Paræstesi er i neurologi hvad, årsager, symptomer og behandling

I neurologi betegnelse paræstesi bruges til at beskrive ubehag i lemmer, nakke og andre dele af kroppen.

Hvad er paræstesi i neurologi

Paræstesi i neurologi er en krænkelse af følsomheden af ​​dele af kroppen (hovedsageligt lemmer), hvor tegn på følelsesløshed udvikles.

Paræstesi kan forekomme hos enhver person, symptomernes varighed og sværhedsgrad kan være forskellige. Denne type overtrædelse kan forekomme én gang på grund af en lille krænkelse af blodcirkulationen i lemmer (f.eks. hvis du ligger på hånden i lang tid), men hvis symptomer opstår hyppigt, skal du kontakte til lægen.

Årsager til paræstesi

Paræstesi kan påvirke de øvre og nedre ekstremiteter, læber og tunge, hals, og hver lokalisering har sine egne årsager til forekomst:

Sted for paræstesi	Årsager
Ansigt, læber og tunge	osteochondrose i livmoderhalsen; neuritis i ansigtsnerven; migræne; inflammatoriske sygdomme i mundhulen; sygdomme i ENT -organerne; slag; gnide overfladen af ​​tungen med skarpe tænder eller tandproteser; maloklusion; tandmanipulationer (oftest forekommer paræstesi efter fjernelse af visdomstænder).
Øvre lemmer og hals	Hovedårsagen til nedsat følsomhed i nakke og øvre ekstremiteter er osteochondrose eller chondrose i livmoderhalsen eller thoraxryggen. Årsagen kan også være tilstedeværelsen af ​​rygmarvsskader i disse afdelinger eller beskadigelse af muskler i nærheden. Andre årsager til paræstesi omfatter: neoplasmer i rygsøjlen; Raynauds sygdom; slag; inflammatoriske patologier i musklerne i nakken og nærliggende muskler; tunnelsyndrom (karpaltunnelsyndrom - følelsesløshed i fingrene).
Nedre lemmer	Årsagerne til krænkelsen af ​​følsomheden i underekstremiteterne omfatter: osteochondrose af lumbosakral rygsøjle; rygsøjle, rygmarvsskader; kirurgisk indgreb i rygsøjlen og rygmarven (konsekvenser af kirurgi og anæstesi); polyneuropati; endarteritis; slag.

De provokerende faktorer for udviklingen af ​​paræstesi er: forgiftning med giftige stoffer (medicinsk eller kemisk, tungmetaller) eller deres langvarige eksponering, langvarig stress samt nogle degenerative-dystrofiske sygdom.

Radikulopati

Radikulopati er en komprimering af nerverødderne på grund af en brok eller tumor i de intervertebrale skiver. Sygdommen forårsager følelsesløshed i lemmerne og forekomsten af ​​symptomer på paræstesi.

Afhængigt af niveauet af rygsøjlen, hvor nerveroden klemmes, kan følgende symptomer opstå:

• smerter og følelsesløshed i lemmerne
• muskelsvaghed;
• stivhed i led, muskler (især om morgenen, efter søvn);
• smerter i det berørte område ved hoste, nysen.

Med radikulopati øges smertefulde fornemmelser i kroppens lodrette position og falder i den vandrette.

Neuropati

Paræstesi er ofte en konsekvens af neuropati - en patologi, hvor en nervefiber komprimeres eller skades. Med neuropati forekommer paræstesi hovedsageligt i underekstremiteterne og fører i mangel af diagnose og terapi til parese (nedsat muskelstyrke) i benene. Mindre almindeligt manifesterer neuropati sig i ansigtet eller øvre ekstremiteter.

De vigtigste årsager til neuropati er:

• diabetes;
• alkoholisme (alkoholisk neuropati);
• neurologiske lidelser:
• tumorer i hjernen eller rygmarven og nærliggende nerver;
• bindevævssygdomme;
• knoglemarvslæsioner;
• mangel på B -vitaminer og calcium;
• HIV, helvedesild, Lyme sygdom;

  

• en allergisk reaktion over for medicin, mad, insektbid.

Udviklingsstadier og symptomer

Paræstesi er en patologi inden for neurologi, der har specifikke symptomer. I de tidlige stadier forekommer periodiske angreb, kendetegnet ved følelse af følelsesløshed, prikken eller brændende. De varer normalt et par sekunder og går væk alene.

Senere forekommer angreb oftere og har en længere varighed, og personen begynder at føle smerter i de berørte områder. Paræstesi kan også udvikle sig om natten, hvilket resulterer i forstyrret søvn.

På det mest avancerede stadium observeres hårtab i det berørte område (på grund af en krænkelse af blodtilførslen og vævsernæring). Om natten forstyrres patienten af ​​kramper, fingre og tæer er kølige og følelsesløse, om morgenen er det muligt at begrænse leddets mobilitet.

Ved livmoderhalskræft og ansigtsparestesi i et alvorligt stadium er hovedpine, svimmelhed, begrænsning af nakkens og skuldrernes mobilitet mulig.

Med et slagtilfælde opstår paræstesi i de øvre ekstremiteter pludselig og er karakteriseret ved tilstedeværelse af symptomer på kun den ene side. Først er der en brændende fornemmelse, derefter - begrænsning af håndens mobilitet. Også med et slagtilfælde påvirkes ansigt og læber ofte - brændende og kløe vises i musklerne.

Hvilke nerver der oftest påvirkes

Håndparæstesi er oftest forbundet med en klemt median nerve - denne patologi kaldes karpaltunnelsyndrom. Ved paræstesi i nakke, ryg og ben kan eventuelle nerver i zonen for vævs ernæringsforstyrrelser og klemning af fibre ved tumorer eller brok blive beskadiget.

Med paræstesi i ansigt og tunge, som udvikler sig som følge af fjernelse af visdomstænder, oftere end andre, er mandibular og lingual nerver, der er forbundet, beskadiget.

Diagnostik

Med hyppige symptomer på paræstesi skal du konsultere en neurolog for diagnose og behandling. Specialisten taler med patienten og indsamler en anamnese, som indeholder data om en persons generelle helbred, kroniske sygdomme, medicinindtag, livsstil, professionel aktivitet. En undersøgelse og palpation af de steder, hvor paræstesi forekommer, er også obligatorisk.

For at diagnosticere årsagen til paræstesi anvendes en række undersøgelser, herunder laboratorietest og instrumentelle metoder.

Hvis du har mistanke om metaboliske lidelser, der kan forårsage paræstesi, ordinerer lægen en generel og biokemiske blodprøver med obligatorisk bestemmelse af følgende indikatorer:

• urinstof;
• glucose;
• insulin;
• leverenzymer;
• glyceret hæmoglobin;
• calcium;
• vitamin B12;
• methylmalonsyre.

Hvis der er tegn på Raynauds syndrom, foreskrives en blodprøve for reumatoid faktor, specifikke antistoffer og immunglobuliner.

Hvis patienten bor i et økologisk ugunstigt område, arbejder med tungmetaller eller arbejde er forbundet med skadelige arbejdsforhold, så er det nødvendigt at donere blod for at bestemme koncentrationen af ​​giftige stoffer.

Instrumentale diagnostiske metoder bruges til mistanke om degenerative sygdomme i rygsøjlen, tumorer i hjernen og rygmarven og slagtilfælde.

I dette tilfælde kan en eller flere af undersøgelserne ordineres:

• Røntgen af ​​en bestemt del af rygsøjlen;
• MR af rygsøjlen og rygmarven;
• MR i hjernen.

Dopplerografi af karrene i det berørte område er også nødvendigvis foreskrevet for at vurdere tilstanden af ​​blodkar i lemmer eller hals.

Behandling

Paræstesi er ofte en konsekvens af en bestemt sygdom inden for neurologi. Når årsagen elimineres, kan paræstesi helbredes, i andre tilfælde (hvis det er umuligt at helbrede eller bestemme årsagen til patologien), kan symptomernes sværhedsgrad reduceres.

Lægemidler

Lægemiddelbehandling mod paræstesi afhænger af den specifikke sygdom. For eksempel kræver diabetes mellitus lægemidler til at regulere blodsukkerniveauet, og osteochondrose i rygsøjlen - chondroprotektorer (lægemidler, der styrker leddene og beskytter dem mod ødelæggelse).

Næsten alle patienter, uanset årsagen, har mangel på B -vitaminer. Derfor ordineres de vitamin- og mineralkomplekser eller lægemidler fra gruppe B for at fylde underskuddet.

Ved alvorlig paræstesi ordineres smertestillende midler (Diclofenac, Nimesil). For at forbedre blodcirkulationen bruges vasodilaterende lægemidler ("Cavinton", "Piracetam"). Hvis blodet er tykt, kræves blodpladebekæmpelse (Aspirin, Clopidogrel).

Folkemedicin

Ved hjælp af folkemedicin kan du reducere hyppigheden og sværhedsgraden af ​​angreb af paræstesi, forbedre blodcirkulationen i karene og vævsernæring.

Ofte bruges til paræstesier terapeutiske bade med tilsætning af gran æterisk olie (4-5 dråber). Olien har en smertestillende virkning, lindrer manifestationer af gigt, forbedrer blodcirkulationen i blodkar og metabolisme i væv. Badets varighed er 10-15 minutter, tag hver anden dag. Kursus - 10 procedurer.

Du kan også tilberede en salve fra 2 spsk. l. kamferolie (du kan tage kamfer salve), 3 dråber eukalyptusolie og 1 tsk. l. honning.

Tilberedningsproces og påføringsmetode:

• Tilsæt eukalyptusolie til kamferolie, rør med en træpind eller tandstikker.
• Derefter skal du tilføje honning, blande alt igen og placere det i en ren lukket beholder (helst lavet af mørkt glas).
• Salven skal insisteres på et mørkt sted i 24 timer og derefter opbevares i køleskabet.
• Produktet skal påføres i et tyndt lag på de steder, hvor paræstesi opstår, og derefter vikle dem med en bomuldsklud. Kompressen skal opbevares på huden i 30 minutter, derefter skal den vaskes af med koldt vand.

Med osteochondrose hjælper gnidning med lilla tinktur godt. For at forberede produktet er det nødvendigt at placere 200 g lilla blomster i en beholder med mørkt glas, hælde 500 ml vodka og insistere i 7 dage på et mørkt, køligt sted. Derefter skal tinkturen filtreres og gnides ind i de berørte områder 2-3 gange om dagen. Proceduren hjælper med at forbedre mobiliteten af ​​led og blodtilførsel til væv og derved reducere sværhedsgraden af ​​paræstesiens manifestationer.

Kontrastbad er også nyttige til at forbedre vaskulær og hudpermeabilitet.

De er forberedt som følger:

• Du skal bruge 2 skåle. Man skal fyldes med varmt vand (men ikke kogende vand, temperaturen skal være i området 60-70 ° C). Det er påkrævet at hælde koldt (men ikke iskoldt) vand i en anden beholder.
• Dernæst skal du skiftevis sænke dine hænder i koldt eller varmt vand. Du skal starte med varmt vand. I hver skål skal hænderne holdes i 5-7 sekunder.
• Procedurens varighed skal øges hver gang. Du skal starte med 1 minut, og ved afslutningen af ​​kurset skal du bringe varigheden til 5 minutter. Kurset er 10-12 procedurer.

Fysioterapi

Fysioterapeutiske metoder har smertestillende, krampestillende og vasodilaterende virkninger. Med deres hjælp kan du fjerne symptomerne på paræstesi og forhindre, at de forekommer yderligere.

Valget af en bestemt fysioterapimetode afhænger af årsagen til paræstesi:

Sygdom	Metode
Diabetes	Elektroforese med zink på iliacaregionen, med calcium på kraveområdet.
Osteochondrose	Elektroforese, magnetoterapi, mudderterapi, paraffinapplikationer, diadynamisk terapi (DDT), akupunktur.
Raynauds syndrom	Paraffin, mudder, ozokerit applikationer, DDT, magnetoterapi, elektroforese med antispasmodika, akupunktur.
Tunnelsyndrom	Paraffinbade, elektroforese, magnetoterapi.
Multipel sclerose	Magnetoterapi, laserterapi, elektrosøvn, akupunktur.

Derudover vises terapeutiske bade med tilsætning af mineralkomplekser eller medicinske stoffer. De har en tonisk eller afslappende effekt (afhængigt af badetypen), udvider blodkar og forbedrer blodcirkulationen og har en generel styrkende effekt.

Fysioterapi ordineres i et forløb på 10-20 procedurer, procedurernes varighed afhænger af den specifikke metode. Kronisk paræstesi kræver 1 til 3 behandlingsforløb om året. Ved et slagtilfælde er fysioterapi kontraindiceret i den akutte fase af sygdommen og i flere uger efter symptomdebut - terapi er kun tilladt i rehabiliteringsperioden.

Massage

Massage hjælper med at lindre muskelspændinger, forbedre blodgennemstrømningen til væv. Det anbefales at gennemgå medicinsk massagekurser 1-2 gange om året.

For osteochondrose og andre degenerative sygdomme i rygsøjlen foreskrives massage af ryg og kravezone. Hvis der opstår en brændende fornemmelse og prikkende fornemmelse i de øvre ekstremiteter, foreskrives massage af kravezonen, ryg og arme; i underekstremiteterne - lænden, ben og fødder.

Med paræstesi i læberne foreskrives tunge, massage af ansigt, hoved og kravezone.

Ved periodiske angreb kan du udføre let selvmassage af det berørte område. Det anbefales at bruge olivenolie opvarmet i et vandbad. Det er påkrævet at anvende det på det berørte område og massere dette sted med blide cirkulære bevægelser i 5 minutter.

Motionsterapi

Fysioterapi har til formål at styrke musklerne og lindre spændinger fra dem, forbedre mobiliteten i led og hvirvler, øge blodcirkulationen i væv og fjerne smerter.

Ved forskellige former for paræstesi anvendes visse former for træningsterapi. Patienterne laver øvelserne enten på hospitalet under tilsyn af en instruktør eller derhjemme. Gymnastik kan udføres både i kurser og dagligt.

Neurokirurgiske metoder

Paræstesi er en patologi inden for neurologi, der hovedsageligt behandles ved de konservative metoder, der er angivet ovenfor.

I nogle situationer er kirurgisk indgreb nødvendig:

• ineffektivitet af konservativ terapi;
• stærk kompression af nerverødder eller fibre af tumorer;
• progression af en tumor i rygmarven eller hjernen;
• de sidste faser af en intervertebral brok.

Kirurgisk behandling har til formål at eliminere årsagen til paræstesi, genoprette normal vævsblodforsyning.

Konsekvenser og komplikationer, prognose

Paræstesi er både midlertidig og permanent patologi inden for neurologi. Midlertidig paræstesi som følge af en enkelt forringelse af blodtilførslen til vævene forsvinder af sig selv på få minutter.

Succesen med behandlingen af ​​hyppigt forekommende paræstesier afhænger af årsagen til patologien og dens sværhedsgrad. I nogle sygdomme er det muligt helt at eliminere paræstesier, i nogle kun for at reducere hyppigheden og styrken af ​​deres forekomst.

Hvis paræstesi er en konsekvens af et slagtilfælde, er chancen for fuldstændig genopretning af lemmernes mobilitet omkring 20%. Med multipel sklerose er det mest gunstige resultat muligt hos kvindelige patienter, med et lille antal kropslæsioner og med begyndelsen af ​​sygelighed i op til 25 år.

Periodiske paræstesier i fravær af behandling kan føre til lammelse, følelsesløshed og atrofi af lemmerne på grund af nedsat blodtilførsel til vævene.

Paræstesi er et farligt neurologisk symptom, der oftest er resultatet af en anden alvorlig sygdom. Ved hyppig følelsesløshed i kropsdele er et besøg hos en neurolog påkrævet.

Video om paræstesi

Følelsesløshed og paræstesi i benene: