Dovne øjne (amblyopi) hos børn. Behandling, årsager

Dovne øjne (amblyopi) Er et syndrom med nedsat syn forårsaget af funktionelle lidelser i synsnerven. Denne tilstand er farligst for børn, da den kan påvirke evnen til at opfatte information, lære og tilpasse sig i samfundet. Et foto af sygdommen og dens fulde beskrivelse kan ses i artiklen.

Visninger

Det "dovne" øje hos børn er opdelt i flere typer. Klassificeringen afhænger af årsagen til sygdommens begyndelse.

Brydning

Brydningsamblyopi er en almindelig barnesygdom inden for oftalmologi. Et karakteristisk træk er den gradvise forstyrrelse af øjet, som kombineres med andre patologier i det visuelle apparat samt forvrængning af formen af ​​objektets kontur under dets undersøgelse.

På baggrund af brydningsamblyopi udvikler sig også forværrede former for følgende sygdomme:

• hyperopi;
• alvorlig nærsynethed
• astigmatisme.

Moderne behandlingsmetoder og diagnostik gør det muligt at bestemme sygdommen i tide og begynde terapi og genoprette synsfokus.

Dysbinokulær

Dysbinokulær amblyopi er en type sygdom, der er en ensidig form for strabismus. Som et resultat af langvarig amblyopi modtager hjernen gradvist ikke signaler fra det syge øje.

For at udelukke muligheden for fuldstændig afbrydelse af signaler fra nethinden til hjernebarken, er det nødvendigt at udføre diagnostik i tide. Ellers vil strabismus forårsaget af dysbinokulær amblyopi blive forværret af det nye dovne øjens syndrom.

Tilsløring

Uklarhed amblyopi er en sygdom, der opstår på baggrund af skader på øjet.

De mest almindelige årsager til sygdommen er:

• grå stær;
• uklarhed af hornhinden;
• mekanisk skade.

En faktor i udviklingen af ​​dovne øjensyndrom er den funktionelle manglende evne til synsorganerne til normalt arbejde. Dette fører til en forsinkelse i udviklingen af ​​systemet med nervecentre, receptorer og forbindelsesveje mellem hjernen og det visuelle organ.

Anisometropisk

Anisometropisk amblyopi etableres, når brydningskraften i venstre og højre øje adskiller sig fra hinanden. Som et resultat af denne type amblyopi kan en person ikke danne et enkelt visuelt billede.

Øjet med mindst synsskarphed fjernes fra centralnervesystemet.

Hysterisk

Hysterisk amblyopi er en sygdom forårsaget af psykopatologiske lidelser på baggrund af historiske neuroser. En af faktorerne i udviklingen af ​​sygdommen er dekompensation af hysterisk psykopati på baggrund af imaginær, uorganisk blindhed.

Stadier og grader

Lazy eye syndrom er opdelt i flere grader. Klassificeringen afhænger af synsstyrken. Synsskarphed er en indikator på synsorganets evne til at adskille 2 punkter separat med en minimumsafstand mellem dem.

Svag

Svag amblyopi er en sygdom, hvor synsstyrken falder til 0,4-0,8. I dette tilfælde noteres milde symptomer.

Gennemsnit

Medium amblyopi er en tilstand, hvor synsstyrken for det berørte øje varierer fra 0,2 til 0,3 enheder. Denne type syndrom er kendetegnet ved mere udtalte symptomer.

Høj

En høj grad af amblyopi betragtes med synsstyrkeindekser i området 0,05-0,1. Med høje grader af sygdommen øges sandsynligheden for at udvikle strabismus og synshandicap.

Meget høj

En meget høj grad af amblyopi er en sygdom, hvor synsstyrken varierer op til 0,04. Med denne type sygdom er udviklingen af ​​patologier i det visuelle organ sandsynligvis.

Symptomer og tegn

Dovne øjne hos børn i 70% af tilfældene er af dysbinokulær type.

Denne sygdom er kendetegnet ved følgende symptomer:

• nedsat syn for 1 eller 2 synsorganer. Et særpræg er fraværet af ændringer i synskvaliteten ved korrektion med briller;
• karakteristiske symptomer for børn er manglende evne eller forringelse af assimilering af visuel information;
• krænkelse af objektets visuelle opfattelse. Problemer med definitionen af ​​rumlige træk (placering af mængder og størrelse, former) kan noteres;
• tilstedeværelsen af ​​strabismus. Symptomerne på sygdommen intensiveres, det asymmetriske arrangement af hornhinderne, ydre og indre hjørner af øjenlåget bliver mere mærkbart.

Det er ret svært at lægge mærke til symptomerne på amblyopi, især hvis sygdommen er mild. Det kliniske billede på dette stadium er fraværende, og kun en specialist er i stand til at bestemme tilstedeværelsen af ​​tegn.

Årsager

Dovne øjne hos børn er en tilstand, der kan skyldes andre udviklingsforstyrrelser.

Risikofaktorer, der kan forårsage udviklingen af ​​amblyopi, omfatter:

• konstant eller periodisk afvigelse af den visuelle akse fra fikseringspunktet, nedsat kikkert;
• manglende evne til at fokusere på objekter placeret i det fjerne;
• krænkelse af hornhindens sfæriske form;
• mekanisk traume i øjet og tidligere operationer på nethinden;
• bevægelsesforstyrrelser, der skyldes hjerneskade (i perinatalperioden);
• medfødte lidelser i kroppen, arvelighed;
• dårlig overførsel af visuelle data til nethinden, umuligheden af ​​at tilpasse synsorganerne til belysningsintensiteten;
• ændret linseform;
• krænkelser i udvælgelsen af ​​brilleoptik, forkert brillevisekorrektion;
• psykose, hysteriske tilstande, stress.

Lazy eye syndrom kan forekomme hos børn med unormal intrauterin udvikling. Almindelige risikofaktorer for begyndelsen af ​​amblyopi er vægtmangel, for tidlig fødsel, tager alkohol og ryger, stoffer og stoffer (kontraindiceret til gravide) under graviditet.

Diagnostik

Det er ret svært at diagnosticere et dovent øje, især med en mild grad af sygdommen.

For at opdage sygdommen træffes følgende foranstaltninger:

Metode	Beskrivelse
Tager anamnese	Inden proceduren startes, er det nødvendigt at bestemme overførslen af ​​infektiøse eller virussygdomme. Det er også nødvendigt at interviewe barnets forældre om fostrets tilstand under graviditeten. Er det muligt at tage alkohol, medicin, medicin eller lide alvorlige sygdomme, mens du bærer et foster.
Inspektion, bestemmelse af strabismus	Strabismus kan være en af ​​risikofaktorerne for amblyopi. Visuelt kan du bestemme en lille afvigelse af synsorganerne.
Bestemmelse af indikatoren for synsstyrke ved hjælp af et specielt bord	Proceduren udføres oftest af børn 5-6 år. Processen inkluderer en sekventiel undersøgelse af hvert tegn i tabellen (fra den øverste række til den nederste). Synskvaliteten stiger med antallet af synlige objekter. I dette tilfælde er det nødvendigt at skiftevis lukke det ene eller det andet øje for at bestemme tilstedeværelsen af ​​en sygdom på alle synsorganer. Det syge øje er kendetegnet ved umuligheden af ​​at identificere objekter.
Ultralydsundersøgelse af øjeæblet	Proceduren giver dig mulighed for at bestemme alle indikatorer for synsorganet samt formen på øjeæblet og tilstedeværelsen af ​​visuelle defekter forbundet med hornhindens form.
Autorefraktometri i øjet	En procedure til at bestemme klarheden af ​​gengivne fjerne objekter. Ved hjælp af denne enhed, der viser præcise indikatorer, er det muligt at bestemme typen af ​​synshandicap og sværhedsgraden af ​​patologien.
Fundus undersøgelse	En procedure, hvor medicin bruges. Ved hjælp af medicin forstyrres pupillens indkvartering (med det formål at udvide den). Derefter undersøges fundus ved hjælp af specielle lamper. Under processen kan specialisten bestemme tilstanden for alle intraokulære elementer. Ved amblyopi er skade på nethinden eller synsnerven mulig.
Bestemmelse af udviklingen af ​​lateralt syn ved hjælp af den oftalmiske omkreds	Enheden sætter et bestemt billede til et separat øje, hvorefter det begynder at bevæge sig. Ved at bevæge sig fra periferien til midten fanger den undersøgte person bevægelsen og informerer derefter lægen. Efter proceduren foretages en vurdering. Med strabismus er en fuldstændig krænkelse af lateral vision mulig.
Bestemmelse af strabismusvinklen ved hjælp af oftalmiske apparater	Der udføres en separat test for hvert øje, ved hjælp af hvilken lægen bestemmer afvigelseshastigheden fra den normale bane. Jo højere indikator, jo værre er patientens tilstand og jo mere alvorlig sygdomsgrad.
Farvetest	Farvetesten giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​amblyopi, ligesom med dovne øjensyndrom, kan farvesynet blive nedsat. Under proceduren viser specialisten barnets cirkler i forskellige farver, inden i hvilke der er tal eller bogstaver. I normal tilstand skal barnet identificere alle de farver og symboler, der er inde i figuren.
Biomikroskopi	Bestemmelse af den cellulære sammensætning af den ydre overflade af øjnene. På samme tid udføres der ikke vævsprøveudtagning, hvilket muliggør en intravital procedure.

Ved hjælp af en omfattende diagnose er det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​amblyopi samt sværhedsgraden af ​​sygdommen og dens type. Efter bestemmelsen kan du starte behandlingen eller foretage yderligere konsultationer med læger af en snæver specialitet.

Behandlingsmetoder

Dovne øjne hos børn er en oftalmisk sygdom, der kan behandles derhjemme. Terapien omfatter optisk korrektion, okklusion (overførsel af øget belastning på det ømme øje, et sundt øje er lukket), pleoptikere og straf (skaber kunstige forhold for at reducere sværhedsgraden sundt øje).

Gymnastik til øjnene

Gymnastik for øjnene er en enkel og overkommelig måde at aktivere arbejdet i de oculomotoriske muskler.

For at få resultatet skal du lave øvelserne hver dag:

1. Drej øjnene med uret og i den modsatte retning.
2. Tegn tal med dine øjne, der spænder fra 1 til 9 enheder. Tegn derefter uendeligt symbolet.
3. Lav sving op og ned og til venstre og højre med øjnene.
4. Blink i 30 sekunder, udfør næsten kontinuerligt.
5. Skelner og slapper af øjenlågene.
6. Overvejelse af nær og fjern elementer.

Sættet med øvelser er designet i 5-7 minutter. Eventuelt kan du tilføje yderligere elementer efter forudgående konsultation med en specialist.

Okklusion

Okklusion er en metode til behandling af amblyopi hos børn i de tidlige stadier. Det består i at placere en særlig bandage på det stærke øje - en okkluderende.

En okkluderer er en bandage, der dækker en af ​​linserne på dine briller. Da den stærke side ikke kan fungere, overføres hele byrden til den svage side. I moderne brilleoptik bruges en særlig enhed - selektive briller. For at hjælpe børn i kampen mod komplekser udvikler de lyse designs af okkludere med tegnede tegneseriefigurer.

Fysioterapi

Fysioterapi er en metode, der fremmer bedre absorption af vitaminer samt lydhørhed over for behandling.

Følgende bruges som fysioterapeutiske metoder:

• massage er en manuel teknik til mekanisk og refleksvirkning på menneskelige væv og organer;
• elektroforese - en procedure, hvor menneskekroppen udsættes for konstante elektriske impulser for at give en terapeutisk effekt;
• magnetoterapi - en form for alternativ terapi, der virker ved at udsætte væv og organer for et magnetfelt;
• elektroterapi.

Fysioterapi bruges ikke som den eneste behandlingsmetode, men kun i kombination.

Straf

Straf er en teknik, der undertrykker funktionen af ​​et sundt visuelt organ. For at implementere metoden bruges hyperkorrigerende glas og dråber med atropin (for at udvide fundus).

Essensen af ​​metoden er at reducere funktionen af ​​et sundt organ. På grund af virkningen på nerveender føler hjernen ikke behovet for at slukke for det berørte organs funktioner.

Sphero-prismatiske Fresnel-glas

Sphero-prismatiske Fresnel-briller er en enhed, der giver dig mulighed for at genoprette kikkertvision. På grund af brugen af ​​speciel brilleoptik opnås tilstanden for det visuelle apparat, hvor øjenkuglerne er placeret på de centrale akser.

Det særlige ved Fresnel -briller er, at de kan bruges af børn fra 3 år, hvilket gør det muligt at korrigere syndromet i det "dovne" øje af den medfødte type. En særlig enhed virker hurtigt nok til at genoprette øjenkuglenes normale position og stimulere de oculomotoriske muskler.

Kirurgisk indgreb

Kirurgi er en ret farlig behandling, som kun ordineres i tilfælde, hvor sygdommen ikke kan behandles på andre måder. Der er 2 typer operationer: svækkelse og forstærkning. Den nøjagtige opfattelse fastlægges af en specialist efter en grundig diagnose.

Proceduren er designet til 1-1,5 timer. I dette tilfælde udføres lokalbedøvelse. Proceduren har en positiv effekt, som skal understøttes af gymnastik og fysioterapimetoder.

Brilleoptik

Korrigerende optik indebærer at bære briller eller specielle linser. Enhederne skal bæres hele dagen, kun tage dem af for at sove.

For et børns brilleoptik er følgende regler fastlagt:

• briller skal være lette, så barnet i løbet af dagen ikke føler ubehag;
• det er nødvendigt kun at vælge optik med en læge efter at have udført passende tests;
• for at holde optikken i funktionsdygtig stand, er det nødvendigt at købe hjælpeelementer samt instruere i brug og opbevaring.

For børn er briller i de fleste tilfælde en bekvem og sikker metode. Lægen skriver en recept ud, ifølge hvilken det er nødvendigt at købe en enhed lavet af specielt glas.

Medicin

Ved behandling af øjensygdomme ordineres medicin, der opretholder øjnets tilstand ved at fugte.

De mest almindeligt anvendte lægemidler er:

Et stof	effekten	Anvendelsesmåde	Kontraindikationer
Komfort falder	Formålet med brugen er at fugte øjnene. Kan bruges ved brug af kontaktlinser.	1-2 dråber i hvert øje. Hvis det bruges i kombination med linser, påføres først 1-2 dråber på linsen.	Anbefales ikke til personer med overfølsomhed.
ReNu MultiPlus	Det bruges til at fugte overfladen af ​​øjnene, samt ved brug af kontaktlinser. Løsningen giver dig mulighed for at gøre brugen af ​​brilleoptik behagelig.
Likontin Comfort	Gør det lettere at bære kontaktlinser.	1-2 dråber i hvert øje - som fugtighedscreme. For kontaktlinser - yderligere 2 dråber for hver linse.	Overfølsomhed over for dråbernes sammensætning.
Opti-Free fugtighedscreme	Fugtgivende dråber, der kan bruges i kombination med kontaktlinser.	1 dråbe i hvert øje, og blink derefter 2-3 gange.	Overfølsomhed over for stoffets komponenter.
Systain Ultra Plus	Fugter overfladen af ​​øjnene.	1-2 dråber i hvert øje. Kan bruges hele dagen efter behov.	Allergiske reaktioner på sammensætningens stoffer.

Det mest effektive lægemiddel vælges af lægen baseret på sygdommens type og grad.

Mulige konsekvenser og komplikationer

Dovne øjne er en sygdom, der kan behandles. I mangel af rettidig behandling kan børn opleve et fuldstændigt tab af kikkert. Prognosen afhænger direkte af sygdommens type og grad. Den enkleste behandling er dunkel amblyopi.

"Lazy" eye er et syndrom med svagt syn forbundet med en funktionel lidelse i den visuelle analysator. Sygdommen kan vise sig hos både børn og voksne. Sygdommen i de tidlige stadier kan let behandles, derfor er det som en forebyggende foranstaltning nødvendigt at foretage regelmæssige undersøgelser.

Video om amblyopi

Amblyopi eller dovent øje: