Smerter i epigastrium udstråler til ryggen efter at have spist halsbrand, rapning. Årsager

Smerter i maven (epigastrisk region) giver ryggen til forskellige akutte og kroniske sygdomme. Det kliniske syndrom forårsager undertiden ubehag for en person, der forstyrrer normal søvn og spisning. Behandlingsregimet bør vælges individuelt afhængigt af patientens alder og tilstand.

Årsager til epigastriske smerter, der stråler ud til ryggen

Epigastriske smerter udstråler til ryggen af ​​forskellige årsager. Ofte opstår ubehag ved fysisk belastning eller efter at have spist.

Smerter kan være:

• sprængning;
• Dum;
• skarp;
• svag;
• skæring.

  

Alvorligheden af ​​det kliniske syndrom kan også variere. Rygsmerter er normalt intermitterende. Syndromet kan ledsages af diarré, temperaturudsving, hoste og anfald af kvalme.

Mavesår

Mavesår refererer til kroniske tilbagevendende patologier. Sygdommen er karakteriseret ved udseendet af små sår på overfladen af ​​slimvæggene.

Oftest udvikler patologi sig på baggrund af:

• stressende situationer;
• langtidsindtag af medicin, der har en gastrotoksisk virkning;
• hyperparatyreoidisme.

Ud over at akutte smerter udstråler til ryggen, klager patienter med mavesår ofte over:

• opkastning;
• øget gasdannelse;
• halsbrand.

Nogle gange nægter patienterne mad. Smerten aftager lidt efter personen fremkalder opkastning. Patologi kan i mangel af tilstrækkelig behandling fremkalde en række komplikationer, hvoraf den alvorligste er perforering af mavemuren. Der dannes et gennemgående hul på det, gennem hvilket maveindholdet trænger ind i bughulen. Tilstanden ledsages ofte af indre blødninger.

Perforeret sår

Med et perforeret sår på overfladen af ​​mavevæggen bruges et gennemgående hul. Ofte dannes patologi hos ældre.

Sygdomme udvikler sig på baggrund af:

• kronisk eller akut mavesår;
• respiratoriske lidelser;
• kredsløbssygdomme;
• åreforkalkning;
• dysfunktion i de endokrine kirtler.

Der er flere hovedfaser i løbet af et perforeret sår. Det sværeste er det tredje. Eksacerbationsperioden er 12 timer eller mere. Patologien er karakteriseret ved interintestinal abscess og purulent type peritonitis. Det vigtigste symptom, der angiver udviklingen af ​​et perforeret sår, er akut, vedvarende smerte i den epigastriske region. Også patienter klager over åndenød, bradykardi og stigninger i blodtrykket.

Akut pancreatitis

Ved akut pancreatitis bliver bugspytkirtlen betændt. Smerterne stråler normalt til området af scapula eller hypokondrium.

Sygdommen er karakteriseret ved:

• gulhed af scleraen;
• springer i kropstemperatur
• opkastning;
• anfald af kvalme.

Smerterne forværres normalt efter at have spist. Det kliniske syndrom manifesterer sig konstant, især hvis en person bruger meget tid på at ligge.

De ledsagende tegn på akut pancreatitis omfatter:

• halsbrand;
• flatulens;
• udseendet af blå pletter på huden.

Oftest er sygdommen forårsaget af:

• ophobning af pus i bugspytkirtlens væv;
• falske cyster;
• purulent pancreatitis;
• galdesten sygdom.

Akut pancreatitis diagnosticeres ofte hos mennesker, der systematisk misbruger krydret, fed mad og alkoholholdige drikkevarer.

Leverkolik

Leverkolik er ikke en sygdom, men et klinisk syndrom, der viser sig som et angreb af akut visceral smerte. Dens udvikling kan indikere cholelithiasis eller cholecystitis. Leverkolik skyldes normalt systematisk misbrug af alkohol og fed mad. Det diagnosticeres også hos gravide og mennesker, der ankommer i en langvarig stressende situation.

Smerterne stråler normalt under scapulaen eller i det rigtige hypokondrium. Den har en rivende, stikkende og skærende karakter. Oftest sker angrebet om natten. Med leverkolik klager patienterne også over oppustethed, ukontrolleret opkastning af galde og anfald af kvalme. Smerten er ret intens. Det er normalt forårsaget af en distension af galdeblæren med sten. Et angreb af leverkolik varer 15-360 minutter. Samtidig symptomer omfatter temperaturhopp, gulfarvning af huden, feber.

Pylorisk stenose

Ved pylorisk stenose er der en indsnævring af udgangslumen i maven. Normalt fremkaldes sygdommen af ​​ulcerative læsioner, tumorer af godartet og ondartet art. Med et sår fremkalder den inflammatoriske proces spasmer og ødem i væggene. Ar dannes på dem, madens passage ind i tyndtarmen bremses. Ud over akutte smerter klager patienterne over ukontrolleret opkastning efter hvert måltid.

Tegn på pylorisk stenose omfatter også halsbrand, rapninger, tyngde i maven, diarré, mavekramper, tørre slimhinder og hud, stænkstøj. Ved pylorisk stenose observeres krænkelser af mavenes motoriske evakueringsfunktion.

Gastritis

Gastritis er en kronisk eller akut sygdom, ledsaget af betændelse i maveslimhinden. Patologien er ret almindelig, den diagnosticeres hos 80% af patienterne over 30 år.

De vigtigste årsager til udviklingen af ​​gastritis omfatter:

• reproduktion af bakterierne Helicobacter Pylori, som fremkalder betændelse;
• penetration i maven af ​​stoffer, der har en toksisk virkning (syrer, tungmetalsalte, alkalier, ethylalkohol);
• længerevarende ophold i stressede situationer;
• spiseforstyrrelse (systematisk misbrug af krydret, fed, sur mad).

Gastritis kan også forårsage forskellige patologier i fordøjelseskanalen (for eksempel refluks gastritis, duodenitis).

Ud over akutte smerter, der udstråler til skulderbladet og ryggen, klager patienterne over:

• rapning;
• halsbrand;
• kvalme;
• flatulens;
• diarré;
• svimmelhed
• løbende næse;
• kuldegysninger;
• feber.

Personer med gastritis oplever vægttab forårsaget af nedsat absorption og fordøjelse af mad.

Cholecystitis

Cholecystitis er en patologi i galdeblæren forårsaget af en inflammatorisk proces. Sygdommen er kendetegnet ved tonisk-motorisk dysfunktion i galdeblæren. Oftest diagnosticeres patologi hos mennesker over 45 år.

I fare er mennesker, der lider af:

• dyscholia;
• hormonelle lidelser (især i overgangsalderen og graviditeten);
• hypodynami.

Også cholecystitis diagnosticeres ofte hos mennesker, der misbruger tobaksvarer, alkohol og fede, krydrede fødevarer.

Ud over akutte smerter kan følgende symptomer indikere udviklingen af ​​cholecystitis:

• kvalme;
• diarré eller forstoppelse
• tyngde i maven og højre hypokondrium;
• hypotension;
• dyspnø;
• takykardi;
• bitter rapning;
• bitterhed i munden;
• kuldegysninger;
• anfald af kvalme.

Smerten intensiveres på baggrund af fysisk overanstrengelse, stress og manglende overholdelse af de grundlæggende principper for korrekt ernæring.

Brok

Et brok i åbningen af ​​membranen ledsages af dannelsen af ​​et fremspring, som dannes på baggrund af forskydningen af ​​de anatomiske strukturer i brysthulen.

Patologi udvikler sig normalt på baggrund af:

• hoste med obstruktiv bronkitis;
• alvorlig fedme;
• mekaniske skader i bughinden;
• skarpe skråninger;
• løfter vægte;
• flatulens;
• uophørlig opkastning;
• kronisk forstoppelse.

De karakteristiske symptomer på sygdommen omfatter:

• dysfagi;
• takykardi;
• kvalme;
• opkastning med urenheder i blodet;
• hypotension;
• takykardi;
• stakåndet;
• cyanose;
• smerter udstråler til ryggen;
• hikke;
• halsbrand;
• hæshed.

Under søvn er der stor risiko for at udvikle regurgitation.

Tarminfektion

En række virale og bakterielle patologier af infektiøs ætiologi kan tilskrives tarminfektioner.

Følgende mikroorganismer fungerer som patogener:

• clostridia;
• klebsiella;
• Yersinia;
• salmonella;
• shigella;
• escherichia;
• campylobacter.

Tarminfektion kan også udløses af adenovirus, enterovirus og rotavirus. Oftest sker infektion ved kontakt-husstand, vand, madmetoder.

Typiske symptomer på tarminfektioner omfatter:

• opkastning;
• mangel på appetit;
• milde kramper;
• smerter i den epigastriske region;
• diarré med blod eller slim.

Ofte klager patienter over tørre slimhinder og hud, bradykardi, takykardi.

Neoplasmer

Mavekræft er karakteriseret ved metastase i tyndtarmen og bugspytkirtlen. Forskere har ikke identificeret de nøjagtige årsager til udviklingen af ​​patologi.

I fare er mennesker, der lider af:

• kronisk mavesår;
• atrofisk gastritis;
• kronisk gastritis;
• gastrisk adenom.

Kræft diagnosticeres oftere hos mennesker, der ikke følger kosten og systematisk misbruger alkoholholdige drikkevarer, tobaksvarer.

Typiske symptomer, der angiver væksten af ​​maligne neoplasmer, omfatter:

• dysfagi;
• vægttab;
• mangel på appetit;
• tyngde og smerter i maven;
• svaghed;
• hurtig træthed.

Hvis tumoren er vokset ind i blodkarrene, er der stor risiko for at udvikle indre blødninger.

Åndedrætsskader

Smerter i den epigastriske region kan indikere udviklingen af ​​luftvejssygdomme.

Disse omfatter:

• obstruktion af lungerne;
• lungebetændelse;
• bronkitis;
• laryngitis;
• faryngitis;
• tonsillitis;
• bihulebetændelse;
• rhinitis;
• ARVI.

Samtidig symptomer omfatter tab af lugt, øre- og næsetæthed, hovedpine og sputumproduktion.

Myokardieinfarkt

Myokardieinfarkt er en akut form for iskæmisk hjertesygdom.

I fare er mennesker, der lider af:

• arteriel hypertension;
• fedme;
• diabetes mellitus.

Udviklingen af ​​et hjerteanfald kan fremkalde fejlernæring, alkohol- og tobaksmisbrug.

Symptomer på myokardieinfarkt omfatter:

• smerter i den epigastriske region;
• kvalme;
• brystsmerter;
• øget puls;
• astmaanfald
• koldsved;
• svimmelhed.

Huden bliver blå under et hjerteanfald. Cyanose breder sig til ører, næse og læber.

Interkostal neuralgi

Interkostal neuralgi er et klinisk syndrom karakteriseret ved nerveskader. Brændende, paroxysmale smerter forekommer i epigastrium og brystbenet.

De vigtigste årsager til udviklingen af ​​syndromet overvejes:

• chondrosarcoma;
• lipoma;
• osteom;
• chondroma;
• intervertebral brok;
• osteochondrose;
• spondylose;
• mekanisk skade.

Symptomkompleks, der indikerer udviklingen af ​​intercostal neuralgi:

• akutte smerter i den epigastriske region, krampe under indånding og udånding;
• paræstesi;
• hyperæmi;
• hyperhidrose.

Smerter med intercostal neuralgi er normalt skarpe og paroksysmale.

Differentiering af årsager

Smerter i epigastrium giver tilbage til ryggen, ofte med tarminfektioner.

For at stille en præcis diagnose skal en specialist differentiere årsagen til udviklingen af ​​patologi:

Bestemmende faktor	Type smerter, tidspunkt for begyndelsen, ledsagende symptomer	Patologi
Krampe type	Smerter i navleområdet	Appendicitis
Intens krampe	Tyktarmssygdomme
Krampe smerter	Tarm-, mave -infektioner
Smerter, svag smerte	Polypper, ondartede tumorer
Kortsigtede smerter	Overtrædelse af den systemiske cirkulation, kramper i mellemgulvet
Akut krampesmerter	Betændelse, sårdannelse i tolvfingertarmen og maven
Smerte kedelig smerte	Gastritis, sår
Skarpe svære smerter	Ulcerativ perforering
Skarpe pludselige smerter	Kemisk forbrænding, forgiftning
Stærk smerte	Sår, cholecystitis, pancreatitis
Tilstedeværelsen af ​​mad i maven	Spise om aftenen og frokosttid	Irritabel tarmsyndrom, GDD, cøliaki, akut gastroenteritis, laktoseintolerance
Tilstedeværelsen af ​​ledsagende symptomer	Halsbrand, rapning, bitter smag, kvalme, opkastning	Surhed, pancreatitis, gastroduodenitis, esophagitis, gastroøsofageal reflukssygdom, maveinfluenza

Diagnostik omfatter flere metoder (laboratorietest, diagnostiske foranstaltninger).

Diagnostiske metoder

Smerter i epigastrium udstråler til ryggen med et sår af den perforerede type. Diagnostiske foranstaltninger omfatter en række laboratorie- og instrumentstudier. For at stille en præcis diagnose undersøger lægen nøje patienten og lytter til hans klager. Den epigastriske region palperes for at bestemme arten og lokaliseringen af ​​smerte. Lægen bør tage en historie. Patienten fortæller i detaljer specialisten, hvilken medicin han tog, hvilken mad han spiste.

Efter afhøring og undersøgelse ordinerer lægen:

• CT;
• MR;
• Ultralyd;
• lyder.

Patienten skal også bestå en analyse af afføring, urin og blod. Mikroskopi udføres også om nødvendigt. Under sondering tages en del af maveindholdet til analyse. Denne procedure giver dig mulighed for at bestemme surhedsgraden. Ved ultralyd bestemmer lægen tilstanden af ​​organets vægge. Ved hjælp af MR og CT diagnosticeres mavekræft.

Behandling

Smerter i den epigastriske region efter spisning kræver øjeblikkelig behandling. Hun kan sparke i ryggen af ​​flere årsager. Behandling af patologier i fordøjelseskanalen bør være omfattende. Lægen ordinerer medicin til patienter og vælger en diæt individuelt.

Hjælp inden diagnosen

Hvis et angreb af smerte opstår pludselig, skal du lægge dig så hurtigt som muligt. Lægemidler bør ikke tages uden læge recept. Stærke smertestillende midler kan irritere maveslimhinden. Med svær smerte er det tilrådeligt at nægte mad. Du kan drikke fedtfattig bouillon eller varmt vand i små mængder.

Massage hjælper med at fjerne spasmer. Det er nødvendigt at stryge maven med cirkulære lette bevægelser. Du kan også lægge et håndklæde dyppet i koldt vand oven på det. Hvis angrebet er alvorligt, skal du ligge på din side og forsøge at presse knæene mod din mave. Hvis spasmen skyldes forgiftning, skal du tage Enterosgel eller aktivt kul (sort, hvid). Det er strengt forbudt at vælge medicin uafhængigt af hinanden. Lægemiddelterapi ordineres først, efter at der er foretaget en nøjagtig diagnose.

Konservativ terapi

Metoderne til konservativ behandling omfatter kost. Med sygdomme i mave -tarmkanalen er det nødvendigt at rette den sædvanlige kost, eksklusive alle skadelige produkter fra den.

Du skal opgive:

• mejeriprodukter med et højt fedtindhold;
• kål;
• hvidløg, løg, grønne løg;
• sure, søde og sure frugter;
• fed fisk og kød;
• færdiglavede marinader, saucer;
• frisk bagværk;
• pølser;
• dåsekød, grøntsager, fisk;
• røget kød.

Produkter på den tilladte liste kan bages, koges eller stuves i deres egen juice. Stegning og friturestegning skal kasseres. Med sygdomme i fordøjelseskanalen er det strengt forbudt at indtage kaffe, sort te, kulsyreholdige og alkoholholdige drikkevarer. Præference gives til fedtfattig kefir og yoghurt.

I tilfælde af ulcerative læsioner i maven bør antibakterielle lægemidler inkluderes i lægemiddelterapien. Patienter ordineres oftest Metronidazol, Amoxicillin, Clarithromycin. Med gastritis med høj surhed skal du tage antikolinergika, antisekretoriske lægemidler og antacida.

Kirurgi

Kirurgisk indgreb er indiceret til patienter med mavekræft og ulcerative læsioner i fordøjelseskanalen. Operationen er foreskrevet, hvis sårene på overfladen af ​​slimhinden ikke heler i lang tid. Kirurgisk behandling er nødvendig for perforering, stenose og malignitet.

Kræftpatienter gennemgår resektion. Operationen foregår i flere faser. Først dissekerer kirurgen ledbåndene, ligerer karene og fjerner enhver af de gastriske sektioner. Efter de udførte manipulationer syr han maven og forbinder den med tarmene. I tilfælde af carcinom foreskrives også en operation. Proceduren tager flere timer. For at fremskynde helingsprocessen er det nødvendigt at følge medicinske instruktioner i rehabiliteringsperioden.

Smerter i den epigastriske region, der stråler ud til ryggen, kan indikere udviklingen af ​​en række alvorlige livstruende sygdomme. Udseende af kvalme, halsbrand, bitterhed i munden umiddelbart efter et måltid er en grund til straks at kontakte det nærmeste lægehus. Det er strengt forbudt at selvmedicinere.

Videoer om epigastriske smerter

Malysheva om de mulige årsager til smerter i maven: