Risperidon. Instruktioner, brugsanvisninger, pris, anmeldelser

Risperidon er et medicinsk lægemiddelbruges til behandling af psykiske og neurologiske sygdomme. Medicinen har en omfattende liste over indikationer og har en høj terapeutisk effekt.

Udgivelsesformular

Lægemidlet fremstilles i Rusland i form af en oral opløsning. Væsken er farveløs, gennemsigtig, med en let karakteristisk medicinsk lugt. Lægemidlet findes i polymerflasker i forskellige størrelser og pakket i en papkasse.

Kemisk sammensætning

Hovedkomponenten i midlet er risperidon.

Hjælpekomposition:

• tilsætningsstof til fødevarer E334;
• natriumbenzoat;
• natriumhydroxid;
• demineraliseret vand.

Yderligere ingredienser supplerer hinanden og forbedrer effekten af ​​hovedstoffet.

Farmakologiske egenskaber

Lægemidlet tilhører gruppen af ​​antipsykotiske lægemidler. Det har strukturel overlapning med dopamin- og serotoninreceptorer. Den aktive komponent interagerer med histamin og adrenerge receptorer. Det har ingen lighed med kolinerge receptorer.

I modsætning til neuroleptika har denne medicin en mindre udtalt effekt, der sigter mod at reducere motorisk funktion og reducere kataleptiske manifestationer. Lægemidlet forårsager ikke udvikling af bivirkninger i form af ekstrapyramidale lidelser. Hovedstoffet kan påvirke koncentrationen af ​​prolactin.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Ved oral indtagelse absorberes hovedkomponenten hurtigt og fuldstændigt fra mave -tarmkanalen. Det maksimale indhold af ingrediensen noteres efter 1-2 timer. Samtidig påvirker fødeindtagelse ikke optagelseshastigheden.

Det maksimale indhold af hovedstoffet forekommer på en dag. Koncentrationen af ​​metabolitter observeres efter 4-5 dage. Ingrediensen fordeles hurtigt i kroppens væv og indgår i et forhold til proteiner (ca. 88%). Det aktive stof egner sig til metaboliske reaktioner i leveren og danner en aktiv metabolit.

Halveringstiden for ingrediensen er 3 timer, metabolitten er 24 timer. Ca. 70% af komponenten udskilles i urinen efter 7 dage. Cirka 14% af stoffet forlader kroppen sammen med afføringen. Hos ældre såvel som hos patienter med nyresvigt er niveauet af det aktive stof højere. I dette tilfælde øges halveringstiden.

Indikationer for brug

Risperidon (indikationer for brug af lægemidlet er omfattende) bruges meget i psykiatrisk og neurologisk praksis.

Indikationer:

• forskellige former og stadier af skizofreni;
• psykotiske lidelser, der har en udtalt form og symptomatologi (hallucinationer, vrangforestillinger, mistanke, forstyrrede tankeprocesser, mangel på følelser);
• skizofreni, udtrykt i form af affektiv adfærd;
• forebyggende behandling af kronisk skizofreni (for at forhindre eksacerbationer)
• demens, kombineret med adfærdsforstyrrelser og aggression;
• forstyrrelser i mentale funktioner;
• mani på grund af udviklingen af ​​bipolar lidelse.

Værktøjet er kun godkendt til brug efter tilladelse fra en læge og efter bekræftelse af diagnosen.

Kontraindikationer

Lægemidlet har flere kontraindikationer. Det er således forbudt at bruge det med intolerance over for komponenterne såvel som i barndommen og ungdommen. Under graviditeten ordineres opløsningen under hensyntagen til de påtænkte fordele og forventede risici. Ved amning bør amning opgives i hele behandlingsperioden.

I hvilken alder kan stoffet bruges?

Medicinen er godkendt til recept fra 15 -årsalderen, da der ikke er oplysninger om lægemidlets sikkerhed og effektivitet i barndommen.

Brugsanvisning, dosering

Lægemidlet er indiceret til oral administration. Doser beregnes i henhold til den identificerede lidelse og patientens fysiologiske egenskaber. I dette tilfælde bør den første dosis på den første behandlingsdag ikke være mere end 0,25-2 mg pr. Dag. På den anden dag er doseringen 4 mg pr. Dag. Derefter skal denne dosis opretholdes eller om nødvendigt ændres nedad.

For depression, angst

Ved depressive og ængstelige tilstande afhænger doseringen af ​​lidelsens sværhedsgrad og sværhedsgrad. Om dagen vises 0,5-2 mg opløsning. I de første behandlingsdage anbefales det ikke at tage mere end 0,5-1 mg. Behandlingsvarigheden er individuel i henhold til lægens anbefalinger.

Med OCD

Ved obsessiv-kompulsiv lidelse bør den oprindelige dosis ikke overstige 1 mg pr. Dag. Om nødvendigt kan den daglige dosis øges til 5 mg pr. Dag. Behandlingsvarigheden er individuel (flere måneder).

Med demens

For demens ordineres 0,25 mg 2 gange om dagen (morgen og aften). I de fleste tilfælde ordineres patienter 0,5 mg 2 gange dagligt. I nogle situationer er det dog muligt at bruge 1 mg 2 gange om dagen. Kurset er foreskrevet af den behandlende læge.

Med skizofreni

Ved behandling af skizofreni bør den oprindelige dosis variere inden for 0,5 mg 2 gange om dagen. Med god tolerance kan dosis øges til 1-2 mg 2 gange dagligt. Optagelsens varighed - individuel, ifølge vidnesbyrd fra en specialist.

Med autisme

For autisme er den anbefalede startdosis 0,5 mg en gang dagligt. Den optimale dosis for de fleste patienter er dog 1 mg 1 gang om dagen. I vanskeligere tilfælde og med god tolerance ordineres opløsningen 1,5 mg dagligt. Brugsvarigheden er individuel i henhold til lægens anbefalinger.

Bivirkninger

Risperidon (indikationer for brug af medicinen kan suppleres af den behandlende specialist) skal bruges med ekstrem forsigtighed og kun under vejledning af en læge (psykiater). Ifølge undersøgelserne tolereres stoffet godt af patienter og kan i ekstremt sjældne tilfælde føre til udvikling af uønskede symptomer.

Bivirkninger:

• CNS lidelser: søvnforstyrrelser, angst, uro, migræne, øget træthed og døsighed. Svimmelhed, nedsat koncentration, sløret syn kan også forekomme. I mere sjældne tilfælde udvikler tegn på ekstrapyramidale lidelser, anfald, dyskinesi og malignt neuroleptisk syndrom.
• Fordøjelsesorganer: forstoppelse, kvalme og opkastning, dyspepsi, mavesmerter, øget aktivitet af leverenzymer.
• Reproduktionssystem: erektil dysfunktion, problemer med orgasme og ejakulation, langvarig patologisk erektion.
• Det kardiovaskulære system: stigning eller fald i blodtryk, takykardi (refleksforstyrrelse).
• Endokrine lidelser: forstyrrelser i menstruationscyklussen, udvidelse af brystkirtlerne hos mænd i henhold til kvindetypen, overvægt, udskillelse af modermælk hos mænd, amenoré.
• Hæmopoietiske funktioner: neutropeni, trombocytopeni.
• Allergi tegn: udslæt, angioødem, rhinitis.
• Andre reaktioner: dysuri.

I tilfælde af udviklingen af ​​disse reaktioner, skal du stoppe med at tage stoffet yderligere og kontakte en specialist.

Overdosis

Hvis doserne angivet i instruktionerne overskrides, kan der opstå negative symptomer.

Overdosis:

• øget søvnighed
• hæmmede reaktioner;
• takykardi;
• sænkning af tryk;
• ekstrapyramidale lidelser;
• kramper;
• arytmi (ventrikulær lidelse).

  

Med disse tegn skal du konsultere en læge for symptomatisk behandling. Som behandling udføres gastrisk skylning, og sorbenter ordineres (senest 1 time efter at opløsningen er taget).

Hjerterytmer overvåges også. I tilfælde af vejrtrækningsproblemer foreskrives mekanisk ventilation, og luftvejens åbenhed opretholdes.

I tilfælde af et fald i trykket og i tilfælde af vaskulære lidelser administreres sympatomimetiske opløsninger. Under ekstrapyramidale tilstande er antikolinerge lægemidler ordineret. Behandling og observation udføres, indtil patienten er fuldstændig restitueret.

specielle instruktioner

Risperidon bør kun bruges som anvist af en læge. I dette tilfælde er det nødvendigt at overholde de forholdsregler, der er angivet i vejledningen.

Derfor bør der udvises ekstrem forsigtighed til patienter med følgende tilstande og lidelser:

• patologi i det kardiovaskulære system (hjertesvigt, hjerteanfald, ledningsforstyrrelser);
• dehydrering;
• cerebrovaskulære sygdomme;
• et fald i mængden af ​​cirkulerende blod.

I disse tilfælde bør dosis af lægemidlet øges gradvist. Risikoen for ortostatisk kollaps øges betydeligt i begyndelsen af ​​behandlingen. Med udviklingen af ​​en sådan overtrædelse er det nødvendigt at justere de anvendte doser. Løsningen bør bruges med ekstrem forsigtighed med andre lægemidler med en central handling.

Efter at have afsluttet forløbet med at tage carbamazepin og MPF -inducere, bør doseringen af ​​hovedmidlet ændres nedad. Hele behandlingsperioden skal efterfølges af kosternæring, da lægemidlet kan føre til vægtøgning.

Det anbefales at opgive kørsel eller andet arbejde med øget psykomotorisk aktivitet. Tidspunktet for sådanne begrænsninger sættes individuelt baseret på patientens følsomhed over for medicinen.

Lægemiddelinteraktioner

Løsningen kan interagere med andre lægemidler. Den kombinerede anvendelse af hovedlægemidlet med MPP -inducere kan reducere blodniveauet af den første medicin.

En stigning i koncentrationen af ​​lægemidlets aktive stof kan stige ved samtidig brug med følgende midler:

• tricykliske antidepressiva;
• derivater af phenothiazin;
• β-blokkere.

Et fald i niveauet af komponenter i hovedmedicinen kan observeres, når det kombineres med carbamazepin. Opløsningen kan føre til et fald i effektiviteten af ​​levodopa og andre dopaminreceptoragonister. Samtidig brug af lægemidlet med fluoxetin kan føre til en stigning i niveauet af komponenterne i hovedmidlet.

Analoger

Risperidon (indikationer for brug af generiske midler kan afvige en smule fra anbefalingerne for hovedlægemidlet), hvis det er nødvendigt, kan det erstattes med midler, der ligner hinanden i virkningen. Lignende medicin ordineres, hvis hovedproduktet tolereres dårligt. Når du vælger en erstatning, skal der tages hensyn til patientens fysiologiske egenskaber og sygdommens sværhedsgrad.

Valget af et generisk lægemiddel bør kun behandles af den behandlende specialist.

Invega (Italien)

Denne analog er tilgængelig i form af tabletter til oral administration.

Hovedingrediensen er paliperidon. Lægemidlet tilhører klassen af ​​antipsykotiske lægemidler og bruges til behandling af følgende lidelser:

• skizofreni, herunder forværrede tilstande;
• forebyggende behandling af tilbagevendende skizofreni;
• skizofrene sygdomme hos børn fra 12 til 17 år;
• forløbet af skizofreni i forbindelse med affektive lidelser.

Doser: fra 3 til 12 mg 1 gang om dagen, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og patientens alder. Indlæggelsens varighed - langsigtet i henhold til lægens anbefalinger i henhold til den etablerede diagnose. Lægemidlet er kontraindiceret i tilfælde af intolerance over for komponenterne.

Det kan bruges med ekstrem forsigtighed, hvis patienten har følgende lidelser:

• ældre patienter med identificeret demens;
• Parkinsons syndrom;
• kramper såvel som lidelser, der fører til et fald i krampagtig beredskab;
• dysfagi og indsnævring af lumen i mave -tarmkanalen.

Under graviditeten bruges medicinen kun, hvis det er absolut nødvendigt. For børn under 12 år er medicinen kontraindiceret. Patienter med funktionelle læsioner i nyrer og lever har brug for en dosisjustering. Hele behandlingsperioden, patientens tilstand bør strengt kontrolleres af en specialist (psykiater). Udleveringsmetode - receptpligtig. Omkostninger - fra 1520 til 3090 rubler.

Rileptid (Ungarn)

Risperidon (indikationer for brug af lægemidlet skal afklares med en psykiater) kan erstattes af et identisk middel som Rileptide. Denne erstatning er også en repræsentant for den antipsykotiske gruppe af lægemidler og produceres i pilleform. Risperidon bruges som aktiv ingrediens.

Indikationer:

• skizofreni og ledsagende symptomer;
• psykotiske lidelser;
• skizofreni, ledsaget af affektive lidelser;
• adfærdsforstyrrelser (for ældre patienter med demens);
• psykiske aktivitetsforstyrrelser;
• forskellige former for mani;
• maniodepressiv.

Doseringsregime: afhængigt af den påviste patologi, 0,25-6 mg pr. Dag. Ved funktionelle læsioner i lever og nyrer bør doseringerne variere mellem 0,5-2 mg 2 gange dagligt. Kursets varighed er individuel i henhold til anbefalinger fra en psykiater.

Tabletter er forbudt til brug til børn under 15 år samt med dårlig tolerance over for komponenterne. I den fødedygtige periode bruges medicinen under hensyntagen til de forventede fordele og opfattede risici. Salgsbetingelser - recept. Omkostninger - fra 360 til 1070 rubler. afhængig af doseringen.

Abilify (Puerto Rico)

Denne medicin fremstilles i form af tabletter til oral administration. Den aktive ingrediens i lægemidlet er aripiprazol, en komponent med en høj antipsykotisk virkning.

Medicinen bruges som monoterapi eller som en del af en kompleks terapi for følgende psykiske lidelser:

• skizofreni, herunder forebyggelse af eksacerbationer;
• bipolar 1 lidelse (herunder forebyggelse af tilbagefald);
• manisk syndrom (som adjuverende terapi);
• depression (adjuverende behandling).

Doseringsegenskaber: 15-30 mg 1 gang om dagen, uanset fødeindtagelse. Varigheden af ​​brugen er individuel, afhængigt af sygdommen. Patienter med utilstrækkelig nyre og lever samt ældre behøver ikke at justere de daglige normer. Kontraindikationer til brug af tabletter er intoleransreaktioner og alder under 18 år.

Det er påkrævet at være forsigtig, når medicinen ordineres til patienter med forskellige indre sygdomme:

• kardiovaskulære patologier (hjerteanfald, hjertesvigt, iskæmiske lidelser, ledningsforstyrrelser);
• cerebrovaskulære lidelser;
• krampagtigt syndrom;
• lavt tryk;
• krænkelse af tarmmotilitet;
• overvægtig;
• diabetes;
• store risici for at udvikle aspirationspneumoni;
• overophedning af kroppen;
• høj fysisk aktivitet.

Lægemidlet kan kun bruges til behandling af psykiske lidelser hos gravide kvinder under hensyntagen til den potentielle fare og de påtænkte fordele. Udleveringssystem - efter recept. Priser - fra 4500 rubler.

Betingelser, salgs- og opbevaringsbetingelser

• Lægemidlet bør opbevares på et mørkt og tørt sted ved temperaturer op til 25 ⁰C.
• Udløbsdato - 2 år fra udstedelsesdatoen.
• Må ikke bruges efter den udløbsdato, der er trykt på pakken.
• Udleveringsmetode - efter recept.

Pris

Løsningspriser kan variere lidt afhængigt af salgsregionen og apotekets handelsnetværk. Du kan afklare tilgængeligheden af ​​midler samt finde ud af dens omkostninger på ethvert apotek på bopælsstedet.

Region / region	Doseringsform / dosering	Pris
Moskva, Moskva -regionen	Opløsning, 1 mg, 30 ml	225-300 RUB
Sankt Petersborg	Tabletter, 2 mg, 20 stk.	115-305 RUB
Sankt Petersborg (forstæder)	Opløsning, 1 mg, 30 ml	170-255 RUB
Leningrad -regionen	Opløsning, 1 mg, 30 ml	195-270 RUB
Novgorod -regionen	Tabletter, 2 mg, 20 stk.	65-530 RUB

Inden du bruger Risperidone, er det nødvendigt at læse instruktionerne (der skal lægges særlig vægt på indikationer og kontraindikationer) og en læge konsultation. Om nødvendigt anbefales det at studere anmeldelser af patienter, der har taget stoffet.

Video om stoffet Risperidon

Om Risperidon: