Cavinton. Anmeldelser af patienter, der tog stoffet, brugsanvisning, indikationer, analoger, pris

Det aktive stof i Cavinton har bestået mere end 100 kliniske forsøg og er blevet testet med deltagelse af mere end 30 tusinde mennesker. patienter. De første publikationer og anmeldelser af læger om succesen med brugen dukkede op i 50'erne. XX århundrede Lægemidlet fremstilles på basis af organisk alkali isoleret fra periwinkle -planten.

Patienter, der har taget denne medicin, bemærker ikke kun et fald i de udtrykte manifestationer, forbundet med cerebrovaskulær ulykke (hovedpine, svimmelhed, syns- og høretab), men også en forbedring af højere cerebrale funktioner, som bekræftes af medicinsk forskning.

Former for frigivelse og sammensætning af lægemidlet Cavinton

Den aktive ingrediens i Cavinton er vinpocetine. I det farmaceutiske netværk implementeres flere former for lægemiddelfrigivelse, angivet i nedenstående tabel.

Navn	Udgivelsesformular	Pakke	Vinpocetinindhold i 1 tablet (1 ml), mg
Cavinton	Orale tabletter	2 blister (25 tabletter) i en papkasse. Kun 50 tabletter.	5
Cavinton forte	2 eller 6 blister (15 tabletter) i en papkasse. Kun 30 eller 90 tabletter.	10
Cavinton Comfort	Tabletter, der ikke kræver synkning, men opløses i mundhulen
Cavinton	Koncentrat til fremstilling af injektionsopløsning	1 eller 2 plastpaller (5 ampuller à 2 eller 5 ml) i en papkasse. Kun 5 eller 10 ampuller.	5 (10 eller 25 i 1 ampul)

Tabletter, der opløses i mundhulen, er primært beregnet til patienter, der har nedsat synke (især ved alderdom). De kan tages uden at drikke vand.

Farmakologiske egenskaber

Mekanismen for lægemidlets farmakologiske virkning er som følger:

1. Undertrykkelse af enzymet phosphodiesterase, som regulerer niveauet af cykliske nukleotider i væv.
2. Forøgelse af koncentrationen af ​​guanosinmonophosphat, hvilket fører til afslapning af muskelfibrene, der forer indersiden af ​​blodkarrene.
3. Udvidelse af blodårerne.
4. Styrkelse og omfordeling af blodgennemstrømning, en stigning i den volumetriske blodhastighed i iskæmiske væv.
5. Fald i "klæbrighed" af blodplader, deformerbarhed af erytrocytter samt patologisk forøget blodviskositet.
6. Blokering af ionkanalers aktivitet, antikonvulsiv virkning.
7. Fald i niveauet af inflammatoriske makrofager, manifestation af en antiinflammatorisk virkning.
8. Et fald i aktiviteten af ​​aminosyrer, der har en toksisk virkning på celler, en neurobeskyttende virkning.
9. En stigning i absorption og transport af ilt og glukose samt produktion af de vigtigste nukleotider, der er involveret i energimetabolisme. Forbedring af metaboliske funktioner i hjernevæv.
10. Stimulering af cerebrale strukturs aktivitet.
11. Forbedring af hukommelse og andre højere hjernefunktioner.

Cavinton (anmeldelser af patienter, der tog stoffet, viser, at et fald i den positive effekt af det brug er oftest forbundet med tilstedeværelsen af ​​en kombination af vaskulære patologier - åreforkalkning og hypertensiv sygdom) giver det bedste behandlingsresultat hos patienter med:

• forbigående og midlertidige lidelser i cerebral cirkulation (87-100% af patienterne);
• iskæmisk slagtilfælde (67% af tilfældene);
• iskæmiske foci i vertebrobasilar -systemet og carotisbassinet (henholdsvis 86 og 74%).

Farmakodynamik og farmakokinetik

Lægemidlet er karakteriseret ved følgende farmakodynamiske og farmakokinetiske egenskaber:

• hurtig absorption efter indtastning i mave -tarmkanalen (i tarmen);
• en temmelig høj biotilgængelighed af den indtagne dosis (op til 57%), dens stigning i tilstedeværelsen af ​​mad i maven (derfor anbefales tabletformer efter måltider);
• med indførelsen af ​​en dosis på 10 mg nås det maksimale niveau af det aktive stof i blodet inden for 0,75-1,5 timer;
• en betydelig mængde vinpocetin fordeles i vævene, og den maksimale koncentration observeres efter 2-4 timer;
• binding af den aktive forbindelse til proteiner, som bestemmer lægemidlets effektivitet, er 66%;
• for patienter med akutte forstyrrelser i cerebral cirkulation foretrækkes infusion, da koncentrationen af ​​vinpocetin er flere gange højere;
• metabolismen af ​​det aktive stof sker i leveren (nedbrydning til vincaminsyre, som ikke har nogen biologisk aktivitet);
• da metabolismen og udskillelsen af ​​den aktive forbindelse hos ældre patienter er højere, øges doserne for dem frem for at reduceres (mens der er en god tolerance på op til 60 mg pr. dag eller mere);
• med stigende dosering observeres en lineær afhængighed af koncentrationen af ​​vinpocetin i blodet;
• halveringstiden er 4,8 timer, hovedsageligt gennem nyrerne (60% af stoffet) og tarmene (40%);
• da der ikke er nogen effekt af ophobning af lægemidlet i lever og nyrer, kan det ordineres til patienter med sygdomme i disse organer.

Indikationer for brug

Indikationerne for udnævnelsen af ​​dette lægemiddel er som følger:

• Nervesystem:

1. tilstand efter iskæmisk slagtilfælde;
2. skade på hjernestrukturer forårsaget af en forlænget stigning i blodtryk (hypertensiv encefalopati);
3. kronisk cerebral iskæmi - progressiv dysfunktion af dette organ som følge af langvarig utilstrækkelighed af cerebral blodtilførsel, såvel som psykiske lidelser forårsaget af sådanne tilstand;
4. svækkelse af hjernens funktioner på grund af nedsat blodgennemstrømning i basilar eller vertebral arterie (vertebro-basilar syndrom);
5. vegetative lidelser hos kvinder i overgangsalderen.

• Patologi af synsorganerne:

1. degeneration af choroid;
2. nethindedystrofi, herunder makulære læsioner;
3. vaskulær insufficiens i okulære arterier som følge af en krænkelse af deres åbenhed;
4. sekundært glaukom, dannet på baggrund af den primære underliggende øjensygdom.

• Øresygdomme:

1. Menieres sygdom (øget intra-labyrinttryk, som forårsager angreb af døvhed, tinnitus, svimmelhed, tab af balance);
2. aldersrelateret høretab hos ældre;
3. støj i ørerne;
4. forringelse af høreskærmen på grund af vaskulære lidelser eller toksiske virkninger;
5. svimmelhed af labyrintgenese (irritation af labyrinten).

Cavinton (anmeldelser af patienter, der tager lægemidlet, indikerer en god klinisk effekt hos patienter med fase I og II diskirkulatorisk encefalopati (80% af tilfældene) giver:

• forbedring af kortikale funktioner - hukommelse, følelsesmæssig tilstand;
• reduktion af tegn på asthenisk syndrom - apati, øget irritabilitet, svaghed;
• reduktion af hovedpine.

Lægemidlet har et bredt spektrum af farmakoterapeutisk virkning, derfor er det tilrådeligt at bruge det i kompleks terapi.

Kontraindikationer

Dette lægemiddel bør ikke tages af følgende kategorier af patienter:

• gravide (da placenta blodgennemstrømning kan stige, hvilket fører til en øget risiko for abort);
• ammende mødre (da det aktive stof trænger ind i modermælk, og der ikke er data om sikkerheden ved anvendelse til spædbørn)
• personer med enzymmangel, hvor nedbrydningen af ​​galactose, lactose eller absorptionen af ​​glucose og galactose er nedsat
• børn under 18 år (dette skyldes manglen på kliniske undersøgelser)
• personer med individuel følsomhed over for lægemiddelkomponenter;
• patienter med phenylketonuri (til lægemidlet Cavinton comfort)
• til injektionsformen: patienter i den akutte periode med hæmoragisk slagtilfælde, med alvorlig koronar hjertesygdom og arytmier, med fructoseintolerance.

Med forsigtighed ordineres det til medfødt eller erhvervet hjertesygdom, når den stiger varigheden af ​​QT -intervallet på EKG eller når man tager medicin, der fører til dette fænomen.

I hvilken alder kan stoffet bruges?

Ifølge de officielle instruktioner bruges stoffet ikke til børn. Få medicinske undersøgelser viser imidlertid effektiviteten af ​​dets anvendelse ved cerebrovaskulære ulykker og hjernerystelse hos børn.

Brugsanvisning, dosering

Reglerne for at tage stoffet for dets forskellige former er angivet i nedenstående tabel.

Parametre	Konventionelle piller	Orale opløselige tabletter	Injektioner
Tidspunkt for modtagelse	Efter måltid	I de første 3 timer efter klargøring af opløsningen
Daglig dosis	15-30 mg (5-10 mg i 3 opdelte doser) Startdosis - 15 mg Den maksimale daglige dosis er 30 mg.	1 stk. 3 gange om dagen	Den indledende daglige dosis er 20 mg (2 ml hver) i 500 ml infusionsopløsning.
Særegenheder	Med lever- og nyresygdomme reduceres dosis ikke	Tillades at sluge hel med lidt vand Med lever- og nyresygdomme reduceres dosis ikke.	Kun intravenøst ​​og fortyndet (saltvand eller andre opløsninger)

Cavinton er ifølge anmeldelserne af patienter, der tager stoffet og klinikere, yderst effektiv i en dosering i intervallet 10-50 mg pr. Dag. Med dens stigning øges den terapeutiske effekt ikke signifikant.

For ældre patienter med neurodegenerative ændringer er langtidsbehandling op til 3 måneder eller længere angivet. Hos patienter i den generelle kategori er den største terapeutiske effekt vist ved en dosis på 10-20 mg 3 gange om dagen.

Bivirkninger

Ved behandling med dette lægemiddel kan følgende bivirkninger forekomme:

• Kredsløb, hjerte -kar -system:

1. fald / stigning i blodtryk;
2. myokardieinfarkt;
3. brystsmerter;
4. forstyrrelse af hjerterytmen;
5. hjertebanken;
6. følelse af "hedeture";
7. betændelse i venernes vægge og trombose;
8. et fald i koncentrationen af ​​leukocytter i blodet, hvilket fører til en generel udtømning af kroppen;
9. fald i antallet af blodplader (øget blødning, risiko for blødning)
10. anæmi;
11. vedhæftning af røde blodlegemer, hvilket kan føre til blodpropper.

• Immunitet: immunreaktioner (allergiske).
• Metabolisme og mave -tarmkanal:

1. mavesmerter;
2. følelse af tør mund
3. afføring lidelser;
4. betændelse i mundslimhinden;
5. kvalme, tab af appetit, opkastning;
6. fald / stigning i kropsvægt;
7. synkeforstyrrelse;
8. hyperlipidæmi (forhøjet kolesteroltal i blodet);
9. diabetes.

• Nervesystemet og det mentale system:

1. hovedpine;
2. svimmelhed
3. stupor (fuldstændig immobilitet);
4. søvnforstyrrelser;
5. hukommelsestab;
6. rysten (rysten i kropsdele);
7. depression eller eufori;
8. nedsat muskelstyrke på den ene side af kroppen;
9. kramper.

• Sanser:

1. rødme i øjets bindehinde
2. hævelse af den optiske disk;
3. støj i ørerne;
4. smertefuld følsomhed over for lyde
5. nedsat høreskarphed.

• Andre negative virkninger:

1. intens rødme i huden;
2. overdreven svedtendens
3. kløende hud;
4. udslæt;
5. dermatitis;
6. en tilstand af neuropsykisk svaghed
7. sænkning af kropstemperatur;
8. ubehag i brystet
9. bronkospasme (ved brug af en injektionsform, der indeholder natriumdisulfit).

Overdosis

Der er ingen oplysninger om overdosering i terapeutisk praksis. Ifølge nogle rapporter forårsagede indtagelse af selv en betydelig mængde af lægemidlet (360 mg pr. Dosis) ikke signifikante reaktioner.

I tilfælde af overdosering træffes generelle foranstaltninger: mave -skylning for at fjerne dets indhold, brugen af ​​sorbenter (aktivt kul) og anden terapi med det formål at eliminere det opståede symptomer.

specielle instruktioner

Cavinton (anmeldelser af patienter, der tog stoffet, samt kliniske data angiver dets gode tolerance) har særlige instruktioner:

• med lever- og nyresygdomme er en dosisreduktion ikke påkrævet;
• hos patienter med forlænget QT -intervallsyndrom er periodisk EKG nødvendigt for at overvåge funktionen af ​​hjertets ventrikler;
• indtagelse i tabletform er kontraindiceret hos mennesker med arvelige sygdomme forbundet med galactoseintolerance, laktasemangel eller nedsat absorption af glukose i mave -tarmkanalen;
• der er ingen data om den mulige indvirkning på håndteringen af ​​farlige mekanismer under behandlingen;
• med injektion kræves kontrol af glukoseniveauet i blodet, da præparatet indeholder sorbitol;
• benzinalkohol i opløsningen kan forårsage anafylaktisk chok og toksiske virkninger.

Lægemiddelinteraktioner

Interaktion med andre lægemidler manifesteres i følgende:

• mens du tager det antihypertensive middel Methyldopa - en stigning i den hypotensive effekt, som kræver overvågning af blodtryk hos patienter;
• kompleks behandling med brug af betablokkere, diuretika (Clopamid, hydrochlorthiazid), hypoglykæmiske midler (glibenclamid), hjerte glycosider (digoxin), antikoagulantia (acenocoumarol), tricykliske antidepressiva (imipramin) afslørede ingen interaktion mellem disse medicin.

På trods af muligheden for kombination med mange grupper af lægemidler, anbefales det at være forsigtig, når man tager Cavinton samtidig udnævnelse af andre lægemidler, der hæmmer aktiviteten af ​​blodkoagulationssystemet og er beregnet til behandling arytmier.

Analoger

Cavinton (anmeldelser af patienter, der tog stoffet, viser dette lægemiddels høje effektivitet) har analoger i nærvær af det samme aktive stof:

• Bravinton (koncentrat);
• Vinpocetine (tabletter, koncentrat);
• Telektol (tabletter);
• Vinpotropil (tabletter, kapsler, koncentrat);
• Hypotef (tabletter).

Betingelser, salgs- og opbevaringsbetingelser

Opbevaringsanbefalinger er som følger:

• opbevar tabletter og ampuller i deres originale emballage for at undgå udsættelse for sollys;
• holde sig væk fra børn;
• optimal opbevaringstemperatur - ikke mere end + 30 ° С for tabletter og ikke mere end + 25 ° С for koncentrat;
• den samlede opbevaringsperiode er ikke mere end 5 år.

Lægemidlet tilhører receptpligtig kategori.

Pris på apoteker i Moskva, Skt. Petersborg, regioner

Gennemsnitprisen for et lægemiddel på apoteker er som følger:

• Cavinton (5 mg hver, 50 tabletter) - 110 rubler;
• Cavinton forte (10 mg hver, 30 tabletter) - 145 rubler;
• Cavinton comfort (10 mg hver, 30 tabletter) - 360 rubler;
• Cavinton (2 ml, 10 ampuller, injektioner) - 220 rubler

Cavinton er et lægemiddel, hvis vigtigste farmakologiske virkning er at forbedre cerebral cirkulation.

Ifølge anmeldelser af patienter, der tog det, har det god tolerance og få bivirkninger. Den komplekse effekt på biologiske processer i centralnervesystemet gør det også muligt at øge patienternes kognitive evner og reducere cephalgisk syndrom.

Artikel design: Vladimir den Store

Video om stoffet Cavinton

Instruktioner til brug af Cavinton: