Tegner smerter i højre hypokondrium foran. Årsager og behandling

Tegner smerter i det rigtige hypokondrium fronten kan være et af symptomerne på en patologisk tilstand i leveren, galdeblærens vægge og individuelle tarmsegmenter. Diagnostik af mave -tarmkanalen udføres ved hjælp af hardwareundersøgelsesmetoder ved hjælp af ultralyd, endoskopi og radiografi.

Hvor er det rigtige hypokondrium, hvilke organer er placeret der

Det højre hypokondrium er placeret foran under brystkassen til højre for midten af ​​maven. Dette område af bughulen er adskilt af pleuralark.

I denne del af kroppen er der følgende indre organer, hvis sygdom manifesteres ved en følelse af at trække smerter:

• lever;
• et segment af tolvfingertarmen;
• galdeblæren;
• hovedet på bugspytkirtlens højre kant;
• del af tyktarmen og tyktarmen.

I nærvær af en infektiøs-inflammatorisk læsion i den højre nyre oplever en person samtidigt ømme smerter fra lændehvirvelsøjlen såvel som i området i højre hypokondrium foran. Smertefulde fornemmelser øges under palpation af bughulen. Hos patienter med akut blindtarmbetændelse kan smerter fra øjenregionen strække sig til højre hypokondrium.

Hvad kan gøre ondt i højre forreste hypokondrium?

Smerter i den rigtige hypokondrium indikerer udviklingen af ​​en inflammatorisk proces eller forekomsten af ​​ødem i vævene i indre organer. Ubehag i denne del af maven fremkalder sygdomme i leveren, galdeblærens vægge, bugspytkirtlen, tyndtarmen. Den specifikke type patologi, der fremkalder smertesyndrom, fastlægges af lægen baseret på resultaterne af en omfattende undersøgelse af patienten.

I nogle tilfælde er smerter i det rigtige hypokondrium forårsaget af følgende sygdomme i kroppen:

• omfattende myokardieinfarkt;
• betændelse i bronchopulmonært væv;
• neurologiske lidelser forbundet med dysfunktionelle lidelser i arbejdet med perifere nerver (opstår på grund af hypotermi eller infektion i nervesystemet);
• ondartede tumorer i fordøjelseskanalen;
• mavesår;
• infektiøse og inflammatoriske processer i organerne i det kvindelige reproduktive system.

Den fremskredne fase af helminthiasis manifesteres af periodiske anfald af trækker smerter i det rigtige hypokondrium. Lignende symptomer forekommer hos mænd og kvinder med akutte sygdomme i kønsorganerne.

Patologiske årsager til at trække smerter under højre ribben foran

Trækkesmerter i højre hypokondrium foran er altid et patologisk tegn, der indikerer udviklingen af ​​en akut eller kronisk sygdom i indre organer.

Sygdomme i galdeblæren og galdevejen

Der er følgende sygdomme i galdeblæren og galdegangene, hvis forekomst fremkalder angreb af trækkesmerter:

• kronisk form for cholecystitis;
• forværring af galdestenssygdom;
• cholangitis;
• dyskinesi i galdeblæren;
• kolesterose.

Ovenstående sygdomme udvikler sig på grund af patientens arvelige disposition, infektion i galdeblæren med infektiøse og parasitære organismer og underernæring. Afhængigt af sværhedsgraden af ​​den patologiske proces kan træksmerter i det rigtige hypokondrium stige.

Lever sygdom

En patologisk tilstand i leveren er ved at blive en af ​​de mest almindelige årsager til smerter under højre ribben.

Dette symptom fremkaldes af følgende sygdomme i dette organ:

• hepatitis af viral, parasitisk eller berusende art;
• skrumpelever;
• scleroserende cholangitis af den primære type;
• skade på levervæv på grund af kronisk alkoholisme;
• fibrose;
• steatose;
• ondartet tumor.

Tegnesmerter i den rigtige hypokondrium, som er provokeret af leversygdomme, ledsages af yderligere symptomer i form af kvalme, døsighed, nedsatte kognitive funktioner og fysisk svaghed. Patienter med lignende patologier klager over appetitløshed og hurtigt vægttab.

Nyre sygdom

En trækkende smerte i højre hypokondrium foran er et ubehageligt symptom, der kan opstå på grund af en destruktiv proces i nyrerne.

Lignende fornemmelser er forårsaget af følgende sygdomme i dette organ:

• nefroptose (forskydning og prolaps af nyrerne);
• tumor neoplasma i organets vævsstruktur;
• kronisk nyresvigt (denne patologi er en komplikation af en eller flere sygdomme i udskillelsessystemet);
• hydronephrose;
• urolithiasis i det akutte stadium;
• pyelonephritis;
• glomerulonephritis;
• nefropati forårsaget af en komplikation af diabetes mellitus.

I nærvær af disse sygdomme oplever en person ikke kun ømme smerter i den forreste del af maven til højre, men lider af øget kropstemperatur, kuldegysninger og hyppig vandladning. Nyresygdom forårsager fysisk svaghed og træthed.

Sygdomme i bugspytkirtlen

Hoveddelen af ​​dette organ er lokaliseret på venstre side af bughinden. Bukspyttkjertelens hoved forskydes til højre side. Ved akut pancreatitis er smerter inde i maven så stærke, at en person føler ubehag i det rigtige hypokondrium. Denne sygdom i bugspytkirtlen kan skyldes en arvelig disposition, kronisk alkoholisme, misbrug af sure, fede, stegte fødevarer.

Sygdomme i fordøjelsessystemet

Angreb på at trække smerter i det rigtige hypokondrium kan udløses af følgende patologier i fordøjelsessystemet:

• kronisk gastritis;
• ulcerøs læsion i maven og væggene i tolvfingertarmen;
• kronisk colitis;
• gastroduodenitis;
• irritation af slimhinden i tyktarmen.

Udviklingen af ​​disse sygdomme ledsages af flatulens, afføringsforstyrrelser, appetitløshed. Patienter med mave -tarmkanal patologier klager over konstant halsbrand, kvalme. I alvorlige tilfælde kan opkastning åbne.

Hjerte sygdom

Myokardieinfarkt er en komplikation af iskæmisk hjertesygdom, der manifesteres af nekrose i visse områder af dets væv. I nærvær af denne patologi i det kardiovaskulære system oplever en person en brændende og trækkende smerte i brystet med dens spredning i hele bughulen, herunder det rigtige hypokondrium.

Myokardieinfarkt ledsages af følgende yderligere symptomer:

• svimmelhed
• dyspnø;
• kvalme;
• svaghed eller smerter i venstre arm
• ubehag i musklerne i skulder og nakke til venstre;
• føler åndenød.

Den største fare ved denne hjertesygdom er den betydelige risiko for død. Den smertefrie form for myokardieinfarkt kan vise sig som en let krampe i brystet og inde i bughulen.

Respiratoriske sygdomme

Patologiske processer i den nedre del af lungerne og bronkialtræet kan forårsage trækkesmerter i området i højre hypokondrium til højre.

Denne symptomatologi fremkaldes af følgende luftvejssygdomme:

• kighoste;
• godartede og onkologiske neoplasmer i det nedre segment af lungerne til højre;
• bronkiektase;
• akut form for bronkitis;
• tuberkulose samt relaterede komplikationer forårsaget af mycobakterier;
• obstruktiv lungesygdom;
• cystisk fibrose;

  

• tumorer såvel som cystiske neoplasmer i mediastinalområdet;
• emfysem i lungerne;
• pleural mesotheliom.

Angreb af ømme smerter i højre side fra hypokondrium forekommer hos mennesker med langvarig afhængighed af rygning. I dette tilfælde er udviklingen af ​​kronisk bronkitis hos en ryger mulig.

Gynækologiske patologier

Trækkesmerter i højre hypokondrium foran er et symptom, der periodisk diagnosticeres hos kvinder med sygdomme i reproduktionssystemet.

Der er følgende gynækologiske patologier, der fremkalder lignende fornemmelser:

• fremmede neoplasmer i æggestokkene (smerter og ubehag forårsager godartede og kræftsvulster);
• adnexitis;
• salpingo-oophoritis;
• oophoritis;
• salpingitis;
• parametritis;
• endometritis;
• pelvioperitonitis.

Rettidig start på behandlingen af ​​gynækologiske sygdomme giver dig mulighed for helt at slippe af med ubehag i området i højre hypokondrium foran.

Membranpatologi

Diafragmatisk brok er en kronisk patologi, hvis tegn er at trække smerter under højre ribben såvel som i midten af ​​maven.

Denne sygdom kan genkendes af følgende yderligere symptomer:

• konstant oppustethed i tarmene
• følelse af halsbrand
• gentagen rapning af luft;
• lokal intern blødning, der kommer ind gennem væv i hernialsækken;
• spredning af smerter til hjertemaven og nedre bryst
• anæmi forårsaget af periodisk blodtab.

Smerter og andre symptomer på denne patologi øges gradvist, efterhånden som størrelsen på den diafragmatiske brok stiger. I særligt alvorlige tilfælde er dysfunktionelle lidelser i spiserørets arbejde mulige.

Neurologiske sygdomme

Trækkesmerter i højre hypokondrium foran kan forekomme på grund af patologiske ændringer i strukturen af ​​perifere nerver.

Der er følgende neurologiske sygdomme, der fremkalder lignende symptomer:

• intercostal neuralgi;
• neuroser;
• polyneuropati;
• neuritis.

Fremkomsten af ​​neurologiske sygdomme er forårsaget af infektiøse mikroorganismer, langvarig hypotermi, alvorlige traumer i kraniet og patologi i rygsøjlen. Behandlingen af ​​disse sygdomme bør begynde med det samme, da der er risiko for, at neuralgi spredes til andre dele af bevægeapparatet.

Sygdomme i bevægeapparatet og rygsøjlen

Myofascialt syndrom og brok i lændehvirvelsøjlen er sygdomme i det menneskelige bevægeapparat, der kan forårsage ømme smerter i det rigtige hypokondrium. Stigningen i ubehag sker i direkte forhold til stigningen i fysisk aktivitet. Disse patologier i bevægeapparatet forårsager stressede situationer, hypotermi, tungt fysisk arbejde.

Adrenal patologi

Der er følgende akutte og kroniske sygdomme i den højre binyre, hvis udvikling forårsager en følelse af at trække smerter i området i højre hypokondrium foran:

• Itsenko-Cushings syndrom;
• Connes syndrom;
• feokromocytom (væksten af ​​denne tumor kombineres med den samtidige hypersekretion af adrenalin og noradrenalin);
• estroma;
• androsteroma;
• en godartet tumor i binyrebarken, der ikke er hormonelt aktiv.

Faren ved binyrer er ikke kun, at de forårsager smerte symptomer. Disse sygdomme fremkalder for aktiv eller langsom udskillelse af vitale hormoner.

Reflekteret smerte

Forekomsten af ​​reflekteret smerte er en konsekvens af den patologiske tilstand af et eller flere indre organer på én gang. For eksempel spredes smertefulde symptomer i væv i det øvre segment på 1/3 af låret i hele tilstedeværelsen af ​​sygdomme i urinsystemet samt hele området i det højre hypokondrium. Især hvis den højre nyre er involveret i den patologiske proces. Reflekteret smerte i dette område af bughulen fremkalder sygdomme i maven, galdeblæren og dens kanaler, lever.

Tegner smerter under den rigtige hypokondrium foran raske mennesker

Absolut raske mennesker, der ikke har kroniske sygdomme i kroppen, kan også med jævne mellemrum føle en trækkende smerte i hypokondrium foran.

Udseendet af dette symptom skyldes følgende årsager:

• overarbejde af musklerne i den forreste mavevæg;
• rask gang eller langdistanceløb uden ordentlig fysisk træning;
• konsekvenserne af at løfte tunge genstande
• overspisning;
• misbrug af fed, stegt eller røget mad.

Det regelmæssige udseende af en følelse af smerter under højre ribben kræver yderligere undersøgelse af kroppen. Et enkelt tilfælde af manifestation af dette symptom er ikke årsag til bekymring.

Diagnose af hvilken læge der skal kontaktes for smerter i det rigtige hypokondrium

Periodiske eller regelmæssige anfald af trækker smerter i den rigtige hypokondrium er en grund til at søge lægehjælp fra en praktiserende læge, hepatolog eller gastroenterolog. Læger i denne specialisering vil foretage en omfattende undersøgelse af kroppen for at bestemme årsagerne til det patologiske symptom.

Tabellen nedenfor beskriver de vigtigste diagnostiske metoder, der er ordineret til patienter med lignende klager.

Inspektionsmetode	Formålet med diagnosen	gennemsnitlige omkostninger
MR	Påvisning af tumor neoplasmer og tegn på patologisk vævsproliferation.	9.000 RUB
Ultralyd	Bestemmelse af foci for den inflammatoriske proces, calculi i galdeblæren og galdegangene.	1200 RUB
Røntgen	Undersøgelse af bronchopulmonalt væv for betændelse, tumorer.	1300 RUB
Endoskopi	Undersøgelse af tarmens indre indhold, påvisning af sår i tarmslimhinden, godartede og kræftsvulster.	2300 RUB

Ud over metoderne til hardware -diagnostik ordineres patienten levering af morgenurin, blod fra en finger og en vene. Ifølge resultaterne af en omfattende undersøgelse bestemmes de patologiske årsager, der forårsager smerter under højre ribben.

Når akut hjælp er nødvendig, hvordan kan man lindre et akut angreb?

Et akut angreb af smerter i højre hypokondrium kan skyldes patologiske tilstande, hvis eliminering kræver presserende terapeutiske foranstaltninger.

Alvorlig skade

Patienter med tegn på traumatisk skade på indre organer, som er placeret i højre side af bughulen, får vist hospitalsindlæggelse i traume- eller terapeutisk afdeling.

Forudsat at vævs integritet bevares, ordineres patienten til følgende behandlingsregime:

• intravenøs administration af saltvand med en koncentration på 40% glucose;
• tvunget rensning af maven fra madrester for at reducere trykket på de skadede væv i de indre organer;
• intramuskulær administration af bedøvelsesmidler til lindring af smerter;
• ordinere et kursus af antibiotikabehandling til forebyggelse af inflammatoriske og infektiøse processer inde i bughulen.

En alvorlig skade, der resulterer i brud på væv i indre organer, kræver kirurgisk behandling. Patienten gennemgår en nødoperation for at fjerne kilden til intern blødning og stabilisere den generelle tilstand.

Akut blindtarmbetændelse

Lindring af et angreb af smerter forårsaget af akut blindtarmsbetændelse kræver kirurgi. Patienten får generel anæstesi, og derefter fjerner lægen det betændte segment af cecum. Den gennemsnitlige varighed af operationen er fra 30 minutter. op til 1 time Patienter med denne diagnose er på hospitalet på den kirurgiske afdeling fra 3 til 7 dage, afhængigt af dynamikken i restaureringen af ​​de opererede væv.

Akut cholecystitis

Et angreb af akut cholecystitis manifesteres af et intens smertesyndrom, som er lokaliseret i højre hypokondrium og også spredes til lændehvirvelsøjlen.

For at stabilisere patientens tilstand i nødstilfælde anvendes følgende terapimetoder:

• udnævnelsen af ​​antimikrobielle og antibakterielle lægemidler til at undertrykke infektiøs mikroflora (for eksempel hvis betændelse i galdeblæren er fremkaldt af patogene mikroorganismer);
• tager antispasmodiske lægemidler til lindring af smertesyndrom (No-Shpa, Platyphyllin, Papaverine)
• øge udstrømningen af ​​galde ved hjælp af lægemidler (Allohol, Karsil, Artihol, Liv-52).

Patienter med akut cholecystitis, som er forårsaget af galdestenssygdom, viser sig at fjerne fremmede calculi, der forstyrrer udstrømningen af ​​galde. Ellers bliver smerter i det rigtige hypokondrium tilbagevendende.

Akut tarmobstruktion

Eliminering af smertesyndromet fremkaldt af tarmobstruktion er umulig uden en kirurgisk operation. Patienter med denne diagnose er akut indlagt på et hospital på en medicinsk institution. Kirurgisk indgreb har til formål at genoprette de tidligere tarmfunktioner.

Den gennemsnitlige varighed af en kirurgisk operation er fra 2 til 6 timer, afhængigt af sværhedsgraden af ​​det kliniske tilfælde samt tilstedeværelsen af ​​samtidige patologier i kroppen hos patienten. Rehabiliteringsperioden for kirurgisk behandling af tarmobstruktion er cirka 1-2 måneder.

Akut myokardieinfarkt

Patienter med tegn på akut myokardieinfarkt, som fremkaldte et angreb af trækkende smerter i højre hypokondrium, lægemiddelterapi ordineres med lægemidler fra følgende farmakologiske grupper:

• smertestillende midler og krampestillende midler;
• RAAS -blokkere;
• lipidsænkende lægemidler til at reducere koncentrationen af ​​kolesterol i arteriel blodgennemstrømning;
• betablokkere;
• trombocytantæmmende midler til at forhindre blodpropper;
• antikoagulantia, der fortynder blodet.

Genoptræningsperioden efter akut myokardieinfarkt varer op til 6 måneder. I 30% af tilfældene er dette hjerteanfald dødeligt. I løbet af de næste 12 måneder dør yderligere 5-10% af de overlevende af hjertekomplikationer.

Behandling

Metoden til behandling af sygdomme, der manifesteres ved angreb af trækkende smerter i det rigtige hypokondrium, vælges af lægen baseret på resultaterne af en diagnostisk undersøgelse af patientens krop.

Konservativ terapi

Anvendelsen af ​​konservativ behandling er rettet mod at lindre et smertefuldt symptom samt genoprette stabil funktion af indre organer.

Til dette formål anvendes medicin af følgende kategorier:

• antispasmodika;
• antibiotika;
• koleretiske lægemidler;
• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
• mucolytika (for eksempel hvis smerter under højre ribben er et resultat af en inflammatorisk proces i de nedre dele af lungerne).

Lægemiddeltypen vælges af den behandlende læge afhængigt af den diagnosticerede sygdom. Betingelserne for konservativ terapi varierer fra 10 dage til 3-6 måneder.

Kirurgi

En radikal behandlingsmetode er en kirurgisk operation. Denne terapimetode bruges kun i nødstilfælde for at redde patientens liv samt genoprette funktionerne i indre organer.

Kirurgi er angivet i følgende tilfælde:

• perforeret sår;
• tarmperforering;
• fjernelse af tumor neoplasmer;
• akut blindtarmsbetændelse;
• tarmobstruktion;
• nekrotiserende cholecystitis;
• brud på levervæv som følge af alvorlige traumer.

Kirurgisk behandling er indiceret til patienter med alle former for indre blødninger og tegn på peritonitis. Disse operationer udføres under generel anæstesi.

En trækkende smerte i området i højre hypokondrium foran er et patologisk tegn, der indikerer dårlig tilstand af leveren, galdeblæren, tyktarmen eller bugspytkirtlen kirtler. Efterhånden som den underliggende sygdom skrider frem, intensiveres smertesyndromet.

For at eliminere patologiske symptomer anvendes antispasmodika, antibakterielle og koleretiske lægemidler. Kirurgisk behandling er indiceret til patienter med alvorlige indre skader. At ignorere trækkesmerterne under højre ribben kan føre til udvikling af mere alvorlige sygdomme som skrumpelever, leveronkologi, degenerative ændringer i galdeblærens vægge.

Video om smerter i højre hypokondrium

Hvad gør ondt i den rigtige hypokondrium: