret fysisk belastning normalisere stofskiftet, øge immunitet og tone muskulære system. Dette er især vigtigt for den voksende barnets krop.
Kan jeg drikke alkohol i astma og kaffe?
Alkohol ikke direkte påvirker åndedrætssystemet, men dens anvendelse forårsager udviklingen af inflammation, ethylalkohol toksiner påvirke status for alle systemer. Hertil kommer, at størstedelen af anti-astma lægemidler er indbyrdes uforenelige med alkohol.
Tager hæren med astma?
Unge mænd med en historie af diagnosen "astma", er ikke omfattet af værnepligten, hvis sygdommen overføres til den anden eller tredje fase af Udvikling, som ophobning af slim i bronkier, er risikoen for kvælning angreb, når de udsættes for allergener truer ikke blot sundhed, men også liv værnepligtig.
På det første stadium af sygdommen udkastet bord giver udsættelse for en periode år eller længere tid, under hvilken gennemført en ny undersøgelse indikatorer nem betjening. Ønsket om at tjene som en værnepligtig, støttet af forbedringer i sundhed kan føre til, at det giver en let version af tjenesten, hvor behandlingen af astma vil blive videreført.
Prognosen for astma
Arten og fjernt prognose af sygdommen bestemmes af den alder, hvor sygdommen optrådte. Langt de fleste børn med allergisk astma sygdom er relativt let, men du kan opleve tung former af bronkial astma, astmatisk status og udtrykte endog dødsfald, især i lav dosis basal terapi. Distant prognose af astma begyndte i barndommen, er gunstig. Normalt ved puberteten børn "vokser" fra astma, men de forbliver en række lidelser i lungefunktionen, bronkial hyperreaktivitet, variationer i immunstatus. Der er tilfælde af ugunstige løbet af astma, der begyndte i ungdomsårene.
- Hvis sygdommen startede i voksenalderen og alderdom, arten af udvikling og prognose det mere forudsigeligt. Sværhedsgraden af sygdommen bestemmes primært af sin form. Allergisk astma opstår lettere og prognostisk gunstigere. "Pollen" Astma er normalt mildere end de "støv". I tilfælde hos ældre bemærkes det primært til tunge, særligt hos patienter med aspirin-induceret astma.
- Generelt sygdommen er en kronisk og langsomt fremadskridende, passende behandling kan helt fjerne symptomerne, men påvirker ikke årsagen. Prognosen for liv og invaliditet betinget gunstig med tilstrækkelig behandling. Perioder med remission kan vare i flere år.
Med henblik på at vurdere, om der er opnået kontrol af astma, kan du bruge testen til at kontrollere astma (ACT). I Rusland er denne test, der er godkendt af den russiske Respiratory Society, Unionen af børnelæger i Rusland, den russiske sammenslutning af Allergologi og Klinisk Immunologi. Testen er designet til en regelmæssig evaluering af staten for at sikre, at der er behov for at konsultere en specialist og ændre terapi. Der er både en voksen (12 år) og en børnepool version af testen (fra 4 til 11 år). Er et par spørgsmål baseret på svaret på dette får point, summen angiver niveauet af sygdomsbekæmpelse.