Dårlig fordøjelse. Symptomer, behandling hos voksne, børn, piller, hvad er det, årsager

Dyspepsi eller lidelser i fordøjelsessystemet er oftest funktionelle eller skyldes specifikke sygdomme.

Symptomer på fordøjelsesbesvær i maven afhænger af årsagen, men er hovedsageligt kvalme, halsbrand, følelse af tyngde, oppustethed, hurtig mæthed, smerter i maven, luft i maven og rapninger. De kan vises både samtidigt og separat. Derfor er behandlingen oftest symptomatisk.

Årsager til funktionel dyspepsi

Fordøjelsesbesvær (symptomer, behandling af sygdommen svarer ofte til de fleste sygdomme i mave -tarmkanalen) forekommer oftere med langvarig ubalanceret ernæring. På samme tid noteres ingen synlige, håndgribelige ændringer fra andre organer og systemer.

Fordøjelsesforstyrrelser er funktionelle og udvikler sig af følgende årsager:

• En ubalanceret kost, der indeholder store mængder ildfaste fedtstoffer, kulhydrater eller proteiner.
• Tager en stor mængde mad, alkohol og visse lægemidler.
• Neuropsykisk stress, forhastet mad, tung fysisk aktivitet efter at have spist.
• Dyskinetiske lidelser.
• Helicobacter pylori -infektion.

Årsager til dyspepsi hos børn

Fordøjelsesbesvær, hvis symptomer, behandling og forebyggelse er identiske for både voksne og småbørn, i barndommen på grund af følgende årsager:

• Nedsat motilitet i fordøjelseskanalen er en af ​​hovedårsagerne til udviklingen af ​​dyspepsi. Det sker i en periode med intensiv vækst og udvikling af et barn, når den neurohumorale regulering af mave -tarmkanalen endnu ikke er fuldt ud etableret. Dette fører oftest til dysmotoriske lidelser i fordøjelsessystemet.
• Funktioner i barnets ernæring, afvisning af en komplet morgenmad, brug af en stor mængde kulhydratfødevarer, fastfood, kulsyreholdige drikkevarer.
• Psyko-følelsesmæssig, fysisk aktivitet, der ikke svarer til aldersrelaterede evner, stress, kronisk mangel på hvile.
• Helicobacter pylori -infektion, der kan overføres via husholdningsartikler.

Årsager til dyspepsi hos gravide

Hos gravide udvikler fordøjelsesbesvær ofte sig med toksicose, både i de tidlige og sene svangerskabsperioder. Dette er et fysiologisk fænomen og er forbundet med hormonelle ændringer i den vordende mors krop. Normalt er symptomerne ikke udtalte og generer ikke.

Årsagen til at konsultere en gastroenterolog er en forværring af det kliniske billede med udtalte patologiske symptomer. I mange tilfælde er det nok at kontakte gynækologen på observationsstedet for den gravide kvinde.

Fordøjelsesforstyrrelse udvikler sig under påvirkning af følgende faktorer:

• ubalanceret kost;
• krænkelse af den psyko-følelsesmæssige tilstand;
• inflammatoriske processer i forskellige dele af fordøjelsessystemet;
• virale og infektionssygdomme.

Medicin, der kan forårsage fordøjelsesbesvær

De negative konsekvenser af brugen af ​​lægemidler opdages hos patienter, der har selvmedicineret. Potentielle komplikationer og bivirkninger tages i betragtning, når lægen ordinerer medicin.

Lægemidler kan forårsage lidelser i mave -tarmkanalen:

• steroid og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: Cortison, Dexamethason, Ibuprofen, Diclofenac;
• antibiotika;
• jernpræparater;
• metformin.

Varianter og symptomer på dyspepsi

Symptomatologien afhænger af varianten og årsagerne, der førte til fordøjelsesbesvær. Hvis organiske ændringer ikke identificeres, er lidelserne af funktionel karakter og bør behandles korrekt.

Funktionel dyspepsi og dens tegn

Sårlignende funktionel dyspepsi er kendetegnet ved fornemmelser af tyngde i den epigastriske region og smerter, der vises på tom mave, oftere om natten.

Disse fænomener forsvinder efter indtagelse af mad eller antacida. Sådanne klager er karakteristiske for ulcerative læsioner i maven og tolvfingertarmen, men sår findes ikke under endoskopi.

Ved dysmotorisk dyspepsi er symptomerne på forsinket eller accelereret evakuering i forgrunden. Patienter klager over oppustethed, tyngde, følelse af fylde og ubehag efter at have spist, tidlig mæthed, kvalme, opkastning.

En ubestemt, blandet version har ikke et specifikt symptom, der tillader dyspepsi at blive tilskrevet en eller anden mulighed. Der er tegn på både ulcerøs og dysmotorisk dyspepsi.

Hos børn tilføjes andre tegn på fordøjelsesforstyrrelser til de vigtigste symptomer:

• irritabilitet;
• søvnforstyrrelse
• svaghed;
• hovedpine.

Fordøjelsesbesvær, symptomer, behandling og overvågning af disse finder sted over en længere periode, fører normalt til:

• acceleration af intestinal peristaltik;
• forstyrrelse af normal tarmmikroflora;
• udviklingen af ​​dysbiose.

Organisk dyspepsi og dets symptomer

Fordøjelsesforstyrrelser udvikler sig ofte på baggrund af organiske sygdomme i fordøjelsessystemet:

• ondartede tumorer i spiserøret, maven, bugspytkirtlen og tyktarmen;
• gastritis og mavesårssygdom;
• Gastroøsofageal refluks, hvor maveindholdet bevæger sig tilbage i spiserøret
• sygdomme i bugspytkirtlen, leveren og galdeblæren;
• forskellige tarmsygdomme, herunder malabsorptionssyndrom (nedsat absorption).

Symptomer i den organiske form af sygdommen består af tegn, der er karakteristiske for funktionel dyspepsi og symptomer, der er karakteristiske for organiske patologier.

Funktioner i det kliniske forløb af ikke-ulcerativ dyspepsi:

Sårlignende muligheder	Diskinetiske former
Lokalisering af smerter i den epigastriske region	Tidligt mæthedssyndrom
Smerter lindres ved at tage antacida	Alvorlighedsstart i den epigastriske region efter måltider
Forekomsten af ​​smertesyndromer med tom mave	Angreb af kvalme
Smertefulde fornemmelser om natten	Følelser af oppustethed i den øvre tredjedel af maven
Periodisk karakter af smerte	Ubehag i maven, der opstår efter at have spist

Diagnostik

Diagnosen funktionel dyspepsi stilles ved at udelukke organiske ændringer i fordøjelsessystemet. I mangel af erosion, sår, tumorer eliminerer normalisering af ernæring alle tegn på dyspepsi. Og med sygdommens organiske oprindelse har overtrædelser en lang, tilbagevendende karakter. Følgende diagnostiske procedurer anvendes:

Laboratorieundersøgelser af blod, afføring

Blod- og afføringstest kan afsløre symptomer, der angiver dyspepsiens organiske karakter:

• anæmi;
• øget ESR;
• Gregersens reaktion er positiv;
• øgede transaminase -niveauer;
• tilstedeværelsen af ​​H. pilory bestemmes ved serologiske, morfologiske metoder ved anvendelse af en åndeprøve, bestemmelse af DNA og antigen i afføring, PCR. For at forhindre falsk positive resultater bruges flere diagnostiske metoder samtidigt.

Disse tegn indikerer behovet for en mere grundig undersøgelse af patienten.

Instrumental forskning

Diagnose udskrives om nødvendigt af en læge, er inkluderet i algoritmen til en detaljeret undersøgelse af problemet og omfatter:

• Ultralyd af maveorganerne, ved hjælp af hvilken tilstanden i bugspytkirtlen, leveren og galdeblæren afklares;
• intragastrisk PH-metry;
• metoder til undersøgelse af gastrisk motilitet: scintigrafi, elektrogastrografi, manometri;
• CT-scanning;
• Røntgenundersøgelse af maven og tolvfingertarmen;
• esophagogastroduodenoscopy.

Metoder til behandling af funktionelle fordøjelsesforstyrrelser

Fordøjelsesbesvær (symptomer, behandling af sygdommen bør overvåges af en læge) vil blive behandlet ved hjælp af en integreret tilgang, herunder tilrettelæggelse af kosternæring, udnævnelse af medicin og understøttes af folkemedicin for en længerevarende effekt behandling.

Kost og anbefalinger

Anbefalinger til patienten:

• Måltiderne bør være fraktioneret 4-5 gange om dagen med obligatorisk morgenmad.
• Normaliser din livsstil, eliminer stressende situationer, fysisk overbelastning, organiser hvileperioder.
• Du kan ikke indtage en vandret stilling umiddelbart efter at have spist.
• Det anbefales ikke at spise eller drikke 3 timer før sengetid.
• Mad skal være varieret, rig på vitaminer og mineraler.
• Du bør ikke holde dig til nogen stram, restriktiv kost, men det anbefales at opgive alkohol, kaffe og rygning.
• I tilfælde af en ulcerøs variant under en forværring, begræns eller ekskluder krydret, irriterende mad.
• Ved dysmotorisk dyspepsi anbefales fed mad ikke.
• Lægen skal sørge for at informere om medicin, der tages for at udelukke deres virkning på fordøjelsesbesvær.

Følgende fødevarer er tilladt i kosten:

• magert kød af oksekød, kalvekød, kanin, fjerkræ, fisk;
• fra mejeriprodukter, mælkesupper, oste med lavt fedtindhold, gærede mælkeprodukter, hytteost er tilladt;
• kogte æg eller i form af en omelet;
• risengrød, havregryn, boghvede, hvede, semulje;
• flydende supper kogt i fedtfattig bouillon;
• kartofler, blomkål, broccoli, græskar, courgette, tomater, agurker, peberfrugter;
• abrikoser, bananer, fersken, granatæbler, kirsebær, kirsebær, mandariner, appelsiner, jordbær, jordbær;
• hvidt hvedebrød;
• det er tilladt at bruge kompotter, hybenafkog, gelé, gulerod og græskarjuice, kaffe med mælk.

Brug ikke:

• fedt kød og bouillon, stegte fisk;
• rå æg;
• forarbejdet ost;
• ærter, bønner, bønner
• smør fløde konfekture;
• margarine, spredt;
• kulsyreholdige og alkoholholdige drikkevarer.

I begrænsede mængder kan du spise:

• pølse, pølser, wieners;
• røget, dåsemad;
• forarbejdede instant korn;
• chokolade, gelé, is, honning, marmelade, marmelade;
• creme fraiche, yoghurt, fløde, hårde oste;
• druer, svesker, æbler, citron, tørrede abrikoser, rosiner, hindbær;
• pasta, rugbrød, pizza;
• hvidkål, radise, peberrod, sennep, pickles.

Lægemiddelterapi

Behandling af funktionel dyspepsi med medicin bestemmes af dens kliniske variant og tilstedeværelsen af ​​Helicobacter pylori -infektion. Recept af lægemidler Creon, Mezim, Pancitrat med pancreasenzymer anbefales ikke.

• Ved ulcerøs dyspepsi foreskrives antisekretoriske lægemidler - Gastrocepin, Ranitidine, Omeprozol, Rabeprozol. Hvis symptomerne er milde, kan uopløselige antacida (Gefal) ordineres. Motilium er også inkluderet i den komplekse behandling. Efter bekræftelse af H. Pylory er ordineret antibiotika.
• Det valgte lægemiddel til dysmotorisk dyspepsi er det unikke yderst effektive lægemiddel Motilium eller Domperidone. Prokinetics (Motilium og Coordinax) er uundværlige ved behandling af lidelser i motorens evakueringsfunktion i maven. Når maveevakuering sænkes, øger de peristaltikken og fremskynder tømningsprocessen. Og når der sker en acceleration af evakuering, øger prokinetikken portvogterens tone og bremser motorik. Ved valg af passende doser eliminerer Motilium symptomerne på funktionel dyspepsi hos de fleste patienter med forskellige typer dyspepsi og forbedrer deres livskvalitet. For større bekvemmelighed er der blevet skabt en hurtigtvirkende sproglig form for lægemidlet. Lægemidlet opløses på tungen inden for 3 sekunder.
• Behandling for blandet dyspepsi omfatter prokinetik, antisekretoriske lægemidler, antacida og belægninger.
• Hvis tilstedeværelsen af ​​H. Pylory er laboratoriebekræftet, anbefales det absolut at gennemføre et kursus af antibakteriel behandling i kombination med vismutpræparater.

Folkemedicin

Ved funktionelle fordøjelsesforstyrrelser kan du prøve at fjerne symptomerne på naturlægemidler og naturmedicin.

• Dild, fennikel, basilikum, spidskommen, timian, koriander har en udtalt lindrende effekt. En drink lavet af knust dild, anis og karvefrø hjælper. Du skal blande 2 tsk. råvarer med 500 ml vand, kog op og lad det brygge i 10 minutter.
• Urtete fremstillet af kamille, mynte.
• Citron har en sur smag, men som følge af biokemiske transformationer nedbrydes den i alkaliske komponenter. Citronsaft i moderate mængder hjælper med fordøjelsesbesvær.
• Ingefær kan også hjælpe med at lindre symptomer på fordøjelsesbesvær. Men det bruges med forsigtighed i små doser til ulcerøs patologi.
• Mælkevalle har længe været kendt for sine terapeutiske egenskaber på grund af indholdet af værdifulde vitaminer, mineraler og essentielle aminosyrer. Det har en gavnlig effekt på leveren, fordøjelsessystemet, normaliserer tarmens mikroflora, reducerer gasdannelse og stimulerer peristaltik. Det anbefales at drikke 2 glas valle dagligt i 2 uger. For den bedste effekt bør du drikke produktet på tom mave.

Folkemedicin forårsager ofte bivirkninger eller interagerer med taget medicin. Derfor er det tilrådeligt at konsultere en læge.

Komplementære terapier til funktionel dyspepsi

Hjælpeterapimetoder:

• homøopatisk behandling;
• akupunktur;
• psykoterapi;
• fysioterapi.

Dyspepsi af organisk oprindelse

Fordøjelsesbesvær kan udvikle sig på grund af patologien i fordøjelsen og andre organer. Dyspepsi i sådanne tilfælde gentager sig ofte og varer lang tid.

Årsagerne til fordøjelsesforstyrrelser af organisk oprindelse er:

• gastritis og mavesår i maven og tolvfingertarmen;
• pancreas dyspepsi ved kronisk pancreatitis med enzymmangel. Der er en rumlen, øget gasdannelse, diarré. Spastiske smerter er mulige;
• tumorer i maven, spiserøret og bugspytkirtlen;
• patologi ved gastroøsofageal refluks, hvor maveindholdet vender tilbage til spiserøret;
• laktoseintolerance;
• cholelithiasis;
• med diabetes falder produktionen af ​​mavesaft, der opstår dyspepsi;
• psykisk sygdom, ledsaget af angst, depression, føre til fordøjelsesbesvær;
• Koronararteriesygdom kan undertiden ledsages af tegn på fordøjelsesbesvær. Smertesymptomet kan være helt fraværende.

Overtrædelse af fordøjelsen i maven af ​​organisk oprindelse manifesteres af generelle tegn på dyspepsi og symptomer på den underliggende patologi.

Advarselsskilte er:

• tab af appetit og vægt;
• kvalme og opkast;
• blod i afføringen
• åndenød, svedtendens, takykardi;
• synkebesvær og smerter ved synkning;
• dyspepsi symptomer forsvinder ikke på trods af behandling med forskellige lægemidler.

En omfattende tilgang er nødvendig for at behandle organisk dyspepsi med succes. Først og fremmest skal du behandle den underliggende sygdom, der førte til fordøjelsesbesvær i maven, derefter symptomatisk behandling og ordinere en afbalanceret kost.

Mulige komplikationer

Prognosen for funktionel dyspepsi er oftest gunstig. Medicinsk behandling hjælper 30-50% af patienterne, og efter et år kommer de sig fuldstændigt. Spontan helbredelse forekommer hos 30% af patienterne. Men der er stor sandsynlighed for tilbagefald af sygdommen efter helbredelse, patienternes livskvalitet falder.

Som et resultat af eliminering af mejeriprodukter fra kosten falder calciumindtaget, og risikoen for knogleskørhed stiger. Langsigtede forstyrrelser fører til dysbiose. Mere alvorlige komplikationer opstår ved dyspepsi med organiske ændringer og afhænger af de underliggende sygdomme i mave -tarmkanalen.

Når det er helbredt, er sandsynligheden for at genudvikle dyspepsi symptomer stor. Derfor skal du tage forebyggende foranstaltninger. for at forhindre gentagelse af sygdommen:

• Giv op med dårlige vaner: rygning, alkohol, kaffe i store mængder.
• Spis en sund kost, begræns kager og fastfood.
• Begræns fed mad, især ildfedt.
• Overhold hygiejnestandarder for at forhindre geninfektion med H. Pilory.
• Organiser begivenheder rettet mod generel forbedring af kroppen, øget immunitet, fysisk aktivitet og sikring af sund søvn.

Vigtige tips til fordøjelsesproblemer

Fordøjelsesbesvær forekommer undertiden med hjertesygdomme - iskæmi, angina pectoris. I disse tilfælde forekommer pludselig akut dyspepsi, som ledsages af åndenød, øget puls, svedtendens. Dette er grunden til et øjeblikkeligt besøg hos en kardiolog for at forhindre myokardieinfarkt.

Hvis der er advarselsskilte, ud over de generelle symptomer på en krænkelse af fordøjelsen af ​​mad, er det bydende nødvendigt at besøge en læge for at udelukke kræft i mave -tarmkanalen. En forsinkelse på cirka en uge er ikke farlig og kræver ikke behandling.

Til diagnose udføres endoskopi af spiserøret og maven ved hjælp af et fleksibelt kateter. Den endelige diagnose stilles af en gastroenterolog på grundlag af laboratorieundersøgelser, instrumentelle og fysiske undersøgelser og anamnestiske data.

Dispensationsvideo

Hvad er dispensation: