Mæslinger antistoffer. Normen hos voksne, børn, gravide, hvad betyder det, analyse, afkodning

Analyse på mæslinger antistoffer udført for voksne og børn, der har en øget infektionsrisiko. Derfor er det vigtigt at vide, hvad deres værdier betragtes som normen. Denne undersøgelse er af stor betydning, da mæslinger kan forårsage patientens død, under graviditeten kan infektionen føre til abort eller for tidlig fødsel.

Definition

Antistoffer mod mæslinger (normen hos voksne kontrolleres sjældnere end i barndommen) er proteiner efter deres natur. De binder sig til mæslingevirus, som er antigener - fremmede eller potentielt farlige stoffer for kroppen.

Hvis en person er syg, kommer det smitsomme middel ind i kroppen gennem slimhinderne i luftvejene. Antigener kan også komme ind i kroppen efter vaccination, da de er en del af forberedelserne til vaccination.

Mæslinger er en akut virussygdom. Infektionen er præget af en høj grad af smitsomhed, men hvis en person har haft det, så immunitet over for det forbliver normalt for livet, og geninfektion er sjælden og som regel hos mennesker med forskellige immundefekter. Efter vaccination mod mæslinger varer det i flere år, hvorfor læger anbefaler revaccination hvert 10. år.

Antistoffer mod mæslingevirus er ansvarlige for fremkomsten af ​​specifik immunitet, som kan begynde at blive produceret i den akutte infektionsperiode efter vaccination. Det sker, at de produceres i kroppen, når en virussygdom forløber i latent form, og patienten ikke har tegn på sygdommen.

Antistoffer mod sygdommen produceres af B-lymfocytter, de opbevares enten i deres membran eller i blodplasma, hvor de udfører deres hovedopgave med at beskytte mod geninfektion.

For nogle virusinfektioner, såsom mæslinger, røde hunde, normalt efter en sygdom, immunitet er udviklet for livet, for andre sygdomme, for eksempel for influenza, det udvikler sig ikke, så en person kan bliver ofte syg med det.

Afhængigt af sygdommens forårsagende middel begynder biosyntesen af ​​antistoffer i kroppen enten umiddelbart efter infektion eller efter inkubationstiden.

Læger skelner mellem 5 klasser af antistoffer:

• IgG eller immunglobuliner G. At finde dem i analysen indikerer, at en person har udviklet en stærk immunitet. De begynder at blive syntetiseret i kroppen 14-21 dage efter infektionens begyndelse og kan fortsætte indtil livets slutning.
• IgE eller immunglobuliner E. Hvis de findes under undersøgelsen, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​parasitter og allergener i kroppen.
• IgA eller immunoglobuliner A. Disse antistoffer i kroppen dannes med akutte luftvejsinfektioner såvel som med leverpatologier ved infektiøs og ikke-infektiøs genese. De begynder at syntetisere efter 1-2 uger efter infektion og ophører med at blive produceret efter 2-3 måneder. Når de konstant er til stede i kroppen, indikerer dette, at infektionen er blevet kronisk.
• IgM eller M. Når de findes i blodet, betyder det, at personen enten er syg på nuværende tidspunkt eller lige er kommet sig.
• IgD eller immunglobuliner D. I øjeblikket er disse antistoffer dårligt forstået, og de bruges ikke til diagnostik.

Betydning

Efter at patogenet af mæslinger kommer ind i slimhinderne i luftvejene, begynder det at formere sig og sprede sig i hele kroppen med blodstrømmen. Som reaktion på dette begynder immunsystemet at syntetisere antistoffer, som efter at have opdaget fremmede midler kommer i kontakt med dem og neutraliserer dem.

Når der i første omgang er et højt indhold af immunglobuliner i blodet, vil de hurtigt rense kroppen for vira, og der vil ikke opstå komplikationer. Virkningsmekanismen for reaktionen på indtrængen af ​​mikroorganismer er baseret på et system kaldet en "lås og nøgle".

Immunsystemet producerer den rigtige mængde antistoffer og giver dem en særlig struktur, der tillader det immunglobuliner, som nøgler, "indbygges" i de tilsvarende brønde i viruslåsen og elimineres dem.

Antistoffer har en god hukommelse, takket være at de engang, når de står over for patogene midler, for altid husker, hvordan fremmede ser ud agenter, derfor, når de kommer ind i kroppen igen, reagerer immunglobuliner straks på faren og eliminerer infektionen, før den begynder udvikling.

Og da mæslingevirussen næsten ikke ændrer sig, når den kommer ind i kroppen, begynder antistoffer at angribe den med det samme. Normalt, når patogenet kommer ind i kroppen for første gang, begynder antistoffer ikke at blive produceret meget hurtigt, og under immunresponset øges risikoen for aerosolinfektion hos mennesker.

Hvornår skal man testes

Antistoffer mod mæslinger (normen hos voksne kontrolleres som regel i tilfælde af mulig infektion eller efter kur) opstår som følge af vaccinationer eller tidligere sygdom. Analyseretningen udføres på grundlag af det kliniske billede og den indsamlede anamnese.

Mæslinger forårsager en RNA -virus fra slægten morbillivirus, der tilhører paramyxovirus -familien. Den har en kugleform. Dens dimensioner er fra 120 til 230 nm. Mæslingens årsagsmiddel mister ikke sin aktivitet i luften og på forskellige overflader i op til 2 timer.

Det dør hurtigt uden for menneskekroppen under påvirkning af forskellige kemiske og fysiske faktorer, herunder under kogning og ved behandling med antiseptiske opløsninger. Men selvom mæslingsvira ikke er særlig resistente i miljøet, var der tilfælde, hvor det smitsomme middel spredte sig over en større afstand med luften gennem ventilationssystemet i den samme bygning i koldt vejr.

Hovedvejen til overførsel af sygdommen er aerosol. Mæslingevirus frigives i miljøet fra en inficeret person sammen med slim, når de hoster og nyser. Sygdommen betragtes som en af ​​de mest smitsomme, og hver syg inficerer 9 ud af 10 mennesker, der kommer i kontakt med den, og som ikke er immune over for mæslinger. Infektionen overføres kun fra person til person.

En patient med mæslinger smitter af mennesker 4 dage før udløbet af inkubationstiden og op til 4 dage efter udslætets begyndelse. På den 5. dag efter udslætets begyndelse bliver patienten ikke-infektiøs. Inden mæslingevaccinen blev udviklet, og den begyndte at blive brugt i vid udstrækning, var hovedsageligt børn 2-5 år gamle, sjældnere inficerede voksne, der ikke havde været syge.

Når moderen tidligere har haft en virusinfektion, udvikler det nyfødte barn medfødt eller kolostral immunitet. Dette er en erhvervet passiv immunitet, der udvikler sig under overførsel af immunglobuliner fra mor til barn under intrauterin udvikling eller sammen med råmælk.

Denne immunitet varer i 6-9 måneder af et barns liv. Og hvis en kvinde blev vaccineret i barndommen og ikke blev syg i en senere alder, så bevares spædbarnets passive immunitet i mindre end fyrre. Tilfælde af infektion med mæslinger gennem moderkagen fra den syge mor til fosteret er også mulige.

Udbrud af sygdommen forekommer om vinteren og foråret fra december til maj.

Normalt varierer inkubationstiden fra 7 til 14 dage (men det sker, at det varer op til 17 dage), hvor der ikke er tegn på sygdommen.

Desuden udvikler personen følgende symptomer på infektion:

• temperaturen stiger til 38-40 grader;
• svaghed;
• hurtig udmattelse
• hovedpine;
• mangel på appetit;
• løbende næse, ledsaget af mucopurulent udflåd;
• tør hoste;
• fotofobi;
• nysen;
• tab af stemme;
• rødme i halsen;
• hævelse af øjenlågene
• betændelse i bindehinden;
• udseendet af røde pletter på en hård og blød gane.

Børn kan blive generet af mavesmerter, de bliver klynkende, og deres søvn forværres. Hos voksne patienter stiger pulsen, blodtrykket falder, og lymfeknuder bliver betændt. På den 2. infektionsdag i munden i molarområdet kan små hvidlige pletter, der er omgivet af en rød kant, udskiftes.

De kaldes Belsky-Filatov-Koplik-pletter, som er et karakteristisk træk ved mæslinger. Udslæt vises på den første dag af sygdommen, først på halsen, ansigtet, bag ørerne, i hovedbunden. Den næste dag vises elementer af udslæt på kroppen. På den tredje dag dækker de ekstensoroverfladen af ​​de øvre og nedre ekstremiteter.

Udslæt er en lille papule omgivet af pletter, der har tendens til at smelte sammen. På den 4. dag bliver udslætet blegt, begynder at skrælle, huden mørkner, dens pigmentering varer op til 1,5 uger.

Hvis behandling af mæslinger er utidig, kan infektionen forårsage følgende komplikationer:

• betændelse i strubehovedet;
• kryds;
• betændelse i øret og lungerne;
• mæslinger encephalitis;
• betændelse i hjernens foring.

Ofte bliver kvinder i en position, der ikke har oplysninger om, om de var syge før, om de var vaccineret, og samtidig er der mulighed for infektion, ofte sendt til analyse for antistoffer mod mæslinger. Sygdom under graviditeten kan forårsage abort og for tidlig fødsel.

Mæslinger antistoffer skal overvåges systemisk, især frekvensen hos voksne kan overvåges af en læge efter en infektion eller vaccination, fordi:

• omkring 10% udvikler ikke immunitet efter vaccination;
• et eller andet sted i 20-30% af mennesker går immuniteten mod mæslinger tabt på grund af antibiotikabehandling, behandling med immunsuppressive lægemidler.

Det er nødvendigt at donere blod for antistoffer mod mæslinger under en epidemiologisk undersøgelse, når:

• det vides ikke, om der blev foretaget vaccination;
• behov for at bekræfte diagnosen
• havde kontakt med en smittet person.

Når patogenet kommer ind i kroppen, begynder antistoffer af forskellige klasser at blive syntetiseret. De første er immunglobuliner i klasse M, som kan påvises inden for få dage efter udslætets begyndelse.

Deres vækst observeres op til cirka 14-21 dage fra det øjeblik, tegn på sygdommen viser sig. Og et eller andet sted, fra 4 uger, begynder niveauet af immunglobulin klasse M at falde. Hos omkring 50% af patienterne, der har haft mæslinger efter 4-5 måneder, påvises der ikke antistoffer af klasse M i blodet.

Efter dem begynder klasse G -antistoffer mod mæslingens patogen at dannes i kroppen. De opbevares i kroppen indtil livets slutning.

Når en person gentagne gange udsættes for mæslingevirus, begynder titeren til klasse G -antistoffer at stige, hvilket forhindrer patogenet i at formere sig. De begynder også at blive syntetiseret efter introduktionen af ​​mæslingevaccinen.

For at bekræfte diagnosen mæslinger bør der derfor udføres en blodprøve for klasse G-immunglobulin to gange med et interval på 10-14 dage. Dette vil gøre det muligt at registrere ikke kun deres tilstedeværelse i kroppen, men også at spore dynamikken i deres forandring.

Du kan tage en henvisning til undersøgelse hos en infektionssygdomsspecialist, terapeut og børnelæge. For at diagnosticere mæslinger samt for at identificere årsagen til betændelse i lungerne og bronkierne, encephalitis, som ofte er komplikationer ved infektion, udføres en analyse for immunglobuliner M og G.

For at afgøre, om der er immunitet efter vaccination, er det nødvendigt at påvise klasse G-antistoffer. Det er nødvendigt at foretage undersøgelser for at bestemme IgG tidligst 4-7 dage fra det øjeblik udslættet viser sig, og for at påvise IgM skal analysen udføres 2 dage tidligere.

Uddannelse

Mæslinger antistoffer (normen hos voksne og børn påvises ved klinisk analyse) identificeres pålideligt kun med korrekt forberedelse til levering af prøven:

• Det er nødvendigt at foretage et klinisk studie på tom mave; det sidste måltid skal være 8 timer før prøveudtagning af biomaterialet.
• Alkohol må ikke indtages inden for 24 timer.
• Fed, stegt og salt mad bør udelukkes fra menuen om 24 timer. Da de forstyrrer blodpropper. Derudover påvirker de kvaliteten af ​​valle.
• Overdreven fysisk anstrengelse og følelsesmæssig nød bør undgås 24 timer før analysen.
• Du må ikke ryge på testdagen.
• Nogle lægemidler kan ændre resultaterne af undersøgelsen, så du skal informere din læge om alle anvendte lægemidler. Hvis det er muligt, derefter 24 timer før blodprøver, skal du stoppe med at bruge disse lægemidler.
• På 15 min. før du donerer blod, skal du sidde og hvile.
• På analysedagen anbefales det ikke at drikke juice, kaffe, te, kulsyreholdigt vand. Du kan drikke vand uden gas.

Mæslinger blodprøve

Prøvetagning af biomateriale udføres i ethvert laboratorium, behandlingsrum eller sterilt omklædningsrum.

Hvordan man tager

Proceduresygeplejersken udfører en standard veneprøvetagning. Proceduren udføres i henhold til de nuværende anbefalinger om morgenen.

Normer

Antistoffer mod mæslinger (normen hos voksne og børn er de samme) er kendetegnet ved følgende standardindikatorer:

• titeren af ​​antistoffer mod mæslinger er mindre end 0,12, hvilket betyder, at resultatet er negativt;
• når det er i området 0,12-0,18, er resultatet tvivlsomt;
• når værdierne er større end 0,18, betyder det et positivt resultat.

Afkodning

Det kan tage op til 2 dage at dechifrere analysen.

I blodet bestemmes immunglobuliner i klasse G og M:

IgG resultater	IgM resultater	Afkodning
Negativ	Negativ	Der er ingen immunitet mod mæslinger, og personen er rask.
Positiv	Positiv	Infektionen er gået ind i sidste fase, og immunitet er udviklet over for mæslingevirus.
Positiv	Negativ	En person har immunitet over for sygdommen, men ingen infektion.
Negativ	Positiv	Infektionen er lige begyndt, der er ingen immunitet over for virussen.

Hvis der findes IgG -antistoffer mod mæslinger i blodet, kan dette indikere en tidligere infektion eller det faktum, at en person er syg på nuværende tidspunkt, samt udviklet immunitet mod en virussygdom.

Når de opdages efter vaccination, betyder det, at immunitet er udviklet efter vaccination. Med udviklingen af ​​infektion begynder de at dukke op i blodet cirka 21 dage efter infektion, 48 timer før udslætets udseende.

Når der på grund af immunitetens udryddelse udføres en revaccination, stiger niveauet af IgG -antistoffer i blodet hurtigt, og de beskytter mod infektion. Hos spædbørn yngre end 6-7 måneder. deres indhold er højt, da antistoffer mod mæslinger overføres til dem fra moderen, men med tiden forsvinder immuniteten.

Når der påvises IgM -antistoffer i blodet, betyder det, at personen lige er blevet syg og er farlig for andre. Og han har også brug for hurtig hjælp til at undgå komplikationer af mæslinger. Efter genopretning kan denne gruppe af antistoffer påvises i blodet i flere måneder, hvilket gør det klart, at personen for nylig har haft mæslinger.

Typiske ændringer i UAC

Med mæslinger kan der være følgende ændringer i den generelle blodprøve:

• fald i antallet af monocytter, lymfocytter, neutrofiler, leukocytter;
• fald i indholdet af eosinofiler;
• let stigning i ESR.

For at opdage disse ændringer skal du ikke kun vide, hvilket niveau af antistoffer i blodet, men også de normale KLA -værdier afhængigt af alder.

Hvad skal man gøre, hvis resultatet er tvivlsomt

Tvivlelige resultater overvejes, når antistoftiteren er i området fra 0,12 til 0,18 enheder. I dette tilfælde anbefales undersøgelsen at gentages efter 7-14 dage.

Analyseomkostninger

Prisen på analysen for antistoffer mod mæslinger i rubler er som følger:

By	Omkostninger, gnid.)
Moskva	1040
Sankt Petersborg	1130
Ekaterinburg	740
Rostov ved Don	840
Kazan	925

Hos både voksne og børn er koncentrationshastigheden af ​​antistoffer i blodet den samme og giver dig mulighed for at finde ud af, om en person er immun mod mæslinger. Dette undgår infektion og infektionsudbrud.

Mæslinger Antistof Videoer

Measles immunitetstest: