urinrørsforsnævring hos mænd er mere udbredt end hos kvinder. Dette skyldes den særlige struktur af det urogenitale system. I en mand kræver sygdomme i det genitourinære system øjeblikkelig behandling, da de kan blive en kilde til andre patologiske processer i kroppen.
Hvad er denne sygdom
Læger diagnosticeret forsnævring i 50% af mænd over en alder af 45 år. Sygdommen kan forekomme hos en yngre person. Tilstedeværelsen af latente genito-urininfektioner fører til forekomsten i en ung alder.
Stricture er en patologisk indsnævring af urinvejen hos mænd.
Der er en sygdom som følge af vækst i lumen i urinrøret i arvæv. Væggene i urinrøret af en sund person er foret med ømt slimhindevæv. Men på grund af forskellige faktorer kan slimhinden blive beskadiget. Derefter vises et ar i stedet for slimhinden. Arvæv er mere tæt og udfører ikke slimhindefunktionen. På arret er der en fortykkelse, der dækker urinvejen.
klassifikation af sygdommen og dens former
forsnævring kan forekomme hos mænd i løbet af deres levetid, men i nogle tilfælde er babyer født med sygdommen. Den vigtigste opdeling af stricture i medicin er en medfødt og erhvervet form. Den medfødte form fjernes kirurgisk i løbet af de første timer i spædbarnets liv. Mænd med en medfødt form er tilbøjelige til at gentage strenge, da andre ofte lider af urogenitale infektioner.
erhvervede form optræder hos mænd i færd med livet, og er opdelt i tre former:
- indledende forsnævring. Der er beskadigelse af slimhinden i urinrøret.
- Mellemtrinnet. Patienten udvikler sekundære patologier. I urinvejen dannes "sår", hvorigennem vira og infektioner kommer ind i en mands krop.
- Alvorlig form for stricture. En patient har et ar på det beskadigede område. I sjældne tilfælde kan arret fuldstændigt afskære urethralkanalen.
Strenge er opdelt i flere former afhængigt af sværhedsgraden af sygdommens forløb og placeringen af stedet. Ifølge sygdommens karakteristika er den opdelt i medfødt, traumatisk og idiopatisk. Den idiopatiske form af stricture har en uklar etiologi, årsagerne til patologien er ikke afsløret. Læger skelner mellem tre former for sygdommen: primære, tilbagevendende og komplicerede. Den tilbagevendende form er farlig ved dens gentagelser. Patienten kan tolerere op til tre angreb af sygdommen i et år. En kompleks form har yderligere faktorer. En mand kan have fistler eller abscesser på den beskadigede del af urethral slimhinden.
Sygdommen er opdelt efter lokalisering af arvæv. Prostatic og membranøse former er præget af forekomst af arvæv i den bageste del af urethralkanalen. Phenyual stricture forekommer hos mænd i den centrale del af urinvejen. Bulbær og capitatum læsion er lokaliseret foran urinrøret, begge former er langt mere almindelige hos patienter.
Stricture er klassificeret efter urinrørets område. Hvis den patologiske proces påvirker en mindre halvdel af slimhinden, så kaldes stricture den subtotale. Den samlede form påvirker næsten hele slimhinden og dækker det meste af urinrøret. I sjældne tilfælde diagnostiseres mænd med udslettelse. Denne proces blokkerer fuldstændigt urinvejen og urethral lumen, vandladning bliver umuligt.
Sygdommen kan have en enkelt og flere former. Når flertalsformen af en mand ardannelse kan forekomme i flere områder af urinvejene. Stricture er opdelt i en lang, mellem og kort form. Når den korte form af arret størrelse kan være op til 1 cm. Hvis arret har større dimensioner end 2 cm, forsnævringen er lang.
Symptomer Symptomer på indsnævringen af urinrøret ligner andre patologier af det urogenitale system. Kun mennesket kan mistanke om forekomst af striktur af følgende symptomer:
- Urinstrømmen bliver mindre, trykket af strålen falder;
- I urinen kan være en blanding af purulent væske eller blod;
- Efter at have besøgt toilettet oplever en person en gentagen trang til at urinere;
- Alvorlige lændesmerter ved urinering
- Urinstrømmen stænker;
- I alvorlige former for sygdommen kan processen med at fjerne væsken være dryp eller helt fraværende;
- Ejakulation er meget langsom.
Når man samler en anamnese, klager mænd på hyppige ture på toilettet. Ved urinering skal patienten strække musklerne i bukhulen og blæren. Nogle patienter udvikler spontan vandladning. Efter at have besøgt toilettet, er der en følelse af ikke at tømme blæren.
Symptomatisk stricture ligner prostata adenom. Hvis patienten ikke vender sig til en specialist i tide og selvbehandling af prostatitis, kan der opstå alvorlige konsekvenser.
Årsager til sygdommens indtræden
Når en medfødt sygdomsform er anbragt et intrauterint traume eller udviklingspatologi. I voksenalderen kan en mand blive syg på grund af mange faktorer. Stricture kan forekomme hos mænd på grund af inflammatoriske processer i det genitourinære system. Traumat i urinrøret og stumme skader i det genitourinære system er også årsagerne til arret.
Dannelsen af lårvæv i urethralkanalen påvirkes af forskellige kemiske og termiske forbrændinger. Forkert kirurgisk indgriben bidrager til udseende af ar og udvikling af stricture. Mænd, der lider af diabetes og aterosklerose i blodkar er i fare. Onkologi af de genitourinære organer påvirker udviklingen af patologi i urinrøret.
Ondsindet effekt af
sygdom. I kroppen af en mand, der lider af stricture, opstår urinakkumulering. Da urinen ikke kan fjernes fuldstændigt fra kroppen, akkumuleres den i blærens fold. Stagnerende urin har en høj viskositet, har et højt saltindeks. I alvorlige former for sygdommen kan patienten have sand i blæren eller danne sten. Yderligere behandling sker kun kirurgisk.
Langvarig akkumulering af urin i blæren har en negativ indvirkning på patientens nyrer.
En mand kan have hydronephrose af nyrevæv. I fremskredne tilfælde diagnosticeres en mand med nyresvigt. Begge patologier er dødelige for mennesker.
Diagnose af patologi
Hvis en række lidelser er fundet under vandladning, skal en mand straks kontakte en urolog. Specialisten vil foretage en grundig undersøgelse af patienten, vil samle anamnese. En mand skal fortælle om alle nuancer i det genitourære system. For at diagnosticere en patient tages en urinalysis test. En omfattende analyse vil bidrage til at identificere eller udelukke forekomsten af infektionssygdomme hos patienten, pyurien eller leukacyturi. En udtværing fra urinrøret vil medvirke til at detektere tilstedeværelsen af mikroorganismer på slimhinden i urinvejen. Bakteriologisk undersøgelse af de identificerede mikroorganismer er nødvendig for en korrekt administration af lægemiddelterapi. Såning vil afsløre mikrobes følsomhed over for visse antibiotika.
Den vigtigste analyse for stricture hos mænd er uroflowmetri. Ved denne type forskning bestemmer manden hastigheden og trykket i urinstrømmen.
Patienten er forbundet med uroflowerometeret. Ved urinering beregner enheden den gennemsnitlige urinhastighed. Ved afslutning af urinering udsender uroflowerometeret en udskrift af beregningerne. Denne metode til forskning er meget vigtig for etableringen af mange genito-urinske sygdomme.
En yderligere fase af undersøgelsen er cystometri eller profilometri. Specialister udfører en cellulær undersøgelse af urinvæske, afslører cytologi af arvæv.
Efter uroflowmetri gennemgår en mand ultralydsdiagnostik. Ultralyd af blæren udføres efter tømning. Undersøgelsen hjælper med at identificere tilstedeværelsen af resterende væske i blæren. Hvis der er mere end 30 ml væske i blæren, taler lægerne om en kompliceret form af sygdommen hos en mand.
For at bestemme længden og lokaliseringen af stricture hos en mand udføres røntgenundersøgelse af det genitourinære system. Radiografi af genitourinary sfæren er anderledes. Patienten kan udføre følgende typer af røntgenstråler:
- Retrograd uretrografisk undersøgelse;
- Multi-helical cystourthrographic metode;
- Anterograd cystourthrografi i urinkanalen.
Alle metoder indgives i radiografisk væske i urinvejene. Med en komplet fyldning af alle urinveje med væske tager radiologen billeder. Radiologen gennemfører forskning sammen med en urolog. Røntgenstråler hjælper til fuldt ud at afsløre billedet af den patologiske proces i urinvejen.
Hvis en mand lider af en mild form for kort stricture, har han en dissektion af arret, når han tager vævet til undersøgelse. Endoskopisk metode hjælper med at studere arvæv på cytologi. Med komplekse former for stricture er aret ikke skåret.
Metoder til behandling af patologi
Behandlingen skal udføres under streng overvågning af en specialist. Mange mænd er flov over at fortælle lægen om sundhedsproblemer og ty til selvstændig behandling med urter og biologisk aktive kosttilskud. Selvmedicinering kan medføre en uoprettelig skade på genitourinary systemet. Ethvert indtag af stoffer skal udføres ved udnævnelse af en urolog og koordineret med terapeuten.
Flere metoder er blevet udviklet til behandling af stricture:
- Stringing bougie;
- Optisk urethrotomi;
- Stentning af urinrøret;
- Urethroplastisk intervention;
- Laser Therapy;
- endoskopisk procedure.
Busting stricture udføres ved at indsætte et metalrør i urinrøret. Metaltubet hjælper med at skubbe urinvæskens væv og øge urinrøret. Metoden eliminerer ikke problemer med vævs ernæring. Efter at have udført sparken kan patienten opleve sygdommens gentagelse. Den tilbagevendende form med denne metode er meget kompliceret. Strictureningen bliver længere og lukker et større område af urethralkanalen. Sekundær anvendelse af bougie er umulig, da yderligere heling ikke vil forekomme.
Optisk urethrotomi udføres ved hjælp af et cystoskop. Den beskadigede del af urinrøret er opbrugt. Når kanalen heler, forekommer tilbagefald meget sjældnere, end når man smelter. Sekundær ledning af optisk urethrotomi udføres ikke på grund af manglende driftsfelt.
Stentning af urinrøret er praktisk taget ikke brugt i moderne urologi. En urethralstent eller en fjeder er anbragt i urinrøret. En sjælden anvendelse af operationen er forbundet med en hyppig forskydning af stenten til siden. Når foråret er forskudt, kan han opleve irreversible ændringer i urinrøret.
Den urethroplastiske indgriben viste de mest positive forandringer i mænds organer. Uretroplasty består i fuldstændig udskiftning af det væv, der er ramt af stricture, med en sund slimhinde. Medindustria gik langt fremad. Væv dyrkes kunstigt i laboratoriet. Vævsubstituenten anvendes med kort stricture, hvis længde ikke når 1 cm. Hvis stricture påvirker et stort område, anvendes donorvæv til at erstatte det. Oftest er donormateriale taget fra slimhinden i en mands eller foreskins kinder. I denne metode opnår 90% af mænd positive resultater. Den urethroplastiske intervention gør det muligt at genoprette urinrøret væv selv med fuldstændigt nederlag med stricture. Efter helbredelse oplever patienten ikke et tilbagefald af sygdommen.
Laser terapi udføres i næsten alle lægecentre. Metoden udføres ved hjælp af laseraktion på arvæv. Når du bruger en laser, er arvævet helt udbrændt. På stedet af stricture forbliver en lille brænde, som behandles med lokale salver og opløsninger. Ulempen ved laserterapi er en tilbagevendende proces. Hvis de postoperative salver og opløsninger anvendes ukorrekt eller rettidigt, kan der opstå et groft ar på brændestedet, og sygdommen vil vende tilbage. Den patologiske proces efter laserterapi kan forekomme ved korrekt behandling. Hvis patienten har øget epithelisering i kroppen, vil arret dannes selv med minimal kirurgisk eksponering.
Den endoskopiske metode anvendes til den lille udvikling af stricture i en mand. Endoskopisk indgreb udføres hos alle patienter med stricture. For at diagnosticere en sygdom skal en mand tage et stykke arvæv til forskning. Hvis der i radiografi detekteres en kort stricture i patienten, udføres dissektion af arvæv med endoskopi. Operationen giver midlertidig lindring til manden og gør det lettere at urinere og fjerne resterende væske fra blæren.
Fytoterapi
Det er umuligt at helbrede denne patologi ved hjælp af fytopreparationer, men det er muligt at reducere patientens tilstand betydeligt. For at lette symptomerne på stricture anvendes decoktioner af urter med en diuretisk og antiinflammatorisk effekt.
For at forberede afkogningen skal du tage lige store dele græs cowberry, kamille, sorte ældrebærblade, poppelknopper. Den færdige blanding skal knuses. Det er nødvendigt at tage to spiseskefulde af den færdige blanding og fylde gulvet med en liter varmt vand. Infusion bør placeres i en termos og indsættes på et mørkt sted i otte timer. Derefter skal den tilberedte bouillon tages til 30 ml før hvert måltid. Behandling med afkogning bør ikke overstige ti dage.
En god diuretisk og antiinflammatorisk effekt er tilvejebragt af et afkog fremstillet af cowberry, enebærfrugt, St. John's wort og yarrow. Bøden fremstilles ved samme metode og tages på en tom mave om morgenen i fem dage.
Behandling af stricture skal udføres af en specialist-urolog. Ved korrekt undersøgelse og behandling forekommer der ikke tilbagefald hos mænd.
