Indhold
- Hvad er og årsagerne til udviklingen af gigt på benene
- Sygdomme, der fremkalder udviklingen af sygdommen
- Anfaldsfremkaldende medicin
- Fedme som en årsag til udviklingen af patologi
- Former af sygdommen
- Udviklingsstadier og tegn på gigt på benene
- Scene 1
- Trin 2
- Trin 3
- Trin 4
- Mulige komplikationer og konsekvenser
- Diagnose af sygdommen
- Hvad skal man gøre ved et akut gigtangreb
- Sådan behandles kronisk sygdom
- Lægemidler, der regulerer niveauet af MC i blodet
- Decongestanter og smertestillende midler
- Urtebehandling
- Alkoholtinktur af cinquefoil
- Vandinfusion af hyben, enebær og vandmelonfrø
- Mineralvand
- Jod
- Galde
- Kost nummer 6 for gigt på benene
- Operativ behandling
- Gymnastik og træningsterapi
- Fysioterapi
- Gendannelsesprognose
- Video om gigt
Gigt er en kronisk tilstand, som kan påvirke benene, bindevævet og blødt væv i benene. Denne patologi ledsages af progressiv betændelse i leddene, ødem og angreb af akutte smerter.
I de fleste tilfælde diagnosticeres gigt i underekstremiteterne hos mænd i alderen 30 til 60 år. Hvis du omhyggeligt studerer fotoet af benene på en person med denne lidelse, kan du opdage, at fremmede neoplasmer i form af vækst er placeret på fleksionsområderne i hans led.
Hvad er og årsagerne til udviklingen af gigt på benene
Gigt på benene er en systemisk sygdom, der er en konsekvens af metaboliske lidelser i patientens krop. Personer med denne diagnose lider af hyperuricæmi.
En langvarig stigning i urinsyreniveauet i blodet fører til, at menneskekroppen ikke kan klare sin udskillelse. Dette forårsager akkumulering af krystaller af dette stof i form af den kemiske forbindelse natriummonourat.
Partikler af urinsyre ophobes i leddene i underekstremiteterne, aflejres i muskelvæv og fremkalder kronisk eller akut betændelse. Fotografierne viser, at fødderne hos mennesker med alvorlig gigt altid har hævede og deformerede tæer. Der er mange eksterne og interne faktorer, der bidrager til ophobning af urinsyre i vævene i underekstremiteterne.
Sygdomme, der fremkalder udviklingen af sygdommen
Der er følgende typer sygdomme, hvis tilstedeværelse øger sandsynligheden for tidlig udvikling af gigt:
- psoriasis;
- koronar hjertesygdom;
- ustabilt blodtryk med hypertension;
- kronisk nyresvigt;
- autoimmune lidelser;
- Metabolisk syndrom.
I medicinsk praksis er der lejlighedsvis tilfælde, hvor gigt i underekstremiteterne udvikler sig hos mennesker, der har gennemgået intern organtransplantation. Røntgendiagnostik med indførelse af et kontrastmiddel øger også sandsynligheden for metaboliske lidelser med en stigning i koncentrationen af urinsyre.
Anfaldsfremkaldende medicin
Gigt af fødderne diagnosticeres hos mennesker, der tager diuretika regelmæssigt thiazidgruppe, cyclosporin -antibiotika, acetylsalicylsyre i en dosis på 2 g dag.
Fedme som en årsag til udviklingen af patologi
Overvægtige mennesker er mere tilbøjelige end andre til at opleve gigt samt komplikationer af denne sygdom. I dette tilfælde er ophobning af urinsyre i led og muskelvæv i benene forbundet med forkert kost.
Misbrug af følgende fødevarer og drikkevarer forårsager sygelig fedme og bidrager også til udviklingen af gigt:
- fedt kød;
- søde kulsyreholdige drikkevarer;
- chokolade;
- konfekture;
- svampe;
- alle typer bælgfrugter;
- kogte eller stegte kyllingæg;
- alkohol;
- hav- og havfisk, rig på fedt.
Gendannelse af normal kropsvægt reducerer risikoen for at udvikle gigt markant samt en række samtidige sygdomme forbundet med metaboliske lidelser.
Former af sygdommen
Gigt på benene (et foto af denne sygdom viser sin særlige fare for leddene) har specifikke årsager til forekomsten, eller den udvikler sig under påvirkning af ugunstige faktorer arvelighed. Tabellen nedenfor beskriver klassificeringsformerne for denne sygdom.
Former for gigt af fødderne | Karakteristika for den patologiske proces |
Primær | Udviklingen af primær gigt diagnosticeres hos 99% af alle patienter, der søger lægehjælp med tegn på overskydende urinsyre i led og muskler i benene. Selv efter en omfattende undersøgelse af en patient ved hjælp af laboratorie- og hardware diagnostiske metoder er læger ikke i stand til at fastslå den sande årsag til metabolisk lidelse. Det menes, at primær gigt er resultatet af den samtidige indflydelse af kost, arvelige og hormonelle faktorer. |
Sekundær | Forekomsten af sekundær gigt forekommer hos mænd og kvinder, der gennemgår langvarig lægemiddelbehandling og står over for andre faktorer, der forårsager metaboliske lidelser. |
For en vellykket behandling af gigt i underekstremiteterne er det meget vigtigt at rettidigt opdage årsagerne til denne patologi samt træffe foranstaltninger for at fjerne dem. Ellers er hurtig ødelæggelse af benleddene med progressionen af den inflammatoriske proces mulig.
Udviklingsstadier og tegn på gigt på benene
Den klassiske version af udviklingen af gigt giver mulighed for evolutionær passage af 4 stadier af denne sygdom.
Scene 1
Den indledende fase af ben gigt har ingen udtalte symptomer. På dette stadium har patienten ingen ydre ændringer i leddene og bløde væv i underekstremiteterne. Laboratorieundersøgelse af urin og veneblod viser, at patienten har mange gange højere niveauer af urinsyre.
Trin 2
På 2. fase af gigt vises de første symptomer på denne patologi. Patienten diagnosticeres med jævne mellemrum med akutte angreb af urinsyregigt, som ledsages af en følelse af ulidelig smerte i området med urataflejring.
Trin 3
For trin 3 af gigt i benene er starten på den interkritiske periode karakteristisk. På dette stadium føler patienten en midlertidig forbedring af det generelle helbred. Gigt bliver gradvist kronisk og manifesterer sig i periodiske eksacerbationer. Akkumuleringen af urinsyre krystaller fortsætter i knogler, bindevæv og muskelfibre.
Trin 4
Den sidste fase af gigt i underekstremiteterne er kendetegnet ved den maksimale koncentration af urat i patientens krop. Under en visuel undersøgelse af patientens ben noteres flere leddeformiteter, som er forårsaget af urinsyregigt komplikationer og en akut form for gigt.
Gigt i underekstremiteterne manifesteres af følgende generelle symptomer:
- metatarsophalangeal led er påvirket af gigt;
- på gangtidspunktet øges smerterne i benene;
- på overfladen af den beskadigede led er der en fremmed neoplasma i form af en vækst;
- kulderystelser og feber til stede;
- patienten er ude af stand til at udholde den akutte smerte, der opstår i det øjeblik, den rører overfladen af leddet;
- gangart er forstyrret;
- en højere kropstemperatur forbliver i det berørte led;
- underekstremiteterne er kendetegnet ved øget ødem, og akutte smerter er til stede i vævene med den maksimale koncentration af urat.
Laboratorieanalyser af patientens veneblod viser, at det indeholder mindst 548 μmol / l urinsyre. I mangel af tilstrækkelige terapiforanstaltninger rettet mod rensning af urates krop er yderligere forværring af ovenstående symptomer mulig.
Mulige komplikationer og konsekvenser
Gigt på benene (et foto af patientens underekstremiteter viser deformationsændringer i leddets struktur) kan føre til udviklingen af følgende komplikationer og negative sundhedsvirkninger:
- nyrebetændelse;
- kronisk arthritis;
- forringelse af blodgennemstrømningen gennem hovedkarrene;
- cerebralt slagtilfælde;
- kronisk nyresvigt;
- myokardieinfarkt;
- generel forgiftning af kroppen.
Den kritiske koncentration af urinsyre i vævene i underekstremiteterne og patientens systemiske blodgennemstrømning kan føre til alvorlige forstyrrelser i funktionen af vitale organer. I en sådan situation er udbruddet af et dødeligt udfald ikke udelukket.
Diagnose af sygdommen
For at stille den endelige diagnose i form af gigt i underekstremiteterne anvendes følgende undersøgelsesmetoder:
- visuel undersøgelse af det syge område af kroppen;
- palpation af leddene i benene;
- afhøring af patienten for at bestemme arten og sværhedsgraden af patologiske symptomer;
- biokemisk blodprøve for urinsyreindholdet;
- frigivelse af uratkrystaller i synovialvæsken i det betændte led.
Røntgen er ikke en forudsætning for diagnosen gigt, men ikke desto mindre er denne undersøgelsesmetode i stand til at vise lokale aflejringer af urat i strukturen af det syge led i benene. Brugen af denne diagnostiske metode giver dig mulighed for at kontrollere forløbet af kronisk gigt under dets lægemiddelbehandling.
Hvad skal man gøre ved et akut gigtangreb
Gigt på benene (et foto af leddene i underekstremiteterne viser deres hævelse) ledsages af periodisk forekomst af akutte angreb.
For at lindre smerter anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler af følgende typer:
- Diclofenac;
- Bystrumgel;
- Ketoprofen Vramed;
- Voltaren.
I kombination med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler bruges stoffet Colchicine. Doseringsplanen for disse lægemidler bestemmes af lægen afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og stadium. I særligt alvorlige tilfælde er patienten indlagt på et hospital på en medicinsk institution, hvor han fjernes ledvæske fra det betændte led efterfulgt af intraartikulær administration af forlængede steroider handlinger.
Sådan behandles kronisk sygdom
Den kroniske form for gigt i benene kræver kompleks behandling med brug af medicin, fysioterapiteknikker og streng overholdelse af kostnormer.
Lægemidler, der regulerer niveauet af MC i blodet
Følgende medicin bruges til at indeholde den videre progression af gigt i benene, som styrer niveauet af urinsyre i blodet:
- Allopurinol - taget i en dosis på 100 til 900 mg om dagen efter måltider (96-161 rubler. til 30 tabletter);
- Miluritis - ordineres til et kursus modtagelse af 1-3 tabletter (dosis 300 mg) om dagen (95 rubler. til 50 tabletter);
- Remid - angivet til brug i doser på 200-300 mg pr. Dag (inden for 88 rubler);
- Purinol - taget i en dosis på 100 til 900 mg om dagen, afhængigt af sværhedsgraden af gigt (99 rubler. 50 tabletter à 100 mg).
Understøttende behandling med lægemidler til regulering af urinsyreniveauet udføres kontinuerligt under det kontinuerlige behandlingsforløb. Tidspunktet for at tage disse lægemidler bestemmes af lægen baseret på resultaterne af laboratorieblodprøver.
Decongestanter og smertestillende midler
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, der blev angivet i afsnittet ovenfor, bruges som smertelindrende midler.
For at fjerne tegn på overdreven hævelse af benene bruges følgende medicin:
- Veroshpiron;
- Spironolacton;
- Torasemide;
- Eplerenon;
- Uregit.
Ovenstående dekongestanter giver dig mulighed for at slippe af med hævelse af benene, men forårsager samtidig mangel på magnesium-, kalium- og natriumsalte. Dette fører til dysfunktionelle lidelser i nyrernes funktion, hvilket forårsager en ubalance i blodelektrolytter.
Urtebehandling
Gigt på benene (et foto af denne sygdom viser komplikationer, der kan opstå uden rettidig behandling) behandles med infusioner og afkog baseret på lægeplanter.
Alkoholtinktur af cinquefoil
For at forberede dette produkt skal følgende opskrift overholdes:
- Tag 100 g jordstængler og stilke af cinquefoil.
- Hæld 0,5 l vodka over vegetabilske råvarer.
- Anbring beholderen med den fremtidige medicin i 2 uger på et mørkt sted til infusion.
Efter en bestemt periode filtreres tinkturen gennem osteklud, og derefter tages 30 dråber fra 3 til 4 gange om dagen før måltider. Behandlingsbetingelserne er fra 3 til 4 måneder.
Vandinfusion af hyben, enebær og vandmelonfrø
Forberedelsen af dette folkemedicin er som følger:
- Det er nødvendigt at tage 2 spsk. l. vandmelonfrø, enebær og hyben.
- Disse ingredienser formales i en kaffekværn til et pulver.
- Den resulterende masse hældes i 1 liter kogende vand og efterlades derefter i 20 minutter. for at insistere.
Dette middel tages i 1/4 af et glas om morgenen og ved frokosttid før måltider. Den gennemsnitlige varighed af et terapeutisk forløb er 2 måneder.
Mineralvand
Alkalisk mineralvand bruges til at normalisere indikatorerne for urinsyre i blodet samt til at lindre komplikationer forbundet med urataflejring. Dette middel tages oralt i 100-250 ml dagligt i 15 minutter. før måltidet. Alkaliske forbindelser i mineralvand neutraliserer urinsyre. I Rusland er et af de bedste midler til behandling af gigt Maykopskaya mineralvand, som koster 15 rubler. til 500 ml.
Jod
Til behandling af gigt på benene bruges en alkoholopløsning af jod, som kombineres med bagepulver.
Opskriften på dette produkt er som følger:
- Kog 3 liter vand, og sæt derefter beholderen til side med væske til afkøling til en temperatur på 40 grader.
- Tilsæt 9 dråber jodalkoholopløsning til vandet.
- Rør 30 g natron i vandalkoholvæsken.
Den tilberedte opløsning hældes i et bassin, i hvilket i 10 minutter. passer til benene påvirket af gigt. Ved hjælp af dette værktøj opvarmes de syge led, og kemikalierne i denne løsning bidrager til nedbrydning af urater. Efter 10 minutter. patienten skal tørre fødderne tørre, smøre leddene med vaselin eller naturlig olivenolie og derefter tage varme sokker på. Den terapeutiske procedure udføres dagligt ved sengetid.
Galde
Gigt på benene (et foto af sygdommen bekræfter, at deformationsændringer i leddets struktur) behandles med medicinsk galde.
Brugen af dette lægemiddel kræver overholdelse af følgende regler:
- Tag en steril gaze bandage.
- Påfør en lille mængde galde på dette stykke væv.
- Fastgør en gaze bandage gennemblødt i medicin på overfladen af den syge led i benet.
- Pak det nedre lem med en elastisk bandage, så stoffet kommer tæt i kontakt med huden.
Genudskiftning af gasbindet med dets imprægnering med medicinsk galde udføres på samme tid 1 gang om dagen. Anvendelsen af denne metode er kontraindiceret i nærvær af åbne sår eller suppuration. Den gennemsnitlige varighed af et terapeutisk forløb er 1 måned.
Kost nummer 6 for gigt på benene
Diætbord nummer 6 blev udviklet af læge Mikhail Pevzner.
Personer med gigt må spise følgende mad og drikke:
- rug- og hvedebrød;
- borscht og magre grøntsagssupper;
- kogt kylling (ikke mere end 150 g om ugen);
- hård ost;
- mælk;
- creme fraiche;
- kefir;
- fermenteret bagt mælk;
- mælk;
- kogt kyllingæg (ikke mere end 1 stk. på en dag);
- vegetabilske salater;
- kogte kartofler;
- vinaigrette;
- friske og tørrede frugter;
- kompotter.
Patienter med tegn på gigt i benene er strengt forbudt at bruge følgende mad og drikke:
- øl;
- te;
- kaffe;
- vin;
- stærk alkohol;
- fedt kød og fisk;
- søde kulsyreholdige drikkevarer;
- rige kager;
- svinekødsfedt.
Det anbefales at afstå fra fødevarer, der indeholder høje syreniveauer. Diætbord nr. 6 ifølge Pevzner bør dagligt suppleres med 1 glas alkalisk mineralvand. Dette vil forhindre yderligere progression af sygdommen samt fremskynde processen med udskillelse af urater uden for kroppen.
Operativ behandling
Kirurgisk indgreb er indiceret til patienter diagnosticeret med volumetriske saltaflejringer i området af leddene i underekstremiteterne.
Kirurgisk behandling af denne patologi udføres i henhold til følgende algoritme for handlinger:
- Kirurgen injicerer patienten et lægemiddel til lokal vævsbedøvelse.
- Et hudindsnit foretages i området med det betændte led.
- Ved hjælp af kirurgiske instrumenter fjernes ophobningen af urater, der fremkalder den patologiske proces.
- Lægen syr vævene i patientens ben, skadet under operationen.
Kirurgisk behandling af gigt er mest effektiv i de kliniske situationer, hvor den inflammatoriske proces endnu ikke har ført til en alvorlig form for gigt og deformationsændringer i sammensætningens struktur.
Gymnastik og træningsterapi
For at forhindre komplikationer fra gigt anbefales følgende træningsterapiøvelser:
- mens du sidder, skal du rette benet ved knæet og trække det fremad;
- squat 15-20 gange dagligt uden at bruge ekstra sportsudstyr;
- sidde på en stol, rive dine fødder af gulvet, og derefter skiftevis bøje og bøje tæerne i underekstremiteterne;
- løft højre og venstre ben op fra liggende stilling;
- ned og stige på tæerne i underekstremiteterne, så der udføres en omfattende træning af ankelleddet.
I perioden med den næste forværring af gigt anbefales det midlertidigt at afstå fra at udføre fysiske øvelser for leddene i underekstremiteterne. Under akut betændelse i vævene i benene kan smerterne stige.
Fysioterapi
Tabellen nedenfor viser de vigtigste fysioterapiteknikker, der kan hjælpe med at forhindre yderligere progression af gigt i benene.
Fysioterapimetoder | Beskrivelse af behandlingsprocessen |
Elektroneurostimulering | Denne fysioterapimetode er rettet mod at stimulere de perifere nerver i nærheden af det syge led i underekstremiteten. Elektrourostimuleringsapparatets elektroder placeres oven på huden, der dækker leddet. Synkrone elektriske impulser forbedrer lokal blodcirkulation, fremmer syntesen af flere endorfiner og reducerer smerter. Den gennemsnitlige varighed af vævselektronurostimulering er 10-15 minutter. |
Massoterapi | Ved hjælp af langsomme massagebevægelser æltes områderne i det syge led, der har tegn på mineralforekomster. Fysioterapiproceduren udføres uafhængigt eller af en sundhedsperson. Den gennemsnitlige varighed af 1 session med terapeutisk massage er 15-20 minutter. daglige. |
Det menes, at den maksimale fordel ved brugen af fysioterapiteknikker opnås, når de bruges i forbindelse med indtagelse af lægemidler. Især ved samtidig behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og medicin, der regulerer niveauet af urinsyre i blodet.
Gendannelsesprognose
Gigt er en kronisk lidelse af urinsyremetabolisme. Det er umuligt at opnå fuldstændig genopretning, men ved hjælp af lægemidler til at reducere niveauet af MK i blodet, observere kostnormer, er det ganske muligt at opnå en stabil remission med en minimal risiko for at udvikle akut gigt angreb.
Patienter med denne sygdom overvåges konstant af en reumatolog eller nefrolog. I mangel af samtidige komplikationer fra nyrerne er prognosen for at opretholde en stabil funktion af kroppen gunstig. Misbrug af kød, fiskeretter, regelmæssig drikke af alkoholholdige drikkevarer vil føre til en gradvis forringelse af det generelle helbred, udvikling af akut ledgigt og nyresvigt.
Urinsyregigt på benene manifesterer sig gradvist, efterhånden som urat ophobes i knoglen, binde- og muskelvævet. I den indledende fase af udviklingen af sygdommen føler en person ikke patologiske symptomer, men resultaterne af en biokemisk blodprøve viser, at niveauet af urinsyre er overskredet i hans krop.
Med udviklingen af metaboliske lidelser udløses mekanismen for urataflejring i benleddernes struktur. Disse områder i underekstremiteterne får tegn på hævelse, hudens farvetone ændres, og angreb af akut reumatisk smerte slutter sig til. Et foto af fødderne af mennesker, der har gigt, bekræfter faren for denne sygdom og viser også risikoen for komplikationer.
Video om gigt
Årsager, symptomer, behandling af gigt: