Petechiae på huden. Billeder, hvad det er, årsagerne til voksne, et barn, en baby på himlen, ben, ansigt. Behandling

Petechiae betyder en række purpura - disse er point kapillære blødninger i huden, under huden eller ind i slimhinder, højst 1 cm i diameter. Petechiae på huden, der kan ses på billedet (petechial udslæt) er ikke en separat sygdom, men et symptom en række sygdomme karakteriseret ved en krænkelse af hæmostasesystemet, der er ansvarligt for det normale cirkulation.

Hvad er petechiae?

Petechiae er punkterede blødninger, der opstår, når kapillærer er beskadiget. De vises på kroppen forskellige steder, normalt symmetrisk. Antallet af røde prikker på huden bestemmes af graden af ​​skade på kar. Petechiae er normalt forbundet med skader på de mindste kar - kapillærer, så diameteren af ​​pletterne er lille.

Kendetegn:

• forsvinder ikke, når der trykkes på;
• smertefri;
• ikke blive betændt.

Petechiae efterlader ikke mærker, når de passerer og tages ofte let, medmindre de ledsages af mere alvorlige symptomer.

Symptomer hos voksne

Petechiae dannes oftest på benene. Men de kan dukke op over hele kroppen. I alvorlige tilfælde kan antallet af røde pletter hurtigt stige. Pletternes farve ændres over tid fra rød og burgunder til brunlig-lilla og efterfølgende til gule nuancer. Den gule farve skyldes bilirubin. Formen på petechiae kan være i form af prikker, pletter, stjerner.

For ikke at gå glip af udviklingen af ​​alvorlige sygdomme, hvis manifestation kan være petechiae, Der bør lægges særlig vægt på følgende ledsagende symptomer:

• alvorlig feber (temperatur over 38,5 ° C);
• alvorlig hovedpine, svimmelhed
• forvirring af bevidsthed;
• spænding i de occipitale muskler;
• kvalme, opkastning;
• smerter i muskler og led;
• forstyrrelse af fordøjelseskanalen;
• blå mærker uden tilsyneladende årsag;
• udseendet af blødende tandkød;
• blødning fra næsen;
• forværring af blodpropper, manifesteret i langvarig blødning fra sår;
• forringelse af koordineringen af ​​bevægelser;
• udseende ud over udslæt af pustler på kroppen.

Hvis disse symptomer opstår, anbefales det ikke at udsætte lægens konsultation.

På hudens krop, arme, ben

Petechiae på huden (billedet viser tydeligt, hvordan et udslæt på kroppen ser ud) kan ofte observeres på bagsiden af ​​benene i området af underben og fødder. På hænderne - på den indre overflade af underarmene.

På maven, brystet og ryggen.

I ansigtet

Et petekialt udslæt i ansigtet forekommer på kinderne, læberne, omkring øjnene, på øjenlågene og på øjets bindehinde. Også på øreflippen, nær ørerne, med en overgang til nakken.

På himlen

Nøjagtig blødninger dannes på mundslimhinden. Røde prikker vises hovedsageligt på den øvre gane.

Mulige årsager

Normalt opretholder kroppen et blodlagringssystem i kredsløbssystemet med et bestemt volumen og kvalitetsindikatorer (hæmostase). Med udviklingen af ​​patologiske tilstande (både generelle og vaskulære) er der en tendens til blødning.

Mindre subkutane blødninger skyldes to hovedårsager:

• patologisk forøget kapillær permeabilitet, brud på den vaskulære væg;
• lidelser i blodkoagulationssystemet.

Dannelsen af ​​petechiae er mulig på grund af ikke én, men et kompleks af årsager.

Sygdomme, patologiske tilstande og andre faktorer, der fremkalder brud på små fartøjer og forekomst af petechialudslæt:

• skade eller kritisk mangel på blodlegemer, der er ansvarlige for koagulation - blodplader (trombocytopeni - en mangel blodplader - kan være både primære og sekundære, afhængigt af hvad der var hovedårsagen til manglen på disse celler);
• krænkelse af blodpropper som følge af toksiske og allergifremkaldende virkninger af lægemidler eller infektiøse midler (bakterier, vira, svampe);
• patologisk blodstase;
• insektbid;
• DIC - syndrom - en krænkelse af hæmokoagulation (koagulation) som følge af en kraftig stigning i blod tromboplastin med samtidig overdreven dannelse af blodpropper (både blødning og mikrotrombose);
• akkumulering og cirkulation af immunkomplekser i blodet, deres aflejring på de indre membraner i skibene i mikrocirkulationssengen, med efterfølgende ændring og beskadigelse af den vaskulære væg;
• fødevareallergi;
• stråling;
• gnidning, hudskader (inklusive bleer hos babyer);
• alvorlig langvarig hoste, tårevædende gråd;
• brugen af ​​antikoagulantia og antiplatelet midler - lægemidler, der fortynder blodet
• overdreven fysisk aktivitet (vægtløftning);
• kronisk stress på baggrund af psykoemotionel overbelastning og hypertension;
• aldersrelaterede ændringer i den vaskulære væg, hvilket fører til dens skrøbelighed og tendens til ødelæggelse med efterfølgende blødning;
• stråling og kemoterapi;
• patologi i selve karvæggen som følge af dens betændelse (vaskulitis), et typisk eksempel er hæmoragisk vaskulitis (navnet bruges kun i Rusland), som kaldes i udlandet - Schönlein -Henoch purpura (allergisk purpura).

I alle tilfælde af vaskulitis ledsages petechiae af skader på hudens kar, traumatisk skade på kapillærerne - de mindste kar.

Sygdomme, der fremkalder udslæt:

• mononukleose;
• sepsis;
• difteri;
• infektion i øvre luftveje;
• tyfus, paratyphoid;
• obstruktiv gulsot;
• enterovirus infektion;
• krydsbåren rickettsiose;
• malaria;
• diabetes;
• hæmoragisk urticaria;
• systemisk lupus erythematosus;
• lungebetændelse;
• cytomegalovirusinfektion (CMV);
• mæslinger;
• angina;
• viral hepatitis;
• kopper;
• hæmoragisk feber;
• endokarditis;
• skarlagensfeber;
• sklerodermi.

Forekomsten af ​​hæmoragisk vaskulitis er mulig som en komplikation efter vaccinationer. Selvom denne faktor ikke kan tages i betragtning som 100% bevist.

Lægemidler, der forårsager nedsat hæmostase og medicinforgiftning:

• antibiotika (Penicillin, Erythromycin);
• Atropin;
• Aminazin;
• Warfarin, Heparin;
• antiinflammatorisk (glukokortikoider);
• Kinidin;
• Indomethacin;
• Lisinopril, Enalapril.

Pludselig hypotermi og dårlig koldtolerance kan også tjene som en provokerende faktor.

Autoimmun, infektiøs, betændelse

Autoimmune patologier er kendetegnet ved en alvorlig funktionsfejl i immunsystemet, hvor det ophører med at reagere tilstrækkeligt på kroppens egne celler, idet de forveksler dem med udenlandske agenter og angriber. Som et resultat dannes inflammatoriske processer.

I tilfælde af at immunsystemet begynder at angribe elementerne på den vaskulære væg, fremkalder dette forekomsten af ​​vaskulitis. Betændelse påvirker ofte først den indre choroid. Men så er spredningen af ​​den inflammatoriske proces og beskadigelse af hele væggen mulig, hvilket fører til brud og blødning. Ruptur af hudkapillærer fører til petechiae.

Infektiøse midler (patogene bakterier, svampe, vira), der cirkulerer i store mængder i blodbanen, kan også slå sig ned på væggene i blodkar og forårsage deres betændelse.

I nogle tilfælde er præcise blødninger et farligt symptom. Det mest alvorlige symptom på petechiae er sepsis. I dette tilfælde cirkulerer et stort antal bakterier (stafylokokker, streptokokker) og deres toksiner i blodet, hvilket fremkalder betydelig skade på det vaskulære netværk.

Det er også farligt, når petechiae vises med meningokokinfektion, dette tyder på, at meningokokker aktivt formerer sig i blodbanen, hvilket forårsager meningokokker. Denne tilstand, såvel som med sepsis, ledsages af alvorlig forgiftning, farlige komplikationer i form af en kritisk forringelse af hjertet, nyrerne og leveren.

Problemer med blodpropper

Petechiae skyldes en afbrydelse i omdannelsen af ​​fibrinprotein til fibrinogen, en blodkoagulationsfaktor. I dette tilfælde er der en patologisk ændring i de "flydende" egenskaber, et skift i blodets viskositet, hvilket fremkalder blødninger.

Lidelser fra blodplader, blodlegemer

Petechiae som følge af trombocytmangel (trombocytopeni) er en af ​​hovedfaktorerne ved blodpropper. Med et utilstrækkeligt antal af disse blodlegemer fører enhver, selv den mindste skade på kapillærniveauet til blødning.

Overdreven trombedannelse fører til mikrotrombose og skader på små kar, hvilket også manifesterer sig i form af blødninger.

Spontane faktorer

Et kraftigt temperaturfald kan påvirke tilstanden af ​​hudkapillærerne negativt og forårsage blødninger. Derfor anbefales det efter en alvorlig forkølelse at varme lemmerne op og ansigt gradvist.

Schambergs sygdom

Petechiae på huden (billederne i artiklen viser, hvordan de kan se ud) forekommer også med Schambergs sygdom. Denne patologi (dens andet navn er hudhæmosiderose) er karakteriseret ved skader på hudens kapillærer. I dette tilfælde forekommer alvorlige dermatoser, pletter og petechiae på huden.

Onkologiske processer

Blå mærker er karakteristiske for leukæmi, når knoglemarven ikke er i stand til at tilvejebringe en tilstrækkelig kvalitativ sammensætning af blod samt den nødvendige mængde af dets komponenter. Således dannes mangel på blodplader, og blodet mister sin evne til at koagulere normalt.

Tager medicin

Et petekialt udslæt kan observeres hos stofmisbrugere, der udvikler et hæmoragisk udslæt som følge af en forringelse af stofskiftet og alvorlige lidelser i det vaskulære system. Indtagelse af narkotika (opioider, cannabinoider) fører til en svækkelse af den vaskulære væg og dens hyppige skade.

Mangel på C -vitamin, skørbug

Petechiae på huden (billedet afspejler graden af ​​subkutan blødning) manifesteres som et resultat af en krænkelse af kapillærernes integritet fra mangel på vitamin C (ascorbinsyre), K, P (rutin).

Systematisk mangel på disse vitale vitaminer fra kroppen fra mad, især C -vitamin fører ikke kun til petechiae, men også til mere alvorlige konsekvenser (der er skørbugt).

Mangel på C -vitamin manifesteres af en forringelse af bindevævets tilstand som følge af en overtrædelse kollagensyntese, som også påvirker karvæggenes styrke, hvilket forårsager dens øgede skrøbelighed og skrøbelighed.

C -vitamin syntetiseres ikke i kroppen, så dets naturlige indtag bestemmes af korrekt ernæring. Genopfylder vitaminmangel ved at spise en tilstrækkelig mængde af ikke kun citrusfrugter, som den mest berømte kilde til dette vitamin, men også friske bær (tranebær, tyttebær), grøntsager. Rekordholderen for C -vitaminindhold er rød peberfrugt og stødt peber.

Hyperkortisolisme

Overdreven udskillelse af kortikotrop hormon (ACTH) fra binyrerne på baggrund af skader på hjernestrukturer (thalamus, adenohypophysis, hypothalamus) fører til hyperkorticisme.

Itsenko -Cushings sygdom, som en konsekvens af en sådan neuroendokrin patologi, ledsages af fedme, forhøjet blodtryk, lidelser i knoglevæv, muskelsvaghed og dannelse af crimson striber - striae. Det er også muligt forekomst af petechiae på baggrund af nedsat immunitet og ledsagende infektionssygdomme.

Brug af visse lægemidler

Petechiae på huden (billederne i artiklen viser udslætets udseende) kan forekomme på grund af brug af lægemidler. Ukontrolleret indtagelse af antibiotika, hormonelle lægemidler (orale præventionsmidler, glukokortikoider) kan føre til petekialt udslæt.

Risikoen for subkutan blødning stiger betydeligt efter at have taget medicin, der forhindrer blodpropper (Warfarin, Heparin).

Petechiae kan også udvikle sig på baggrund af allergiske reaktioner over for medicin forårsaget af individuel intolerance over for lægemidler eller deres individuelle komponenter.

Kræftbehandling udført

Konsekvenserne af stråling og kemoterapi har en skadelig virkning på kredsløb og vaskulære system - der er krænkelser i blodets kvalitative sammensætning. Immunforsvaret svækkes - virale, bakterielle og svampeinfektioner forekommer. Virkningen af ​​infektionsmidler og alvorlig forgiftning fører til skader på kapillærerne og forekomsten af ​​blødninger.

Årsager ikke relateret til sygdom

Skader på hudens kapillærer kan forårsage gnidning af huden fra stramt tøj. Overdreven stramning af huden med en tourniquet under intravenøse injektioner kan også forårsage skade på hudens kapillærer.

En sådan naturlig fysiologisk faktor som ældning af kroppen påvirker hudens tilstand, hæmatopoietiske og vaskulære system negativt. Fartøjer bliver mere modtagelige for skader, aldersrelaterede degenerative ændringer forekommer, hvilket forværres af en reduceret evne til at helbrede sig selv.

Funktioner ved udbrud af udslæt hos børn

Patechiae på huden hos børn udvikler sig hurtigere. Pletterne, som det ses på billedet senere i artiklen, kan nå den maksimale størrelse for denne patologi og fusionere med hinanden.

Det skal også huskes på, at børns hud, især små børn, er meget sårbar og følsom over for ydre skader. Det er nødvendigt at sikre, at bleer og tøj ikke gnider eller strammer huden.

Diagnostik

Visuel undersøgelse af udslæt, afhøring og vurdering af patientens generelle tilstand muliggør diagnosen. Laboratorietests, herunder blodprøver, kan også være nødvendige for at bekræfte.Der bør lægges vægt på trombocyttallet. Den første undersøgelse udføres af en hudlæge. I fremtiden kan det være nødvendigt at konsultere andre specialister.

Behandling

Terapi mod petekialudslæt involverer primært behandlingen af ​​den underliggende sygdom, hvilket fremkaldte udseendet af punkterede blødninger. Behandling af hæmoragiske pletter af traumatisk oprindelse er symptomatisk.

Fysioterapi

Kulde bruges som fysioterapi. Denne metode bruges til at behandle traumatisk petechiae. Du kan anvende et koldt håndklæde eller anvende en kold kompress for at hjælpe med at reducere spredningen af ​​udslæt.

Det anbefales ikke at holde en kold kompress på huden i mere end 20 minutter. Påfør ikke is direkte på huden, dette kan føre til endnu større skade på kapillærerne.

Medicin

Ved behandling af en bakteriel infektion, hvis symptom er petechiae, bruges antibiotikabehandling.

Bredspektret antibiotika:

• Zinnat (tabletter, granulat) - et antibiotikum fra cephalosporingruppen, indeholder cefuroxim, er effektivt mod patogene bakterier, herunder hudinfektioner;
• Levomycetin (tabletter, dråber, opløsning) - medicinen indeholder chloramphenicol, der er effektiv mod penicillinresistent patogene mikroorganismer, kan der opstå komplikationer på det hæmatopoietiske system ved langvarig brug af høje doser (fra 4 g / dag).

Standardforløbet af antibiotikabehandling er 7 dage. For at reducere risikoen for petechiae som en bivirkning, anbefales det at undgå brug af penicillinantibiotika.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler med smertestillende og antipyretiske virkninger (NSAID'er):

• Ibuprofen (tabletter, suspension, salve) - bruges til myalgi (muskelsmerter), ledproblemer, som et hjælpemiddel ved infektiøse sygdomme (tabletter er kontraindiceret til ulcerative læsioner i mave -tarmkanalen, alvorlige problemer med hæmatopoiesis, de kan ikke tages af børn under 6 år år gammel);
• Diclofenac (tabletter, dråber, opløsning, creme) - har en udtalt antiinflammatorisk og smertestillende virkning for skader, betændelse i led og muskler.

NSAID'er er i modsætning til glukokortikoider ikke-steroide lægemidler, derfor har de færre bivirkninger, men brugen af ​​Aspirin med tendens til blødning er kontraindiceret.

Ved behandling af autoimmune patologier anvendes immunosuppressiva, for eksempel Azathioprine. Lægemidlet har mange bivirkninger, herunder trombocytopeni, som kan forårsage petechiae.

For at forbedre kapillærernes tilstand bruges Ascorutin (tabletter) - den indeholder ascorbinsyre (vitamin C) og rutin (vitamin P). Medicinen øger karvæggenes styrke, reducerer dens skrøbelighed. Det bruges også som et vitaminmiddel mod vitaminmangel. Tag efter et måltid, 1 fane. 2-3 gange om dagen.

Behandling af petechiae som mindre kapillærskade kræver ikke lægemiddelterapi.

Operationer

Kirurgi er normalt ikke påkrævet. Det kan være påkrævet i behandlingen af ​​den underliggende sygdom.

Folkemedicin

Det anbefales at bruge japansk Sophora som et karforstærkende middel. Denne medicinske plante er i stand til at styrke væggene i blodkar, indeholder en stor mængde vitamin P (rutin), som i kombination med C -vitamin hjælper med at reducere patologisk skrøbelighed kapillærer.

Anvendelsen af ​​denne lægeplante er nyttig til hypertension, diabetes mellitus, øget nervøs ophidselse. Sophora japonica har også antimikrobielle, antioxidante og antiinflammatoriske virkninger.

Opskrifter med japansk Sophora til hudpatologier og til styrkelse af blodkar
Brug cases	Forberedelse	Ansøgning
Infusion til intern brug	1-2 spsk. l. knust frugt eller 3-4 filterposer hæld 1 liter vand ved 80 ° C. Det er bedre at insistere på en termokande i mindst 40 minutter. Si infusionen, brug inden for 2 dage.	Tag infusion af 100-200 ml 30 minutter før måltider.
Infusion til ekstern brug. Du kan tilføje antiinflammatoriske urter - kamille, celandine, snor, calendula, perikon.	Koncentrationen af ​​infusionen stiger 2-3 gange i forhold til infusionen til intern brug. Dosering - 4-6 spsk. l. for 1 liter vand.	Bruges til at skylle munden, til at tørre hud, bakker og bade.
Afkog (det anbefales at tilføje egebark).	1 spsk. l. råvarer pr. glas, kog i 10 minutter. Afkøl, afløb.	Tag 1/3 kop før måltider.
Alkohol tinktur	1-2 spsk. l. Sophora japansk tilsættes til 0,5 liter vodka. Insister 10 dage.	Tag 30-40 dråber før måltider.
Hudolie (du kan tilføje urter fra 2 opskrifter)	Tag senneps- eller camelinaolie, tilsæt krydderurter og hakkede sophorafrugter i forholdet 1: 3. Insister 3 uger.	Gnid ind i problemområder i huden flere gange om dagen. Eller bruges til påklædning om natten.

Det er også fornuftigt at spise mere mad i form af friske grøntsager og frugter, som indeholder naturlige vitaminer, der er nødvendige for at styrke karvæggen.

Hovedvægten bør lægges på produkter, der indeholder C -vitamin, som ødelægges ved t over 80 ° C, derfor er det praktisk talt fraværende i bouillon, syltetøj og kogte grøntsager. I denne henseende er friskpresset frugt- og grøntsagssaft nyttig, som en fremragende berigende, foryngende og rensende blod fra toksiner. En god mulighed for saftterapi er gulerod, selleri og rødbedesaft.

Komplikationer og prognose

Petechiae forårsager ikke direkte komplikationer og forsvinder som regel alene. Komplikationer kan skyldes underliggende sygdomme, hvis symptom er petechiae. I dette tilfælde er det nødvendigt at udføre rettidig behandling af den underliggende sygdom.

Komplikationer efter alvorlige infektioner i hjerte, nyrer og hjerne er særlig farlige. Bakterielle infektioner kan udløse udviklingen af ​​endokarditis. En alvorlig giftig infektion kan spredes i hele kroppen og påvirke de mest sårbare organer.

Petechiae på huden er en kosmetisk defekt, som det kan ses på mange fotos, er indikatoren ikke nok god vaskulær tilstand, mulige blodproblemer, et symptom på mange, herunder alvorlig, sygdomme. Tidlig bestemmelse af årsagen til petechialudslæt er vigtig. Som en forebyggende foranstaltning anbefales det at opretholde vaskulær sundhed med korrekt ernæring og en sund livsstil.

Video om årsagerne til petechiae

Myasnikov om trombocytopeni: