Reducerer kindben og kæbe. Årsager, behandling, hvad man skal gøre derhjemme

Angiv hvornår reducerer kindben og kæbe, primært forbundet med patologier i det temporomandibulære led. Årsagerne hertil er meget forskellige. Oftest forekommer betændelse i leddet. I mere sjældne tilfælde er kilden til smerte skader eller lidelser i udviklingen af ​​det dentoalveolære system. Skader kan opstå ikke kun ved et direkte slag, men også når man spiser hård mad.

Derudover er der yderligere symptomer - smerter i tygningen, livmoderhalsmuskler, hovedpine, klik i leddet, nedsat hørelse, svimmelhed, øget mobilitet i underkæben. Behandlingsmetoden afhænger af den sande årsag til tilstanden.

Hvorfor reducerer det kindben og kæbe?

Reducerer kindben og kæbe (årsagerne vil blive fastslået ved en omfattende diagnose) pga flere faktorer:

-Skader og sygdomme i det temporomandibulære led:

• medfødt;
• erhvervet, inflammatorisk karakter:

1. slidgigt (slidgigt) - udtynding af brusk i leddet, ledsaget af vækst af knoglevæv;
2. neoarthrosis - dannelsen af ​​en falsk ledd på et usædvanligt sted;
3. ankylose - fusion af knoglernes ender og nedsat mobilitet i det temporomandibulære led;
4. skade.

-Funktionelle tilstande:

• juvenil dysfunktion af det temporomandibulære led;
• gigt (ledbetændelse) og artrose (ikke-inflammatoriske ledforandringer), som kan skyldes autoimmune lidelser, infektioner (tuberkulose, syfilis, virale patologier), systemiske lidelser (systemisk lupus erythematosus, purpura) og andre sygdomme (hepatitis og andre).

-Tandsygdomme (for tidligt henfald eller slid af tænder, periodontal sygdom og andre infektiøse læsioner).

-Forhold, der ikke er forbundet med organiske lidelser (neurologiske):

• bruxisme - sammenbøjning af kæberne og gnidning af tænder;
• beskadigelse af trigeminusnerven;
• muskelspasmer.

Den temporomandibulære led kan bevæge sig i 3 retninger. Det er en kombination af 2 separate led. Fugen er yderst modtagelig for aldersrelaterede ændringer.

De kritiske perioder i dens udvikling er:

• spiring af mælketænder;
• udskiftning af mælketænder med permanente;
• tab af tænder i alderdommen.

Leddets vækst stopper ved 20 -årsalderen, men gennem hele livet fortsætter tilpasningsprocesser og ændringer i det. Funktionerne i dets struktur bestemmer stort set sværhedsgraden af ​​tilstanden, når der opstår inflammatoriske processer.

Hvis bare underkæben

Hvis kun underkæben reduceres, og dette ledsages af alvorlig smerte, kan årsagen være trigeminusneuralgi. Oftest er denne overtrædelse af en højre side.

Det udvikler sig som følge af påvirkningen af ​​følgende faktorer:

• knogletumorer i ansigtet;
• vaskulære sygdomme;
• tilstedeværelsen af ​​ubehagelige proteser, der krænker biddet;
• ossifikation af mandibular kanalen eller infraorbital foramen;
• lav (enkel eller helvedesild);
• metaboliske lidelser;
• allergi;
• stress, følelsesmæssig og fysisk stress.

Oftest forekommer denne lidelse hos kvinder i alderen 50-70 år. I dette tilfælde er der angreb af akutte ansigtssmerter, der ligner et elektrisk stød. Det kan vare fra et par sekunder til flere minutter.

De provokerende faktorer for forekomsten af ​​ubehagelige fornemmelser er tale, spisning, vask og andre bevægelser af ansigtsmusklerne. Når det vises, kan der forekomme rødme i ansigtets hud, lakrimation, rykker i hagen og øjnene.

Samtidig kindben og kæbe

Reducerer kindben og kæbe (årsagerne til dette kan ligge i artrose eller gigt i det temporomandibulære led) som følge af en kronisk inflammatorisk proces, på grund af hvilken degenerativ ændringer.

Denne tilstand er karakteriseret ved smerter, nedsat kæbemobilitet og vanskeligheder med at åbne munden på grund af smerter. Røntgenstråler afslører erosionen af ​​leddets overflade, dens deformation. Ved tryk på leddet øges smerten.

Der er flere typer arthritis:

• Purulent. På grund af purulent betændelse svulmer blødt væv, når det presses med fingre, opstår der en skarp smerte i ledområdet.
• Reumatoid. Det dannes på baggrund af systemisk skade på bindevævet. Normalt er flere led beskadiget på én gang - hånd, håndled, fod. For at diagnosticere denne sygdom bestemmes reumatoid faktor (autoantistoffer).
• Psoriatisk. Ud over ubehagelige fornemmelser i kæben har patienten psoriasislæsioner i hud og negle.
• Smitsom. Bakterier kan indføres direkte i leddet, når det er skadet eller hæmatogent (gennem blodet kanal) fra kilder til anden lokalisering med purulent mellemørebetændelse, furunkulose, ondt i halsen, tuberkulose, røde hunde og andre patologier.
• Reaktiv. Det er en type infektionssygdom og forekommer 1-2 uger efter dysenteri, klamydia, salmonellose, syfilis, enteritis, viral hepatitis og andre sygdomme.
• Traumatisk, som følge af et blå mærke, stød eller skade, med kronisk mikrotrauma, maloklusion.

Når man gaber

Ved gabning opstår denne tilstand som følge af skade på leddet med for bred abduktion af underkæben eller som følge af en tidligere sygdom eller skade. For at reducere muskelspændinger bør belastningen på det temporomandibulære led reduceres. Du bør også undgå grove, hårde fødevarer.

Bruxisme

Bruxisme er slibning af tænder som følge af ufrivillig spænding i tyggemusklerne. Oftest manifesterer det sig om natten. Bruxisme påvirker tilstanden af ​​det dentoalveolære apparat betydeligt, hvilket fører til et fald i bidhøjden. Dette fungerer igen som en risikofaktor for udvikling af smerter i det temporomandibulære led.

I moderne medicin betragtes følelsesmæssig stress og patologier i centralnervesystemet som hovedårsagen til bruxisme. Derfor er det i dette tilfælde nødvendigt med hjælp fra en neurolog og en psykolog. Visse lægemidler kan også forværre dette fænomen.

Nervekrampe

Nervøs og følelsesmæssig stress kan også øge tonen i ansigtsmusklerne under vågenhed. De provokerende faktorer er en tilstand af frygt, vrede eller lang ventetid. I dette tilfælde forekommer muskelspasmer, hvilket forårsager ubehag. I dette tilfælde vises beroligende midler først.

Mens man spiser

Hovedårsagen til udseendet af kramper under et måltid er overbelastning af tyggemusklerne.

Risikofaktorer omfatter:

• maloklusion;
• kronisk mikrotrauma i den temporomandibulære led, når man spiser nødder, rå gulerødder og andre faste fødevarer, der kræver en betydelig indsats for at tygge;
• øget fysisk aktivitet
• tidligere traumer;
• spise sure fødevarer, der forårsager refleksmuskelkontraktion;
• Problemer med at synke spyt
• psyko-følelsesmæssig ophidselse.

Tandsygdomme

Udviklingen af ​​spasmer og skader på det temporomandibulære led lettes af sådanne tandsygdomme som:

• maloklusion;

  

• krænkelse af tanden ved brug af proteser eller implantater;
• caries, stomatitis, pulpitis, gingivitis, periodontal sygdom og andre inflammatoriske patologier.

Derudover er der med alderen, med tab af tænder, et fald i ledhøjden. Som følge heraf er der et skift i leddets hoved, traumer i blodkarrene og nerverne; ledskiven, der består af bindevæv, atrofier. Som et resultat kan deformerende gigt udvikle sig.

Psykosomatiske og neurologiske lidelser

Ud over stress og overbelastning skelnes følgende årsager til spasmer i tyggemusklerne i psykosomatik:

• en ansvarsfølelse for andre mennesker og løsning af andres problemer
• forskellige fobier;
• følelser af skam eller skyld;
• manglende opmærksomhed fra slægtninge og nære mennesker;
• følelse af magtesløshed i vanskelige livssituationer
• adskillelse eller tab af en elsket.

Andre grunde

Det reducerer også kindben og kæbe af følgende årsager:

• Dislokation og subluxation af det temporomandibulære led. Subluxation er ofte asymptomatisk og kræver ikke medicinsk intervention for at flytte den. Det mest almindelige symptom er klik i leddet, når kæben sænkes, når man taler og ved palpation. Patienter bemærker også smerter af forskellig intensitet, forværret ved at tygge, gabe eller skrige. Hun kan give i øret, baghovedet, templet. Risikofaktorer er infektionssygdomme (herunder influenza), metaboliske lidelser.
• Brud på den kondylære proces, der tjener til at artikulere underkæben med tidsbenet.
• Dannelse af patologiske knoglevækster (osteofytter) i det temporomandibulære led. De kan forekomme med hyppige deformerende belastninger og i strid med calciummetabolismen i kroppen.
• Reiters sygdom - en allergisk reaktion, der opstår efter infektionssygdomme.
• Medicinske fejl fra tandlæger, ortodontister, kirurgerfører til afbrydelse af den temporomandibulære led (indstilling af oppustede fyldninger, krænkelse af symmetri i proteser, der forårsager dannelse af ensidige belastninger, langvarige tandbehandlinger, der fører til overstrækning af ledbånd).
• Aktiviteter forbundet med overanstrengelse af ansigtsmusklerne - sang, oplæsning af poesi.

Hvad skal man gøre, hvis kæben kramper?

Behandlingsmetoden afhænger af den sande årsag til denne tilstand. Derfor skal du først diagnosticeres hos en neurolog, terapeut, tandlæge, kirurg, ortopæd og andre specialister.

Så hvis kæben reduceres af tandhygiejne, bruges følgende metoder:

• slibning af tænder, brug af aftagelige og ikke-aftagelige ortopædiske strukturer til at rette den forkerte bid;
• udførelse af ortodontisk korrektion ved hjælp af seler;
• osteotomi i kæben - kirurgisk eliminering af krænkelser;
• skinne terapi.

Hvis årsagen er en kæbeskade, er det først nødvendigt at udelukke brud eller subluxation ved hjælp af røntgendiagnostik. Nogle gange kan mikrotrauma kun detekteres på computertomogrammer. Patienten foreskrives hvile og kulde i de første 2 dage, kæben er immobiliseret med bandager.

I restitutionsperioden anvendes følgende fysioterapiprocedurer:

• zoneterapi ved hjælp af metoder til elektropunktur, laser punktering, ultralyd punktering;
• udsættelse for et ultrahøjfrekvent (UHF) elektrisk felt;
• myoelektrostimulering - brug af elektriske strømpulser til at genoprette aktiviteten af ​​muskelfibre;
• magnetisk terapi;
• tør varme;
• elektroforese og fonoforese ved brug af lægemidler (kaliumiodid, hydrokortison);
• fysioterapi øvelser og massage (et sæt øvelser er beskrevet nedenfor).

Med udviklingen af ​​infektiøs arthritis anvendes antibakterielle lægemidler og fysioterapi. Ved dannelsen af ​​knogleadhæsioner på det første trin foreskrives konservative behandlingsmetoder (fonoforese i hydrokortison, elektroforese med lidase, kaliumiodid).

Hvis der ikke er nogen effekt, ty de til kirurgisk indgreb, som udføres på hospitaler i afdelingerne for maxillofacial kirurgi.

Hvis årsagen ligger i bruxisme, er det nødvendigt at gennemgå konsultation og behandling hos en neurolog og neuropsykiater. For at forhindre for tidlig slid af tænderne skal du også besøge en tandlæge, der kan anbefale ortopædiske behandlingsmetoder.

Hvis kæben kramper på grund af muskelspasmer, bruges flere behandlingsmetoder:

• medicin (smertestillende og antispasmodika, antidepressiva og beroligende midler til at lindre spændinger)
• fysioterapibehandling (magnetoterapi, zoneterapi, laserterapi, tør varme);
• for at konsolidere et positivt resultat - massage, afslapning, myogymnastik.

I nærvær af samtidig osteochondrose kan en neurolog ordinere en massage af livmoderhalsbåndszonen, fysioterapiøvelser, fysioterapi. I behandlingsperioden bør traumer i kæben i alle tilfælde undgås: Undgå grov mad, åbn ikke munden bredt, undgå intens sport.

Massage

Selvmassage til sygdomme i det temporomandibulære led udføres efter følgende metode:

1. Med blide cirkulære bevægelser strækkes trapeziusmusklen på niveau med skuldrene og nakkens bund.
2. Mens du fortsætter massagen, sænker du så langsomt dine hænder langs rygsøjlen så meget som muligt.
3. Drej hovedet, stræk din sternocleidomastoid muskel med fingrene, først på den ene side, derefter på den anden.
4. Læg tommelfingrene på begge hænder under underkæberne og massér tyggemusklen i en cirkulær bevægelse, mens du ælter den øverste del på kinderne ved hjælp af resten af ​​fingrene.

Dette kompleks giver dig mulighed for at slappe af dine muskler. Efter det anbefales det at udføre de øvelser, der er beskrevet nedenfor.

Varme og kulde

På den første dag efter skaden såvel som i nærvær af akutte smerter i kæben kan der bruges kolde kompresser. For at gøre dette skal du bruge is indpakket i et håndklæde eller plastflasker med koldt vand.

Dette hjælper med at blokere transmissionen af ​​impulser langs nervefibre og reducere smerter. En kold komprimering skal påføres den temporomandibulære led i 5-10 minutter. flere gange i løbet af dagen.

For en hurtigere lindring af den inflammatoriske proces anvendes termiske procedurer. For at gøre dette kan du bruge en varmepude eller et håndklæde dyppet i varmt vand. Kompressen påføres det ømme sted i 15-20 minutter. Varmen hjælper også med at slappe af spændte muskler i området.

Lempelse

Det reducerer kindben og kæbe (årsagerne kan være ufarlige), ofte med overbelastning af ansigtsmusklerne. For at fjerne denne tilstand kan du bruge følgende sæt øvelser (udfør hver type bevægelse 10 gange):

1. Pres fingertykkerne let mod det temporomandibulære led. Flyt forsigtigt din kæbe til venstre og højre.
2. Flyt derefter din kæbe frem og tilbage. Disse bevægelser bør ikke forårsage ubehag.
3. Derefter foretages cirkulære bevægelser med kæben, først i den ene retning, derefter i den anden (5 tilgange hver).
4. Luk tænder og læber, smil, stram derefter læberne og træk dem fremad.
5. Slap af underkæben, så de går ned. I dette tilfælde er det nødvendigt at trykke let med fingerspidserne i den nederste del af kinderne.
6. Udånder også luften i en afslappet tilstand.
7. Lav en halvcirkel med hovedet først i den ene retning, derefter i den anden, og stræk musklerne i nakken.

Alle øvelser skal udføres med lige ryg. De hjælper med muskelsmerter, spændinger og spasmer i tygningen, ansigtsmusklerne.

Narkotika

De vigtigste grupper af medicin, der bruges til denne lidelse, er beskrevet i nedenstående tabel.

Navn	Hovedeffekt	Dosering til voksne, mg pr. Dag	Gennemsnitspris, rub.
Lægemidler, der påvirker neuromuskulær transmission
Miolastan (Tetrazepam)	Regulering af funktionerne i de centrale og autonome divisioner i nervesystemet	25-50	200
Ixel (Milnacipran)	50 mg 2 gange	1600
Fluoxetin	20	80
Angiobeskyttere
Venoruton	Forbedring af metaboliske og reparative processer i knoglevæv, intraosseøs blodcirkulation	300 mg 3 gange om dagen	1300
Troxevasin	500
Pentoxifyllin	200 mg 2 gange dagligt	300
Kondrobeskyttere
Structum	Forbedring af metaboliske processer i bruskvæv, øget modstand mod skadelige enzymer	500 mg 2 gange dagligt	1600
Inoltra	3,8 g 3 gange om dagen	4000
Honda	0,5-1 g 3 gange om dagen	250
Vasodilatorer
Papaverine	Forbedring af perifer cirkulation, lindring af muskelspasmer i ansigtet	0,02 g	45
No-shpa	40-80	160
En nikotinsyre	1% opløsning, 5-7 ml (intravenøs)	50
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler
Ketonal	Reducerer betændelse i gigt, artrose	100-200 (topisk, i form af en gel) eller gennem munden 25 mg 2-3 gange om dagen	100
Diclofenac	70

Hvis smerten er meget alvorlig, anvendes blokade ifølge Bershe (Egorov) ved hjælp af en 1-2% opløsning af Novocaine (Lidocaine). De gives i form af injektioner en gang hver 3. dag.

Folkemedicin

Fra folkemedicin mod denne tilstand bruges følgende beroligende opskrifter til at hjælpe med at slappe af i ansigtsmusklerne:

• Valerian rodte. 1 time l. hakkede rødder hæld 1 spsk. kogende vand, lad det stå i 10 minutter. og tages som te 2-3 gange om dagen. Dette middel anbefales ikke til personer med leversygdom eller til gravide.
• Moderurt afkog. 15 g urter hæld 250 ml kogende vand, tilsæt sukker efter smag og kog op. Hold ilden i 5 minutter. Tag 1 spsk. l. 3 gange om dagen før måltider.
• Passion blomst te. Skær stilken og bladene af planten af, skyl dem. Hak med en kniv. Urtens volumen skal være 1 spsk. (gratis, uden forsegling). Hæld 1 liter vand og sæt ild på. Bring det i kog, og lad det stå på ovnen i yderligere 20 minutter. Fjern derefter fra varmen, sigt. Denne bouillon tages 3 gange om dagen, fortyndet med drikkevand i et forhold på 1: 1.

Hårde fødevarer bør også udelukkes fra kosten, hvilket øger belastningen på tyggemusklerne (kød, pølser, grove brødskorper, kiks, rå gulerødder, æbler, agurker og så videre).

Når kindben og kæbe kommer sammen, er det nødvendigt at udføre yderligere diagnostik, som vil afsløre de sande årsager til denne tilstand. De kan være meget forskellige: fra systemiske bindevævssygdomme til følelsesmæssig stress. I nogle tilfælde er kirurgi påkrævet.

Kæbe smerter videoer

Årsager og behandling af kæbesmerter: