1

sygdomssyndromer og sygdomme, der fører til afbrydelse af pancreas funktioner hænger nøje sammen. Ofte udløser en sygdom en række komplikationer. Nogle gange efter en vellykket operation er patienten tvunget til at bruge medicin til resten af ​​sit liv.

Symptomer på problemer er grupperet i syndromer.

• syndrom i mavesmerter;
• -forgiftning;
• kompression syndrom;
• ekskretionsinsufficienssyndrom;
• syndrom af endokrine lidelser.

Mavesmerter forekomme i akut pancreatitis og dens komplikationer( nekrotiserende pankreatitis, peritonitis), med forværring af kronisk betændelse i bugspytkirtlen, i avancerede former for kræft. Akut pancreatitis er en mere almindelig årsag. Smerter opstår i den øvre del af maven, ofte i den øverste venstre kvadrant, vil snart erhverve den omgivende natur er givet i den venstre skulder, lænd. Ved tidlig start af behandlingen udvikler pancreatonekrose hurtigt nok. Dette skyldes i baggrunden af ​​inflammation forstærket eksterne sekreter og enzymer begynder at fordøje aggressiv prostatavæv, forårsager dens nekrose. Angrebet fremprovokerede en fed alkohol krydret mad på baggrunden( såsom ravioli med vodka, tensioner af svinekød med øl).I cancer, lokal smerte forbundet med prostata kapsel strækning eller kompression af spiring og tilstødende organer. Vi anbefaler, at du besøger

forgiftning ledsaget af komplikationer under akut pancreatitis eller kræft i stadie 3-4.

kompression syndrom eller kompression forekommer i cholelithiasis, kan påvises sten i pankreatiske kanaler. I dette tilfælde forstyrres patienten ved opkastning. Markant ændring i urin farve( mørk farve), afføring( lysere, hvide afføring).

syndrom af eksokrin er karakteristisk for kronisk inflammation i bugspytkirtlen. Observeret, når en sjælden arvelig sygdom opstået på grund af genmutationer - cystisk fibrose. På grund af manglende enzymer er fødevaren dårligt fordøjet og absorberet. Patienten lider af diarré.Kropsvægten falder. Ufordøjede fedtstoffer kommer ud med afføring og danner en karakteristisk fedtglans på toilettet.

endokrine insufficiens syndrom manifesteret forstyrrelser i kulhydratstofskiftet. Hvis de specielle celler, der producerer insulin, er beskadiget, opstår diabetes mellitus af den første type. De første manifestationer af diabetes ofte lige så komplikationer - koma - forekommer hos børn og unge. I tilfælde af overtrædelse af metaboliske processer forekommer en situation, hvor tilstedeværelsen af ​​en tilstrækkelig mængde af insulin i blodet ophører med at binde sukker fra mad og omdanner den til glycogen. Dette er et tegn på metabolisk syndrom eller type 2 diabetes mellitus. Jeg må sige, at det forekommer temmelig ofte hos mennesker i begge alder af middelalderen.

2 Painkillers og antispasmodics

En patient med akut pancreatitis er indlagt på en kirurgisk afdeling. For at lindre smertesyndromet efter afklaring af tilstanden i bugspytkirtlen og fraværet af indikationer for øjeblikkelig kirurgisk behandling ordinerer smertestillende midler og lægemidler fra gruppen af ​​antispasmodik. Ved begyndelsen af ​​behandlingen anvendes ikke-narkotiske analgetika Baralgin, Analgin. Disse lægemidler anbefales til intravenøs injektion for at opnå en bedre effekt. Nogle gange skal man ty til novokainblokader. Ifølge indikationerne udføres en epidural blok, det vil sige, at lægemidler injiceres direkte i rygsøjlens epidurale rum. Velbevist No-shpa og dens analoge Drotaverin, Papaverin, Maxigan, Spazmalgon. Hvis den analgetiske effekt er utilstrækkelig, bør narkotiske analgetika ordineres:

• Morphine;
• Tramal;
• Promedol;
• Hydromorphin;
• Meperidin.

Akut pancreatitis kræver den mest blide behandling, så når patienten kommer ind på hospitalet, får patienten sult, sengeluft, lokal kulde( is).

Samtidig for at fjerne symptomer på forgiftning udføres infusionsterapi - intravenøs dropsalt, albuminer, kolloide og krystalloid opløsninger og undertiden erythromass. I de første dage af sygdommen er det anbefalet at hælde op til 5-6 eller flere liter opløsninger for at opretholde det normale volumen af ​​cirkulerende væske i vaskulærlejet.

Med mere milde manifestationer af smertesyndrom med akut eller forværring af kronisk pancreatitis er det muligt at begrænse sig til intramuskulær administration af analgetika og antispasmodik eller endda deres orale indgivelse. Samtidig med analgetika anvendes medicin, der påvirker innerveringen( Amitriptylin, Doxepin).For at reducere de komprimerede foreskrevne antioxidanter( vitaminerne A, E, C), Allopurinol. Reduktion i sekretion opnås ved udnævnelse af omeprazol, rabeprazol.

Det er vigtigt at huske og nøje overholde følgende regel. Hvis du har smerter i maven, inden du undersøger en læge, er du strengt forbudt at tage smertestillende medicin og antispasmodik selv! Brug ikke opvarmningsprocedurer!

3 Antibakterielle lægemidler

På trods af at akut pancreatitis begynder som en aseptisk inflammation, begynder brugen af ​​antibiotika i de første timer med adgang til hospitalet. Denne øvelse vil bidrage til at forhindre udviklingen af ​​formidable komplikationer, såsom pankreas nekrose og peritonitis. Antibiotiske opløsninger i svære tilfælde administreres intravenøst ​​samtidigt med infusionsterapi.

Brugen af ​​bredspektret antibiotika fra de seneste generationer anbefales. For eksempel: Imipinem, Ofloxacin, Ciprofloxacin.

4

exokrine aktiviteter I akut pancreatitis, at reducere dannelsen af ​​proteolytiske enzymer i den betændte prostata og pankreasnekrose forebygge udvikling i de første timer vnutrivennovenno administrerede proteasehæmmere( Gordoks, Contrycal, dalargin, Sandostatin).

Ved kronisk pancreatitis er det meget vigtigt at give patienten substitutionsenzymbehandling. Formålet med enzymerne har to formål:

• for at sikre fuldstændig fordøjelse af mad;
• beskytter bukspyttkjertlen mod aktiv eksokrin aktivitet.

Ved valg en erstatning enzymterapi bør overveje følgende:

• lægemiddel skal indeholde et tilstrækkeligt antal af lipaser - enzymer, der nedbryder fedt, da denne proces påvirkes i højere grad;
• det aktive enzym bør være lukket i en speciel skal for at beskytte den mod udsættelse for mavesyremiljøet;
• lægemidlet bør vise sin maksimale aktivitet i duodenumets alkaliske medium;
• foretrukket at anvende enzymer af vegetabilsk oprindelse, animalsk end for eksempel enzymet bromelain, opnået fra ananas.

Modtagelse enzymer i kronisk betændelse i bugspytkirtlen kan forbedre appetit, reducere kvalme og opkastning, reducere oppustethed, normalisere afføring, forbedre fordøjelsen af ​​fødeindtagelse. Apotekets netværk tilbyder en bred vifte af enzympræparater:

• Mezim;
• Festal;
• Panzinorm;
• pancreatin;
• Creon.

Præparater fra vegetabilske råvarer fremstilles hovedsageligt som biologisk aktive additiver.

Ved kronisk pancreatitis, foruden streng overholdelse en særlig kost og den absolutte afvisning af alkohol anbefales at modtage midler i form af tabletter eller kapsler før hvert måltid.

Kun en læge kan ordinere.

5 indvirkning på det indre sekretion

Problemer lidelser i det endokrine bugspytkirtel eliminerer endocrinologist. Diabetes første type kræver streng lav-kulhydrat kost, bør patienten tælle antallet af kulhydrater forbruges på de såkaldte brød enheder. I mildere former for diabetes af den anden type slankekure er nok til at korrigere blodsukkeret, kontrol, som patienten bærer på egen hånd. I diabetes

første type tildeles insulinpræparater, dvs. af hormon, som produceres utilstrækkeligt i bugspytkirtlen. Dosis insulin er valgt strengt individuelt, normalt sker dette, når patienten er indlagt på hospitalet. I den seneste tid måtte patienter lave subkutane insulininjektioner flere gange om dagen. På nuværende tidspunkt er udvidede virkende lægemidler udviklet i praktiske pen-typeformer. En smertefri injektion af insulin er nok for hele dagen.

tilsætning af insulin til patienter med begge typer er der såkaldte antidiabetiske eller hypoglykæmiske midler. De tages som foreskrevet af en læge under konstant kontrol af blodsukkerniveauer. Der er en række farmakologiske grupper af hypoglykæmiske midler, men anvendes de mest almindelige og effektive biguanid og sulfonylurea-derivater. Biguanidderivaterne indbefatter:

• Glucophage;
• Siofor;
• Gliiformin;
• Diformin;
• Metformin;
• Adebit;
• Silubin;
• Buformin.

første generation sulfonylurinstoffer er væk fra anvendelsen grund af den høje rate af bivirkninger, en ny generation af lægemidler indbefatter:

• glibenclamid;
• Gliklazid;
• Glikvidon;
• Glimepirid.

Det valgte stof til ny diagnosticeret type 2 diabetes er Metformin. Det minimerer risikoen for vaskulære komplikationer ved diabetes mellitus, reducerer åreforkalkning fænomener, hvorved risikoen for at udvikle livstruende komplikation for hjerteanfald og slagtilfælde. Diabetes er farlig udviklingen af ​​et stort antal komplikationer( diabetisk polyneuropati, microcirculation lidelser, diabetisk fod, hyper- og hypoglykæmiske koma, grå stær, osv. .)

forbedrer kulhydratstofskiftet modtagelse magnesium præparater( Magne-B6), modtagelse af antioxidant vitaminer.

Afsluttende revision af medicinsk behandling for sygdomme i bugspytkirtlen, jeg ønsker at opfordre alle til at blive behandlet med særlig omhu til denne lille( dens masse hos voksne ikke overstiger 100 gram), men meget vigtigt krop. Fedtholdige fødevarer, alkohol, en stor mængde af simple kulhydrater i kosten især i forbindelse med hinanden til at forårsage en stor skadelig virkning det. Bevarelse bugspytkirtlen sundhed, vil du altid få glæden ved at spise lækker og sund mad, beskytte dig selv fra et liv i at tage de piller og misundelige blikke på kost af sunde fødevarer.