Hvad er partielle anfald: typer og egenskaber

Partielle anfald udvikles under excitation af neuroner begrænset zone af cortex. Fremkomsten af ​​visse kliniske manifestationer forårsagede mobiliseringen af ​​den matchende del af cortex, som afspejler udviklingen af ​​patologiske forandringer i det.

lidelser kan udløses af forskellige årsager. Fremkomsten af ​​specifikke neurologiske symptomer observeret under et anfald kan bestemme cortex sektion er ansvarlig for dets udvikling.

Partielle anfald kan være enkel, hvis deres udvikling ikke er ledsaget af en forstyrrelse af bevidsthed eller tilpasning og kompleks, hvis disse symptomer er til stede.

Simple anfald

udvikling af enkle anfald indledes med fremkomsten af ​​den aura. I neurologi hendes karakter på mange måder det hjælper at identificere placeringen af ​​fokus i den primære læsion. For eksempel udseendet af motorens aura, som er karakteriseret ved at blæse personer kører eller hvirvlende;udseendet af den visuelle aura - gnister, blinker;auditive aura.

Heraf følger, at eksistensen af ​​auraer kan karakterisere udviklingen af ​​en simpel beslaglæggelse uden tab af bevidsthed eller niveau for forekomst anses sekundære formerings anfald.

I denne hukommelse gemmer den sidste fornemmelse forud for forsvinden af ​​bevidsthed. Den aura varer et par sekunder, derfor, patienterne har ikke tid til at beskytte sig mod eventuel skade, efter tabet af bevidsthed.

for praktiserende neurolog anliggende straks at diagnosticere simple partielle anfald vegetativnovistseralnye, der kan opstå i en isoleret form og udvikle sig til komplekse anfald er de forvarsel eller sekundært generaliserede anfald.

Der er flere muligheder:

• visceral , kendetegnet ved ubehagelige fornemmelser i epigastrium;
• seksuel ledsaget af dannelsen af ​​et fysiologisk ukuelig ønske, erektion, orgasme;
• vegetative bestemt under udviklingen af ​​vasomotoriske fænomener - rødme af huden, øget temperatur, kulderystelser, tørst, polyuri, hjertebanken, sveden, appetitforstyrrelser( bulimi eller anorexi), hypertension og andre allergiske symptomer. Ganske ofte

udvikling bestemme, hvordan symptomerne på vaskulære eller neuro dystoni eller andre neurologiske abnormiteter, der fører til udnævnelsen af ​​en forkert behandling.

kriterierne for deres tilstedeværelse:

• sjælden forekomst af bundfældning faktorer;
• kort varighed;
• tilstedeværelse rykkende;
• massestrøm;
• postparoksizmalnaya stupor, og desorientering;Under
• kombineres med andre former for anfald;
• udvikling og for alle angrebene den samme;
• detektion spetsificheskizh EEG ændringer mellem angreb - gipersinhronnye udleder bilateral byge af høj amplitude pikvolny komplekser.

afatiske anfald

udseende afasi henviser til den første manifestation af sygdom, med taleforstyrrelser symptomer udvikler sig over måneder.

I første omgang behøver patienterne ikke reagerer på et taleopkald til ham senere i samtalen begynder at dominere forenklede sætninger, mens progressiv forløb enkelte ord eller gør de ophører med at tale Ord. Hvis dette tilføjes det auditive verbale agnosi, nogle patienter fejldiagnosticeret tidlig infantil autisme eller døvhed.

udseende af epileptiske anfald observeret flere uger efter starten af ​​taleforstyrrelser. Yderligere progression forårsager forekomsten af ​​adfærdsmæssige abnormiteter - hyperaktivitet, irritabilitet og undertiden aggression.

Ved afmontering af høj amplitude EEG bestemt multifokale adhæsioner eller komplekser pikvolny i tsentrovisochnyh tsentrofrontalnyh afdelinger og både dominerende og subdominante halvkugler. Søvn periode inkorporeringen foci epileptisk aktivitet, hvilket fører til en generalisering af den patologiske proces i halvkugle.

Dismnesticheskie krampeanfald

Denne strøm er kendetegnet ved udviklingen af ​​Anfald:

1. « allerede synlige » - i dette tilfælde at patienten føler, at han havde set, er han velkendt, dvs. gentage deja-vu. I sådanne tilfælde som hvis situationen gentager sig i fortiden, ser det ud til, der omgiver præcis gentager sig selv, som om det blev fanget på fotos i fortiden og frem til nutiden. Det er muligt at reflektere visuelle og auditive indtryk, duftstoffer, tanker, handlinger og handlinger.
2. « allerede hørt » - er en gentagelse af sanserne, som er tæt på patientens personlighed, der gentages ved arrangementet, og stemningen er påvirket af den levede øjeblik bliver afstemt til dette.
3. « allerede oplevet » - patienten synes velkendte ord i sange eller de samtaler, han hører eller deltager i.
   I dette tilfælde søger patienterne at genoprette det "velkendte øjeblik" af liv, lyde eller ord. Hvis de ikke kan huske, har de en tendens til at tro, at de så det i en drøm. Sådanne anfald karakteriseres af en paroxysmal karakter, stencil og præcis reproduktion, så de er grundigt ligner hinanden. Under anfaldet patienten, som om falder i en anden dimension, så fryse høre samtalen, men ikke forstår dets betydning, er det synspunkt fast og rettet mod et enkelt punkt. Ved afslutningen af ​​angrebet føler du utilpashed og døsighed.

ideatornoy anfald

Sådanne anfald ledsages af mærkelige tanker eller trældom på grund af, hvad patienten ruller i hjernen den samme idé, og kan ikke skifte. Beskrevet

kvalme på dette tidspunkt meget gerne skizofreni, så dette epilepsi nødvendigvis skelne det.

Emotsionalnoaffektivnye anfald

De er kendetegnet ved en pludselig uden grund, og der er frygt, kombineret med ideen om selvbebrejdelse og andre psyko-vegetative kriser med dominans af et panikanfald.

Sjældent forekommer anfald med positive følelser, for eksempel lykke.

illusoriske anfald er ikke bemærkede udseendet af illusioner i deres udvikling, da denne patologi er relateret til psychosensory lidelser. Sorter:

1. angreb metamorfopsi ledsaget af spontane oplevelser af at ændre formen på de omkringliggende objekter: stretching, vride, ændre stedet for de sædvanlige placering, bliver i konstant bevægelse eller cirklende, faldende møbler og andre tegn.
2. angreb ledsaget af brud på "krop skema» karakteriseret ved fremkomsten af ​​stigende følelser i størrelsen af ​​kropsdele, rotation, forlængelse, afkortning og vride.
3. angreb autopsihicheskoy depersonalisation ledsaget af udviklingen af ​​den individuelle opfattelse af fremmedgørelse og skabe hindringer fra omverdenen. I sådanne tilfælde er det svært for patienterne at opleve enhed med omgivende genstande og endda deres egen refleksion. I alvorligt forløb udvikler syndromet af autoometamorfose med udseendet af frygt for reinkarnation til en anden person.
4. Derealizatsionnye anfald er ledsaget af en følelse af flygtig og løsrivelse fra livet. På grund af dette, alle elementerne i patientens opfattelse af det uvirkelige, atmosfæren er fantastisk, uvirkeligt, og den mening at begå omkring genkendte ham knap nok.

hallucinatoriske anfald

udvikling af sådanne angreb kan være ledsaget af olfaktoriske, gustatoriske, auditive og visuelle hallucinationer:

1. Med , olfaktoriske hallucinationer, , er der lugtesans: benzin, maling eller afføring, der ikke eksisterer under udviklingen af ​​beslaglæggelsen. Nogle gange er lugten utifferentieret, det vil sige svær at beskrive.
2. Når smager hallucinationer, forekommer i mundhulen uhyggelig smag af metal, bitterhed eller brændt gummi.
3. Auditory er opdelt i elementære og verbale.
4. Spotting kan være elementær - blinker af lys, prikker og andre, og kompleks med et panorama billede af mennesker, dyr og deres bevægelse. Nogle gange ses udseendet af billeder, der ligner udviklingen af ​​plottet, som i biografen. Et særpræg er udviklingen af ​​eklektiske hallucinationer, det vil sige fremkomsten af ​​billeder og scener fra tidligere patienter.

Komplekse partielle anfald

Generelt er der fremkomsten af ​​komplekse partielle anfald med automatisme. Deres udvikling ledsages af ufrivillig motoraktivitet med udførelsen af ​​handlinger af varierende kompleksitet mod baggrunden af ​​skyggenes forvirring af bevidstheden. I gennemsnit varer de 30 minutter med fuld amnesi.

Afhængig af den dominerende automatisme er der mundtlige og seksuelle anfald, automatiske bevægelser, tale- og ambulatoriske automatik, søvning.

Om årsagerne til og generelle manifestationer af den afslappede

Fremkaldelse af udviklingen af ​​partielle anfald kan:

• patogenese af organogenese og histogenese;
• neoplasmer i hjernevæv;
• mesial temporal sklerose;
• infektionssygdomme i hjernen;
• organisk syreæmi;
• craniocerebral trauma;
• epilepsi;
• intrauterin infektioner og andre.

Graden af ​​klinikken afhænger af mængden af ​​pludselig ophidsede neuroner på hjernebarken. Manifestationer afhænger også af placeringen af ​​det epileptogene fokus i hjernen.

Angrebet manifesteres ved krænkelser af muskuloskeletalsystemet, tale, manglende reaktion på omgivende hændelser, krampeanfald, kramper, følelsesløshed i kroppen.

Udvikling af et angreb kan føres af en stigning i kropstemperaturen, svimmelhed, forvirring og angst - aura, der afhænger af lokalisering af læsionen i hjernebarken.

Med udviklingen af ​​et letangreb aktiveres neuroner på et sted pludselig, dets symptomer ses ikke altid af andre. Hvad kan man ikke sige med den omfattende excitering af neuroner, fordi den introducerer et mærkbart ubehag i patientens sædvanlige livsstil.

Hvad tilbyder medicin?

Medicinsk behandling består i udnævnelsen af:

• -antikonvulsiva midler - Phenobarbital, Diphenin, Carbamezepin;
• af neurotropiske lægemidler;
• psykoaktive og psykotrope lægemidler.

Andre behandlingsmetoder omfatter:

• kirurgi;
• metode Vojta;
• ketogen diæt;
• eliminering af provokerende faktorer;
• osteopatisk behandling.

Med den korrekte beskrivelse af symptomerne på en aura og et angreb er det lettere for behandlingslægen at identificere typen af ​​provokerende patologi og at ordinere tilstrækkelig behandling.