Brystbenets xiphoide proces. Foto, hvor det er placeret, det gør ondt, når det trykkes, forstørres, buler ud, symptomer på betændelse, behandling

Xiphoid -processen er den mindste knoglestruktur placeret for enden af ​​brystbenets lange kræftben (foto præsenteret på webstedet) og er en del af det aksiale skelet. Navnet kommer fra det græske ord for "lige sværd", da strukturen ligner den skarpe spids af et sværd.

Funktioner

Xiphoid -processen fungerer som et vigtigt fastgørelsespunkt for flere store muskler. Disse er membranerne i mellemgulvet, rectus og tværgående mavemuskler. Under hjerte -lungeredning bruges xiphoid -processen som en benet guide til at lokalisere brystkomprimering.

Det er ekstremt vigtigt, at der under komprimering af brystet ikke er noget pres på processen, da dette kan føre til adskillelse fra brystbenet og punktering af mellemgulvet eller leveren.

En lille proces fungerer også som vejledning ved bestemmelse af:

• hjertets distale kant;
• den øvre ende af leveren;
• midterste sen af ​​membranen;
• distal, forreste kant af brystet;
• vinklen mellem de nedre grænser af brusk.

Struktur

Ribbenene danner grundlaget for brystkassen, hvis forender er forbundet med brystbenet, og de bageste ender til brysthvirvlerne. De vigtigste menneskelige organer er placeret i brysthulen: lunger, hjerte, nerver og store blodkar.

En lang rørformet knogle - brystbenet - lukker brystets forside. Det består af tre dele: kroppen, håndtaget og xiphoid -processen.

Brystbenets xiphoid -proces (fotografier af dets forskellige former kan ses på medicinske steder) begynder sin udvikling fra hyalinbrusk. Mens den udvikler sig, bliver den langsomt til den benede del af brystbenet. For mange mennesker er den forskellig i form: den kan være bred og tynd, spids, todelt, perforeret, buet eller markant afvigende til den ene eller den anden side.

Den mest almindelige form ligner en trekant; nogle mennesker har ofte et hul i midten af ​​tillægget. Ossificering af denne del af brystbenet er langsom. Hos spædbørn er processen brusk, der kan mærkes lige under brystbenet.

I løbet af de næste 30 år forbinder xiphoid -processen gradvist med brystbenet gennem fibrøs led og bliver forbenet. I ungdommen forårsager xiphoid -processen sjældent ubehag, da bruskens struktur er blød. Den ringere proces kan mærkes gennem huden.

Typer af sygdomme

Brystbenets xiphoide proces (foto præsenteret i denne artikel) forårsager undertiden smerter, når de trykkes på.

Dette kan skyldes udvikling af sygdomme i nærliggende organer:

• i maven;
• et hjerte;
• galdeblæren;
• bugspytkirtel;
• lunger.

Ofte er der smerter forårsaget af lidelser i bevægeapparatet:

• Brok af xiphoid -processen. Det manifesterer sig efter skade og afhænger ofte af bilagets form. Normalt har den flere huller, lukket af en fibrøs plade. I dets fravær trænger fedtvæv fra nærliggende organer gennem åbningerne i tillægget. Således dannes et præperitonealt lipoma. Ved palpation mærkes brokets hårde kant og indholdet i dens sæk.
• Tietzes syndrom. Sygdommen er forbundet med en inflammatorisk proces, der opstår i bruskvævet. Smerten mærkes ved krydset mellem de øvre ribben og knogler i brystet, den gives til området af xiphoid -processen. Syndromet udvikler sig på grund af mangel på calcium, metaboliske lidelser, aldersrelaterede ændringer.
• Sliding rib syndrom. Tilbagevendende subluxation af brusk fører til overdreven mobilitet, glidning af ribben. Knoglen rører derefter nerven og forårsager smerte.
• Bryst osteochondrose. Brok i den intervertebrale zone, fremspring fører til det faktum, at vævene mister elasticitet, mens de klemmer nervefibrene. Den smerte, der udvikler sig på dette område, påvirker også processen.

Sygdomme i de indre organer i peritoneum forårsager smerte ikke kun i disse organer, men afspejles også i xiphoid -processen. I dette tilfælde intensiveres smerten, når der trykkes på appendiks.

Disse omfatter:

• pancreatitis;
• mavesår;
• spiserørssygdomme;
• gastritis.

Smerter i tillægget med lidelser i fordøjelsessystemet opstår ofte ved ændring af kroppens position, mens man spiser.

Symptomer

De vigtigste kendetegn ved xiphoid syndrom er intense, skarpe smerter i xiphoid -processen, når de trykkes, øget smerte ved bøjning eller vridning, smerter ved berøring. Smerterne starter normalt pludselig og kan vare i uger eller måneder, men i de fleste tilfælde forsvinder det spontant.

Andre symptomer kan forekomme:

• brystsmerter, ryg, skulder;
• smerter i den epigastriske region:
• kvalme;
• opkastning;
• ubehag i brystet
• diarré.

Med muskelbrud, brud og blå mærker i brystet er der en skarp smerte i procesregionen. Intensiteten øges med bevægelse, vejrtrækning, skarpe sving. Efter skade vedvarer smerterne i lang tid.

Årsagerne til organsygdomme

De mest almindelige årsager til smerter i og omkring blindtarmen er fysiske traumer, gastroøsofageal reflukssygdom (GERD).

Fysisk traume resulterer i en hævet, betændt eller brudt xiphoid -proces. Selvom knoglen er ganske lille, kan den i tilfælde af brud bryde væk fra brystbenet og bevæge sig ned til membranen og endda hjertet. Skader og brud kan også forekomme under hjerte -genoplivning.

GERD opstår normalt, når mavesyre bakker op i spiserøret, fordi muskelventilen for enden af ​​spiserøret ikke lukker ordentligt. Dette irriterer slimhinderne og forårsager tilbagesvaling. Spiserøret er placeret bag åndedrætsrøret (luftrøret), der løber lige bag brystbenet. Nærheden af ​​disse strukturer bidrager til spredning af smerter i procesområdet.

Brystbenets xiphoide proces (foto vedhæftet) kan have et fremspringende, fremspringende udseende. Udbuling er ualmindelig og almindelig hos mennesker, der har tabt en betydelig vægt. Nogle føler ikke smerter, mens andre føler ømhed og hævelse.

Traumer er en almindelig årsag til udbulning, men visceralt fedt er en mere sandsynlig årsag. Hos fede mennesker lægger dette fedt ekstra pres på de indre organer og brystet selv, hvilket får dem til at ekspandere.

Da xiphoid -processen har en bruskstruktur, kan den let rokke og bule. Med konstant vægttab bliver vedhænget mere og mere synligt.

Smerter i knoglestrukturen kan skyldes inflammatoriske processer, der ledsager lidelser:

• kondropati;
• brok;
• osteochondrose.

Andre årsager omfatter luftvejssygdomme: tuberkulose, bronkitis, lungebetændelse. På baggrund af hjertelidelser kan der forekomme smerter i tillægget, især med angina pectoris.

Diagnostik

Brystsmerter diagnosticeres ved historie og fysisk undersøgelse. Først afgør lægen, om smerterne i brystbenet tilhører hjertet. I dette tilfælde er øjeblikkelig intervention og behandling påkrævet.

Forskning udføres:

• elektrokardiogram, omkostningerne ved proceduren er fra 1 tusinde. 200 rubler;
• brystet røntgen, koster fra 500 rubler;
• bestemmelse af niveauet af troponin i blodet, øget kan indikere skader på hjertemusklen, pris: fra 1 tusind gnide.;
• blodprøver, såsom et generelt og grundlæggende metabolisk panel, koster fra 600 rubler.

Koronararteriesygdom opdages ved koronar angiografi, som bruges til at påvise åreforkalkning.

Yderligere undersøgelse udføres ved hjælp af de nødvendige procedurer ifølge lægen:

• MR af thoraxryggen, omkostningerne ved proceduren er fra 4 tusind. gnide.;
• gastroskopi, vurdering af tilstanden af ​​slimhinden i maven og tolvfingertarmen, spiserøret, omkostningerne ved proceduren fra 3 tusind. gnide.

Hvornår skal man se en læge

Brystbenet, der forårsager smerter i xiphoid -processen, bør ikke overses. For at finde ud af årsagen til smertens begyndelse, skal du kontakte en terapeut. Efter at testresultaterne er opnået, kan lægen henvise dig til konsultation med andre specialister: traumatolog, gastroenterolog, kirurg. Dette vil kræve røntgenfotografier af tillægget.

Profylakse

Forebyggende foranstaltninger er specifikke og generelle.

De første forebyggende foranstaltninger omfatter:

• vedligeholdelsesmedicin;
• fjernelse af tunge belastninger;
• overholdelse af en diæt
• overbelastning af brystets muskler.

Generelle forebyggelsesregler:

• en sund kost, der indeholder fødevarer, der indeholder fibre, undgår fødevarer med højt fedtindhold;
• holde op med dårlige vaner, især rygning;
• eliminering af stress;
• overholdelse af den korrekte veksel mellem arbejde og hvile, herunder god søvn;
• opretholde sundhed gennem træning.

Behandlingsmetoder

Beskadigelse af xiphoid -processen er ikke alvorlig i sig selv. Der er ingen enkelt løsning til xiphoid smerter. Det vil i høj grad afhænge af årsagen og tilstanden, der forårsager smerten.

For at lindre smerter tilbydes smertestillende midler. I mere alvorlige tilfælde, når smertestillende midler ikke virker, bruges steroidinjektioner.

De vigtigste terapeutiske foranstaltninger:

Tietze syndrom	Opvarmningsprocedurer, indtagelse af NSAID'er, i tilfælde af alvorlig smerte anvendes lokalbedøvelse, en opløsning af novokain, nogle gange i forbindelse med et kortikosteroid
Glidende hofte syndrom	NSAID'er, bedøvelsesblokade, i sjældne tilfælde, ribkantresektion
Costo-brystben syndrom	Interkostal nerveblokade

Anvendelse af varme og is kan hjælpe med at lindre smerter og hævelse. Kostændringer og let træning hjælper med gastroøsofageal refluks, og kirurgi kan være nødvendig, hvis der er anatomisk abnormitet.

Medicin

Farmakoterapi bør bestemmes individuelt for hver patient under hensyntagen til det kliniske billede. Ved vedvarende smerter anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og lokal novokainblokade. Til behandling, topisk påførte salver, geler indeholdende NSAID.

Gruppe af lægemidler	Navn	Indikationer for brug	Pris i rub.
Anti-inflammatorisk	Diclofenac	Det tages oralt, uden at tygge, i 30 minutter. før måltider, med rigeligt vand, 25-50 mg, maksimalt 150 mg om dagen, og opdel dosen i 2-3 doser	20
Ibuprofen	Ved moderate smerter tages 1200 mg pr. Dag, for skader 1600-2400 mg én gang om natten	25–35
Movalis	Dosis fra 14 til 15 mg, taget 1 gang om dagen, før måltider	500
Ortofen	1-2 tabletter 2-3 gange om dagen, men ikke mere end 6 tabletter. på en dag	35–45
Muskelafslappende midler	Mydocalm	1 tablet Op til 3 gange om dagen efter måltider	300
Smertestillende midler	Ketanov	Enkeltdosis - 10 mg, om nødvendigt kan du tage op til 4 gange om dagen, men ikke mere end 40 mg	55
Baralgin	Enkeltdosis på 500 mg, 1 fane. Maksimum -2 fane. Per dag	160–240
Salver og geler	Ortofen	Påfør i et tyndt lag, ikke mere end 2-4 g, 3 gange om dagen	130
Ibuprofen Verte	Påfør 3-4 gange om dagen, gnid let ind i huden	90
Dolgit	5-10 cm af lægemidlet påføres huden 3-4 gange om dagen, gnides, indtil det er fuldstændigt absorberet	90

Hvis årsagen til smerter er forbundet med en lidelse i fordøjelseskanalen, hjertet, lungerne, vil lægen ordinere passende behandling. Acid reflux irritation behandles med antacida, en særlig diæt.

Traditionelle metoder

Brystbenets xiphoide -proces (et fotografi af knogleanatomien er vist), der forårsager ubehag, kan behandles med folkemedicin. Inden du bruger en naturlig urt, skal du sikre dig, at tilstanden er korrekt diagnosticeret, og at smerten ikke skyldes lungekomplikationer eller hjerteanfald.

Komprimerer hjælper med at lindre smerter, betændelse:

• Opløs 1 tsk. l. salt i 1 glas vand. Fugt en gasbind i opløsningen, kom i en plastpose og fjern i 2-3 minutter. i fryseren. Påfør den frosne gaze på området i tillægget og lad det tørre.
• Mal 300 g hvidløg, hæld 250 ml alkohol. Insister opløsningen på et mørkt sted i 10 dage. Ved hjælp af den færdige løsning laves der en kompress på brystbenområdet. Den fugtede gaze påføres huden, dækket med cellofan ovenpå og pakket ind i et varmt tørklæde. Bandagen opbevares i 1–1,5 timer.
• Smilax rod indeholder steroid saponiner og bruges som smertelindring. Bouillon fremstilles ud fra 1 tsk. l. ingefærrod og 1 tsk. l. smilax rod. Blandingen hældes med 1 glas kogende vand. Tilført i 20 minutter. Den tilberedte drink indtages 2 gange om dagen i stedet for te.

Ingefær er effektiv til sure opstød:

• Tilsæt 1 spsk. l. hakket rod 250 ml varmt vand. Lad stå i mindst 30 minutter.
• Drik i løbet af dagen i stedet for te.

Opvarmningskompresser er gode mod smerter.

Andre metoder

I tilfælde af rehabilitering efter skader skal motoraktiviteten gradvist genoprettes og undgå pludselige bevægelser.

Sessioner tildeles:

• Fysioterapi. Procedurerne genopretter perifer og central blodcirkulation, lindrer smerter. Den foreskrevne behandling afhænger af kilden til smerten. Fysioterapi kan hjælpe med at lindre smerter i musklerne knyttet til xiphoid -processen. Ved ribbenbrud er fysioterapi ikke ordineret.
• Zoneterapi. Med sin hjælp forbedres blodcirkulationen, genoprettelsen af ​​bruskvæv. UHF. Elektromagnetiske felter hjælper helbredelse efter brud, reducerer hævelse, smerte og betændelse.
• Bestråling med en Sollux lampe.
• Brystmassage.

Effekten af ​​terapeutiske handlinger afhænger af patientens indsats for at udføre et sæt fysiske øvelser. De skal styrke muskelkorsettet, lindre muskelspændinger.

Hvis der under diagnosen blev opdaget et brok, glidende ribbesyndrom, foreslås en operation.

Mulige komplikationer

Da smerter i xiphoid -processen er et syndrom, kan det ledsage forskellige sygdomme. En rettidig ukendt ætiologi kan føre til en række komplikationer i hjerte-, fordøjelses- og luftvejssystemet.

Smerter i xiphoid -processen, hvis de ikke er forårsaget af skade, er ofte et advarselsskilt. Ignorer det ikke, da det kan indikere en udviklende indre sygdom. En rettidig undersøgelse, primært et foto taget med et røntgenbillede, hjælper med at identificere årsagen til udseendet af smerter i brystbenet.

Artikel design: Vladimir den Store

Bryst anatomi videoer

Brystanatomi: