Nebilet. Analoger er billigere, brugsanvisning, pris, anmeldelser

Med arteriel hypertension og hjerte -kar -sygdomme ofte ordineret Nebilet - et lægemiddel tilhørende gruppen af ​​3. generations betablokkere. Mange analoger af indenlandsk og udenlandsk produktion er billigere, har et lignende princip om farmakologisk virkning, en liste over indikationer og kontraindikationer.

Lægemiddelkarakteristika

Nebilet fås i form af hvide runde tabletter til oral administration. Det har antihypertensive og vasodilaterende virkninger. Lægemidlet afslapper de glatte muskler i de vaskulære vægge, udvider kanalernes lumen, forbedrer blodcirkulationen og reducerer trykket af den hæmatologiske væske.

Den aktive komponent i lægemidlet er nebivolol, som er klassificeret som en potent selektiv beta-adrenerg receptorhæmmer. Det aktive stof har udtalte antianginale og anti-iskæmiske egenskaber. Medicinen stabiliserer hurtigt blodtrykket og normaliserer hjerterytmen.

Nebilet (analoger er billigere end Nevotens, Binelol og andre) reducerer problemfrit og fysiologisk det systoliske og diastoliske tryk, reducerer den totale perifere modstand af arterievæggene, hvilket kan sammenlignes positivt med de fleste moderne betablokkere.

Lægemidlet er produceret af det tyske farmaceutiske firma Berlin-Chemie AG / Menarini Group.

De største fordele ved Nebilet frem for billigere kardioselektive adrenerge blokkere:

• Stærk fysiologisk effekt.
• Der er ikke noget abstinenssyndrom med et pludseligt ophør af behandlingsforløbet.
• Kroppen vænner sig ikke til lægemidlets aktive ingrediens og udvikler ikke resistens.
• Den terapeutiske effekt korrelerer ikke med køn, alder, madindtag.

Nebilet har udtalte kardio- og angiobeskyttende egenskaber, som manifesteres ved stabilisering af basaltonen i de vaskulære vægge. Det øger elasticiteten af ​​blodkar, reducerer deres skrøbelighed og permeabilitet.

En vigtig fordel ved Nebilet i forhold til billige indenlandske kardioselektive betablokkere er undertrykkelse af aterosklerotiske tegn og bremse udviklingen af ​​patologiske ændringer i arteriel kanaler.

Det tyske lægemiddel har et stort antal absolutte kliniske forbud mod brugen.

Blandt dem:

• 2. og 3. grad atrioventrikulær blok;
• permanent lavt blodtryk
• ekstrem grad af højre ventrikelsvigt, kaldet kardiogent shock;
• myasthenia gravis - alvorlig autoimmun neuromuskulær patologi, manifesteret af hurtig træthed af stribede muskler;
• dekompenseret akut eller kronisk hjertesvigt;
• feokromocytom-hormonafhængig ondartet hyperplasi i binyrets sympato-adrenolonapparat eller anden lokalisering, der udskiller et stort volumen catecholaminer;
• svækkelse af sinus plexus;
• synotrial blokade;
• metabolisk acidose - en krænkelse af blodets alkaliske syrebalance;
• depressive tilstande.

Et sådant antal absolutte kontraindikationer tvinger ofte patienter og kardiologer til at vælge en kompatibel analog. Nebilet er ikke ordineret til bradykardi, nyresvigt, bronchial astma.

Det er nødvendigt at vælge en analog med en anden komponentsammensætning til patienter med galactosemalabsorptionssyndrom og alvorlige udslettende vaskulære sygdomme. Nebilet er kontraindiceret til dem.

På apoteker sælges den tyske cardioprotector udelukkende på recept. Pakning med 7 tabletter koster 500 rubler. Den høje pris på lægemidlet er ikke den eneste grund til at bruge et mere overkommeligt lægemiddel med et lignende princip om farmakologisk virkning.

specielle instruktioner

Der er begrænsninger for brugen af ​​den tyske beta-adrenerge hæmmer under graviditet og amning. Under sådanne fysiologiske forhold kan stoffet kun bruges, når det er absolut nødvendigt og under strengt lægeligt tilsyn.

Det er nødvendigt at foretage regelmæssig dynamisk overvågning af placenta-uterin blodtilførsel og embryoudvikling ved hjælp af hardwarediagnostik. Nebilet er strengt forbudt at bruge i 1. trimester. Det er nødvendigt at aflyse behandlingen 48 timer før levering.

Nebilet (analoger er for det meste billigere, har ikke sådanne begrænsninger) bruges ikke under amning. Det aktive stof er i stand til at overvinde den hæmatologiske barriere og absorberes i modermælk, hvilket kan fremkalde farlige lidelser i den fysiske og mentale udvikling af den nyfødte.

Tyske antihypertensive og vasodilaterende lægemidler er ikke ordineret til mindre patienter.

Tag piller med forsigtighed, når:

• endokrine sygdomme;
• overaktiv skjoldbruskkirtel;
• systemiske dermatologiske patologier, især med psoriasis og eksem;
• kronisk obstruktion af lungeorganet;
• tendens til alvorlige anafylaktiske reaktioner;
• variant angina pectoris;

Standardterapeutisk dosis til behandling af koronar hjertesygdom og arteriel hypertension er 1 tablet om dagen. Det tilrådes at bruge stoffet på samme tid hver dag.

Lægemidlet undertrykker produktionen af ​​tåresekret. Dette bør tages i betragtning af patienter, der bruger kontaktlinser. På baggrund af at tage en tysk kardiobeskytter er det muligt, at blodtilførslen til de øvre eller nedre ekstremiteter forværres, samt udviklingen af ​​Carnots syndrom.

Hvis sådanne symptomer findes, er det nødvendigt at afbryde behandlingsforløbet og søge råd fra den behandlende læge for at vælge en sikker analog. Hos ældre patienter, mens de tog Nebilet, blev der registreret krampagtige smerter under gåture og nedsat åndedrætsfunktion.

For at hente en analog er påkrævet for mennesker med en allergisk reaktion på pollen og andre blomstrende produkter. Ejendommen ved Nebilet er kendt for at forstærke sådanne symptomatiske manifestationer. Lægemidlet er i stand til at maskere et fald i blodglukosekoncentrationen, hvilket komplicerer kontrollen med diabetes mellitus.

Patienter, der forbereder sig på operationen, bør helt sikkert underrette anæstesilægen om at tage Nebilet. Det tyske hjertebeskyttelsesmiddel kan kun kombineres med andre lægemidler, hvis lægen har ordineret det. Krydsbrug med inkompatible lægemidler kan føre til uforudsigelige konsekvenser.

Analoger af Nebilet

Adrenerge blokkere på det moderne farmaceutiske marked repræsenteres af en lang række lægemidler. De har en anden komponentbase, men en identisk mekanisme for fysiologisk virkning med mindre variationer. Alle selektive beta-adrenerge receptorhæmmere bruges til at stabilisere blodtrykket.

De er beregnet til behandling af hjertesvigt og vaskulær hypertension, som kan være primær eller sekundær - tjener som en symptomatisk manifestation af andre patologier. Kardioselektive lægemidler, herunder Nebilet, bruges i kombination eller som monoterapi.

Nebivolol

Den billigste og mest rentable analog af det tyske antihypertensive lægemiddel. Det har lignende egenskaber, herunder antianginal og antiarytmiske virkninger. Nebivolol er, ligesom Nebilet, et produkt udviklet af tyske farmakologer. Det er produceret af Salutas Pharma GmbH.

Nebivolol virker effektivt på type 1 beta-adrenerge receptorer. Lægemidlet viser god klinisk effekt ved angina pectoris. De antihypertensive og kardiobeskyttende virkninger skyldes et fald i blodudgang fra den venstre ventrikulære del af hjerteapparatet på grund af blokering af adrenerge receptorer.

Dette reducerer belastningen på de arterielle og venøse veje og minimerer perifer vaskulær modstand. Den kliniske effekt er ikke så hurtig og udtalt, som når man tager Nebilet. Resultaterne af terapien bliver mærkbare efter 10-14 dages kursusoptagelse i henhold til den ordning, der er udviklet af kardiologen.

Den forsinkede effekt er ikke egnet til patienter med forværringer af hjerte -kar -sygdomme og spontane stigninger i blodtrykket. Nebivolol ordineres ofte for at genoprette neuromuskulær ledning og forbedre hjerterytmen.

Kardioprotektorens aktive stof er 98% bundet til blodets proteinelementer. Halveringstiden for fysiologisk aktive metabolitter er kun 10 timer. Udskillelse udføres gennem nyrekanalerne og ved afføring.

Lægemidlets farmakokinetiske egenskaber er især vigtige for patienter med patologier i mave -tarmkanalen og nedsat nyrefunktion. Den kemiske formel for Nebilet og Nebivolol er baseret på den samme aktive ingrediens. Forskellen mellem medicin er kun i producenten og omkostninger.

Nebilet er produceret i Tyskland. Nebivolol produceres i Rusland under et patent. Derfor er en næsten komplet analog billigere. Nogle kardiologer er tilbøjelige til at tro, at førstnævnte er mindre tilbøjelige til at forårsage komplikationer hos særlige patientgrupper - med samtidige kroniske patologier.

Betalok zok

Den aktive ingrediens i den svenske antihypertensive kardiobeskyttelse produceret af medicinalfirmaet AstraZeneca AB er metoprolol. Dette er den største forskel mellem stoffet og det tyske Nebilet. Metoprolol blokerer for adrenerge receptors arbejde.

Dette svækker den symptomatiske virkning af det autonome nervesystem på kredsløbsmekanismen.

Lægemidlet stimulerer vagusnerven, som er ansvarlig for innervering af blodkar:

• cerebral zone;
• cervikal rygsøjle;
• bryst;
• bughulen.

Vagus indflydelse på muskelen i myokardiet fører til et fald i puls, en afmatning i impuls neuromuskulær ledning, et fald i hastigheden af ​​metaboliske reaktioner.

Den fysiologiske virkningsmekanisme for svenske tabletter adskiller sig markant fra den tyske medicin. Betalok zok ordineres i Nebilet -komplekset eller bruges som erstatning. Det kan tages af patienter med individuel laktoseintolerance.

Concor

Den kemiske formel for det antihypertensive lægemiddel er baseret på de farmakologiske egenskaber af den vigtigste aktive ingrediens - bisoprolol. Tabletterne er effektive til kongestiv funktionel insufficiens i hjerteapparatet og kronisk iskæmi.

En udtryksfuld klinisk effekt opstår med et kursusoptagelse inden for 2 uger. En enkelt anvendelse fører til et kort fald i puls og kortsigtet stabilisering af blodtrykket.

Concor betragtes som en god og overkommelig Nebilet -erstatning. Medicinen har ingen effekt på lipidmetabolisme. Dens fysiologisk aktive metabolitter fjernes hurtigt fra kroppen ved hjælp af deurination og afføring i lige stor grad.

Concor har en liste over indikationer og kontraindikationer, der ligner Nebilet, men færre mulige bivirkninger på grund af en anden komponentsammensætning. Afhængigt af sværhedsgraden af ​​hypertensive symptomer og arytmiske manifestationer foreskrives 5-20 mg af det aktive stof i lægemidlet til en enkelt dosis.

Kompleks behandling af kronisk funktionel hjertesvigt begynder med 1,25 mg bisoprolol. Ved langtidsbehandling øges dosis hver 14. dag under opsyn af en kardiolog. Lægemidlet har i modsætning til Nebilet membranstabiliserende aktivitet.

Det påvirker ikke respirationsfunktionen og blokerer ikke den metaboliske virkning af beta-adrenerge receptorer. Lægemidlet har ikke en mærkbar negativ inotrop effekt. Tabletterne skal tages med forsigtighed hos patienter med alvorlige leverpatologier.

Nevotenz

Islandske tabletter baseret på nebivololhydrochlorid. De betragtes som en komplet analog af Nebilet.

Hjælpekomponenter i den medicinske sammensætning:

• macrogol-6000;
• magnesiumstearat;
• kolloid form af siliciumdioxid;
• natriumcroscarmellose;
• mælkesukker monohydrat.

Nevotens tilhører kategorien af ​​lipofile og kardioselektive hæmmere af type 1 beta-adrenerge receptoraktivitet. Princippet om fysiologisk handling gentager Nebilet fuldstændigt. Reducerer blodtrykket i en rolig og stressende tilstand.

Lægemidlet frigiver en endotel -vasodilaterende forbindelse af nitrogenoxid med neurotransmittere. Selektivt og konkurrencedygtigt hæmmer funktionerne af synaptiske og postsynaptiske adrenerge receptorer, hvilket gør dem utilgængelige for catecholaminer.

Nebilet (analoger er billigere og mindre hurtige) viser en betydelig hypotensiv effekt meget tidligere end Nevotenz, hvis virkning er mærkbar på dag 2-5 ved regelmæssig brug. En stabil effekt registreres efter en måneds kursusoptagelse.

Lægemidlets antihypertensive og anti-iskæmiske egenskaber skyldes nebivololhydrochlorids evne til at reducere aktiviteten af ​​renin-angiotensin-aldosteron fysiologiske mekanisme. Nevotens forbedrer markant sygdommens intrakardiale og systemiske dynamik med forhøjet blodtryk.

Egilok S

En relativt billig indisk erstatning for Nebilet. Det fremstilles i form af store tabletter med langvarig frigivelse. Den aktive ingrediens er et syntetisk derivat af metoprolol.

Har en mekanisme for biokemisk indflydelse, der ligner Nebilet, men i modsætning til tyske farmakologers opfindelser kan bruges til at behandle patienter med:

• sekretorisk overaktiv skjoldbruskkirtel;
• intrakraniel hypertension;
• migræne;
• takykardi.

Nevotenz betragtes som et generisk lægemiddel, der er egnet til patienter, der har kontraindikationer til brug af andre kardiobeskyttelsesmidler. Den indiske medicin har en mild hypotensiv virkning.

Nebilet har analoger billigere i tilstrækkelig mængde. Nogle af dem kan tages under graviditet og amning under tilsyn af en læge. En vigtig yderligere egenskab ved Nevotenza er et fald i koncentrationen af ​​kolesterol i blodet under et kursusindtag.

Ved langvarig brug reduceres sandsynligheden for myokardieinfarkt betydeligt. Lægemidlet tages oralt, uanset fødeindtagelse. Men brugen med mad forbedrer absorptionen og øger det aktive stofs biotilgængelighed. Egilok C produceres i Ungarn under et indisk patent.

Metokard

Billig polsk analog af Nebilet baseret på metoprololtartrat. Lægemidlet har ingen membranstabiliserende egenskaber og ingen indre sympatomimetisk aktivitet. Dette er et lægemiddel med en snæver farmakologisk profil.

Metocardium kendetegnes ved en imponerende liste over relative og absolutte kontraindikationer, der er fælles for alle selektive beta-adrenerge blokkere. Den lave pris på lægemidlet er begrundet i det store antal bivirkninger.

Blandt dem:

• fordøjelsesforstyrrelser;
• negative reaktioner i centralnervesystemet;
• utilstrækkelig reaktion af det kardiovaskulære system;
• respiratoriske lidelser;
• undertrykkelse af sensoriske funktioner;
• allergiske manifestationer.

Metokard er ikke egnet til alle patienter. Inden en konsultation med en læge er påkrævet.

Pris på midler

Blandt de almindelige analoger af Nebilet er der lægemidler i forskellige omkostningskategorier. De adskiller sig hovedsageligt i komponentbasen, som bestemmer listen over kontraindikationer og bivirkninger.

Prissammenligningstabel:

Navnet på medicinen	Anslået pris, gnid.
Nebilet	500-1050
Nebivolol	170-200
Betalok zok	110-150
Concor	130-140
Nevotenz	240-250
Egilok S	120-130
Metokard	100-110

Det tyske lægemiddel Nebilet er en potent og ekstremt effektiv antihypertensiv kardiobeskyttelse. Blandt dets analoger er der mange lægemidler, der er billigere. Men det er strengt forbudt at ændre behandlingsregimet uden at konsultere en læge. Dette kan føre til alvorlige komplikationer.

Video om stoffet

Nebilet tabletter: