Reaktion på Pentaxim hos et barn efter vaccination

Administration af Pentaxim -vaccine fører til fremkomsten af ​​et udtalt immunrespons hos et barn over for forårsagende agenter for sådanne farlige sygdomme som stivkrampe, difteri, kighoste, poliomyelitis og hæmofil infektion. Ligesom andre vacciner, der indeholder acellulær pertussis -komponent, tolereres den godt og forårsager få bivirkninger.

Denne vaccine blev første gang registreret i 1997. i Sverige og er nu meget udbredt over hele verden. Det administreres i en tredelt ordning (den første vaccination er i det første år af barnets liv, og revaccinationen er i det andet). Antistoffer mod disse sygdomme vedvarer i cirka 5 år.

Funktioner i sammensætningen af ​​Pentaxim

Sammensætningen af ​​vaccinen (1 dosis er 0,5 ml) inkluderer stofferne angivet i tabellen:

En type	Komponent	Antal
Vigtigste aktive stoffer (mikrobielle midler)
Rensede toksiner fra mikrobielle celler	fra en difteribacillus (Corynebacterium diphtheriae)	≥30 IE
fra en stivkrampe (Clostridium tetani)	≥40 IE
fra kighoste (Bordetella pertussis)	25 mg
Inaktiveret poliovaccine	den første type (kultur af Mahoney -viruset)	40 D -enheder
den anden type (kultur af MEF-1-viruset)	8 D -enheder
den tredje type (kultur af Saukett -virussen)	32 D -enheder
Pertussis patogen adhæsin (pertussis mikrobielt celle antigen)	Adsorberet, renset filamentøst hæmagglutinin	25 mg
Hemophilus influenzavaccine	Haemophilus influenzae type b polysaccharid	10 mg
Yderligere komponenter
Immunresponsforstærker	Aluminiumhydroxid	0,3 mg
Konserveringsmidler	2-Phenoxyethanol i ethanol	2,5μl
Formaldehyd	12,5 mcg
Surhedsregulator	Trometamol	0,6 mg
Stabilisator	Saccharose	42,5 mg
Opløsningsmidler	Onsdag Hanks 199	0,05 ml
Vand til injektionsvæsker	<0,5 ml

Reaktionen på Pentaxim hos et barn kan være forbundet med en hvilken som helst af hovedkomponenterne, da lægemidlet er en kombinationsvaccine, der bruges til at forhindre flere sygdomme.

Lægemidlet fremstilles i form af et sæt - et lyofilisat (tørret pulver) og en suspension (det indeholder polysaccharidet i den hæmofile stang). Inden proceduren blandes de i en sprøjte. Denne sammensætning administreres intramuskulært.

Hvad er vaccinen til?

Vaccination giver beskyttelse mod 5 sygdomme på samme tid:

• Difteri. Denne infektion overføres af luftbårne dråber og påvirker babyens orofarynx og luftveje. Det klassiske tegn på sygdommen er en råhvid film på ganen. I alvorlige tilfælde kan der forekomme forgiftning af kroppen, myokardisk skade, lammelse på grund af skader på nervesystemet af toksiner, der udskilles af de bakterier, der forårsager difteri.
• Tetanus. Stivkrampens forårsagende middel er udbredt i jord, der er forurenet med afføring fra mennesker og dyr. Det højeste antal infektioner forekommer hos spædbørn, ældre og unge drenge, da de er mest modtagelige for traumer. Infektionen påvirker primært nervesystemet. Patienter dør af krampe i åndedrætsmusklerne, lammelse af hjertemusklen, myokardieinfarkt, lungebetændelse, sepsis og andre komplikationer.
• Kighoste. Denne sygdom kaldes også respiratorisk sygdom. Et karakteristisk symptom er en paroksysmal, invaliderende hoste. Omkring 1 million dør hvert år af kighoste. børn, de fleste af dem under 1 år. Hos dem kan denne sygdom føre til åndedrætsstop, bevidsthedstab, kramper, lammelser og organisk hjerneskade. Patogenet overføres let fra en person til en anden. Hos ældre børn er kighoste ofte kompliceret af lungebetændelse, urininkontinens, et kraftigt fald i blodtrykket og ribbenbrud.
• Polio. Denne sygdom er viral i naturen. Det fører til skader på rygmarvens grå stof og lammelse. Infektion sker gennem forurenede hænder eller mad samt luftbårne dråber. Oftest påvirker sygdommen børn i alderen fra seks måneder til 5 år.
• Hæmofil infektion. Haemophilus influenzae fører til skader på luftvejene og nervesystemet, udvikling af foci af purulent betændelse i forskellige organer. Infektionen overføres af luftbårne dråber. Børn under 2 år samt patienter med svækket immunitet påvirkes især ofte.

Reaktionen på Pentaxim hos et barn udgør i de fleste tilfælde mindre trussel mod patienten end selve infektionen. Undersøgelsen af ​​Pentaxim rundt om i verden viser, at vaccinen hjælper med at danne en høj titer af antistoffer og forhindre udviklingen af ​​de ovennævnte sygdomme.

Efter 3-5 år efter dets introduktion svækkes immunsystemet. Disse sygdomme er imidlertid normalt mildere. For eksempel, når de er inficeret med kighoste, udvikler komplikationer 4 gange sjældnere.

Kontraindikationer til brug

Kontraindikationer omfatter følgende betingelser:

• Encefalopati hos den nyfødte, som er progressiv. Denne tilstand kan opstå af forskellige årsager: hypoxi ved fødslen, metaboliske lidelser (forstyrrelser i metabolismen af ​​bilirubin, glucose, magnesium, natrium og andre typer), forgiftning (ved indtagelse af medicin af moderen, med kompliceret graviditet), med skader og andre ikke-inflammatoriske læsioner i hovedet hjerne. Denne diagnose kan kun stilles af en neurolog. Det skal huskes på, at nogle af symptomerne på encefalopati kan være tegn på naturlig tilpasning. nyfødt, derfor er den korrekte diagnose i den tidlige periode en vis vanskeligheder.
• Encefalopati (ikke-inflammatorisk hjerneskade), med eller uden anfald, efter en tidligere vaccination med et præparat, der indeholder en kighoste-komponent. Encefalopati kan forekomme inden for en uge efter proceduren. Kontraindikationer er også gråd, der varer i lang tid, kramper, trægt barnsyndrom (et betydeligt fald i muskeltonus).
• Allergiske reaktioner efter introduktion af andre vacciner - mod difteri, stivkrampe, kighoste, polio og hæmofil influenza og også ved brug af lægemidler indeholdende hjælpekomponenter Pentaxim, glutaraldehyd, Neomycin, Streptomycin, Polymyxin.
• Tager immunsuppressive lægemidler, immundefekttilstande.
• Akutte infektiøse og inflammatoriske patologier eller en tilstand af forværring af kroniske sygdomme.

De sidste 2 typer kontraindikationer er relative. Efter fjernelse af sådanne tilstande er introduktion af vaccinen tilladt. Denne procedure udføres også med forsigtighed i tilfælde af blodkoagulationsforstyrrelser (der kan forekomme blødning). Med udviklingen af ​​akut polyradiculoneuritis eller neuritis i brachialnerven efter stivkrampevaccination skal udnævnelsen af ​​dette lægemiddel begrundes under hensyntagen til de mulige konsekvenser.

Hvor lang tid kan der være en reaktion på Pentaxim?

En reaktion på Pentaxim kan udvikle sig hos et barn både i de første minutter efter introduktionen og i de efterfølgende timer (normalt i de første tre dage).

Normal reaktion på Pentaxim hos børn

Normale reaktioner på vaccinen omfatter:

• rødme og fortykkelse af væv på injektionsstedet (15% af børn under 1 år)
• øget irritabilitet, angst for barnet;
• forstyrrelse af fordøjelseskanalen (diarré);
• en stigning i kropstemperatur op til 38 ° C.

Disse tegn kræver ikke specifik behandling og forsvinder om 1-2 dage.

Årsager og mulige bivirkninger ved vaccination

Reaktionen på Pentaxim hos et barn kan være af to typer:

• lokal (smerte, rødme, hævelse, udslæt, klump på injektionsstedet);
• generelle (systemiske lidelser).

Hos de fleste børn er eftervaccinationsperioden asymptomatisk, det vil sige, at der ikke er tegn på en overtrædelse af den normale tilstand. I meget sjældne tilfælde (mindre end 0,01% af patienterne) udvikler børn udslæt, alvorlige kløende lyserøde blærer (urticaria), anfald, sløvhed forbundet med et fald i blodtrykket, anafylaktisk chok (ødem Quincke).

Oftest observeres komplikationer hos svækkede børn med en belastet historie og andre sygdomme.

I en tidlig alder kan bivirkninger være forbundet med de overførte intrauterine infektioner, hvilket fører til undertrykkelse af cellulær immunitet. Denne tilstand er en risikofaktor for allergiske reaktioner.

Feber og humør

En stigning i kropstemperatur efter vaccination sker på grund af aktiveringen af ​​immunsystemet.

Forekomsten af ​​denne bivirkning er som følger:

• mere end 38 ° C - 1-10% af børnene
• over 39 ° С - 0,1-1%;
• mere end 40 ° C - 0,01-0,1%.

Denne reaktion fra kroppen kan udvikle sig i de første 3 dage efter introduktionen af ​​vaccinen. Hvis kropstemperaturen ikke overstiger 37,5 ° C, betragtes dette som en svag reaktion og kræver ikke medicinsk indgriben. Ved temperaturer over 38,6 ° C kan der forekomme forgiftning. Dette betragtes som en stærk almindelig vaccinereaktion.

Angst eller omvendt døsighed, appetitløshed udvikler sig hos 23% af børnene. Barnet kan blive mere lunefuldt, vågner ofte om natten.

Lokale allergiske manifestationer

Lokale reaktioner på indførelsen af ​​fremmede biologiske komponenter i enhver vaccine kan udvikle sig i henhold til følgende mekanisme:

1. Udseendet af hudens rødme i injektionsområdet (1-2 dage).
2. Begyndelsen af ​​overfølsomhed eller ømhed, især med fingertryk (2-4 dage).
3. Dannelse af ødem og vævskomprimering (startende fra 2. dag).

   

Disse fænomener forsvinder af sig selv inden for 5-7 dage. Der kræves ingen yderligere behandling. Størrelsen af ​​lokale reaktioner på 5-8 cm i diameter (stærke lokale reaktioner) tages som en kritisk værdi. Forekomsten af ​​disse bivirkninger stiger ved gentagen administration af kighoste -vacciner.

Neurologiske fænomener

Som bivirkninger af neurologisk karakter kan følgende manifestationer forekomme:

• øget irritabilitet, angst;
• langvarig eller usædvanlig gråd;
• forværring i søvn;
• kramper (med eller uden feber);
• nedsat muskeltonus.

Både levende og inaktiverede vacciner kan føre til:

• encephalitis (betændelse i hjernen);
• encefalopati (nedsat bevidsthed eller adfærd, der varer mere end 6 timer);
• myelitis (betændelse i rygmarven);
• neuritis (betændelse i de perifere nerver);
• polyradiculoneuritis (flere læsioner af perifere nerver og deres rødder).

Disse komplikationer vises inden for 10 dage efter injektionen. I mange tilfælde er dette lægemiddel kun en udløsende faktor for udviklingen af ​​neurologiske symptomer, og selve lidelsen eksisterede allerede før.

Encefalitis forekommer ofte på baggrund af en virusinfektion, der er tilsluttet, derfor bør denne procedure udsættes, indtil barnet er fuldstændigt genoprettet i tilfælde af sygdomme af infektiøs og inflammatorisk art.

Anafylaktisk chok kan udvikle sig i de første minutter eller 3-4 timer efter administrationen af ​​lægemidlet, men dette sker ekstremt sjældent.

Barnets ben er hævet

Udseendet af en udtalt hævelse af væv større end 5 cm er en prognostisk ugunstig reaktion af kroppen og kræver et besøg hos en læge. Hvis rødmen eller hævelsen er mindre, og der ikke er en tendens til at stige, kræver dette ikke medicinsk indgriben.

Klump (induration) på injektionsstedet

Vævstykkelse på injektionsstedet er en almindelig komplikation. Hvis det ledsages af vævsrødme, ømhed, feber, skal du se en læge.

Årsagerne til klumper er følgende:

• hurtig administration af lægemidlet og kompression af de omgivende væv;
• immunsystemets reaktion - strømmen af ​​lymfocytter til fremmede midler og udviklingen af ​​et beskyttende inflammatorisk respons;
• når det injiceres i det subkutane fedt og ikke i musklen.

Hvordan kan komplikationer elimineres?

For at fjerne ovenstående betingelser anvendes følgende metoder:

• Når temperaturen stiger over 38,5 ° C - antipyretiske lægemidler (Panadol, Tsefekon D, Nurofen og andre). For at forhindre dehydrering af kroppen kan barnet få Regidron, Hydrovit. Kropstemperatur bør overvåges i mindst 2 dage efter lægemiddeladministration.
• For at fjerne allergiske reaktioner: om 1-2 dage får barnet antihistaminer (Fenistil eller Zyrtec falder fra 6 måneder). Deres modtagelse fortsætter i yderligere 2 dage efter introduktionen af ​​lægemidlet. Fenistil gel bruges til at fjerne lokal irritation.
• I tilfælde af funktionsfejl i mave -tarmkanalen - Polysorb. Det fortyndes i modermælk og gives til barnet i 3-5 dage i den dosis, der er angivet i vejledningen.

Hvad er forbudt at gøre

Det anbefales ikke at gøre følgende:

• indføre nye fødevarer i barnets kost før og efter vaccination;
• brug smertestillende og febernedsættende midler, der ikke er beregnet til brug efter alder (Aspirin og Nimesulide er forbudt indtil 12 år);
• fugt injektionsstedet i løbet af dagen, bad barnet;
• tør huden med vodka for at sænke kropstemperaturen
• gå den første dag efter vaccination, kontakt aktivt mennesker, da dette kan bidrage til infektion;
• gnid injektionsstedet eller brug lotioner, cremer, salver.

Hvor lang er eftervaccinationsperioden?

Eftervaccinationsperioden varer højst 1 måned. Hvis der efter denne periode er uønskede reaktioner, er de ikke forbundet med vaccinen.

Hvordan tolereres 2. og 3. revaccination?

• 

Ved gentagen revaccination øges forekomsten af ​​lokale bivirkninger. Imidlertid noteres generelle bivirkninger på samme lave niveau som ved den første administration af Pentaxim.

Kompatibilitet med andre vacciner

Denne vaccine kombineres godt med andre lægemidler, der bruges til immunisering af hepatitis B, mæslinger, røde hunde og fåresyge, pneumokokinfektion.

Medicinsk forskning viser, at reaktionen på Pentaxim hos de fleste børn ikke forekommer eller manifesterer sig i en mild form. Dette lægemiddel har en god sikkerhedsprofil.

Oftest har barnet lokale uønskede fænomener i form af rødme, kløe og let ødem. De forsvinder på egen hånd inden for en uge. Svækkede og syge børn kan opleve generelle komplikationer.

Videoer til vaccinereaktion

Hvordan er lokale reaktioner på vaccinationer: