Osmotisk resistens af erytrocytter. Hvad er det, hvordan bestemmes det, metoden, normen

Blodceller eller røde blodlegemer- det er de vigtigste komponenter i blodet, der kan fange molekylære iltpartikler, hvorefter - transportere dem til det ønskede væv i hele organismen. Til undersøgelse af kroppe bruges osmotisk resistens, som er forholdet mellem modstanden mellem den ydre skal af erytrocytter og det ydre saltvandsmiljø.

Hvad er WEM

Røde blodlegemer eller røde blodlegemer er den mest almindelige cellulære struktur i humant blod. Det funktionelle træk ved membranen gør det muligt at tildele individuelle iltmolekyler til serummet, som efterfølgende transporteres til organer og væv.

I tilfælde af udvikling af farlige patologiske eller degenerative processer fungerer membranskallen, hvilket forårsager dysfunktioner af erytrocytter, som bliver mindre modstandsdygtige over for ødelæggelse.

Sådanne ændringer er oftest kendetegnet ved et betydeligt fald i det samlede antal blodlegemer, hvilket fremkalder en hurtig krænkelse af ilt-vandudvekslingen af ​​kroppens vævsstrukturer.

De funktionelle træk ved membranvæggene, som gør det muligt at modstå ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer i blodet, kaldes i medicinsk praksis udtrykket "resistens".

Mange diagnostiske foranstaltninger med det formål at identificere degenerative processer i blodet og identificere den underliggende patologi er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​osmotisk resistens af erythrocytter eller BRE.

En sådan indikator er i stand til at bestemme stabiliteten og bevarelsen af ​​blodlegemernes cellevæg under forskellige ugunstige faktorer, herunder ændringer i mængden af ​​opløste salte.

Metode til måling af osmotisk resistens

Osmotisk resistens af røde blodlegemer er en diagnostisk procedure, der giver dig mulighed for rettidigt at identificere den patologiske proces og aktivt fjerne den.

Da cellens struktur af blod normalt kun fungerer i en isotonisk opløsning, hvor indholdet ionmolekyler ikke kan overstige 0,85%, degenerative ændringer er karakteriseret ved en stigning eller et fald indikator.

Løsninger, der indeholder en overdreven mængde organiske salte, kaldes i medicinsk praksis hypertensiv, samt hypotonisk i tilfælde, hvor stofferne er meget mindre end det normative indikator. Hvis du putter cellemembranen i sådanne stoffer, vil den hurtigt falde sammen under påvirkning af kemiske processer.

Blodcellerne hos en sund patient kan modstå næsten ethvert osmotisk tryk, hvilket giver dem ekstra beskyttelse, der minder visuelt om den ydre proteinskal.

For at bestemme sådan modstand bruger læger en teknik, hvor:

1. En opløsning af ionmolekyler med forskellige koncentrationer tilsættes til forskellige reagensglas, fra de højeste 0,7% til de laveste - 0,20%.
2. Opløsningen suppleres med et lille volumen blodserum, hvis samlede mængde ikke må overstige 0,02 ml.
3. I 1 time opbevares rørene i et specielt reservoir med en temperaturunderstøttelse på 22-24 ° C.
4. Det resulterende stof centrifugeres, hvorefter det ud fra hovedfarven og molekylindholdet beregnes den omtrentlige tid, hvorefter processen med ødelæggelse af erytrocytternes cellulære struktur begynder, inden deres endelige hæmolyse.

Hvis en lyserød farvetone signalerer begyndelsen af ​​ødelæggelse af erythrocytceller, bestemmes lys rød som en fuldstændig nedbrydning af erytrocytter. Afhængigt af molekylæranalysens art bestemmes de vigtigste faktorer, der bidrager til de degenerative processer.

Ved hjælp af denne type undersøgelse kan læger bestemme både den maksimale og minimale osmotiske resistens af røde blodlegemer. Alle bestemmes ud fra det høje eller lave indhold af ioner i stoffet. Minimumsbeløbet er kun kendetegnet ved en lille ødelæggelse, som oftest ikke adskiller sig i yderligere progression.

Forbereder proceduren

Hovedkilden til enhver information om resistensprocessen er de rør, hvortil antikoagulantia eller teststoffet tilsættes. En sådan teknik er praktisk talt umiskendelig, men det kræver nogle forberedende foranstaltninger fra patienten.

Først og fremmest skal man være opmærksom på, at niveauet af erytrocytresistens hos et barn varierer meget fra voksne patienter. Hos børn er den normative indikator meget lavere, samtidig er den hos ældre højere med 10-15%.

I medicinsk praksis er det sædvanligt at fremhæve nogle faktorer, der kan forstyrre den korrekte fortolkning af analysen.

De mest populære er:

• nylig blodtransfusion eller rensning, som indirekte påvirker antallet af blodlegemer, og kan også ændre de funktionelle funktioner op til et vedvarende fald i membranens beskyttelsesreaktion med 2-3 dage;
• tilstedeværelsen i det indtagne stof af forskellige patogene eller bakterielle mikroorganismer, der fremkalder udviklingen af ​​hæmolyse af den cellulære struktur. Denne funktion er typisk for inflammatoriske reaktioner af enhver art, herunder degenerative ændringer i humant knoglevæv. Ofte ledsaget af et betydeligt fald i plasmakoagulation;
• tilstedeværelsen i patientens historie af visse patologiske processer af akut eller inflammatorisk art, som kan reducere det samlede volumen af ​​røde blodlegemer i blodet. I dette tilfælde er den mest almindelige årsag den hurtige udvikling af anæmi;
• den menneskelige faktor i lyset af uforsigtig håndtering af testprøverne, hvilket kan forårsage en for tidlig hæmolyseproces. I dette tilfælde stilles der ofte en forkert diagnose, hvorefter der foreskrives et terapeutisk forløb, som kun kan skade en person med en fejldiagnosticeret sygdom.

Hvis ovenstående årsager blev udelukket, hvilket indirekte kan påvirke undersøgelsens effektivitet, men samtidig patient, er der en betydelig afvigelse fra standardindikatoren, dette indikerer tilstedeværelsen af ​​en alvorlig patologisk behandle. Sådanne sygdomme påvirker ofte den metaboliske funktion og forårsager forskellige ubehagelige symptomer.

Tegn på overtrædelse af WEM

Det mest oplagte tegn på en patologisk proces i kroppen med et fald i WEE -indikatoren er mangel på appetit, som ledsages af et betydeligt tab af kropsvægt.

Osmotisk resistens af erytrocytter er, selvom den mest effektive diagnostiske metode i nogle tilfælde symptomer kan udvikle sig, selv før metaboliske lidelser manifesteres. Dette skyldes blodets funktionelle træk, som selv med et lille fald i antallet af røde blodlegemer har en skadelig virkning på kroppen.

De vigtigste tegn på sådanne patologiske processer:

• øget søvnighed eller søvnløshed
• depression ledsaget af psykemotionelle humørsvingninger, depression og en betydelig forringelse af menneskelivet;
• anæmiske symptomer lokaliseret i slimhinderne;
• høj kropstemperatur, kuldegysninger og krampagtige manifestationer;
• øget bleghed i huden;
• forværring af patologier af kronisk art.

Ovenstående symptomatiske tegn bør være grundlaget for en øjeblikkelig appel til den behandlende specialist. Herefter henvises patienten til generel biokemisk diagnostik. Jo tidligere hoveddiagnosen stilles, desto bedre er prognosen for genopretning, og jo mindre skade vil der ske på menneskekroppen.

Årsager til overtrædelser

Standardindikatoren for WEM er i stand til at ændre sig på grund af visse patologiske processer, både kroniske og akutte.

Ændringer i niveau og procentdel af røde blodlegemer observeres ved følgende sygdomme:

• Stærk stigning. Maligne neoplasmer, sygdomme af diffus karakter, der påvirker ethvert bindevæv, infektiøse og bakterielle patologier, nyresvigt med samtidig udvikling af nefrotisk syndrom. En stigning i TRE kan også observeres med arvelig vitaminanæmi.
• Moderat stigning. Oftest omfatter årsagerne sygdomme af akut og kronisk art, lokal purulent uddannelse, myokardieinfarkt samt diabetes mellitus, generel forgiftning af kroppen og tilstedeværelsen af ​​indre blødende. I nogle tilfælde er udviklingen af ​​leukæmi, tuberkulose eller levercirrhose mulig.
• Fald i indikatoren. Her er de mest almindelige årsagsfaktorer: akut hjertesvigt, erytræmi samt symptomatiske manifestationer af erytrocytter, som skyldes en genetisk faktor. Også sygdomme i mave -tarmkanalen kan ofte sænke niveauet af BRE.

Bestem hovedårsagen til afvigelser i standardindikatoren kan kun udføres ved et sæt diagnostiske foranstaltninger. Individuelle undersøgelser spiller oftest ingen rolle, for i dette tilfælde er forkert fortolkning af resultaterne mulig.

Kliniske symptomer bestemmes oftest af en bestemt sygdom, derfor er der ingen generelle tegn, der ville være karakteristiske for et fald eller en stigning i indikatoren.

Ofte klager patienten over følgende symptomer, som er fælles for mange patologiske processer, der påvirker niveauet. Hvis der i tilfælde af en diagnose konstateres tilstedeværelsen af ​​en bestemt sygdom, er det hastende at starte dens behandling, da mange af de karakteristiske sygdomme udgør en særlig fare for hele organismen.

Osmotisk resistens af erytrocytter er en sådan indikator, hvis behandling er baseret på eliminering af den vigtigste patologiske proces. Terapeutiske procedurer i dette tilfælde er både radikale og konservative. Prognoser er strengt individuelle, hvilket afhænger af mange faktorer og indikatorer.

Afhængighed af membranstabilitet på forskellige faktorer

Tæthedsniveauet for membranens ydre membran stiger eller falder ikke kun på grund af cellestrukturens alder, men også dens form. En sund rød blodlegeme, som allerede er fuldt dannet, er en skive bøjet indad og kan der er andre former, der er karakteriseret ved degenerative læsioner: månens, segl, sfæriske eller stjerneformet.

For en eller anden patologisk proces er patologiske ændringer i den cellulære struktur karakteristiske, hvilket er kendetegnet ved en stigning eller et fald i WEE -indikatoren. Så med diagnosticeret seglformet anæmi forekommer erytrocytter i form af segl, men de fleste af de kendte anæmiske sygdomme er kendetegnet ved en sfærisk form.

Kun de erytrocytter, der er fremstillet i form af en skive, har en naturlig og sund modstand i membranvæggene. Blodceller med forskellige visuelle egenskaber er oftest karakteriseret ved forskellige degenerative ændringer, der kan påvirke resistensprocessen.

Cellestrukturen, der er fremstillet i en oval form, kan ofte ikke fuldt ud opfylde sin hovedfunktion, mens denne type findes både hos syge mennesker og hos ældre. Denne funktion forklares ved, at blodlegemer bliver mere afrundede og forlængede med aldring.

Baseret på ovenstående er sunde og patologisk korrekte celler unge erytrocytter, som har en udtalt disklignende form. I dette tilfælde er forskellige degenerative lidelser i kroppen, der påvirker modstand, praktisk talt fraværende.

Mange eksperter og forskere, der arbejder med lang levetid, tyder på, at givet særlige udstyr i fremtiden, der kan ændre de røde blodlegemer, vil det være muligt at øge antallet af hundredeårige hele vejen igennem planet.

Modstandshastighed

Manglende overholdelse af resistensindikatoren er kendetegnet ved dens stigning eller fald, hvilket viser sig ved udviklingen af ​​en farlig sygdom i patientens krop. Så selv den mindste afvigelse indikerer en høj risiko for en alvorlig patologisk proces, derfor udføres diagnostiske procedurer på hele behandlingsstadiet.

For en voksen varierer indikatorens norm fra 0,46 til 0,48 procent enheder i tilfælde af minimal modstand og fra 0,32 til 0,34 i nærvær af et maksimumsniveau. Denne funktion bestemmer blodcellernes funktionelle egenskaber afhængigt af løsningstypen.

Da resistens hos børn oftest øges, og hos ældre patienter er det lidt under gennemsnitsnormen, skal patientens alder under alle omstændigheder tages i betragtning.

Tilstedeværelsen af ​​misdannede erytrocytter i blodplasmaet på grund af en genetisk bestemt proces indebærer ikke yderligere diagnostik og behandling. I dette tilfælde er det vigtigste at støtte kroppen og overholde de grundlæggende forebyggende anbefalinger.

Det skal også huskes, at nogle typer af anæmiske sygdomme er kendetegnet ved fravær af afvigelser fra standardindikatoren, som ikke kan vises ved analyse. Så på trods af at utilstrækkelig aktivitet af erythrocytmolekyler diagnosticeres normalt, har patienten symptomatiske manifestationer af anæmi.

Ud over anæmisk sygdom er et fald i indikatoren karakteristisk for generel forgiftning af kroppen ved hjælp af bly- eller kviksølvforbindelser. I mere sjældne tilfælde sker der en stigning i PRE på grund af vitaminmangel eller med en akut hæmolytisk krise.

Tæller antallet af røde blodlegemer

Ud over en omfattende undersøgelse af blodserum og BRE -indikatoren er det ofte i medicinsk praksis en anden type diagnose bruges, som giver dig mulighed for at vise det nøjagtige antal blodlegemer i kroppen. Da forskellige patologiske processer fører til et fald i mængden af ​​røde blodlegemer, finder en sådan undersøgelse sted.

Til nøjagtig tælling af røde blodlegemer bruges et tællekammer, i hvilket humant blod injiceres. Chancen for fejl er omkring 2%, hvilket er meget lavere med andre forskningsmetoder.

Forkert fortolkning skyldes oftest tilstedeværelsen af ​​blodpropper i plasmaet, manglende overholdelse af alle adfærdsregler og også på grund af den ujævne fyldning af forskningsindretningen. Hvis specialisten ikke venter 2-3 minutter. (det tidspunkt, hvor de røde kroppe har tid til at slå sig ned), chancen for at begå en fejl i beregningen er omkring 70%.

Osmotisk resistens af erytrocytter er en indikator, der kan påvises ved hjælp af 2 diagnostiske teknikker, hvor hovedfokus i undersøgelsen er rettet mod at tælle antallet af røde blodlegemer:

Metodik	Beskrivelse, detaljer
Fotometrisk teknik til beregning af det samlede volumen	Det er baseret på en fotometrisk målingstype, som kan beregne det nøjagtige antal kroppe ved udsættelse for bestemte bølger, oftest lys. Procentdelen af ​​tilbageholdt lys er præcist relateret til legemernes kvantitative volumen. Til dette bruges enheder som elektrofotokolorimetre eller erytrohemometre oftest.
Autonom elektronisk metode.	I dette tilfælde bruger specialisten enheder, der giver dig mulighed for automatisk at tælle erytrocytter i blodet. Sådanne anordninger fungerer efter princippet om scintillation og impulsinteraktion, hvilket gør det muligt nøjagtigt at bestemme det samlede volumen af ​​de undersøgte partikler.

Afvigelser i den kvantitative indikator er mulige i nærvær af sådanne patologiske processer som erytræmi, hypoxi eller hæmoglobinopati. Også mængden af ​​røde blodlegemer kan reduceres på grund af tilstedeværelsen af ​​maligne tumorer i leveren og nyrerne, herunder polycystisk sygdom.

Et relativt fald i det samlede antal blodlegemer observeres i tilfælde af udsættelse for stressende situationer, alvorlig alkoholisme samt dehydrering eller alvorlig fysisk anstrengelse.

Erythrocytometri

Osmotisk resistens kan afvige i tilfælde af en anden indikator - diameteren af ​​røde blodlegemer, som kan undersøges ved en diagnostisk procedure kaldet erytrocytometri. Denne undersøgelse giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme blodcellernes form, hvilket indirekte påvirker udviklingen af ​​den patologiske proces i kroppen.

Ændringer i diameteren af ​​røde blodlegemer diagnosticeres af en specialist ved hjælp af et visuelt grafisk billede, på grundlag af hvilket en formet model af blodlegemer er bygget.

Med standardindikatorer har den erytrocytometriske kurve den korrekte form, hvis bund er præget af et smalt udseende. Resultaterne af denne type undersøgelser er især vigtige i tilfælde af afklaring af anæmisk sygdom, hvor mere end 40-60% af blodlegemer har degenerative ændringer i den ydre struktur.

Histogrammet, der angiver fordelingen af ​​blodlegemer i blodet, tager højde for egenskaber såsom volumen, antal og form af røde blodlegemer. Et sådant kompleks af forskning giver lægen mulighed for mere præcist at bestemme den underliggende sygdom, hvorefter - at ordinere et effektivt behandlingsforløb.

En diagnostisk metode, der giver dig mulighed for nøjagtigt at beregne indikatoren for osmotisk resistens i erytrocytvæv er især vigtig forskning for at identificere farlige patologiske processer, herunder anæmi, kræft og andre sygdom.

Hvis de første symptomer opstår, skal du straks kontakte din læge, som vil kunne sende dig til de nødvendige tests.

Video om WEM

Fremgangsmåde til bestemmelse af erythrocyters osmotiske resistens: