Lidocain (Lidocainum) 2 procent i ampuller. Brugsanvisning, hvad de bruges til, pris

Lidocaine 2% er et farmaceutisk produkt i ampulform og har en bedøvelsesvirkning.

Form for frigivelse og sammensætning af lægemidlet Lidocaine

Lægemidlet fremstilles i form af en injektionsopløsning. Væsken er forseglet i glasampuller. 1 ml af produktet indeholder 20 mg lidocainhydrochlorid. Blandt hjælpestofferne i formlen er natriumchlorid, natriumhydroxidopløsning og filtreret vand.

Ampuller er pakket i en papæske med 10 enheder.

Farmakologiske egenskaber

Løsningen er inkluderet i gruppen af ​​lokalbedøvelsesmidler, der udviser antiarytmiske virkninger. Værktøjet bruges til forskellige typer anæstesi - overfladisk, infiltrativ, ledende. På samme tid overstiger effektiviteten af ​​opløsningen effekten af ​​novokain med 2-6 gange.

Stoffets virkning er rettet mod at undertrykke strømmen af ​​natriumioner udført i myokardiet og undertrykke ektopiske processer. Lægemidlet reducerer de negative virkninger af myokardceller.

Lægemidlet har en lav terapeutisk effekt i forhold til hjertearytmier, da det påvirker atriens elektrofysiologiske evne lidt. Ved anvendelse af højere doser af opløsningen hæmmes myokardiets kontraktilitet.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Der er ingen data om lægemidlets farmakokinetiske og farmakodynamiske egenskaber.

Indikationer for brug af opløsningen i ampuller

Lidokain 2% i ampuller har omfattende indikationer for brug og kan bruges i kompleks terapi ventrikulære arytmier forårsaget af myokardieinfarkt, tager medicin, såvel som dem, der opstår på baggrund af iskæmisk hjerte sygdom.

I dette tilfælde har lægemidlet en lokalbedøvende effekt under kirurgiske operationer eller forskellige instrumentelle typer diagnostik.

Ansøgning inden for tandlæge:

• behandling af bylder;
• tandekstraktionsprocedurer;
• procedurer til fjernelse af fragmenterede dele af tænderne samt suturering i området af mundslimhinden;
• installation af nye kroner;
• proteser;
• udskæring af papillærprocessen i tungen;
• forberedende foranstaltninger til radiografi;
• kirurgiske indgreb rettet mod fjernelse af neoplasmer i mundhulen;
• åbning og fjernelse af cyster placeret i området med spytkirtlerne.

Anvendelse af løsningen i otolaryngologi:

• forberedelse til elektrokoagulation, rettet mod fjernelse af polypper i næsen;
• smertelindring før tonsillektomi;
• åbning af bylder, sinus punkteringer;
• procedurer for skylning af sinus.

Formål til brug i instrumental diagnostik:

• smertelindring før sondering gennem næse- eller mundhulen;
• bedøvelse før rektale undersøgelser med det formål at udskifte kateteret.

Anvendelse af medicinen i gynækologisk praksis:

• episiotomiprocedurer;
• anæstesi før livmoderhalskirurgi;
• anæstesi under manipulationer rettet mod at genoprette jomfruhinden;
• syning efter behandling / fjernelse af bylder.

Lægemidlet bruges også i dermatologisk praksis til mindre kirurgiske indgreb. I dette tilfælde injiceres opløsningen i området af slimhinderne.

Kontraindikationer

Lidokain 2 procent i ampuller er forbudt i tilfælde af allergiske reaktioner eller overdreven følsomhed over for komponenterne i medicinen.

Yderligere kontraindikationer:

• alvorligt forløb af bradykardi;
• kardiogent chok;
• AV -blok, eksklusive kunstig ventrikulær stimulering;
• alderdom - med svaghed i sinusknuden;
• funktionelle lidelser i leveren, forløber i alvorlig form;

Brug af lægemidlet er kun mulig efter konsultation med en anæstesilæge og yderligere diagnostik.

I hvilken alder bruges lidokain?

Løsningen har ingen aldersbegrænsninger for brug. Men i barndommen bør medicinen ordineres med ekstrem forsigtighed og kun med tilladelse fra en specialist.

Brugsanvisning, dosering af en 2% opløsning

Midlet administreres intravenøst, intramuskulært eller subkutant. Som lokal ledningsanæstesi ordineres 5-10 ml af lægemidlet. Ved bedøvelse af sakral- eller skulderområdet anvendes 5-10 ml opløsning. Til bedøvelse af fingrene foreskrives 2-3 ml medicin. Den maksimale daglige dosis er op til 10 ml.

Opløsningen injiceres langsomt, da den kan komme ind i blodbanen. Inden behandling med høje doser får patienten barbiturater.

I kardiologisk praksis administreres medicinen intravenøst. I dette tilfælde bestemmes den første dosis med en hastighed på 1-2 g / kg af patientens vægt. Den maksimalt tilladte dosis må ikke overstige 100 mg. Midlet injiceres hvert par minutter, indtil det samlede volumen af ​​midlet er 300 ml.

Anvendelse af infusionsopløsninger er kun tilladt efter brug af et intravenøst ​​lægemiddel. I dette tilfælde bør administrationshastigheden ikke være mere end 20-50 μg / kg pr. Minut. Det maksimale volumen af ​​den injicerede opløsning pr. Minut må ikke overstige 2 mg. Varigheden af ​​brugen af ​​infusionsadministrationen af ​​lægemidlet varierer inden for 1-1,5 dage.

Injektioner gives i en dosis på 2-4 mg / kg af patientens kropsvægt. Dette introducerer lægemidlet gennem gluteus eller deltoidmuskel. Intervallet mellem injektionerne skal være mindst 4-6 timer. Den maksimale enkeltdosis bør ikke overstige 300 mg.

Doseringen af ​​lægemidlet til myokardieinfarkt er 4 mg / kg af patientens kropsvægt. Det er tilladt at bruge medicinen ved at anvende den på hudens overflade. Denne metode til administration af opløsningen bruges hovedsageligt til børn under 2 år. Ved alvorlige leverdysfunktioner såvel som i tilfælde af hjertesvigt skal dosis af lægemidlet reduceres med mindst 40%.

Bivirkninger

I sjældne tilfælde kan en medicin forårsage forskellige bivirkninger forbundet med de fysiologiske egenskaber ved patientens krop.

Side effekt:

• Dysfunktioner i centralnervesystemet: migræne, udvikling af svimmelhed, rastløs adfærd, træthed, en tilstand af eufori, dysfunktion i tale og synsapparat, tinnitus, følelsesløshed i tungen.
• Lidelser i det kardiovaskulære system: forstyrrelser i ledning, kollaps, hypotension, udvikling af bradykardi.
• Allergiske manifestationer: kløe, udslæt, hypertermiske læsioner, anafylaktisk chok, dermale patologier.

Blandt lokale reaktioner udvikler den mest almindelige brændende fornemmelse sig på injektionsstedet. Denne effekt forsvinder af sig selv inden for 1 min. efter brug af produktet. Med udviklingen af ​​negative reaktioner, herunder dem, der ikke er angivet i instruktionerne, er det nødvendigt at konsultere en specialist.

Overdosis

Lidokain produceret i ampuller, hvis de foreskrevne doser overskrides, kan forårsage symptomer på forgiftning. I de indledende faser af en overdosis med en 2 procent opløsning, symptomer som f.eks svimmelhed, en følelse af eufori, opkastning og kvalme, der er et fald i trykket, der er astenisk tilstand.

Efterfølgende fører forgiftning til udvikling af kramper i ansigtets muskler og skelet, ophidselse, sammenbrud og bradykardi.

Ved brug af lægemidlet i leveringsperioden, dannelse af åndedrætsforstyrrelser, bradykardi er mulig. I sidste ende kan tilstanden føre til et fuldstændigt ophør af vejrtrækning.

Ved de første tegn på en overdosis stoppes lægemiddelbehandlingen, og iltindånding ordineres til patienten. I tilfælde af en krampagtig tilstand ordineres diazipam - medicinen administreres intravenøst. Under svære forhold udføres genoplivningsforanstaltninger eller kunstig ventilation af lungerne. Dialyse er en ineffektiv symptomatisk behandling.

specielle instruktioner

Lægemidlet er foreskrevet med ekstrem forsigtighed hos patienter med funktionelle lidelser i leveren, lidelser cirkulation, lavt blodtryk, epileptisk syndrom, samt i nærvær af nyre fiasko.

Pludselig og hurtig administration af lægemidlet gennem en vene kan sænke blodtrykket og fremkalde kollaps. For at fjerne sådanne tegn ordineres forskellige vasokonstriktormidler.

Når lægemidlet injiceres i de vaskulariserede områder, skal der udvises stor omhu for at undgå at få lægemiddelkomponenterne ind i det vaskulære lumen. Ved stor risiko for at udvikle tilstanden anbefales det at bruge en lavere dosis.

Med ekstrem forsigtighed ordineres lægemidlet til ældre mennesker, der har hjerteproblemer, og som tager medicin med lignende virkning. Også med stor omhu bruges opløsningen i nærvær af skader i slimhinderområdet og i tilfælde af mental retardering.

I tand- og ortopædisk praksis bruges medicinen kun i forbindelse med aftryksmaterialer. Hvis du bruger et aerosolbedøvelsesmiddel, skal du sørge for, at det ikke kommer på slimhinderne i øjnene, i bronchopulmonal kanal. Omsorg er påkrævet, når medicinen påføres på bagsiden af ​​strubehovedet.

Hvis medicinen bruges forkert, er udviklingen af ​​bronchopneumoni eller aspiration sandsynlig. Medicinsk aerosol bør ikke bruges til børn under 8 år. I mangel af bivirkninger er det tilladt at køre køretøjer eller udføre arbejde forbundet med øget koncentration af opmærksomhed.

Lægemiddelinteraktioner

Lidokain 2% i ampuller har nogle særegenheder ved brug sammen med andre lægemidler.

Opløsningen bør ikke kombineres med følgende lægemidler:

• β-blokkere - det er muligt at øge den toksiske virkning af hovedlægemidlet.
• Digitoxin - når det bruges sammen, er det muligt at reducere den kardiotoniske virkning.
• Curare-holdige midler - der er en stigning i muskelvævsafslapning.
• Amiodaron, aimoline, quinidin, verapamil - når de bruges, undertrykkes myokardiet.

Den kombinerede brug af hovedmedicinen med novocainamid kan føre til hyperstimulering af centralnervesystemet samt til udvikling af hallucinationer. Respiratorisk dysfunktion bemærkes, når lægemidlet administreres intravenøst ​​sammen med hexenal eller natriumthiopental.

Lokalbedøvelse forstærkes ved den kombinerede anvendelse af lægemidlet med MAO -hæmmere. Der er en overtrædelse af impulser fra neuromuskulære fibre, når det kombineres med polymyxin B. Den beroligende gruppe af lægemidler og hypnotika kan føre til depression af centralnervesystemets funktioner.

Samtidig administration af lægemidlet og cimetidin kan føre til udvikling af uønskede manifestationer i form af bradykardi, øget døsighed og døvhed. Med den kombinerede brug af midler er det nødvendigt at reducere doseringen.

En stigning i koncentrationen af ​​en komponent i lægemidlet sker ved samtidig brug af sådanne lægemidler, som imipramin, quinidin, chlorpromazin, disopyramid, pethidin, propranolol, amitriptylin, nortriptylin, bupivacain.

Analoger

Lidokain 2% i ampuller erstattes af analoger i andre former - aerosoler, næsedråber, opløsninger. Det erstattes også af grupper af lægemidler med lignende terapeutiske virkninger.

Analoger:

• Versatis. Dette lægemiddel tilhører gruppen af ​​lokalbedøvelsesmidler og produceres i form af et plaster. Lægemidlet bruges til smertefulde fornemmelser forårsaget af forskellige lidelser i rygsøjlen, myositis og også som en behandling for neuralgi fremkaldt af herpesinfektion. Kontraindikationer omfatter allergiske reaktioner og en krænkelse af hudens integritet på de påtænkte anvendelsessteder for plasteret. Værktøjet bruges topisk og påfører en klæbrig plade på det berørte område i højst 12 timer. Kursets varighed bestemmes af den behandlende specialist. Prisen på emballage er fra 620 rubler.
• Novokain. Denne medicin tilhører klassen af ​​lokalbedøvelsesmidler og produceres i form af en injektionsvæske, opløsning. Medicinen bruges til forskellige typer anæstesi, er effektiv ved smertesyndrom forårsaget af udvikling af mave- og duodenalsår. Lægemidlet injiceres intramuskulært i et volumen på 5-10 ml 3 gange om dagen. Påfør opløsningen i 1 måned. Tag derefter en pause i mindst 10 dage. Herefter kan kurset kun gentages med tilladelse fra den behandlende specialist. En kontraindikation for brugen af ​​et bedøvelsesmiddel er tilstedeværelsen af ​​høj følsomhed over for lægemidlets komponenter. Omkostninger - fra 19 til 50 rubler.
• Ultrakain. Lægemidlet tilhører lokalbedøvelse og produceres i form af en injektionsopløsning med den vigtigste aktive ingrediens - articaine. Det er ordineret til forskellige typer anæstesi, herunder kirurgiske indgreb eller instrumental diagnostik. Formålet med anvendelsen af ​​opløsningen er en øget modtagelighed over for sammensætningen af ​​midlet. Brugsmetoden og doseringsregimet fastsættes af den behandlende specialist i henhold til den patologiske proces og patientens alder. Prisen på en flaske er fra 1200 rubler.

Udnævnelse og valg af en analog bør kun behandles af den behandlende specialist under hensyntagen til portabiliteten af ​​de komponenter, der udgør en bestemt agent.

Betingelser, salgs- og opbevaringsbetingelser

• Opløsningen skal opbevares på et rent og tørt sted ved en temperatur på højst 25⁰C.
• Medicinen er gyldig i 2 år fra fremstillingsdatoen.
• Det er forbudt at bruge medicinen efter den udløbsdato, der er angivet på pakningen.
• Midlerne sælges på recept.

Pris på apoteker i Moskva, Skt. Petersborg, regioner

Priserne for produktet kan variere lidt afhængigt af produktets salgsområde samt baseret på lægemidlets doseringsform.

Region / region	Dosering / form	Pris
Moskva, Moskva -regionen	Opløsning, 2%, 2 ml	17-1021 RUB
Sankt Petersborg	Opløsning, 10%, 2 ml	23-992 gnid.
Sankt Petersborg (forstæder)	Opløsning, 2%, 2 ml	180-431 RUB
Leningrad -regionen	Spray, 10%, 38 g	19-435 gnid.
Novgorod -regionen	Opløsning, 2%, 2 ml	38-97 RUB

Inden du anvender 2% form af lidokain, anbefales det at konsultere en anæstesilæge og læse vejledningen til brug af ampullerne.

Artikel design: Vladimir den Store

Video om lidokain

Sådan bruges lidokain: