Perthes sygdom - fare for fuldstændig ødelæggelse af hoftefugen

Perthes sygdom er en ikke-infektiøs nekrose , som er lokaliseret i hoften. Denne lidelse forekommer ofte hos børn og unge.

Hvis behandlingen ikke er startet i tide, vil sygdommen provokere udviklingen af ​​en deformerende ledartrose. Derfor, hvis der opstår symptomer på en overtrædelse, skal du straks konsultere en læge.

General

sygdom påvirker ikke kun knogler og led. Patologi fører ofte til forstyrrelser af karrene og endda nerver.

Sygdommen har en tendens til at udvikle sig, så det anbefales, at det anerkendes så tidligt som muligt. Ofte ignoreres overtrædelsen, hvilket fører til temmelig triste konsekvenser.

Den mest almindelige patologi forekommer hos drenge i alderen 10-14 år. Piger lider af denne lidelse flere gange mindre ofte. I de fleste tilfælde påvirker patologien højre ledd.

I nogle tilfælde udvikles bilaterale lidelser, men det andet led påvirkes ofte ikke så meget, og alle problemer kan hurtigt løses.

Det er værd at bemærke, at Perthes sygdom tegner sig for omkring 17% osteochondropathies, hvilket er i strid med hensyn til led og knoglevæv. Trin

sygdomme er fem grundlæggende stadier af sygdommen:

• kerne ødelæggelse af lårbenshovedet;
• sekundær brud på hovedet;
• resorption af døde vævssteder samt afkortning af lårhalsen;
• spredning af bindevæv, der ledsages af udskiftning af berørte knogler og brusk;
• ossifikation af bindevævet på grund af aflejring af calcium i den.

Som følge heraf er disse processer forstyrres anatomi og biomekanik leddet, nedsat lårbenshalsen længde og forstyrret strukturen af ​​acetabulum.

Årsager og risikofaktorer

De væsentligste årsager til denne sygdom omfatter følgende:

1. traumatiske skader - strejker, forskydning af knogler og led.
2. Infektiøs læsioner - virusinfektion fører til produktion af toksiner, der udløser lanceringen af ​​immunreaktioner.
3. Forstyrrelse af hormonbalancen - oftest observeret i overgangsårene.
4. Problemer med calcium udveksling og fosfor og andre mineraler, der er ansvarlige for knogledannelsesaktivitet.
5. arvelig disposition - i nogle tilfælde er det muligt at fastsætte en lignende sygdom i den nærmeste familie.

Det skal erindres, at disse kategorier af børn er i risiko for at der opstår Perthes' sygdom:

• børn med svækket immunforsvar, der er syge ofte og længe;
• børn, der har lidt rickets
• børn med hypotrofi - normalt modtager sådanne patienter ikke tilstrækkelig ernæring;
• børn med en infektiøs allergisk lidelse i historien.

detaljeret vejledning og trin instruktioner til brug for sådanne immobiliseringsorganet, såsom bus Elanskogo er i vores materiale.

Den lancerede vertebrogeniske radikulopati er den direkte vej til handicap. Metoderne til behandling, forebyggelse og afsløring findes på linket.

Hvordan manifesterer sygdommen sig?

Denne patologi dannes gradvist, og forældre ofte bemærke dens forbindelse med tidligere infektion, som er lokaliseret i oropharynx. Det kan være bihulebetændelse, tonsillitis osv.

Følgende symptomer er typiske for Perthes 'sygdom:

1. Smertefornemmelser, når du går .De har normalt en stump karakter og opstår i det berørte led. Sommetider er smertesyndromet lokaliseret i knæleddet eller distribueres gennem benet.
2. Lame .
3. Sår til fods, der dækker det ramte legeme .

Med udpræget anatomiske ændringer udvikles følgende symptomer:

• alvorlig smerte under gang
• puffiness i området af det berørte led;
• alvorlig lameness;
• svaghed i muskelvæv i skinkerne;
• problemer, når foden vender udad
• vanskeligheder ved bøjning, forlængelse og rotation af leddet
• temperaturstigning til subfebrile indikatorer;
• vegetative lidelser i benområdet - forøget svedtendens, afkøling og dårlighed af foden
• øgede ESR, leukocytose, øget lymfocyttælling;
• fald i puls på fingrene;
• udseende på rynker på foden.

Diagnostiske teknikker

På foto Perthes sygdom før og efter behandling af hoftefugen

Grundlaget for diagnosen af ​​sygdommen er den radiografiske undersøgelse af hoftefugen.

På grund af dette vil det være muligt at bestemme sygdomsstadiet og bestemme graden af ​​deformation. Billedet er taget i et direkte projektion, såvel som i flere andre. Takket være dette kan ortopæderen grundigt undersøge strukturen af ​​leddet.

Vanskeligheder ved diagnose opstår kun i de tidlige stadier af sygdommen. Identificere den anden femte fase af patologi er normalt ikke svært. Den første diagnose bør bekræftes ved hjælp af ultralyddiagnose og computertomografi .

Valget af terapeutisk metode

Ved behandlingen af ​​denne sygdom er en integreret tilgang meget vigtig.

Hvis Perthes 'sygdom opdages ved indledende udviklingsstadium, består behandlingen i at aflæse hofteleddet.

Det består i brugen af ​​ortopædiske lægemidler, som hjælper med at mindske byrden på hoftefugen. I nogle tilfælde er det nødvendigt at bruge krykker.

Hovedmålet med lægemiddelterapi er at genskabe blodcirkulationen i det berørte lem. Behandling er normalt af en ret lang varighed og udføres i særlige sanatorier.

Kirurgisk indgreb

I de senere stadier kan kirurgisk indgreb ikke undgås, hvilket bruges til at korrigere og eliminere patologi i leddet.

Efter at have udført de nødvendige manipulationer anvender kirurgen et gipskorset, som skal bæres i to måneder. Efter at have fjernet bandagen ordinerer lægen et sæt øvelser, som påtager sig en minimal belastning på hoftefugen.

Yderligere metoder

Også anvendt i behandlingen er fysioterapi teknikker - massage, elektroforese, fysioterapi øvelser. Sanatorium-og-spa-behandling anses for at være en effektiv metode.

De mest håndgribelige resultater kan opnås i en alder af op til 4 år. Dette skyldes det faktum, at vævene ikke er så stærkt udviklede i en tidlig alder.

Det skal bemærkes, at terapien af ​​Perthes 'sygdom er en ret lang proces, der kræver konstant overvågning af lægen. En sådan behandling kan vare i 2-5 år.

Komplikationer og prognose

Perthes 'sygdom udgør ikke en trussel mod patientens liv, men i forsømte tilfælde kan denne overtrædelse forårsage en persons handicap .

Patologi kan fremkalde begrænsning af fælles mobilitet. Udvikler også ofte deformerende artrose, hvilket fører til permanent lameness og andre gangsforstyrrelser.

Hvis tiden for at starte behandling, kan sygdommen elimineres fuldstændigt. Men i løbet af livet vil en person ikke være i stand til at løfte vægte og engagere sig i visse sportsgrene.

Forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger, der kan bidrage til at undgå udviklingen af ​​sygdommen, eksisterer ikke.

Det er imidlertid ekstremt vigtigt at identificere denne patologi i den indledende fase af udvikling og straks fortsætte til en passende behandling. Kun takket være denne terapi vil være virkelig effektiv.

Perthes sygdom er en ret alvorlig lidelse, som oftest udvikler sig i barndommen.

For at undgå negative konsekvenser for helbredet er det meget vigtigt at konsultere en læge i begyndelsen af ​​sygdommen.