Discirkulatorisk encephalopati 1, 2 og 3 grader

Hvad er det? Encephalopati - er en heterogen tilstand, som afhænger af mange faktorer, betyder bogstaveligt "opdeling af funktion" dårlige "hjerne".

Denne udbredte kroniske form af cerebrovaskulær patologi er forskellig multifokal eller diffus hjerneskade, og fører til en krænkelse af dets funktioner, som manifesterer et sæt af neurologiske og psykiske lidelser.

Discirkulatorisk encephalopati - hvad er denne sygdom?

Gradvist stigende kredsløbssvigt fører til forekomsten af ​​småfokal multiple nekrose af hjernevæv. Dyscirculatory encephalopathy er resultatet af denne proces.

sygdom er baseret på aterosklerotisk læsion intracerebrale arterier, hypertensiv stenose, blodgennemstrømning forstyrrelse i fremprovokere vaskulær pool. Langvarig encephalopati indtræffer ofte slagtilfælde. Sandsynligheden for sygdommen stiger med patientens alder.

Dette koncept bruges ikke i udlandet. Stadierne af kronisk cerebral iskæmi, der gik langt i deres udvikling, betegnes med udtrykket "vaskulær demens".

Problemet er af social betydning, da neurologiske og psykiske lidelser i denne patologi kan forårsage alvorlig handicap hos patienter.

Årsager

hypertension og cerebral arteriosklerose der betragtes som de vigtigste årsager til fremkomsten og progression af vaskulær encephalopati. Oftere er forekomsten af ​​patologi forbundet med gentagne cerebrale hypertoniske kriser og forbigående iskæmiske handlinger end med progressionen af ​​cerebral iskæmi.

Discirculatory cerebral encefalopati syndrom eller kronisk hjerneskade skrider der har en årsagssammenhæng:

• med angiopati( amyloid, udveksling, autoimmun);
• hjertepatologi;
• af blodsygdomme;
• hypercholesterolemi;
• med myokardieinfarkt;
• med systemisk vaskulitis;
• med diabetes mellitus. Indirekte

udvikling vaskulær encephalopati kan bidrage til lændesmerter - i denne sygdom på grund af deformationen af ​​intervertebral disc kan komprimere de vertebrale arterier, som forsyner blod til hjernen.

Klassificering af vaskulær encephalopati

heterogenitet vaskulær encephalopati afspejles i ætiologien, kliniske, morfologiske og neyrovizualitsionnyh funktioner af nogle af dens former.

Af de vigtigste årsager kendetegnes disse typer af encefalopati:

• hypertonisk;
• aterosklerotisk:
• kronisk vaskulær vertebrobasilar insufficiens;
• blandede former.

Den langsigtede eksisterende arterielle hypertension og aterosklerose, såvel som deres kombination, har stor vægt på sygdommens udvikling.

Placeringen til højt blodtryk gør automatisk en person i fare. Med sin systematiske stigning til 160/90 øges sandsynligheden for encefalopati flere gange.

Aterosklerotisk encefalopati udvikler sig som følge af iskæmisk hypoxi. Denne tilstand forekommer på grund af utilstrækkelig blodforsyning til hjernen på grund af krænkelse af arteriel patency. Symptomer

vaskulær encephalopati 1, 2 og 3 grader

Kliniske symptomer har visse funktioner afhængigt af typen af ​​vaskulær encephalopati. Karakteristisk er udviklingen af ​​vestibulær-ataktisk, pseudobulbar, cephalisk, psykopatologisk syndrom.

Sceneklassifikation bruges til at vurdere patientens tilstand.

Symptomer på vaskulær encephalopati 1 grad

Ved undersøgelse viste milde ataksi, symptomer på oral automatisme og anizorefleksii, hvilket indikerer, at små fokale hjernelæsioner.

Denne fase ud over diffuse, uudpressede neurologiske symptomer er karakteriseret ved et syndrom, der ligner asthenisk form af neurastheni. De vigtigste symptomer omfatter:

1. Øget træthed;
2. Ustabil opmærksomhed;
3. Hukommelsestab;
4. Reduceret produktivitet af intellektuelt arbejde;
5. Irritabilitet;
6. Nem gangsændring( ustabilitet, forkortelse af trinnet);
7. Soveforstyrrelse.

Patienter med stadie 1 dyscirculatory hjernen encephalopati ofte klager over hovedpine og summende i ørerne, de er tårevædet, nedtrykthed ofte. For at diagnosticere sygdommen skal klagerne ses mindst en gang om ugen i tre måneder, det vil vare i lang tid.

Symptomer på cirkulatorisk encephalopati i 2. grad

Hukommelsesdæmpning skrider frem, neurologiske symptomer forværres. At danne et ledende syndrom, der fører til maladaptation af en syg person. Karakteristiske symptomer på kredsløbssygdomme i hjernens encephalopati på 2 grader er:

1. Reduceret interessekreds;
2. Looping på et eller andet problem( viskositet af tænkning);
3. Dags søvnighed og dårlig søvn om natten;
4. Krænkelse af koordinering af bevægelser( svimlende når man går, sænker bevægelser);
5. Væsentlig nedbrydning i præstation.

Klinisk signifikant depression, frygt, angst, fobi, intolerance over for tunge rum og fysisk anstrengelse kan noteres.

Symptomer på vaskulær encephalopati grad 3

Klinikken er stigende intellektuelle mentale, psyko-organisk, koordinatornye lidelse. Symptomer vaskulær encephalopati grad 3 er endnu mere udtalte i forhold til 1 og 2. I dette trin, hyppig tilbagevendende slagtilfælde, hypertensive kriser, forbigående iskæmisk anfald.

Ledende egenskaber:

1. Svag kritik til sin egen stat;
2. Udtrykte overtrædelser af gang og balance;
3. Epileptiske anfald;
4. Begrænsning af daglig aktivitet;
5. Alvorlig Parkinsonisme;
6. Tilstedeværelsen af ​​demens;
7. Urininkontinens.

Patienter mister gradvist deres faglige egnethed, evne til selvbetjening og kræver ekstern pleje.

Hvor meget kan jeg leve med dyscirculatory encephalopathy af klasse 3?Forventet levetid afhænger af genetik, samtidige sygdomme, aterosklerose eller hypertensive sygdomme. Derfor er det helt anderledes for forskellige patienter.

Diagnose At diagnosticere vaskulær encephalopati brug omhyggelig undersøgelse af historie, klinisk evaluering og anvendelse af instrumentelle metoder til undersøgelse.

En uundværlig tilstand er undersøgelsen af ​​patientens lipidprofil, da aterosklerose beskadiger karrene i alle organer og understøtter udviklingen af ​​hypertension. Diagnostiske metoder:

• Doplerografi;
• neuropsykologisk undersøgelse med vægt på tilstanden af ​​intelligens, hukommelse og opmærksomhed;
• MR angiografi;
• spiral CT af hjerneskibe eller MR i hjernen;
• elektrokardiogram;
• måling af blodtryk i dynamik.

Behandling dyscirculatory hjerne encephalopati

Behandling af vaskulær encephalopati kræver en integreret tilgang, især tages for at forebygge skader på cerebrale kar og regulering kognitiv svækkelse.

Det er vigtigt at starte behandlingen i de tidlige stadier, så du kan håbe på en mærkbar effekt. I tilstedeværelsen af ​​encephalopati på grund af hypertension indikeres regelmæssig administration af antihypertensive midler.

behandling af aterosklerotisk encephalopati med stabile præstationer højt samlet kolesterol i blodet, som holdes mindst seks måneder ved en streng diæt, involverer anvendelsen af ​​statiner - lægemidler reducerer cholesterolniveauer. Også anvendt:

• antiblodplade( acetylsalicylsyre) og antikoagulationsbehandling( warfarin) i kombination;
• vitaminer og vitaminkomplekser, herunder ascorbinsyre, vitamin B6 og nikotinsyre;
• antidepressiva;
• neuroprotektorer( piracetam).

Ud over lægemiddelbehandling er det nødvendigt at opretholde en lavt kalorieindhold med begrænsning af forbrug af bordsalt og animalske fedtstoffer.

Komplekset bruger fysioterapi, spa behandling, terapeutiske øvelser, massage.

Forebyggelse

mange betyder en sund livsstil og en afbalanceret kost til forebyggelse af vaskulær encefalopati.Øget fysisk aktivitet giver også et godt forebyggende resultat.

Det er nødvendigt at kontrollere hele tiden niveauet af arterielt tryk, indholdet af kolesterol og dets fraktioner i blodet.

Sygdomme i cerebral fartøjer betragtes som den mest almindelige patologi i praksis af en neurolog. Encephalopati er blandt de førende årsager til kognitiv svækkelse og demens, handicap i alderdommen.

omfattende vurdering af patienten, effekten på den underliggende årsag til sygdommen og symptomerne forbedrer livskvaliteten, forebygge alvorlige komplikationer.