Hypothyroidisme er karakteriseret ved utilstrækkelig hormonproduktion af skjoldbruskkirtlen. Sådan patologi forårsager meget ofte infertilitet. Derfor anses hypothyroidisme og graviditet i de fleste tilfælde uforenelige. Men der er sjældne tilfælde, hvor subklinisk hypothyroidisme udvikler sig under graviditeten. Hovedfunktionen er, at patologiens symptomer er sløret. Sygdommen kan have alvorlige negative konsekvenser for barnets fremtid. Sagen er, at hvis hormoner i moderens krop produceres i utilstrækkelige mængder, fører det til en forsinkelse i fostrets udvikling. Konsekvenserne for barnet er udtrykt i det faktum, at han kan fødes mentalt retarderet eller med et underudviklet nervesystem.
Egenskaber af sygdommen
Subklinisk hypothyroidisme hos gravide ikke adskiller sig i sværhedsgraden af symptomer. Nogle gange kan de være helt fraværende. Mindre forringelse af helbred, som regel på grund af graviditeten, hvor belastningen på en kvindes krop altid stiger, hvilket fører til periodiske forstyrrelser i visse organers arbejde.
Hypothyroidisme under graviditet kan manifestere sig med følgende symptomer:
- Konstant tilstand af apati, på trods af den ønskede graviditet;
- Øget træthed, der opstår uanset mental og fysisk aktivitet;
- Konstant døsighed forbundet med afmatningen af alle fysiologiske processer;
- Fælles smerte, oftest i carpal;
- Ændring af timbre af stemmen og udseende af hæthed;
- Periodiske angreb af kvalme, som ikke når opkastning;
- Ødem, som er forbundet med stofskifteforstyrrelser;
- Hårtab og hårtab i store mængder;
- Væsentlig vægtøgning uden objektive grunde;
- Hyppige forkølelser på grund af forringelse af immunitet
- Problemer med fordøjelse, som er udtrykt ved permanent forstoppelse.
Det er bemærkelsesværdigt, at de angivne tegn på sygdommen manifesterer sig gradvist, så en kvinde under graviditeten, skal du frem for alt selvstændigt overvåge din tilstand.
Årsager til patologi
Årsagerne til hypothyroidisme under graviditet er de samme som hos andre mennesker. De er altid forbundet med manglende hormoner, som kaldes:
- Tidligere udførte operationer på skjoldbruskkirtlen;
- Udvikling af tumorformationer og knuder i organets væv;
- Bestråling med radioaktivt jod, der blev brugt til behandling af andre sygdomme;
- Inflammation af skjoldbruskkirtlen;
- Genetisk prædisponering.
Blandt de ekstraordinære årsager, der forårsager udviklingen af hypothyroidism under graviditeten, kan det bemærkes manglen på jod i en kvindes krop. Faktum er, at når et barn fødes i en fremtidig moders krop, forekommer der fysiologiske forandringer, der påvirker skjoldbruskkirtlen. Under graviditeten, for at kvindens krop skal fungere korrekt og fostrets fulde udvikling, er der behov for mere thyroidhormoner, som kroppen producerer. Men for at øge produktionen af hormoner kræver mere jod. Hvis dette element kommer ind i kroppen i utilstrækkelige mængder, bliver det årsagen til hypothyroidisme.
Diagnose
Graviditet i hypothyroidisme forekommer ofte uden indlysende symptomer. Derfor er det særlig vanskeligt at diagnosticere patologi, især i den første graviditetsperiode. Efter en kvinde henledte lægen opmærksom på forringelsen af trivsel, er en patients anamnese nødvendigvis udarbejdet. Oplysninger om forekomsten af skjoldbruskkirtelsygdomme og de metoder, der anvendes til behandling, vil blive indsamlet. Lægen vil også være interesseret i, om operationen blev udført på orglet og med hvilken diagnose de var forbundet med. Til diagnose er det nødvendigt at tage hensyn til oplysninger om, hvorvidt der var patologier af skjoldbruskkirtlen fra slægtninge.
Det næste diagnostiske stadium er en fysisk undersøgelse. Det består i at undersøge en gravid kvinde og bestemme størrelsen af skjoldbruskkirtlen. Derudover vurderes kvinders generelle fysiske tilstand.
Den største betydning for diagnosen hypothyreoidisme under graviditet er laboratorieundersøgelser. En hormonanalyse udføres nødvendigvis, hvilket afspejler forholdet mellem hormoner i blodet. Hvis der ikke er tilstrækkelig produktion af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet, vil der være en stigning i niveauet af TSH.I dag anbefaler læger ofte at teste hormoner til kvinder under graviditetsplanlægning.
Derudover er andre undersøgelser blevet udført for at diagnosticere sygdommen:
- Generel blodprøve.
- Bestemmelse af mængden af jod bundet til proteiner.
- blodkoagulationsanalyse.
- Studie om blodbiokemi.
Ved diagnosticering af hypothyroidisme er der også vist instrumentelle undersøgelser. Ultralydet af skjoldbruskkirtlen og hjertet udføres nødvendigvis. Dette gør det muligt at udelukke tilstedeværelsen af andre sygdomme med lignende symptomer og at evaluere strukturen af skjoldbruskkirtlenvæv. For at opdage mulige funktionsfejl i hjerterytmerne udføres et EKG.
Følgerne
Subklinisk hypothyroidisme, som forekommer hos gravide kvinder fører til forøget kolesterol i blodet, og derfor kan forårsage atherosklerose og andre sygdomme i det kardiovaskulære system. Blokeringen af blodkar og krænkelsen af blodgennemstrømningen kan have negative konsekvenser for fostrets udvikling, da modermælken er forstyrret.
Særligt farligt er skjult hypothyreoidisme i de tidlige stadier af graviditeten. Dette skyldes det faktum, at der i perioden op til 12 uger er dannet alle organer og systemer i fremtiden. Da hans egen skjoldbruskkirtlen kun dannes, er det fremtidige barns krop helt afhængig af hormoner, der produceres i moderens krop. Derfor kan der opstå virkningerne af hypothyreose misdannelse af centralnervesystemet, fordøjelsessystemet, hjerte-kar-system og andre vitale organer.
Andre mulige komplikationer af hypothyreose i graviditeten:
- fødslen af et barn med kritisk lav fødselsvægt;
- Tidlig levering;
- Udvikling af alvorlig toxæmi i første trimester, som kan provokere abort
- Fødsel af et dødt barn;
- Medfødt hypothyroidisme hos barnet;
- Alvorlig blødning under arbejde.
Meget ofte observeret hos kvinder efter fødslen hypothyroidisme, som er forbundet med det faktum, at skjoldbruskkirtlen ikke kommer hurtigt tilbage til normal efter levering. Denne patologi er ofte midlertidig, og efter et stykke tid er hormonbalancen genoprettet i 80% af kvinderne.
Behandling og forebyggelse
vigtigste mål for behandling af hypothyroidisme i graviditeten er at fjerne konsekvenserne af forkert udvikling af fosteret. På det tidlige tidspunkt anbefales en kunstig ophør af graviditet. Hvis en eller anden grund ikke er muligt eller en kvinde insisterer på at føde, skal du sørge udnævnt substitutionsbehandling, der eliminerer mangel på hormoner. Du bør være opmærksom på bivirkningerne af hormonelle lægemidler. De er ofte udtrykt i tab af appetit eller arytmi. Men disse symptomer bærer ikke en sådan fare som hormonmangel. Derfor, hvis den gravide kvinde efter diagnosen er blevet truffet beslutning om at føde, så skal hun nøje følge lægens anbefalinger.
Mange skjoldbruskkirls sygdomme udvikler sig mod en alvorlig nervøs overvægt, og hypothyroidisme er ingen undtagelse. Derfor skal du altid overvåge din følelsesmæssige tilstand under graviditeten. Det vigtige er altid i en rolig og afbalanceret tilstand. Stor værdi er også spillet af høj kvalitet hvile, som skal kombineres med moderate belastninger og tidsfordriv i frisk luft.
For at forhindre udviklingen af patologi skal du opretholde en ordentlig og afbalanceret kost. Det er nødvendigt at se for tilstrækkeligt indtag af jod i kroppen. Det er nødvendigt at medtage i dine daglige diætprodukter med højt indhold af jod, især havkål og skaldyr.
