Hofteled endoprotese. Pris, levetid, foto, røntgen. Zimmer, Smith nevø

I tilfælde af irreversibel skade på hofteleddet beslutter lægerne erstatte det skadede knoglevæv med en endoprotese. Prisen for en sådan operation er fra 70.000 rubler. og varierer fra den type protese, der skal installeres, og den yderligere observation af den behandlende specialist.

Hvilke materialer bruges til hofteproteser?

Til fremstilling af endoproteser anvendes specialiserede metallegeringer med en høj overlevelsesrate, keramik og ultra-holdbar polyethylen. Det kunstige led består af to dele: lårbenshovedet leddelt med et afrundet hulrum i bækkenbenene.

Mellem dem er der en afstandsstykke af plast til øget mobilitet, som har høj styrke, hvilket øger levetiden, mens den anbefalede belastning overholdes. Takket være de anvendte materialer har implantatet ubegrænset mobilitet.

Nogle producenter bruger materialer, der har en lav overlevelsesrate, så når du køber et implantat, er det vigtigt at vide, hvilke materialer endoprotesen er lavet af. Dette vil hjælpe med at reducere risikoen for at udvikle alvorlige komplikationer.

Typer af hofteimplantater

Der er 2 tegn, ved hvilke proteser er opdelt: en friktionsenhed, som indebærer mellem hvilke materialebevægelser der skal udføres, og typen af ​​fiksering.

Typer af friktionsenheder:

• Keramik-polyethylen. Dette er en mere holdbar analog af metal-polyethylen friktionsenheden. Lårbenshovedet er keramisk, og afstandsstykket er lavet af polyethylen.
• Keramik-keramik. Det mest optimale valg, det har høj stabilitet og overlevelse. Keramisk hoved og indsats. Velegnet til alle typer patienter med forskellig fysisk aktivitet, har en høj pris, derfor bruges den sjældent.
• Metal-polyethylen. Hovedet er lavet af metal, foringen er lavet af polyethylen. Dette friktionspar bruges i længst tid. Har gode tekniske og slidegenskaber. Velegnet til patienter med moderat fysisk aktivitet
• Oxinium-polyethylen. Dette par har en lav friktionskoefficient, hvilket øger protesens levetid. Hovedet er lavet af oxinium (en legering af zirconium og niobium), foringen er lavet af polyethylen.

  

Fikseringstyper:

• Cementløs.
• Cement.
• Kombineret.

Fikseringsmetoder

Der er flere måder at reparere endoprotesen på. Valget af en bestemt er påvirket af den opererede persons alder, hans køn, det særlige ved knoglens bøjninger.

Cement

Cementfiksering udføres ved hjælp af specialiseret knoglecement, som leveres i medicinske institutioner ikke med en færdiglavet blanding, men separat et polymerpulver med en initiator og en ampul med monomer. De blandes umiddelbart før operationen, yderligere materialer tilføjes om nødvendigt.

Sådan fiksering er mere at foretrække for ældre mennesker, for kvinder efter overgangsalderen og dem med en bred knoglekanal og tynde knoglevægge.

Også læger beslutter at bruge cementteknikken til infektionssygdomme, da cement kan tilføj et antibiotikum, der undertrykker betændelse, og rehabilitering med denne fikseringsmetode går meget hurtigere.

Cementløs

Cementløs fiksering indebærer brug af en protese med en tekstur, som knoglevæv kan vokse ind i. I teorien øger denne metode protesens holdbarhed, men har et stort antal komplikationer., da knoglen kan vokse forkert, eller patienten ikke vil følge anbefalingerne fra lægen efter operationen.

Desuden øges protesens levetid på grund af det faktum, at det er muligt at vælge et bestemt par friktion.

På grund af det faktum, at antibiotika ikke kan bruges med denne teknik, øges risikoen for betændelse hos patienter med yderligere faktorer under heling.

Ud over ulemperne i form af en høj risiko for komplikationer er cementfri fiksering dyrere end cementfiksering og kræver langvarig rehabilitering.

Kombineret

Hybrid commit involverer brug af begge metoder. Benet cementeres i lårbensknoglen, og hovedet skrues ind i bægeret. Ifølge langtidsobservationer af læger er sådan fiksering optimal for patienter i alle kategorier.

Indikationer og kontraindikationer

Indikationer	Kontraindikationer
Tumorprocesser i hofteleddet og lårbenet	Absolutte kontraindikationer	Relative kontraindikationer
Brud på lårhalsen	Alvorlig knogleskørhed	Åreknuder i benene
Bilateral ankylose i hofteleddene	HIV -infektion	Fedme klasse 3
Brud på hoftebenet hos patienter over 75 år	Teknisk umulighed ved installation af implantatet	Hormonal osteopati
Psykisk sygdom	Sygdomme i de indre organer
Femoral hovednekrose	Uhelbredelige sygdomme i det endokrine system	Hæmorider

Sådan bruges en protese

Efter operationen begynder en fysioterapispecialist at arbejde med patienten i løbet af den første dag, så genopretning sker med en minimal risiko for komplikationer.

Først bliver patienten lært, hvordan man kommer ud af sengen og går korrekt i seng, så rehabiliteringen forløber korrekt. Patienten lærer igen at gå ved at udføre specifikke øvelser under tilsyn af en instruktør.

Den første øvelse udført af patienten er trappegang. Nedstigning fra trappen begynder med det opererede ben, og stigningen fra det sunde ben. Der er flere muligheder for denne øvelse: at gå med krykker uden hjælp og bevæge sig med gelænderet.

At gå uden hjælp

Klatre:

1. Først placeres et sundt ben på det næste trin.
2. Derefter, afhængigt af krykker, skal du flytte benet med endoprotesen til det sunde lem.
3. Omarranger derefter krykkerne til benene.

Nedstigning:

1. Det første trin er at flytte begge krykker til et lavere niveau.
2. Læn dig på krykker, flyt benet med implantatet nedad.
3. Flyt derefter dit gode ben til det nederste trin.

Bevæger sig med en trappeskinne

Klatre:

1. Først bevæger patientens hænder sig langs gelænderet.
2. Derefter udføres et trin med det sunde ben.
3. Derefter læner patienten sig på rækværket og overfører det opererede ben.

Nedstigning:

1. I begyndelsen går hænderne ned af gelænderet til niveauet for den næste trappe.
2. Med vægt på hænderne bevæges benet med protesen.
3. Derefter tages et skridt til et lavere trin med et sundt ben.

Rehabiliteringstip:

• Efter operationen er det at sove på din side begrænset til at sove på siden af ​​dit sunde ben, hvilket vil reducere risikoen for fælles forskydning.
• Behandling af komplikationer efter forkølelse skal ledsages af antibiotika.
• Inden for 3 måneder efter operationen er det værd at begrænse besøg på bade og saunaer samt tage varme bade.
• Efter operationen bør fysisk aktivitet minimeres for bedre implantation af endoprotesen.
• Det er vigtigt at overvåge din kost og kontrollere din vægtforøgelse, da pludselig vægtøgning kan føre til forskydning af hofteleddet.
• Varer, der vejer mere end 3 kg, kan ikke bæres.
• Fysiologiske stillinger (ikke belastning af kroppen) eller bagagerums vandrette stilling bør foretrækkes.

Livstid

En hofteled endoprotese, hvis pris og levetid afhænger af de anvendte materialer, bruges i gennemsnit i cirka 15-20 år. Det stærkeste friktionspar er oxinium-polyethylen; ved brug af denne enhed kan levetiden stige op til 30 år. Når den er slidt op, skal endoprotesen udskiftes.

Hvor kan man købe en hofteledserstatning?

En endoprotese i hofteleddet bør kun købes med samtykke fra den behandlende læge, der udfører operationen. Prisen vil afhænge af den valgte producent af implantatet samt af nuancerne i operationen, f.eks. Et par friktioner og fikseringsmetoden. En cementopbevaret endoprotese bliver billigere.

Du kan købe et implantat ved at afgive en ordre online. Fordelene ved et sådant køb er, at der er et stort udvalg af proteser på Internettet med forskellige friktionsenheder og metoder. fiksering, en række producenter og følgelig kan hver patient købe en endoprotese til en acceptabel dens pris.

Det er også muligt at købe en hofteled endoprotese i klinikken, hvor operationen er planlagt. Denne mulighed vil ikke forårsage problemer for patienten, da alt vil blive behandlet af den behandlende læge, der kender alle finesser ved at vælge en god endoprotese.

Sortiment af hofteled endoproteser, deres egenskaber

Valget af endoproteser på traumatologimarkedet er ret bredt. Deres sort afhænger af fremstillingslandet og de materialer, der bruges i implantatet.

Førende leverandører af endoproteser i Rusland:

• Zimmer.
• Biomet.
• Stryker.

Corail led

Cementløs hofteleddsudskiftning velegnet til primærprotese. Fremstillingsvirksomheden har 30 års erfaring med produktion af endoproteser og høj overlevelsesrate.

Egenskaber:

• Titanium legering.
• Høj modstandsdygtighed over for skader.
• Høj kompatibilitet af endoprotesen med naturlige væv i kroppen.
• Fugen passer til alle ledhoveder.
• Den anatomiske form af leddet forhindrer implantatet i at synke.

DURALOC system

DURALOC Acetabular Cup Protese er velegnet til cementløs hofteudskiftning ved første og gentagne brug.

Egenskaber:

• Valg af foring.
• Stort udvalg af koppestørrelser.
• Materialer med høj overlevelsesrate.
• Minimum levetid er 15 år.

Proxima model

Proxima Hip Arthroplasty System er designet til første implantatplacering.

Egenskaber:

• Modellen kan modstå høj fysisk aktivitet.
• Systemet giver den sædvanlige belastning på naturlig knogle.
• Velegnet til cementfri proteser.

ASR system

Dette system med hofteprotese efter patentet blev betragtet som det mest optimale, men i løbet af undersøgelser har vist, at ASR -implantater har en høj risiko for komplikationer og materialer med lav akklimatisering.

Pinnacle hs

Et af de bedste hofteudskiftningssystemer, da det er velegnet til enhver patient. Lægen, der bruger denne model af implantatet, har mulighed for at vælge et par friktioner og fikseringstype afhængigt af patientens anatomiske træk og hans livsstil.

Egenskaber:

• Valg af friktionsenhed.
• Muligheden for cement og cementfri fiksering, samt deres kombination.

Endoprotese REEF

Egenskaber:

• Velegnet til patienter i alle aldre.
• Har en cementfri fiksering.
• Designet til alvorligt beskadigede knogler og hofteledd.
• Den mindste levetid for implantatet er 13 år.

Zimmer

Dette implantat har mange sorter, men de har alle omtrent de samme egenskaber:

• Høj slidstyrke (det er meget sandsynligt, at protesen ikke skal udskiftes).
• Stort udvalg af lårbenformer, som gør det muligt for læger at tage hensyn til patientens anatomiske træk.
• Forskellige ledhovedstørrelser.
• Valg af friktionspar.

Smith nevø

Udvalget af proteser fra denne leverandør er meget bredt, hvilket giver dig mulighed for at vælge den bedst egnede protese til hver person.

Egenskaber:

• Anatomisk form, der reducerer stress på hofteleddet.
• Høj mobilitet.
• Materialer med en høj overlevelsesrate.
• Høj styrke.

Omkostningerne ved endoprotesen og proceduren for dens transplantation

En endoprotese i hofteleddet (omkostningerne ved en implantationsoperation er mindst 70.000 rubler) vil være dyrere at installere i en privat klinik. Omkostningerne påvirkes også af lægens kvalifikationsniveau.

Hofteleddets endoprotese, hvis pris varierer afhængigt af materialerne, har en startpris på 90.000 rubler. og lave tekniske og biologiske egenskaber. På grund af dette er der risiko for komplikationer, og implantatets levetid reduceres betydeligt i forhold til dyrere kolleger.

Kvalitetsmaterialer, der bruges til fremstilling af en endoprotese i hofteleddet, øger sandsynligheden for overlevelse af det kunstige led. Jo højere prisen på endoprotesen er, jo længere er dens levetid og jo højere overlevelsesrate. Den maksimale pris når 120.000 rubler.

Hofteudskiftningskirurgi er uundgåelig i tilfælde af alvorlig skade på knoglevævet. Jo højere prisen på det implanterede knogleimplantat er, desto lavere er sandsynligheden for komplikationer og den længere levetid for det kunstige led.

Artikel design: Vladimir den Store

Video om hofteendoproteser

Malysheva om hofteudskiftning: