Opisthorchiasis - symptomer og behandling hos voksne, tegn + fotos

Befolkningen lever i store vandløbssystemer( Uralbjergene, Volga, Irtysh og andre) er ofte diagnosticeret af en særlig form for helminthiasis - opisthorchiasis. Men du kan blive ejer af helminth, og på en tur til Thailand, Ukraine, Kasakhstan. Dette skyldes det faktum, at infektionskilden findes i ferskvandsfisk.

Opisthorchiasis - ganske farlig sygdom i det lange kursus, der fører til alvorlige konsekvenser op til kræft. Det bør derfor være så hurtigt som muligt at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​indvoldsorm og begynde parasitbehandling.

Opisthorchiasis - hvad er det?

Opisthorchiasis - det er svært flyder parasitisk nederlag af kroppen, forårsaget af fladorme-ikter( kat lykketræf) af slægten Opisthorchidae. Worms, ikter indtaste de menneskelige eller kødædende( katte, hunde, ræve, og så videre. D.) Ved at spise forkert behandlede fisk( se foto).

helminth parasit i galdesystemet( galdeblære, lever passager, galdegange).Allerede efter 2 uger begynder parasitten at lægge til 1000 larver om dagen. De skadelige virkning

trematodeinfektioner orme i mennesker:

• fastgjort til væggen af ​​galdegangen to sugekopper, orme forårsage mekanisk skade på epithellaget og inflammation provokere udvikling.
• Når en massiv infestation epitelial afskalning og ureguleret celledeling kan føre til udvikling af kræft patologi.
• opisthorchis affaldsprodukter er giftige, ikke blot i mavetarmkanalen, men også i hjernen, hjertet.
• Store populationer af parasitter overlapper strømmen af ​​galde og spredes til tilgrænsende dele af fordøjelseskanalen - maven, pancreas kanalen, duodenum 12.Alt dette fører til en overtrædelse af fordøjelsen.

Opisthorchiasis giver polymorf symptomatologi, helminth afsløring ofte sker allerede i den kroniske fase af sygdommen. Uden tilstrækkelig terapi lever flatworms i en person op til 25 år. Selv opisthorchiasis effektiv behandling ikke helt fjerne skader på kroppen.

opisthorchiasis Transduktion Oprindeligt indvoldsorm larver af vand forurenet med fæces sygt dyr, falde i bløddyr( på dette tidspunkt parasitten ikke infektiøs for mennesker) og derefter ind ferskvandsfisk.

Mass infektion registreret blandt karpe fisk: skalle, brasen, Rudd, elritse, regnløje, brisling, sabrefish, ide, og andre hvide øjne.

opisthorchiasis tilfælde af infektion med gedde, dog registreret, pibekrave, ferskvandskvabbe, aborre og andre rovfisk have én levested til karpefamilien.

infektion Metoder:

1. Eating angrebne fisk kogte med Forkert behandling;
2. smage fisken hakkekød( denne "synd" mange husmødre);
3. tæt kontakt med kæledyr( dette gælder især børn), når fækale parasit æg falde i hænderne på manden.

Præcis opisthorchiasis kan ikke blive smittet ved at bade i dammen, de inficerede larver opisthorchis. Infiltrere huden larver dør hurtigt og kan kun give kløe og kortsigtet stigning i temperaturen.

opisthorchiasis også overføres ikke fra person til person, med forbehold af de grundlæggende regler for hygiejne. Parasitens larver i jorden dør inden for et par timer. Men frysningen af ​​den invaderede fisk i køleskabet forhindrer ikke menneskers infektion.

opisthorchiasis symptomer hos voksne, foto

opisthorchiasis varighed af inkubationstiden afhænger af antallet af larver fanget et gennemsnit på 2-4 uger. Endvidere, afhængigt af den tilstand af immunitet pludselig dukke symptomer på akut parasitære tab. Akut opisthorchiasis hos voksne kan forekomme i følgende scenarier:

• mildt forløb - varer 1-2 uger, patienten klager over feber op til 38 ° C, svaghed, træthed, hovedpine.
• moderat kurs - den inficerede synes kløende nældefeber, nældefeber( toksiske virkninger på vaskulær seng), muskel- og ledsmerter, opkastning, diarré, temperatur op til 39ºS.Mindsket appetit, måske vægttab. Symptomer sidste 2-3 uger.
• Svær - på baggrund af en ekstremt alvorlig tilstand af patienten på grund af alvorlig forgiftning observeret retardering eller agitation, tegn på nederlag visse gastrointestinale, søvnløshed. Måske udviklingen af ​​akut epidermal nekrolyse( Lyell syndrom), akut myocarditis, Steven-Johnson syndrom, angioødem.

former for akut opisthorchiasis:

• Gepatoholangiticheskaya - er forbundet med omfattende læsioner af galdeblæren og leveren. Patienten klager over spastisk smerte lokaliseret i højre øvre kvadrant og efterligne galde kolik. Tegn på stagnation af galde er fikseret: Iterus i huden og sclera.
• Pankreatopodobnaya - tegn på betændelse i bugspytkirtlen er ofte forbundet med galdegang skade. Der er girdling smerter, flatulens, fordøjelsesbesvær.
• Gastroenterokoliticheskaya - i opisthorchiasis symptomer fremherskende symptomerne ved inflammatoriske og ulcerative læsioner af 12 sår på tolvfingertarmen, og ofte maven. Samtidig udtrykkes forgiftning svagt.
• tifopodobnaya - i forgrunden i den symptomatiske billede ud hududslæt, feber, hoste, vises nogle gange.

Beboere forfordeles med hensyn til epidemiologi opisthorchiasis vestlige Sibirien sygdommen ofte forekommer i en latent form, uden at give en lys symptomer. Kronisk

opistorhoz

Gradvist udtalt opisthorchiasis symptomerne ophøre og sygdommen bliver kronisk: normalisering af temperatur på baggrunden periodisk opstår symptomer galde dyskinesi, cholecystitis, hepatitis, pancreatitis.

Ofte patienter diagnosticeret med mavesår eller gastroduodenitis. Og kun data fra laboratorie- og instrumentstudier gør det muligt at afsløre helminthiasis.

Kronisk opisthorchiasis også karakteriseret ved toksisk skade på andre organer:

• centralnervesystemet - kronisk hovedpine, trækninger øjenlåg, rysten, irritabilitet og depression;
• hjerte - hjerte smerte, arytmi, EKG viser tegn på myokardial dystrofi;
• adrenal udmattelse - asthenisk-vegetativ syndrom.

Ubehandlet fyldt med udviklingen af ​​cirrhose eller levercancer, pancreascancer, peritonitis.

analyse og diagnose opisthorchiasis

Diagnose "opisthorchiasis" på et tidligt stadium af sygdommen er vanskelig nok: indvoldsorme æg i fæces og galde detekteres efter 4-6 uger.efter infektion. Diagnostiske metoder, der registrerer forekomsten af ​​fladorm i kroppen:

• blodanalyse med bestemmelse af leukocyt - eozinofillez( hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​helminth udvikling og sensibilisering til fremmed protein);
• Biochemistry - stigning i leverenzymer( ALAT, ASAT), en ændring i protein-indikatorer;Feces på
• æg - udføres gentagne gange( et æg stå lejlighedsvis) til 100 æg pr 1 g - mild, over 30 tusind - massiv invasion.;
• Immunoassay - blod opisthorchiasis påviser antistoffer til proteinet Opisthorchis;
• PCR - indvoldsorm DNA-detektion i fæces;
• Instrumental undersøgelser bekræfter opisthorchiasis;
• abdominal ultralyd, CT og MRI - detektering af leverskader, og galdevejene;
• Duodenal intubation - detektion i æg, der fjernes galde Opisthorchis;
• pankreoholangiografiya Retrograd cholangiografi og perkutan - endoskopiske teknik kan detektere koncentrationer af indvoldsorm. Behandling

opisthorchiasis voksne præparater

Medical taktik opisthorchiasis indebærer gradvis anvendelse af forskellige stoffer. Parasitbehandling forudgås af en forberedende fase: kroppen bør være forberedt på forløbet af toksiske lægemidler, som ødelægger opistrohisa.

også påkrævet, og recovery rate efter parasitbehandling.

Forberedende

rate Siden begyndelsen af ​​behandlingen opisthorchiasis symptomer er elimineret i første sted, samt udvikling af patologiske processer:

• Sikring udstrømningen af ​​galde - Bile( Holenzim, holosas, Tsikvalon, Galstena), traditionelle antispasmodika( nr-spa, Buscopan, bedst - Duspatalin)holespazmolitiki( Platifillin, Atropin);
• regenerering fordøjelse - enzymer( Mezim forte, pancreatin, Kreon), prokinetiske midler( Motilium, Motilak);
• fejlfinding kolestase - Geptral, Ursofalk, Urososan;Eliminering sensibilisering
• - antiallergika( Tavegil, Suprastin), med alvorlige allergiske manifestationer egnede kortikosteroider( dexamethason);
• afgiftning - sorbenter( kul aktiveret, Prolisorb, Enterosgel Laktofiltrum) gepatoprotektory( CARS) infusionsbehandling;
• Leveling betændelse - antibiotika( amoxicillin, ampicillin), Metronidazol, satsen - ikke mere end 10-14 dage.

løbet af medicinsk uddannelse tager 10-20 dage.

Degelmentizatsiya

Destruction fladorme gjort selvfølgelig tage giftige anthelmintika stoffer: albendazol, hloksila, praziquantel( bedst).Regime opisthorchiasis voksne - lægemiddeldosering, hyppighed af administration per dag og varigheden af ​​forløbet - at fastsættes individuelt.

vagt anthelmintika kemoterapi narkotika udpeges af ældre og patienter med alvorlig hjertesygdom, nyre og lever. Disse lægemidler er kontraindiceret til gravide kvinder( 1 trimester), ammende mødre og børn op til 4 år.

Imod degelmentizatsii vises i højre øvre kvadrant smerte, hovedpine, kvalme, svaghed intensiverer og dyspepsi. Nogle gange, i de første 2-3 uger af anthelmintiske lægemidler iagttages forværring i leverfunktionstests, kan forårsage hududslæt. På dag 2

degelmentizatsii udført blind duodenal intubation med xylitol eller mineralvand til fjernelse worms nedbrydningsprodukter i tarmene. Amplifikation opnås ved anvendelse af galde udstrømning elektrostimulation og pulseret magnetfelt.

Brugen af ​​hjem retsmidler( populære - hvidløg med celandine) i trin degelmentizatsii og udskiftning af helminthicide medicin ordineret af en læge er ikke tilladt!

Selvmedicinering kan føre til forringelse og absolut ikke vil dræbe alle parasitter.

Rehabilitation stadium

Medikamentterapi genopretter normal funktion af mavetarmkanalen beskadiget. Til 3-4 måneder anvendte antispasmodika, gepatoprotektory, cholagogue præparater.

Det er i denne fase af behandlingen er acceptabel opisthorchiasis folkemedicin: et afkog af perikon, vejbred, morgenfrue, elecampane.

• vellykket inddrivelse fra opisthorchiasis opgjort til negative afføringsprøver undersøgelser og duodenale indhold efter 1, 3 og 6 måneder ved afslutningen af ​​behandlingsforløbet. I hvert af disse termer udføres undersøgelsen tre gange.

opisthorchiasis

Forebyggelse For at undgå infektion opisthorchiasis bør nøje overholde følgende retningslinjer for udarbejdelse og forbrug af ferskvandsfisk:

• er strengt forbudt at spise dårlig fisk, utilstrækkeligt behandlet, og især at prøve den rå produkt til smagen.
• Afvis fra frisk saltet ferskvandsfisk, stroganina.
• Grundige vask køkkenredskaber( skærebræt, kniv), i kontakt med rå fisk. Effektiv frysning
• : -28ºS - 32 timer, -35ºS - 14 timer -40 ° C - 7 timer. Smeltende
• fisk: stykker - 20 min, fiskemel( ravioli) - 5 min. .Fra begyndelsen af ​​kogningen.
• stegning små fisk hele - 15-20 minutter, og store stykker af hakket fisk bøffer - 20 minutter, fisk tærter - i ovnen i 1 time. ..Saltning
• med et stærkt saltvand: stor - 40 dage, fiskene op til 25 cm - 21 timer, små fisk - 10 dage.
• ambassadør før jerky( 10 kg produkt skal være 2 kg salt): 2 uger.saltning og tørring på anmodning, 3 dage efter bejdsning og tørring 3 uger.
• Rygning: hot + 70-80ºS - 2-2,5 timer, cool stil røget - saltning 2 uger eller frysetørret.

bør undgå kontakt med de vilde dyr visning af eventuel forurening fra dyr( ræve, ræve).Husdyr( katte, hunde) skal fodres med kun kogt fisk.