1 patologi essensen

enterocolitis hos nyfødte - en betændelse i tyktarmen eller tyndtarmen.Årsagerne til sygdommen hos børn kan være mange. Blandt dem er anvendelsen af ​​visse antibiotika hos moderen under graviditeten, neonatal infektion og parasitiske eller bakterielle infektioner, allergiske reaktioner, sygdomme i galde, tarm, stafylokokinfektion i livmoderen. Vi anbefaler, at du besøger

Fever i en nyfødt med enterocolitis peger på en infektiøs oprindelse af sygdommen. Uopsætteligt kald en ambulance til barnet er påkrævet, når:

• forhøjet temperatur mere end 38 ° C;
• flere flydende afføring;
• tilstedeværelsen af ​​blodårer i bleen;
• hudelasticitet;
• toddlers søvnighed.

Enterocolitis er vanskeligere for børn født for tidligt. Udover traditionelle neonatale problemer( svaghed i mavetarmkanalen, umodenhed af leveren), præmature føjet til dem: overtrædelse af synke, utilstrækkelig produktion af enzymer, den langsomme bevægelse af fødevarer, manglende evne af immunsystemet til effektivt beskytte kroppen baby. Hos nyfødte bliver sygdommen ofte til en nekrotisk form. I dette tilfælde påvirkes de dybere lag af tarmene.

De vigtigste manifestationer af enterocolitis er generaliserede lidelser. Så der er en krænkelse af blodtryk, arytmi, dehydrering. Barnets hud er dækket af en kold og klæbrig sved. Selv de mindste rører til maven forårsager alvorlig smerte og skriger i barnet. Peristalsis kan være fuldstændig fraværende. Fækale masser hos nyfødte, i modsætning til patienter med enterocolitis hos ældre børn, er mere overfyldte.

I denne tilstand kan barnet helt op med at spise. Med henblik på opfyldelse gastrointestinal oversat enteral ernæring, parenteral( dvs. gennem en vene).Behandling af enterocolitis hos børn i de første måneder af livet er praktisk talt den samme som for ældre børn. Sørg for at bruge antibakterielle lægemidler, enzymer, probiotika og nogle gange immunstimulerende midler.

2 Hvordan manifesterer sygdommen sig?

Akut og kronisk enterocolitis er forskellig i deres manifestationer. Så udvikler den akutte form hurtigt og pludseligt. Barnet begynder at klage over:

• kvalme;
• smerter i hele maven;
• rumbling;
• bloat.

Opkastning, diarré kan forekomme. Når patienten undersøges, oplyser lægen en hvid belægning i munden, en noget hård mave( smerten i palpationen øges kraftigt).I tilfælde af sygdommens infektiøse oprindelse er der tegn på akut forgiftning, især:

• høj temperatur;
• hovedpine;
• svaghed i musklerne.

I afføring af patienten kan du mærke blod, slimhinde urenheder. Kronisk form af sygdommen kan være lavt symptom i de indledende faser eller især hårdt og endog farligt for barnets liv i den forsømte version. Bestem sygdommen kan være i overensstemmelse med følgende kliniske tegn:

1. Smerte, normalt i navlestikområdet. Det kan dog have forskellig intensitet og manifestationer, afhænger direkte af læsionens hovedsted og sværhedsgraden af ​​kurset. Når tyndtarmen er berørt, er smerten for det meste mild, kedelig, ofte manifesteret om eftermiddagen. Hvis enterocolitis påvirker tyktarmen, bliver smerten mere intens. Det opstår før afføring, efter at have spist, jogging, hoppe, enhver fysisk aktivitet.
2. Flatulens. Det er resultatet af forstyrret fordøjelse og dermed akkumuleringen af ​​gasser. De har en særlig skarp lugt.
3. Defecationsforstyrrelser. Diarré og forstoppelse kan alternativt i dette tilfælde.
4. Vægtreduktion. Oftere observeret hos de børn, der har enterocolitis påvirket tyndtarmen. Nogle gange taber barnet på grund af underernæring og frygt for smerte efter at have spist.
5. Dyspeptisk syndrom eller bare en fordøjelsesforstyrrelse. Fødevarer kan rådne eller vandre. Nogle gange observeres disse to typer samtidigt.
6. Asthenisk-vegetativt syndrom. Det forekommer i disse tilfælde, når enterocolitis ikke er blevet behandlet i lang tid. I dette tilfælde begynder negative ændringer i tarmvævene. Patienten oplever hyppig træthed, svaghed, distraheret opmærksomhed.

Laboratorieundersøgelser indikerer rickets, beriberi, anæmi og nogle gange dehydrering.

3 behandling af akutte former for sygdom

Akut enterocolitis hos børn anses særligt farlig form. Ved tidlig behandling går den hurtigt ind i en ulcerativ eller nekrotisk form. Sidstnævnte kun om 2 dage fører til dødelig udgang hos nyfødte. Derfor fortsætter læger hurtigt med kompleks terapi.

I tilfælde af dehydrering begynder infusionsbehandling( droppere) straks. Barnet vaskes uden fejl. Hertil kommer, at i akut enterocolitis udpeges af følgende grupper af stoffer:

1. antibiotika, navnlig: Ftalazol, Chloramphenicol, Biseptol. Hvis sygdommen er forårsaget af stafylokokker, er det hensigtsmæssigt at anvende en stafylokok bakteriofag. Antibiotikabehandling kan kun bruges, når lægen har ordineret, og en omhyggelig undersøgelse af blod og afføring af patienten. Hvis enterocolitis ikke er infektiøs, er antibakteriel terapi forbudt.
2. antispasmodika( No-spa, papaverin, Drotaverinum).Tselesoobrazna i tilfælde af alvorlig smerte.
3. Enterosorbents( Smecta, Lactofiltrum, aktiveret trækul).De hjælper med at fjerne toksiner og forbedrer barnets tilstand betydeligt.
4. Enzymer( Festal, Creon, Pancreatin, etc.).Fremme simpel fordøjelse af mad.
5. Prebiotika( Lactulose, Dufalac).Nødvendigt at skabe optimale betingelser for udvikling af naturlig mikroflora.
6. Probiotika( Bifiform, Lineks).De indtager fordøjelseskanalen med nødvendige nyttige mikroorganismer.
7. Multivitaminer( Vitrum, Pikovit).Gendan immunsystemet for at bekæmpe sygdommen.

Det er tilladt at supplere lægemiddelbehandling med nogle ikke-traditionelle medicin. For eksempel er dild vodichka, mintete. Nødvendigvis nødt til at overholde en streng diæt, og i mere komplicerede tilfælde, og det kan påvises, afvisning af at tage et par dage med mad.

typisk akut enterocolitis behandlet på et hospital. Hovedforløbet varer fra 5 til 15 dage. Den nøjagtige ordning og den periode af behandlingen bør bestemmes kun af den behandlende læge. Self-behandle et barn, du ikke bør. Dette kan blive farligt for barnets liv.

4 kamp med kronisk enterocolitis

kronisk form for enterocolitis behandling barnet henvender sig især til at fjerne årsagerne til sygdommen. Til dette formål anbefaler læger:

• antihelminthic terapi;
• rettidig behandling af bakterielle infektioner( forudsat at de opdages laboratorium);
• behandling af andre sygdomme, som kan forårsage eller forværre enterocolitis( fx gastritis, duodenitis);
• indstiller den normale strømtilstand.

klaret roden, er det nødvendigt at genoprette normal bevægelighed, slippe af dysbiosis, genoprette fordøjelse. Lægen ordinerer den nødvendige kost, afhængigt af sygdommens manifestationer. Så hvis et barn har en brudt afføring, hyppig diarré, er det tilrådeligt at bruge kost nummer 4.Hvis derimod observeres forstoppelse, så er tabel nummer 3 mere egnet. Tabel nr. 2 anbefales i alle andre tilfælde af kronisk enterokititis.

Behandling er også mulig uden medicin. For at reducere muligheden for intern blødning og for at fremskynde helingen af ​​sår anvendes Vinilin. Passende og sådanne medikamenter:

• enzymatiske midler( fx eller Creon Pantsintrat) - bidrage til at forbedre fordøjelsen;
• probiotika( enterobakterier, lacto- eller bifidobakterier) - genoprette mikrofloraen;
• antibakterielle midler( enterofurin, furazolidon) - hæmmer skadelige bakterier;
• medicin til at genoprette peristaltikken( loperamid, trimebutin, mebeverin).

Til fjernelse af lokal inflammation anbefales patienter til mikroclyster med urteafkalkninger. Med diarré, procedurer med urteinfusion, egebark, er St. John's wort blomster perfekt. For forstoppelse er det bedre at bruge havtornolie. Bekæmpelse af flatulens hjælper afkog fra blomsterne af kamille.

Når et kronisk kursus af enterocolitis har barnet brug for råd fra en fysioterapeut. I mange tilfælde er disse tilbydes fysioterapi, som zoneterapi, CMT, magnetisk terapi, behandlinger for tarm udrensning.

Under en forværring er strengt forbudt tung øvelse, men med kronisk enterocolitis aerobic, fysioterapi øvelser er især nyttige. De hjælper ikke kun at styrke mavemusklerne, men også at genoprette arbejde af tarmen, justere trykket i bughulen.

og kronisk og akut enterocolitis i fuld overensstemmelse med lægens anbefalinger kan helbredes i et par uger. Tarmens fulde kapacitet genoprettes som regel i 2 måneder. Succes afhænger af rettidig behandling.