Analyse af Beta-Cross omgange. Hvad er det, der viser normen, prisen

Beta-CrossLaps er et C-terminal proteinfragment, der dannes under knogleresorption. Resorption - dette er processen med knoglesplitning (opløsning, resorption, osteolyse).

Årsagen til den patologiske proces er dannelsen af ​​gigantiske flerkerne celler (osteoklaster), der ødelægger hårde væv i kroppen. Undersøgelsen om Beta-CrossLaps giver dig mulighed for at identificere graden af ​​knoglesplitning og bestemme terapiens effektivitet.

Forskningsfunktioner

Beta-Cross Laps-analyse registrerer antallet af osteoklaster i kroppen. Jo højere deres indeks er, desto højere er spaltning af knoglevæv. Diagnosen udføres ved hjælp af immunokemiluminescerende analyse (ELISA) af venøst ​​blod.

Det er baseret på den reaktion, der opstår, når et antigen interagerer med et antistof. ELISA er 90% pålidelig, men for b-CrossLaps-celler når resultaternes nøjagtighed 100%.

Beta-Cross Laps har andre navne:

• C-terminale telopeptider af type I kollagen (kollagen tværbundet C-telopeptid, kollagen CTX, type 1 kollagen, b-CTx);
• kollagens nedbrydning (regression) produkt på grund af knoglesplitning (Carboxyterminal tværbinding Telopeptid af knoglekollagen);
• Serum C-terminal telopeptid (C-Telopeptid, beta-tværbundet).

Indholdet af et stof i kroppen måles i Ng / ml (nanogram pr. Milliliter). Intervallet for mulige værdier er 0,01-6 Ng / ml.

Undersøgelsens essens og mål

30% af menneskekroppen ved en sund vægt er skeletmasse. Næsten 95% af knoglevævet består af type I -kollagen, som syntetiseres af osteoblaster (unge knogleceller). De giver styrken af ​​stive skeletstrukturer. Over tid ældes osteoblaster, hvilket fører til tab af knoglestyrke. I denne proces adskilles det C-terminale telopeptid fra kollagenforbindelserne.

Den indeholder alfa-asparaginsyre, som efter et stykke tid omdannes til beta-formen, som kaldes Beta-Cross Laps. Ved udførelse af ELISA er det hende, der er en markør for osteolyse og et fald i kollagenniveauer.

I livets proces fornyes menneskelige knogler konstant med deltagelse af osteoblaster, men med årene bremses remodulation. Fornyelseshastigheden påvirkes af udvekslingen af ​​calcium, hypofysens hormonelle niveau, skjoldbruskkirtlen og kønskirtlerne og binyrerne. Derfor er Beta-Cross-Linked ofte forhøjet hos kvinder i overgangsalderen, når der opstår pludselige hormonelle ændringer.

Når resorptionsprocessen sker hurtigere end remodulation, udvikler osteopeni (et fald i knogletæthed), som med fremskridt udvikler sig til osteoporose, knogleskørhed. I den forbindelse er det ofte kvinder over 50 år, der testes for Beta-Cross-omgange.

Undersøgelsen gør det muligt at vurdere patologiens sværhedsgrad og forudsige dens videre udvikling. Høje niveauer af serum-C-terminal telopeptid indikerer den hurtige udvikling af osteolyse.

Beta-Cross Laps-analyse hjælper også med at vurdere effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling, justere det terapeutiske forløb uden instrumental diagnostik. De første behandlingsresultater er mærkbare efter 3-4 måneder fra begyndelsen, men komprimering af knoglemassen til normale værdier bør forventes efter 2 år.

ELISA-resultaterne vurderes dynamisk, derfor kontrolleres indikatorerne hver 2-3 måned. Fraværet af ændringer indikerer en forkert foreskrevet behandling eller en useriøs holdning hos patienten til terapi, uregelmæssig medicinering.

Indikationer for forskning

ELISA-analyse for at vurdere niveauet af Beta-CrossLaps er foreskrevet:

• For at bestemme hastigheden af ​​knoglesplitning, inden behandlingen påbegyndes.
• At vurdere effektiviteten af ​​terapi.
• Til korrektion af lægemiddelregimer og doseringer i fravær af en terapeutisk effekt.

Direkte indikationer for forskning er:

• osteoporose;

  

• knogleskade ved metastaser i onkologi;
• Pagets sygdom (udskiftning af hårde væv i skelettet med unormale celler, deres spredning på grund af høj metabolisme i knogler).

Analyseretningen foreskrives af læger med forskellige specialiseringer:

• terapeut;
• gerontolog;
• endokrinolog;
• reumatolog;
• ortopæd.

Forberedelse til analyse

Dagen før analysen er det forbudt at tage alkohol og medicin (hvis patienten tager de tidligere ordinerede lægemidler, skal dette siges i laboratoriet), bør intensiv træning udelukkes. Du kan ikke spise 12 timer før undersøgelsen, men du kan drikke vand i ubegrænsede mængder. Svag grøn te uden sukker er også tilladt.

Ved diabetes, når måltider ikke kan springes over, er det tilladt at spise op til 100 g grøntsager eller boghvedegrød i vandet 3-4 timer før analysen, som skal informeres til laboratoriearbejdere. En halv time før blodprøvetagning må du ikke ryge og være nervøs. Også 30 minutter før analysen bør enhver fysisk aktivitet, der påvirker pulsen, udelukkes.

ELISA -resultaterne kan forvrænges ved terapeutiske og diagnostiske procedurer udført på dagen for blodprøven:

• instrumental diagnostiske metoder;
• røntgen;
• Ultralyd;
• Træningsterapi og fysioterapiprocedurer (opvarmning, inhalationer, kompresser osv.);
• massage.

Undersøgelse

Til undersøgelsen tages venøst ​​blod, hvorfra de serumceller, der komplicerer analysen, fjernes i laboratoriet. Det biologiske materiale gennemgår 3 reaktionstrin, hvilket resulterer i, at mængden af ​​antigener i blodet bestemmes.

Algoritme til prøveudtagning af biomateriale:

1. Patienten på armen, der sidder overfor laboratorieassistenten, placeres med albuen opad i hjertet.
2. Punkteringsstedet ved albuens bøjning steriliseres med et antiseptisk middel.
3. En tourniquet bindes i midten af ​​underarmen, de bliver bedt om hurtigt at klemme og frigøre knytnæven flere gange, så venen i albuebøjningen er bedre synlig på grund af det øgede blodtryk.
4. En nål stikkes ind i en vene, en turtel er løsnet. Blod tages med en sprøjte eller en speciel automatisk kolbe.
5. Dæk punkteringsstedet med steril vat eller en svamp, bed patienten om at bøje armen i 10-15 minutter for at klemme venen og stoppe blodet.

Analysesvar er normalt klar på 1-2 dage til rutinemæssig diagnostik. I nødstilfælde kan resultaterne gives 3-4 timer efter indtagelse af biomaterialet.

Indikatorstandarder

Blodniveauerne af Beta-CrossLaps hos mænd og kvinder er forskellige:

Patientkøn	Alder, år	Kollagen nedbrydning produkthastigheder, Ng / ml
Kvinder	14 til 55	Op til 0,753
Fra 55	Op til 1.008
Mænd	Op til 50	Op til 0,584
50 til 70	Op til 0,704
Fra 70	Op til 0,854

For børn under 14 år betragtes værdier op til 0,580 Ng / ml som normale.

Afkodning af svar, årsager til høje niveauer af Beta-CrossLaps

Under den indledende diagnose fastlægges det indledende niveau af C-terminale telopeptider af type I kollagen. Hvis indikatoren er højere end normalt, foreskrives en differentialdiagnose af patologier, der kan forårsage en stigning i b-CTx.

Hvilke sygdomme afslører undersøgelsen:

• primær og sekundær osteoporose;
• osteopeni (et fald i mineraltætheden af ​​skeletvæv forud for udviklingen af ​​osteoporose);
  
• Pagets sygdom;
• hyperaktivitet i biskjoldbruskkirtlerne, øgede hormonniveauer;
• hypertyreose (overskydende skjoldbruskkirtelhormoner)
• omfattende myelom (ondartede huddannelser);
• metastatisk skade på knoglevæv;
• nyresvigt;
• langvarig brug af østrogenlægemidler (kvindeligt hormon);
• rheumatoid arthritis.

I en sekundær diagnose, når der udføres en undersøgelse for at evaluere den behandling, der udføres, tyder manglen på resultater på en forkert valgt behandling. Succesen med medicinsk taktik bekræftes kun af et fald i niveauet af Beta-Cross-omgange med 25% eller mere efter 3-6 måneder fra behandlingsstart.

Årsagerne til forvrængning af analyseresultaterne

Unøjagtige ELISA -data kan være i flere tilfælde:

• Patienten diagnosticeres med kronisk nyresvigt, hvilket afspejles i analyseresultaterne i form af en falsk stigning i niveauet af C-Telopeptid.
• Forvrængede forskningsresponser opnås, hvis patienten for nylig har taget eller tager store doser af biotin, monoklonale antistofpræparater.
• Hvis der er forhøjede antistoftitere (titer er den maksimale mulige fortynding af serum, når en positiv reaktion på antistoffer bevares stadig) til ruthenium og streptavidin (et protein, næsten identisk med biotin).
• Patienten havde for nylig et knoglebrud, og under undersøgelsen blev processen med vævsfusion ikke afsluttet.

C-telopeptidniveauet stiger med 10-15% om natten. Hos børn, på stadiet af skeletvækst, er dens værdi i blodet også højere end hos voksne.

Vigtige instruktioner og noter

Beta-Cross Laps-analysen udføres hovedsageligt for at overvåge terapiens effektivitet, men den bruges næsten aldrig til den primære diagnose af knogelpatologier. Det er vejledende ved vurderingen af ​​skrøbelighed i skeletvæv, risikoen for brud i overgangsalderen.

Hvis patienten tager medicin med et højt biotinindhold (fra 5 mg pr. Dag), kan bloddonation kun udføres 8 timer efter det sidste medicinindtag.

Hvor skal analysen tages, omkostninger

I offentlige institutioner bestemmes Beta-Cross-Laps kun i indlagte indstillinger, hvis indikatorerne er af terapeutisk betydning for ordination af terapi. I andre tilfælde udføres ELISA -undersøgelsen mod betaling i private laboratorier. Prisen inkluderer forbrugsstoffer og engangsværktøjer.

Diagnostic Clinic Networks i Rusland	pris, gnid.
Invitro (det er muligt at besøge en laboratorieassistent derhjemme)	1250
Helix (du kan tage testen derhjemme)	1405
Litekh	1320
KDLmed	1370
CityLab	940

I mange klinikker inkluderer omkostningerne ved Beta-Cross Laps-testen ikke blodindsamlingstjenesten. Prisen for den er indstillet separat, i gennemsnit er den 200-250 rubler. Besøg af en klinikspecialist i huset og akut forskning betales også separat.

Beta-Cross omgange analyse video

Behandling af osteoporose opdaget efter Beta-Cross-omgangsanalyse: