1 sygdomsudvikling

prolaps - et tab af en del af maven ind i brysthulen. I den nedre del af spiserøret er der et hul, der kun åbnes, når man flytter mad og lukker derefter. Prolapse er kendetegnet ved at kaste surt indhold tilbage i spiserøret. Over tid fører dette til gastroøsofageal reflukssygdom. Skelne mellem følgende typer prolaps:

• glidende;
• para-esophageal;
• blandet.

I det første tilfælde bunden af ​​maven, hans hjerte- separeret og abdominal spiserør passere frit gennem esophageal åbning. De kan vende tilbage til deres oprindelige position. Denne form for brok er oftest diagnosticeret. Med paraeosophageal prolapse er kun en del af maven forskudt. Det er placeret ved siden af ​​thoraxdelen af ​​spiserøret.

Nogle gange opdages en medfødt form af en brok. Dette skyldes forkortelsen af ​​spiserøret. Forløbet af mave i spiserøret er mere almindeligt hos ældre. Med alderen øges forekomsten. Hver anden patient viser ikke prolaps. Det findes tilfældigt under instrumentel forskning. Vi anbefaler, at du besøger

2 , hvorfor der er et skift?

Gastroøsofageal prolaps skyldes flere årsager. Følgende etiologiske faktorer skiller sig ud:

• reduktion i leddets elasticitet som kroppens aldre;
• den periode, hvor barnet bærer
• tilstedeværelse af ascites;
• fysisk uuddannet;
• fedme;
• bindevævssygdomme( Marfan syndrom, diverticulosis);
• kronisk forstoppelse;
• abdominal trauma;
• er en stærk flatulens.

Sommetider forekommer prolaps mod en baggrund for en kraftig stigning i trykket i maveskavheden. Fremmer denne stærke hoste mod lungebetændelse, tuberkulose eller bronkitis. Brok ofte udvikler sig på baggrund hypermotor form af dyskinesi i galdeblæren, mavesår, gastroduodenitis, pancreatitis. Brok dannelse er muligt på baggrund af esophagitis, når der er cicatricial afkortning af spiserøret.

Dette er ofte tilfældet med kemiske og termiske forbrændinger. Denne patologi opstår ofte under en graviditet. Forekomsten af ​​prolaps hos sådanne kvinder når 18%.Forlængelsen af ​​maveslimhinden følger ofte abdominal brok. Forlængelsen af ​​maveslimhinden er mere karakteristisk for asthenisk fysik.

3 Klager hos patienter med

-sygdom Gastroøsofageal prolaps forekommer ikke altid med alvorlige symptomer. Det kan lække i hemmelighed. De mest almindelige symptomer på sygdommen er som følger:

• krampesmerter i den epigastriske region;
• brystsmerter;
• takykardi;
• ekstrasystol;
• belching;
• kvalme;
• opkastning;
• halsbrand;
• krænkelse af svelgningsprocessen.

Det kliniske billede skyldes optagelse af syre eller luft i spiserørets hulrum. Oftest beklager patienterne smerter, når de ser en læge. Det har følgende funktioner:

• mærkes i den epigastriske region og bag brystbenet;
• udstråler ind i zonen mellem skulderbladene og ryggen;
• er nogle gange helvedesild;
• vises efter at have spist, udøve og hoste;
• forekommer i en persons liggende stilling
• sænker efter udløsning, opkastning og ændringer i holdningen;
• forstærker, når kroppen køres fremad.

Alvorlige smerter bag brystet kan forveksles med angina pectorisangreb. I nogle tilfælde manifesterer sygdommen sig som en krænkelse af hjerterytmen. I denne situation er det nødvendigt at konsultere en kardiolog og udføre elektrokardiografi. Når reflukssygdommen udvikler sig mod baggrunden af ​​prolaps, er der en syre eller bitter erktation, en følelse af syre eller bitterhed i munden, regurgitation af mad.

Udseendet af burping skyldes indtagelse af mavesaft i spiserøret. Sommetider er udluftningen luftig. Den største fare for patienten er overtrædelsen af ​​hernial sac. Det manifesterer som opkastning med en blanding af blod, svær smerte, åndenød, blødhed i huden og en blodtryksfald. Andre manifestationer af gastrisk prolaps omfatter hiccough, dysfagi, anæmi. Sygdommen i spiserøret bliver ofte betændt, og esophagitis udvikler sig.

4 Metoder til undersøgelse og behandling af

Ved mistanke om gastrisk prolaps i spiserøret kræves følgende undersøgelser:

• endoskopi( EGD);
• ultralyd i maveskavheden;
• biopsi;
• Røntgenundersøgelse af spiserøret;
• bestemmelse af mavesyre
• impedansmåling;
• EKG.

Terapeutisk taktik bestemmes af symptomernes sværhedsgrad. Hvis sygdommen opdages ved et uheld, og personen ikke er ligeglad, er det ikke nødvendigt med medicin. Der anbefales anbefalinger om ernæringsoptimering og livsstilsændringer. Når der udtrykkes symptomer på prolaps, udføres lægemiddelbehandling. For at reducere irriterende virkning af maveindhold i spiserøret, anvendes følgende lægemidler:

• antacida( Maalox, Gaviscon, Fosfalugel, Rennie);
• antisekretoriske lægemidler( Omeprazol, Pariet, Pantoprazol, Nexium);
• -prokinetik( Motilac, Domperidon, Trimedate).

Terapeutiske foranstaltninger tyder på vægttab( for fedme), overholdelse af kost, begrænsning af fysisk arbejdskraft. Det er vigtigt ikke at tillade øget tryk i bukhulen. Til dette skal du normalisere afføringen. Spis ikke om natten, og gå i seng efter at have spist.

Hvis lægemiddelbehandling ikke lykkes eller hvis der er komplikationer, kræves der en radikal behandling.

Syning af de herniale porte, styrkelse af det ligamente apparat, spiserørets plast, fundoplication. Sommetider er spiserøret resekteret. Således er forlængelsen af ​​maveslimhinden en meget hyppig patologi hos ældre.