Urticaria: Billede, symptomer og behandling hos voksne

Nældefeber - en heterogen sygdom årsagsfaktorer, den vigtigste kliniske manifestation af, som er huden udslæt som en fælles eller begrænsede blærer, en truet spontant eller under indflydelse af passende behandling.

Den patologi forekommer ved et gennemsnit på 20% af befolkningen, 25%, som den er kronisk forløb. Blandt børn, sygdommen er mindre udbredt end hos voksne, og kvinder oftere end mænd. Den maksimale frekvens af tilfældene forekommer i 20 - 40 års alderen.

Hvad er det?

Urticaria - navnet på en gruppe af sygdomme kendetegnet ved fremkomsten af ​​skarpe-kløende, betændt udslæt på huden, slimhinder. Ifølge Minzravsotsrazvitiya Den Russiske Føderation, næsten 25% af befolkningen mindst en gang i sit liv konfronteret med symptomer på nældefeber.

klassifikation

I klinisk praksis, allergikere og dermatologer bruge hovedsageligt to klassifikationer nældefeber. Ifølge patogenetiske princip nældefeber er opdelt i:

1. Pseudoallergic (anafylaktoid). Det udmærker sig ved, at inflammatoriske mediatorer er begyndt at stå udsat for direkte allergenet, dvs. i udviklingen af ​​bistader immunsystem ikke involveret. Årsagerne til pseudo-urticaria er også forskellige, og kan være forudgået af allergi båret forgiftning, helminthinfektioner, øget følsomhed for flere lægemidler.
   insta story viewer
2. Allergisk (immun). Grundlaget for denne type af nældefeber er en funktionsfejl i immunsystemet. Allergiske urticaria kan være en fødevare, et lægemiddel, Insect (udvikling efter insektstik). Det omfatter også organismens reaktion på indførelsen af ​​donor blodlegemer og immunglobuliner.
3. Fysisk. Denne type af nældefeber udvikle sig som følge af eksponering på huden af ​​næsten alle fysiske faktorer. Dette kan være mekanisk irritation effekt af lave eller høje temperaturer, påvirkning af vand, ultraviolet stråling.

I en særskilt kategori frigivelse cholinerg urticaria. Det giver sig udslag i små udslæt og mild feber, disse symptomer opstår på baggrund af følelsesmæssige overbelastning og langvarig stress.

Hvor lang er sygdommen? I de fleste kliniske klassificeringer i overensstemmelse med varigheden af ​​den patologiske proces urticaria følgende typer:

1. Akut, som kan vare fra få minutter op til 6 uger. Det er mere almindeligt, og er diagnosticeret i gennemsnit 75% af alle tilfælde af nældefeber.
2. Kronisk. Dens længde er mere end 6 uger. Den kroniske form af tilbagefald forekommer i 25%. Denne form af sygdommen i det naturlige forløb kan vare, hovedsagelig til 10 år (20% af patienterne).

Blandt børn under 2 år at udvikle, som regel kun sin akutte form, efter 2 år og under 12 år - akut og kroniske former, men med en overvægt af de første 12 år efter udslæt er mere fælles med kronisk overstået. Kronisk nældefeber er mest almindelig hos mennesker 20 - 40 år.

Præget af et mønster - hvis den kroniske proces varer i 3 måneder, så lider ikke endnu halvdelen af ​​disse mennesker mindre end 3 år, og i præ-varighed mere end seks måneder 40% af patienter lider dens symptomer efter en anden 10 år.

Remission i kronisk urticaria kan forekomme spontant, ligegyldigt hvordan man behandler denne patologi. I halvdelen af ​​patienterne forekommer det inden for de første seks måneder efter sygdommens opståen, 20% - inden for 3 år, endda 20% - 5 år og 2% - 25 år. Derudover mindst 1 tilbagefald forekommer i hver af de 2nd patient lider af en kronisk forløb med spontan remission.

Årsagerne til urticaria

Identificeret to kategorier af faktorer, der forårsager nældefeber:

• ekstern - fysiske, mekaniske, kemiske,
• internt - dysfunktion af nervesystemet, sygdomme i indre organer.

Fremprovokere et anfald af urticaria er en række forskellige omstændigheder:

• UV,
• insektbid,
• lever, nyre og andre organer,
• infektion
• arvelighed,
• mad
• stoffer
• pollen,
• quenching eller overophedning,
• svangerskabsforgiftning,
• stress og så videre. d.

Sommetider identificere årsagen til nældefeber er svært eller endda umuligt.

Hives under graviditet

Under graviditet en kvindes krop der er en videreudvikling af et stort antal af kvindelige kønshormoner (østrogener), som i virkeligheden er en af ​​de risikofaktorer for nældefeber. Karakteristiske træk ved nældefeber i graviditeten - udtalt kløe, skrabe i huden, søvnløshed, irritabilitet.

Hvis en udslæt, skal det nødvendigvis vise en hudlæge, da gravide urticaria kan skelnes fra dermatitis. Det skal bemærkes, at i de fleste tilfælde, er nældefeber i graviditeten behandles på samme måde som behandling for de fleste voksne.

Symptomerne på nældefeber hos voksne

Alle symptomerne på nældefeber (se. billeder) forekomme på grund af det faktum, at der føres ind i huden allergener eller inflammatoriske mediatorer forøge permeabiliteten af ​​små blodkar. Dette fører til, at væsken fra beholderen begynder at bevæge sig ind i det ekstracellulære rum, og på kroppen synes hævede plaques - vabler.

Typiske symptomer på nældefeber på kroppen vist på billedet, men vil manifestere sygdommen afhænger af aktiviteten af ​​en allergisk reaktion.

Akut urticaria udvikler udviser følgende symptomer:

1. Generel svaghed og dyspepsi. Disse symptomer er ikke specifikke, men ofte ledsaget af stader med mere udslæt og feber.
2. Udslæt på kroppen. Normalt de første elementer vises på maven, balder, og så gå videre til hænder, bryst, ryg. Stigninger i størrelse vabler på halsen, omkring læber og øjenlåg betragtes et tegn på en farlig, hævelse kan gå på mund og hals og forårsage kvælning, er en sådan tilstand kaldet angioødem.
3. Kløe. Intens kløe opstår som i hele kroppen, og på dens forskellige steder. Kløe forud udseendet af udslæt.

Udseende elementer i et udbrud på forskellige urticaria. Det kan være så små i størrelse pletter og giant bobler op til 15-20 cm i diameter. Almindelige tegn på vabler nældefeber inkluderer:

1. En uregelmæssig form.
2. Deres lille stigning over kroppen.
3. Tilstedeværelsen af ​​en lille rødme omkring hovedelementet.
4. Evnen til at fusionere. Individuelle elementer kan fusioneres sammen til dannelse af større områder ændret hud.
5. Rosa og klar rød farve. Normalt lysstyrken af ​​farven holder de første par timer, efterfulgt af blærer blegne.

Når en stor mængde af udslæt og udbrud flette sammen i mennesker ofte forekommer kulderystelser, hovedpine og forhøjet kropstemperatur.

Angioødem betragtes som en form for urticaria. Hævelse strækker sig til det århundrede, kinderne, læberne, den farligste hævelse i munden, passerer på halsen. I dette scenario nældefeber første åndedrag forværres, åndenød og gradvist at udvikle astma.

diagnostik

I de fleste tilfælde, læger ordinere patienter med urticaria (sædvanligvis kronisk form af sygdommen, for at indkredse dens årsag), følgende forsøg og undersøgelser:

1. thyroideafunktionsprøver. I dette tilfælde kan findes hyperthyroidisme - overdreven funktion eller hypothyroidisme - utilstrækkelig funktion.
2. afføring test for parasitter. Helminther enterisk forårsage allergiske reaktioner, en manifestation af, som kan være urticaria.
3. Komplet blodtælling. Det hjælper afsløre anæmi (nedsat antal røde blodlegemer og hæmoglobin), en ændring i erythrocytsedimentationshastigheden (ESR), hvilket kan indikere tilstedeværelsen af ​​inflammation i kroppen og om krænkelse af immun- system.
4. Leverfunktionstests. Det hjælper til at forstå, om der er noget unormalt i kroppen.

effekter

Den akutte forløb af sygdommen kan kompliceres af en tilstand farlig for menneskers liv - anafylaktisk chok. Det er også muligt akut larynx ødem og respiratorisk svigt. Sådanne forhold kræver akut genoplivning handlinger. Derfor allerede ved de første symptomer på nældefeber bør straks søge læge for passende behandling af sygdommen.

Kronisk urticaria er ofte ledsaget af markant nedgang i kvaliteten og udseendet af patienten havde forskellige neuropsykiatriske lidelser. De vedrører hovedsagelig den udmattende konstant følelse af kløe elementer af bistader på kroppen, samt den æstetiske aspekt af problemet.

Sådan behandler nældefeber?

Urticaria Behandling begynder med at identificere og fjerne de faktorer, der udløste sin udvikling, og yderligere årsag forværring af sygdommen. Kontrol af sygdommen indebærer også gennemførelsen af ​​foranstaltninger med henblik på at reducere symptomer og styrke patientens immunsystem.

Nældefeber relevante følgende behandlinger:

• modtagelse af farmakologiske midler (injektioner, tabletter);
• anvendelse af aktuel medicin (salver og cremer);
• diætetik;
• fysioterapi.

Når urticaria anvendes en lang række lægemidler, der er tildelt både i tabletform og i form af injektioner. Tabletterne anvendes typisk til behandling af kronisk urticaria, og også når passeret den akutte periode. Injektioner af de mest almindeligt ordinerede under primær pleje i den akutte fase af sygdommen.

Forberedelser bistader til hurtig behandling

I subakut fase af sygdommen medicin urticaria oftest administreret i tabletform. Typisk er denne gruppe af lægemidler er antihistaminer.

Piller, ordineret til nældefeber kan nævnes:

• Tavegil - én tablet oralt tre gange om dagen;
• Diazolinum - én tablet fra to til tre gange om dagen (afhængig af symptomernes alvor);
• Claritin - én gang, i én tablet om dagen;
• zirtek - én tablet om dagen, en gang;
• Treks - én tablet to gange dagligt.

Injektioner, ordineret til nældefeber kan nævnes:

1. Adrenalin - sat kun som førstehjælp til nældefeber, som er en manifestation af den anafylaktisk chok. Ifølge en milliliter intramuskulær, kan den gentages efter 5 - 10 minutter.
2. Diphenhydramin - også som en førstehjælp og hvor langvarig (lange) behandling. Udpeget ved intramuskulær injektion af en ampul, som regel i aftentimerne. Det har bivirkninger såsom døsighed, sedation effekt på centralnervesystemet. Mens der er antihistamin kun den første generation, og har en stærk anti-allergisk virkning.
3. Suprastin - udpeget som regel, i subakutte fase af sygdommen. Den anbefalede dosis er lig med en milliliter intramuskulær injektion af to til tre gange om dagen.
4. Fenkarol - anbefales, når urticaria, angioødem og andre allergiske reaktioner. Det udnævnt to milliliter to gange dagligt i 5 dage.

Den vigtigste gruppe af lægemidler, der er ordineret til nældefeber er antihistaminer, som inhiberer histaminfrigivelse. Som følge af anvendelsen af ​​sådanne lægemidler symptomer forekommer svagere og forsvinder hurtigt.

I dag er der tre generationer af antihistaminer, der adskiller sig fra hinanden i spektret af handling. Den ældste repræsentant for denne gruppe af stoffer er diphenhydramin. Den har en udtalt antiallergisk effekt, men desværre provokerer større døsighed.

Den første generation:

• diazolin;
• diphenhydramin;
• suprastin;
• Tavegil.

Anden generation:

• loratadin;
• lomilan;
• Claritin;
• zirtek.

Tredje generation:

• Treks;
• Telfast.

Når nældefeber og andre allergiske sygdomme, er antibiotika ikke tildelt. Desuden er antibiotika ofte fremkalde allergiske reaktioner. Oftest kan hives forårsage antibiotika penicillin, nemlig penicillin og ampicillin. Også forårsage nældefeber kan være sulfapræparater Biseptol og Bactrim.

mad

Hovedformålet med nældefeber - at minimere kroppens reaktion på allergener. I dette tilfælde bør sådanne produkter være til stede i kosten:

1. Nogle typer af frugt (æbler, bananer, blommer).
2. Mejeriprodukter, hvis de er normalt opfattes af kroppen.
3. Stuvet eller dampet grøntsager. Dog gives præference til det faktum, at grøn. Dette skyldes det faktum, at de sjældent forårsage allergiske reaktioner.

Men sådanne syltede produkter og halvfabrikata bør udelukkes fra menuen. Efter manifestationen af ​​nældefeber stoppet generer, kan du vende tilbage til den sædvanlige kost. Men det bør ske gradvist. Ideel til at indgå i menuen i en af ​​det forbudte produkt i et par dage. Men her er allergi er at give alt, at der ikke var nogen gentagelse og alvorlige komplikationer.

Mejeriprodukter bør indtage i det mindste, fordi de hjælper til at styrke væggene i blodkarrene.

Hvor lang er nældefeber?

Den udslæt kan forsvinde en dag, men det betyder ikke, at kroppen er fuldt erobret sygdom. Den udslæt kan dukke op i andre områder af huden.

Sommetider udslæt kan være ledsaget af angioødem, hvor meget hurtigt og dramatisk udvikler hævelse af huden og subkutant fedt. Hævelse af strubehovedet kan føre til en fatal vending i begivenhederne, og fremkomsten af ​​bistader på øjet kan forårsage sløret syn. I sådanne tilfælde er det ikke nødvendigt at selvmedicinering, bør hurtigst muligt kontakte en specialist, der vil fortælle, hvordan man behandler nældefeber - allergolog.

forebyggelse

Særlige foranstaltninger for at hjælpe med at forhindre udviklingen af ​​nældefeber, eksisterer ikke. Men du kan reducere risikoen for hudreaktioner, hvis du følger nogle tips:

1. Anvend kølige, våde komprimerer. De vil bidrage til at lindre huden.
2. Hold en fødevare dagbog. Hvis du har mistanke om, at du har stader er mad, men ved ikke, hvad der præcist, begynder at holde en fødevare dagbog, hvor du skriver ned alt, hvad du spiser, og alle dens symptomer.
3. Undgå kontakt med potentielle udløsere. Prøv at forstå, hvilke faktorer volde dig hudreaktion. Dette kan være nogle lægemidler, fødevarer, husholdningskemikalier, høje eller lave temperaturer.
4. Tag et køligt bad. Det er muligt at tilføje bagepulver, våd eller kolloid havregryn. Dette vil hjælpe beskæftige sig med kløe.
5. Bær løstsiddende tøj lavet af bomuld. Undgå at bære ru, tæt, stikkende tøj, især uld. Dette vil hjælpe med at forhindre hudirritation.

Hold en antihistaminer såsom loratadin (Claritin) eller cetirizin (Zyrtec). De vil hjælpe til hurtigt at lindre symptomer, lindre kløe.