Bullous otitis media - årsager, symptomer, behandling og forebyggelsesmetoder

tilstedeværelse af virus gør det menneskelige legeme sårbar, fremmer aktivering af vira, reducere immunitet. Først i sådanne sager der henhører under slag af ENT organer. Bulløse otitis media( i det følgende - BO) - en akut betændelse i øret, at udvikle på en baggrund af virusinfektion( SARS, influenza, herpes, fåresyge, mæslinger, røde hunde, etc. ..), hovedsagelig på scenen for inddrivelse. Næsten aldrig forekommer som en primær sygdom.

typer bulløs otitis

inflammatorisk proces kan koncentreres i den ydre, midterste eller det ydre øre - det mest komplicerede i struktur og livPå den vigtigste afdeling, hvis funktion er at overføre lyd signalerer menneskelige hjerne. Sygdommen kan umiddelbart spredes til alle dele af det auditive organ( diffus eller diffus otitis media) eller begge ører( bilateral otitis media, strømmer ganske hårdt og kunne få konsekvenser i en række komplikationer, og kræver derfor obligatorisk hospitalsindlæggelse).

klassificeringstabel otitis

Efter placering	Af	prævalens Flowing	sygdomme Af	ætiologi Ved arten af ​​den inflammatoriske proces
ydre, indre, midterste	Lokaliseret og diffus	Akut og kronisk	bakterie-, virus-, svampe- og allergisk	Bluetongue, bullosa, purulentog et klæbende

af det samlede antal tilfælde af otitis bulløs form af viral oprindelse er ret sjælden( i seks tilfælde, procentdel).Den specifikke manifestation af sygdommen - formationen på væggene i øregangen blødende vabler - t n. .Bull. De komplicere forløbet af mellemørebetændelse og utidig behandling kan føre til andre sundhedsproblemer.

Hvordan

infektion Flytning gennem kredsløbssygdomme, aggressive virus angriber organer hørelse gennem det eustakiske rør, der forbinder mellemøret og næsesvælget. På et senere tidspunkt til det virale infektion er ofte forbundet med en bakterieinfektion.

Bemærk! Hos børn under en alder af tre CP skrider hurtigt, fordi deres eustakiske rør er meget kortere og bredere end hos voksne.

Risikofaktorer forårsager denne patologi er:

• sygdomme i immunsystemet og det somatiske nervesystem;
• svagt immunsystem;
• medfødte anomalier af den nasale bihuler, øvre hals, ører;
• ensidig kost;
• dårlige vaner;
• tidligere overførte otitis;
• såret trommehinden;
• forekomst af kronisk sygdom med hyppige eksacerbationer;
• miljømæssigt ugunstige levevilkår;
• følsomhed over for forkølelser.

bulløs sygdomsudbrud BO ofte fast under influenzaepidemier, i forbindelse med hvilket denne sygdom var et andet navn - influenza mellemørebetændelse.

Et højt niveau af sygdomsfremkaldende infektion kan forårsage otophorese i kronisk form. I dette tilfælde tilføjes de primære symptomer til symptomerne på en purulent proces. Ukvalificeret behandling af BW kan udløse en endnu større aktivering af patogener og som følge heraf deres evne til at modstå antibakterielle lægemidler.

Symptomer på

Det er ret svært at genkende denne type af otitis alene, fordi dens tegn er næsten det samme som dem, der opstår med katarral inflammation eller sædvanlig akut otitis.

Listen over de vigtigste symptomer er som følger:

• smerte og kløe i øret;
• nedsat høreskarphed forårsaget af obstruktion af øregangen
• hudirritation;
• Udseendet af de blærede fyldte bullae, størrelsen af ​​et hvedekorn til en lille ærter;
• svimmelhed, hovedpine;
• feber( ved sygdommens indledende fase);
• blødning fra ørerne( effekt af brud på tyre);
• serøs og purulent udledning( med en purulent form);
• ansigtslammelse.

Bemærk! Symptomer på otitisvirus oprindelse hos børn er normalt mere udtalte. De har denne sygdom ledsages altid af et fald i styrke og generel forgiftning, som ikke kan siges om voksne. Uanset patientens alder ved det første tegn på BO er det nødvendigt at konsultere en otolaryngolog.

Video - Bull otitis

Diagnostiske metoder

Den første undersøgelse af en laryngolog omfatter indsamling af anamnese og undersøgelse ved hjælp af et mikroskop og / eller et otoskop. Dette gør det muligt for en kvalificeret specialist at registrere visuelle tegn på BW: bullae, ødem, tympanisk deformation, karakteristisk udledning.

Den type infektion, der fremkalder sygdommen, bestemmes ved en generel analyse af blod og en såsæd. Disse oplysninger hjælper med at vælge den rigtige måde at behandle.

I tilfælde af mistanke om spredning af den inflammatoriske proces til hjernen eller kraniet, er instrumentel undersøgelse foreskrevet. Magnetisk resonansbilleddannelse, som gør det muligt at se lokaliseringen og præcist bestemme årsagerne til patologi, er meget foretrukket for traditionel radiografi i diagnosen af ​​BW.Nogle begrænsninger i anvendelsen af ​​denne procedure skyldes primært dens høje omkostninger.

Med høretab er tærskel- og taleliometri foreskrevet - specielle tests med hovedtelefoner. Fremgangsmåden til avanceret diagnose, som bestemmer ikke kun sværhedsgraden af ​​hørelsen, men også tilstanden af ​​den tympaniske membran og midterørets funktionalitet, kaldes tympanometri. Under denne procedure indsprøjtes patienten i sondehulrummet i sonden og gennem det udsendes lydene af forskellig lydstyrke og tonalitet.

Behandlingsmetoder

1. første foranstaltning BO - antiviral behandling, herunder immunomodulatorer og vitaminkomplekser. En af de mest effektive værktøjer til at forbedre kroppens forsvar og bekæmpe sygdomsfremkaldende vira traditionelt anses Interferon ( farmakologisk formulering - næsedråber spray).
   

   Interferon i dråber og sprays

2. I den indledende fase af sygdommen, der ofte er ledsaget af alvorlig smerte og hypertension tildeles antipyretiske og analgetiske lægemidler - Analgin , Ibuprofen , Paracetamol kombineret med øredråber( Otipaks , Otnum et al.).
3. En af de mest effektive midler til førstehjælp til svære smerter i øret - alkohol komprimere .Bomuldsklud imprægneret med sammensætningen af ​​alkoholen og en del af de to dele vand er udformet som en ring med en åbning og placeret rundt om øret, tæt presset til BTE region. Scheme
   

   overlay opvarmning til at komprimere Til afmontering

4. øre ødem og kløe brugte antihistaminer: Claritin , Diazolin , Suprastin , Fenistil .
5. 5. I de fleste tilfælde BO( statistisk - 90%), en virusinfektion ledsaget af bakteriel. Antibiotikum af første valg til denne sygdom er Amoxicillin ( p.o.) eller andre midler på grundlag deraf - Augmentin , Cefuroxim .Alle af dem er effektive mod de mest almindelige patogener af mellemørebetændelse - kokker og nogle arter af pinde. Ved svær BO kan tildeles mere potente antibakterielle midler gruppe cephalosporiner ( intramuskulært).Klassifikation

6. cephalosporiner til behandling af otitis gælder også antibakteriel dråber kompleks handling( Anauran, Sofradeks, Kandibiotik, Normaks, Otofa et al.).Ud over at undertrykke aktiviteten af ​​bakterier, disse medicinske præparater har antiinflammatorisk, analgetisk, antiallergisk, anti-fungal virkning.
7. Om nødvendigt kan lægen foretage en obduktion Bull med yderligere bearbejdning af øregangen antiseptiske midler( Miramistin, chlorhexidin, chloramphenicol, oxolinsyre salve Levomekol ).Oprensningsmetoder
8. meatus sekreter gøre gaze, og for rensning af øregangen ved hjælp af specielle flageller( turundy ), gennemvædet i opløsningen furatsilina eller hydrogenperoxid. Disse procedurer giver et godt resultat i de sidste faser af sygdommen. Instillation i det påvirkede øre tre procent opløsning af borsyre fremskynder helingsprocessen. Sådan
   

   turunda

9. bomuld disk at genoptage hørelse skarphed kræves eustakiske rør genoprette åbenhed efter der kommer ud Akkumuleret ekssudat( væske frigives fra små blodkar).Til dette ordineret:

• kateterisation og vask;
• blæser eustakiske rør via cylinderen Politzer ( gennem et næsebor);
• vasodilatorer næsedråber eller spray - Nazivin, Nazol, Sanorin ( behandlet rhinitis, nasal vejrtrækning er reduceret).forberedelse

slået smertesyndrom og forbedre helingsprocessen kan også opvarmning af saltet, en blå pære eller reflektor.

Bemærk! komprimerer Alkohol bør ikke anvendes ved høj temperatur. Kategoriske kontraindikation til opvarmning er tilstedeværelsen af ​​purulent proces, relativ - fugtighed øre, trommehinden skader.

Tidlig diagnose og behandling kan slippe af BO anden bluetongue fase, uden at gå i exudativ. En afgørende rolle for succesen af ​​behandlingen spiller en generel tilstand af immunsystemet og alle af patienten som en hel organisme.

Selvmedikationen af ​​viral otitis er farlig og kategorisk uacceptabel. Herunder, at nogle dråber olie-baseret, i kontakt med en beskadiget trommehinde, kan påvirke hørenerven og forårsage permanente høreskader. Glem ikke bivirkningerne af de anvendte lægemidler. Så borsalkohol og levomitsetin kan forårsage opkastning, diarré og endda kramper( især hos børn).Hele behandlingsprocessen skal udføres i overensstemmelse med lægens udnævnelser og under hans nøje overvågning.

Video - Otitis

Mulige konsekvenser og komplikationer

værd én gang for at lade sygdommen gå sin gang, og efter et stykke tid kan komme tilbage igen. Når det vokser til en kronisk form, forårsager BW et gradvist fald i hørelsen, indtil det er helt tabt, og så kan kirurgi ikke undgås. Men selv en sådan radikal foranstaltning fører ikke altid til et positivt resultat.

Viral otitis, udviklet på baggrund af skarlagensfeber og mæslinger, med utilstrækkelig behandling eller ingen kan efterfølges af nekrose( vævsdød), ødelæggelse af de auditive ossicles, labyrint og andre vigtige strukturer. Sådanne konsekvenser forårsager døve stum.

Andre alvorlige komplikationer af denne patologi kan være lammelse af nerver og krænkelse af ansigtssymmetri. Otitis indre øre ofte forårsager svimmelhed, hovedpine, ataksi, i nogle tilfælde - endda meningitis og hjerne absces, mellemørebetændelse af det ydre øre øger risikoen for fåresyge( ørespytkirtlen inflammation) og hævelse af ansigtet.

Apropos BO, er det umuligt ikke at minde om bulløs miringite - en sygdom med lignende symptomer, som er fyldt med komplikationer såsom døvhed sensomotoriske. Denne patologi adskiller sig i lokaliseringen af ​​bullae i regionen af ​​den tympaniske membran, hvilket forårsager det stærkeste smertsyndrom. I løbet af diagnosen bør lægen først og fremmest eliminere risikoen for at udvikle denne alvorlige lidelse.

Metoder til forebyggelse

De vigtigste midler til forebyggelse af BW er den komplekse styrkelse af immuniteten. Dens forebyggelse består i en mobil livsstil, en ordentlig kost. Om vinteren og foråret er det vigtigt at tage vitaminer og undgå hypotermi under sæsonbetonede epidemier, prøv mindre overfyldte steder at besøge, til at bære en gazebind, foretage forebyggelse af virusinfektioner i overensstemmelse med lægelig rådgivning.