Leverstatohepatose. Behandling og kost hos kvinder, mænd

Leverstatohepatose er en alvorlig tilstand, hvor der er en degeneration af hepatocytter. Det andet navn på patologi i medicin er fedtdegeneration. Degenerative ændringer i leveren er ofte asymptomatiske. Diagnosen og behandlingen af ​​steatohepatose udføres af en hepatolog. Derudover rådes patienter til at følge en særlig diæt. Mangel på rettidig behandling vil føre til alvorlige komplikationer.

Årsager til udviklingen af ​​leverstatohepatose

Den vigtigste provokerende årsag til steatohepatose er kronisk alkoholafhængighed. Ethanol har en skadelig virkning på leverceller (hepatocytter). De dør, og bindevæv dannes i deres sted. Den gradvise progression af patologiske processer fører til, at leveren ikke modtager nok ilt. Proteinniveauet falder, og en stor mængde væske ophobes i cellerne. I sidste ende er organets funktion forstyrret.

Der er også andre grunde, der fremkalder degeneration af leverceller:

• arvelig disposition;
• viral leverskade;
• utilstrækkelig mængde protein i menneskekroppen;
• kirurgisk indgreb på orgelet;
• toksiske virkninger af giftige stoffer;
• problemer med kulhydrat- og fedtstofskifte;
• langvarig behandling med visse lægemidler (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, hormonelle lægemidler, antibakterielle lægemidler);
• inflammatorisk eller infektiøs leversygdom
• parasitisk infektion med helminths;
• genetiske sygdomme;
• mekanisk traume i bughulen.

En inaktiv livsstil fremkalder også udviklingen af ​​steatohepatose. En person bevæger sig lidt, kropsvægten stiger, som følge heraf forstyrres stofskiftet. Fedt ophobes i cellerne i de indre organer. Patologiske processer udløser sygdomme i galdevejen og bugspytkirtlen.

Risikofaktorer

Der er mange provokerende faktorer, som patologiske processer udløses imod. I fare er hovedsageligt mennesker, der misbruger alkohol. Ikke-alkoholisk steatohepatose er mere almindelig hos kvinder over 45 år eller hypertensive patienter.

Følgende personer er også i farezoner:

• patienter med diabetes mellitus
• overvægtige patienter i varierende grad
• mennesker med åreforkalkning;
• arbejdere i farlig produktion.

Nogle arvelige sygdomme fremkalder fedtet degeneration af hepatocytter. Det samme gælder for dårlig ernæring. Sjældent opdages sygdommen hos mennesker, der har gennemgået komplekse operationer på fordøjelsessystemets organer.

Klassificering af sygdommen

Leverstatohepatose (behandling og kost til patienter ordineres af en specialiseret specialist på individuelt grundlag), afhængigt af den provokerende faktor i medicin, adskiller den sig i flere typer:

Navn	Beskrivelse
Alkoholisk steatohepatose	Når man drikker alkoholholdige drikkevarer, føler leveren i menneskekroppen en stærk belastning, da den er ansvarlig for behandlingen af ​​ethanol. Slutresultatet er dannelsen af ​​et toksin (acetaldehyd), som bidrager til udviklingen af ​​leverstatohepatose. På grund af dets ophobning øges og udskiller cellerne i organet en stor mængde fedtsyrer. Progressive patologiske processer fremkalder udviklingen af ​​alkoholisk steatohepatose.
Alkoholfri	I denne situation fremkaldes sygdommen af ​​andre årsager, som følge af hvilke fedtceller akkumuleres, og leverens funktion forstyrres.

Det er umuligt at diagnosticere patologiske ændringer i leveren på et tidligt udviklingsstadium, da orgelet ikke har nerveender. En forebyggende lægeundersøgelse og undersøgelse hjælper med at identificere problemer.

På grund af den gradvise udvikling af steatohepatose skelnes følgende stadier af sygdommen inden for medicin:

Navn	Beskrivelse
Fase I	Sygdommen er karakteriseret ved små ophobninger af fedt med en vis afstand mellem læsionerne. Abnormiteter i leveren og karakteristiske kliniske symptomer er fraværende.
Trin II	Patologiske foci øges og smelter sammen med hinanden. Der er en fejl i leverens funktion, og de første symptomer på steatohepatose vises.
Trin III	Alvorligt stadie af sygdommen, hvor antallet af velfungerende leverceller hurtigt falder. Fedtfoci øges, bindevæv dannes. Leveren kan ikke udføre sine funktioner fuldt ud. I denne situation vises patienten operation, hvilket indebærer en organtransplantation.

I betragtning af udviklingen af ​​patologiske processer skelnes følgende grader af hepatisk steatohepatose inden for medicin:

1. Brændvidde. Sygdommen ledsages af separate patologiske foci på renal parenkym. Fedt ophobes kun inde i cellens celler.
2. Spredt. Patologiske processer påvirker hele kirtlen og fremkalder dens udvidelse. Diffus hepatisk steatohepatose er i de fleste tilfælde en arvelig sygdom. Hvis forældrene får konstateret patologiske ændringer, er det meget sandsynligt, at barnet også får sygdommen.
3. Brændvidde. Steatohepatose ledsages af dannelsen af ​​godartede tumorer i leveren.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, dør organets celler og erstattes af bindevæv, hvilket fører til alvorlige funktionsfejl i kirtlen. Derfor er det nødvendigt at konsultere en hepatolog og gennemgå en undersøgelse, især hvis personen er i fare.

Symptomer på patologi

Leverstatohepatose (behandling og kost vælges til patienten under hensyntagen til alle kroppens individuelle egenskaber), efterhånden som den skrider frem, forårsager karakteristiske symptomer hos patienten. Det kliniske billede hjælper den specialiserede specialist med at bestemme stadiet og typen af ​​sygdommen og også at fastslå graden af ​​organskader. På et tidligt tidspunkt i udviklingen af ​​patologiske processer forekommer sjældent karakteristiske symptomer.

Efterhånden som steatohepatose skrider frem, har patienten følgende symptomer:

• generel svaghed i kroppen;
• svimmelhed
• kvalme;
• sværhedsgrad og smerter i højre side, hvor leveren er placeret;
• udslæt på kroppen, som ledsages af intens kløe;
• periodisk opkastning uden tilsyneladende årsag;
• hurtigt vægttab (anoreksi);
• afføring lidelser (diarré);
• oppustethed;
• forstyrret af stærke smertefulde fornemmelser på højre side under ribbenene;
• immunitet falder;
• huden og slimhinderne bliver gule.

Differentialdiagnose hjælper med at etablere en nøjagtig diagnose, da mange leverpatologier ledsages af lignende kliniske symptomer. Det er vigtigt straks at konsultere en hepatolog, gennemgå en undersøgelse og starte behandlingen for at forhindre alvorlige komplikationer. Alvorligheden af ​​de kliniske tegn afhænger af graden af ​​organskader. Derfor er det vigtigt ikke at gå glip af de første tegn på steatohepatose.

Diagnostik

Den specialiserede læge ordinerer omfattende diagnostik efter undersøgelsen og på grundlag af patientens klager. Forebyggende undersøgelse afslører steatohepatose på et tidligt udviklingsstadium, hvor patologiske processer stadig kan stoppes og elimineres. I de senere stadier af sygdommen vil omfattende diagnostik give dig mulighed for at vælge en behandling for at bremse ødelæggelsen af ​​leveren hos mennesker.

Patienterne tildeles følgende diagnostiske foranstaltninger:

Navn	Beskrivelse
Laboratorieforskning	generel og biokemisk blodprøve; generel urinanalyse.
Hardware diagnostik	ultralyd (ultralyd hjælper med at vurdere tilstanden af ​​galdegangene og graden af ​​leverskade, identificerer strukturelle ændringer i det); computertomografi, magnetisk resonansbilleddannelse (de mest informative scanningsmetoder, med ved hjælp af hvilken en specialist grundigt og præcist kan vurdere tilstanden af ​​indre organer, identificere patologisk foci); biopsi (undersøgelse af de berørte væv, som giver dig mulighed for at foretage den mest nøjagtige diagnose og vælge en effektiv behandling); elastografi (en ikke-invasiv undersøgelsesmetode, der involverer brug af en særlig enhed, hjælper med at vurdere udviklingsgraden af ​​patologiske processer).

Det er vigtigt at differentiere sygdommen og under behandlingen derudover foretage en omfattende undersøgelse for at overvåge behandlingens effektivitet. I nogle situationer kræver patienter desuden konsultation med andre specialiserede læger (ernæringsekspert, kardiolog, endokrinolog).

Behandling af sygdommen med medicin

Behandling af hepatisk steatohepatose vælges af en læge hepatolog individuelt for hver patient. Profilspecialisten styres også af resultaterne af den omfattende undersøgelse og de tilstedeværende kliniske symptomer. Patienterne får ordineret medicin, brug af folkemedicin er tilladt, hvis der ikke er medicinske kontraindikationer. Det er også vigtigt at holde sig til en streng diæt.

Ordningen med lægemiddelterapi er udarbejdet under hensyntagen til alle egenskaberne ved patientens krop. Det er vigtigt at overholde dine recepter strengt for at reducere sandsynligheden for bivirkninger.

Lægemiddelgruppe	Navn	Ansøgning
Hepatoprotektorer	Carsil, Galstena	Medicin har en stærk effekt på leverceller til at hjælpe med at reparere dem. De øger også deres beskyttelse mod eksterne faktorer. Voksne patienter ordineres en dosis af lægemidlet afhængigt af personens tilstand. Standarddosis er 1-4 tabletter 3 gange om dagen. Behandlingsforløbet varer mindst 3 måneder.
Antioxidanter	Mexidol, Cytoflavin	Medicin fjerner toksiner fra patientens krop. Lægemidlet administreres intramuskulært eller intravenøst ​​gennem en dropper. Doseringen vælges individuelt i hvert tilfælde. Intramuskulært injiceret med 100-200 mg 2-3 gange om dagen. Den maksimale dosis pr. Dag er 800 mg.
Insulinfølsomhed	Metformin, Siofor	Lægemidlerne hjælper leverceller med bedre at absorbere insulin for at forhindre udvikling af diabetes mellitus. Tabletterne sluges og tygges ikke, vaskes ned med en tilstrækkelig mængde væske, helst efter måltider. Voksne patienter ordineres 300-500 mg 2-3 gange om dagen. Behandlingsforløbet varer mindst 2 uger.
Lipidsænkende lægemidler	Atorvastatin, hæmofibrat	Den indledende dosis af lægemidlet til en voksen patient er 10 mg 1 gang om dagen. Det øges gradvist til 80 mg. Behandlingsforløbet varer 2-4 uger.
Antihypoxider	Carnitin, Actovegin	Lægemidlerne øger levervævets resistens over for ilt sult. Lægemidlet administreres ved intravenøst ​​drop. Præparatet fortyndes indledningsvis med natriumchloridopløsning. Doseringen af ​​lægemidlet til voksne patienter afhænger af personens tilstand og er 0,5-1 g om dagen i en uge. Tag en pause i 10-12 dage, og gentag behandlingen.

Fed hepatose er i de fleste tilfælde let egnet til lægemiddelterapi, derfor er kirurgi sjældent ordineret til patienter. Indikationer for kirurgisk behandling er portal hypertension, alvorlig blødning, ascites.

Folkemedicin

Leverstatohepatose (behandling og kost skal vælges til patienter i henhold til undersøgelsesresultaterne) tillader brug af ikke-traditionelle metoder. Opskrifterne fra healere og healere bruges i kompleks terapi og strengt efter konsultation med en specialiseret læge.

Det er nødvendigt at tage højde for, at selv sikre naturlige ingredienser kan fremkalde en allergisk reaktion eller individuel følsomhed. Folkemedicin hjælper ikke kun med at bremse processen med vævsdegeneration, men også til at reducere de ubehagelige symptomer på sygdommen.

Hyben infusion

Det er nødvendigt at hælde 50 g tørre hyben med varmt vand (2 spsk.). Sug i 10 timer og afløb. Det tilrådes at tilsætte bouillon i en termokande. Den resulterende opløsning anbefales at tages oralt hele dagen i små portioner. Behandlingsforløbet med hybenafkog varer 3 dage. Derefter skal patienten holde en kort pause og fortsætte behandlingen.

Citron infusion

Vask godt og hak 3 mellemstore citroner med en blender. Tilsæt varmt vand (500 ml) til den resulterende masse. Bland alle komponenter godt, indtil der opnås en homogen konsistens. Den færdige bouillon skal opbevares i 10 timer og filtreres. Det anbefales at drikke citron tinktur i små slurke om dagen. Behandlingsforløbet varer 3 dage. Derefter anbefales det at tage en kort pause, da citronsaft påvirker maveslimhinden negativt.

Græskar med honning

Et lille græskar vaskes godt, toppen skæres af og alle frø fjernes. Det er nødvendigt at hælde naturlig honning inde i græskaret, forvarmet lidt. Ovenfra er det nødvendigt at dække hullet med den udskårne del. Det anbefales at opbevare græskarret i denne tilstand i 2 uger på et mørkt, køligt sted. Den færdige honning skal hældes i en glasbeholder. Det resulterende produkt skal tages hver dag 3 gange i 1 spsk.

Immortelle

Planten har en koleretisk virkning, hjælper med at genoprette metabolismen i leveren. Det er nødvendigt at fylde plantens blomster med varmt vand (200 ml). Kom den resulterende masse i et vandbad og opvarm i yderligere 30 minutter. Fjern derefter opløsningen fra varmen, lad den stå i 10 minutter og sigt. Det anbefales at fortynde den resulterende bouillon med varmt vand for at opnå 200 ml. Det færdige produkt skal tages i 1-2 spsk. 3-4 gange om dagen før måltider i 15 minutter.

Marietidsel

Planten er en naturlig hepatoprotektor, der har en antioxidant virkning. Marietidsel beskytter leverceller mod de negative virkninger af den oxidative proces.

Urten øger også forsvaret af organets celler, så de uafhængigt kan klare provokerende faktorer. Marietidselfrø skal hældes med kogende vand (200 ml). Lad stå i 1 time og sigt. Den færdige bouillon skal tages oralt. Den anbefalede dosis for en voksen er 1/3 spsk. 3 gange om dagen. Bouillon bør tages før måltider 30 minutter i forvejen.

Kostterapi

Leverstatohepatose (behandling og kost vælges individuelt til patienter efter medicinsk diagnose) kræver, at patienten overholder korrekt ernæring uden fejl. Patientens kost består af lavt kalorieindhold.

Forbudt mad	Tilladte produkter
fed, stegt og krydret mad røget kød animalsk fedt pickles, pickles søde sager fede mejeriprodukter sød sodavand stærk kaffe, kakao bageriprodukter chokolade, nødder krydderier alkoholholdige drikkevarer	grøntsager og frugt magert kød og fisk korn fedtfrie gærede mælkeprodukter urtete grøntsagssupper og bouillon forskellige korn tørret hård hvede brød protein omelet forskellige bær, vandmelon skaldyr

Du bør spise i små portioner i løbet af dagen. Kog mad i vand, damp, bag eller lad det simre. Patienter bør forbruge mindst 1,5 liter ren væske hver dag for at genoprette vandbalancen i kroppen. En korrekt formuleret kost hjælper med at reducere belastningen ikke kun på leveren, men også på mave -tarmkanalen samt genoprette mængden af ​​fedt og kulhydrater.

Et eksempel på en daglig menu

Den korrekte menu til steatohepatose vil blive hjulpet af en diætist, under hensyntagen til diagnosen og patientens nuværende klager. Det er vigtigt at overholde en diæt i hele behandlingsperioden for sygdommen for at reducere dets progression og reducere byrden for den berørte lever.

Omtrentlig daglig menu:

Måltid	Retter
Første morgenmad	Havregryn, kogt i vand med tilsætning af en lille mængde mælk. Fedtfattig hytteost og grøn te.
Frokost	Tørret frugt, æbler, svesker.
Aftensmad	Grøntsagssuppe med tilsætning af vegetabilsk olie. Boghvede og kompot.
Eftermiddagssnack	Brød, usødede kiks og hybenafkog.
Aftensmad	Mos kartofler, dampet fisk. Roesalat, fedtfattig kefir.

I de fleste tilfælde skal kosten følges ikke kun under behandlingen af ​​steatohepatose. Patienten rådes til radikalt at ændre sin livsstil for altid. For at opnå det mest positive terapeutiske resultat bør patienterne desuden deltage i mindre sportsaktiviteter. Svøm, lav yogaøvelser, cykl og gå mere udendørs.

Prognose og komplikationer

Leverstatohepatose (behandling og kost vælges af en snæver profileret specialist under hensyntagen til resultaterne af medicinsk undersøgelser) uden rettidig behandling skrider frem og på senere stadier fremkalder farlige komplikationer for patienten. Der er en degeneration af de berørte væv i organet, mod hvilken baggrund onkologi eller cirrose udvikler sig. Rettidig og tidlig diagnose øger chancerne for en gunstig prognose.

Komplikationer af steatohepatose:

Navn	Beskrivelse
Fibrose	Sygdommen er karakteriseret ved spredning af bindevæv i leveren på grund af kroniske patologiske processer. Ændringerne reducerer leverens funktion betydeligt. Organets væv bliver tættere, ar dannes på stedet for patologiske foci.
Skrumpelever	Alvorlig kronisk patologi, på baggrund af hvilken leverceller dør. De ødelægges, og der dannes bindevæv i deres sted. Den patologiske tilstand er ikke kun karakteriseret ved nedsat leverfunktion, men også ved udvikling af portalhypertension.

Patologiske processer på et tidligt stadium skrider frem uden terapi, især på baggrund af mange negative faktorer. Hvis en person har samtidige sygdomme eller fortsætter med at misbruge alkohol, forværres tilstanden hurtigt.

Leverstatohepatose fremkalder irreversibel fedtdegeneration af organvæv. Progressionen af ​​patologiske processer kan etableres, hvis du går på hospitalet på et tidligt stadie af udviklingen af ​​sygdommen. Behandling og kost er afgørende trin i kampen mod steatohepatose. Ellers venter irreversible konsekvenser og komplikationer på en person.

Video om steatohepatose

Leverstatohepatose: