Malign neurogen tumor af ganglioneuroblastom

Ganglioneuroblastom er en malign formation der indeholder neuroblaster. Det er en tumor node uden et lag af grålig pink farve, der består af dødt væv og blødninger.

Blandt tumorer i nervesystemet er hvert sekund ganglioneuroblastom, oftest forekommer det i retroperitonealrummet på thoraxniveauet.Årsagen er omdannelsen af ​​godartet gangleonuromi til malign dannelse.

Den ekstreme form for transformation er neuroblastom. Forklaringer af de nøjagtige årsager til tumorforekomst hos neurologer gør det ikke. Ofte påvirker det børn 5-10 år.

Denne sygdom ledsages af et skarpt vægttab. Tumoren er dannet i forskellige dele af kroppen, som ledsages af klemme i nærheden af ​​organer. Tilstedeværelsen af ​​neoplasma ved hjælp af MR er bestemt, ultralyd - biopsi forskning og analyse.

Mulig lokalisering af ganglionioroblastom:

• er en tumor i retroperitonealområdet;
• ondartet neoplasma i mediastinum regionen;
• hjernetumor.

Stadier for udvikling af tumorprocessen:

• Trin 1 - tumoren er inden for et organ;
insta story viewer
• Trin 2 - tumoren strækker sig ud over det berørte organ, men når ikke lymfeknuderne;
• Trin 3 - tumorudvikling griber lymfeknuderne på begge sider af rygsøjlen;
• Stage 4 - metastaser trænger ind i alle organer og væv i kroppen.

Klinisk billede

Symptomer, der indikerer udviklingen af ​​tumorprocessen:

• feber;
• anoreksi;
• anæmi;
• forhøjet blodtryk
• rødme i ansigtet;
• sved;
• blå mærker under øjnene;
• diarré;
• -funktionsfejl i hjertet.

Hvis ganglioneuroblastom dannes i retroperitoneum, falder vægten kraftigt, huden bliver blege, temperaturen stiger, personen er feberagtig.

Adrenalin og andre cotecolaminer i blodet er stigende. Dette medfører øget svedtendens, forhøjet blodtryk og takykardi. I maven er der en følelse af tunghed, tilstedeværelsen af ​​udenlandsk uddannelse.

Ganglioneuroblastom af mediastinum forårsager åndenød, hoste, kvælning. Der er neuropatiske lidelser i strubehovedet, når tumoren komprimerer vagusnerven og dens grene. Symptomer er præget af pludselige udseende og hurtig udvikling.

Tumoren kan være lille i størrelse og påvirker ikke lungerne. Hvis der er pres på de øvre sektioner af brystet, så er der ændringer i øjnene - det nedre øjenlåg, udvidelsen eller en anden størrelse af eleverne.

Hjernens tumor manifesterer sig i et fokuspunkt i overensstemmelse med placeringen af ​​komprimeringen. Metastaser spredes gennem kanalerne i nervesystemet og påvirker hjernen og rygmarven.

Ganglioneuroblastom i hjernen bestemmes af en forstyrrelse i funktionen af ​​den afdeling, hvor tumoren er til stede. Det kan være et fald i syn, hørelse, hukommelse, lugt.

Hvis tumoren udvikler sig i buk- eller brystområdet, er naboorganer og væv påvirket af metastaser - lever, knogler, tarm.

Diagnose af

For at bestemme eller udelukke forekomst af en tumor ordinerer lægen et sæt undersøgelser og analyser, der giver et komplet og umiskendeligt billede.

I laboratorieundersøgelser af ganglioniske fibroider anvendes en blodprøve til niveauet af catecholaminer og en urinalyse for metabolitter.

røntgenstråler giver indirekte antagelser, der bestemmer formen af ​​en mulig tumor. Hvis det er placeret i retroperitoneal regionen, så i billedet af undersøgelsen radiografi kan du se unaturligt strakte tøsninger i tarmen. Når sælet er lokaliseret i mediastinumet, kan der ses en tæt uigennemsigtig skygge, en udvidelse af rummet mellem ribbenene og det sted, hvor tumoren klæber til ribbenene.

Helt klart, at en tumor vil hjælpe:

• MSCT;
• i abdominal ultralyd;
• CT af thoracic afdeling;
• MRI af hovedet;
• scintigrafi.

for hjernens forskning på nærvær eller fravær af tumor stereotaktisk biopsi udføres. Det bløde væv åbnes, og et hoved gøre mikroskopisk hul i kraniet til indføring fin nål. I stedet for en vævsprøve nål tumor indfanges. Sy en suturOperationen udføres under generel anæstesi.

multislice computer diagnostik af indre organer sker på en bevægende Imager, der tillader studiet af kroppen fra forskellige synsvinkler. Når røntgenundersøgelser mediastinum dinitrogenoxid indføres i vævet. Metastaser

synlig på røntgen, påvises ved ultralyd leverbiopsi af lymfeknuder. For en mere nøjagtig diagnose af prøven undersøgt mikroskopisk tumor kirurgisk trækkes tilbage.

omfattende analyse og forskning udføres for nøjagtigt bestemme typen og sammensætningen af ​​tumorerne. Kombineret ganglioneyroblastoma er samme struktur som andre små-celle-maligniteter.

Magnetic - resonansafbildning nøjagtigt bestemmer tilstedeværelsen af ​​tumorer og dens nøjagtige placering i organerne.

lever ultralyd viser karakteristiske ændringer i kroppens og eventuel sigtning gangleoneyroblastomy. En biopsi af lymfeknuden er tildelt sagen og probet tætningskonstruktion stigning.

Scintigrafi - knoglevæv undersøgelse med røntgenstråler, der kan vise en fremmed volumetrisk knogledannelse.

kompleks

foranstaltninger ganglioneyroblastomy Behandlingen er kirurgisk udskæring af tumoren og fjernelse af dens konsekvenser og mulige metastaser ved hjælp af kemisk og strålebehandling.

Kirurgi:

1. Fjernelse hjernen producerer ganglioneyroblastomy neurokirurg. Princippet om operationen er magen til den type kirurgisk indgreb i sygdomme i hjernen. I
2. retroperitoneal område eller i mediastinum thorax kirurg opererer. Hvis tumor er lokal, fjernes uden at forstyrre naboer organer. Men ofte metastaser påvirker det omgivende rum. Derefter udført en resektion af lymfeknuder og fedtvæv. Taktik udvidede tumor fjernelse giver dig mulighed for at fjerne alle de berørte væv. I det tilfælde hvor det er umuligt fuldstændigt at fjerne tumoren, fjernes delvist at aflaste de indre organer.

kemisk terapi i den postoperative periode:

• monochemotherapy -Brug lægemidler reducerer aktiviteten af ​​reproduktion af cancerceller - cyclophosphamid, doxorubicin, vincristin.
• cytostatiske lægemidler anvendes i perioden før en knoglemarvstransplantation.

Kemisk terapi giver gode resultater. Derfor anvendes bestråling i sjældne tilfælde. Sygdommen rammer ofte unge børn, der er ekstremt farlige for stråling.

I svære tilfælde en hjernetumor efter dets fjernelse kræver knoglemarvstransplantation er blevet ramt og dens metastaser.

vælge en strategi til behandling af en sygdom i hvert tilfælde, læger anser prognose af tumorudvikling i identifikationen og dens reaktion på behandling.

Fra sygdommens stadium, tumorstørrelsen, fra stedet for dets lokalisering afhænger ikke kun omfattende resektion af det påvirkede organ og det omgivende væv, men også valget af kemikalier, deres dosering og varighed af anvendelse efter operationen.

prognose for patienter

70% af patienterne efter behandling lever i gennemsnit ikke mere end 2 år. Den mest gunstige prognose har overlevelse hos patienter med en tumor i mediastinum. Det er 80%.Når ganglioneyroblastome område i retroperitoneal 60% af patienterne overlever.

I tilfælde af tidlig påvisning af tumoren og dens radikale ekscisionssekvenser metastaser uden en chance for den toårige overlevelsesrater er næsten 95% af patienterne.

Kun halvdelen af ​​patienterne med vidtstrakte ganglioneyroblastomoy efter alle de terapeutiske foranstaltninger har sandsynligheden for overlevelse.

mest optimistiske prognose for de patienter, der anvendes på radikal måde at fjerne tumoren. I fravær af tumorregression proces efter kemisk behandling, der anvendes strålebehandling.