Reumatologi
Reumatologi

Purpura trombocytopenic - typer, symptomer( fotos) hos børn og voksne

Trombocytopenisk purpura er en almindelig årsag til blødninger og blødninger hos unge og småbørn. I en sådan situation er det vigtigt ikke at gå tabt og forsøge at finde svar på spørgsmålene, hvorfor det skete og hvad de skal gøre med det yderligere.

Hvad er det?

Trombocytopenisk purpura er en patologi, der er karakteriseret ved en tendens til at udvikle blødning på grund af et fald i antallet af blodplader i blodet. Dette er en af ​​de mest almindelige sygdomme i den hæmoragiske diatesegruppe.

De første manifestationer af sygdommen begynder at bekymre patienten allerede i barndommen. Sygdommen er lige så almindelig hos drenge og piger af småbørn, men efter 10-12 år påvirker denne patologi hovedsagelig kvindelige repræsentanter.

Trombocytopenisk purpura

Trombocytopenisk purpura, foto 1

Den nøjagtige årsag til udviklingen af ​​dette problem er ikke fuldt ud forstået. De provokerende faktorer er infektioner, hormonelle kriser osv. Der er immune og ikke-immune mekanismer i sygdomsudviklingen.

Indhold

  • 1 ITP
    • 1.1 Typer trombocytopenisk purpura hos mennesker
  • 2 trombocytopenisk purpura hos børn
  • 3 behandling af trombocytopenisk purpura

ITP

Idiopatisk trombocytopenisk purpura

foto 2

idiopatisk trombocytopenisk purpura( ITP), den anden navn trombocytopenisk purpura sygdom - er en af ​​de første kendte hæmoragisk sygdom. Ordet "thrombocytopeni" antyder, at der i denne patologi forekommer et fald i antallet af blodplader. Disse er celler i blodkoagulationssystemet, som deltager i reaktionerne af trombose og stopper blødning.

Betegnelsen "idiopatisk" betyder, at årsagen til denne proces ikke er kendt. Faktoren, der starter ITP's begyndelse, kan være traumer, overdreven eksponering for ultraviolet lys, stress, medicinering, vaccinationer osv., Men i mere end en tredjedel af patienterne udvikler sygdommen ingen tilsyneladende grund.

- Hvad sker der med denne patologi?

Det menneskelige immunsystem begynder at overveje sine egne blodplader et fremmed stof. Til gengæld udvikler den særlige antiplatelet immunkomplekser, der sætter sig på blodplader.

I milten er der ødelæggelse og død af sådanne blodplade-mærkede immunkomplekser og deres absorption af makrofager. I blodet falder blodpladetal og kroppen begynder at producere dem intensivt, hvilket gradvist fører til udtømning af stamcellerne af disse celler og deres kvalitative deformation.

Det viser sig en slags ond cirkel: På den ene side ødelægger immunsystemet selv blodplader, og selv forsøger at genoprette deres antal gennem forbedret syntese, hvilket fører til triste konsekvenser.

Typer af trombocytopenisk purpura hos mennesker

To patologier er kendetegnet ved udviklingsmekanismen:

  • Autoimmun trombocytopenisk purpura. Det løber kronisk med hyppige tilbagefald, grunden til udvikling er uklar. På deres egne uændrede blodplader producerede antistoffer. Desuden kan sådanne antistoffer også angribe forstadierne af disse celler, såvel som andre blodelementer og stamceller.
  • Hetero-immune. I disse tilfælde angribes antistoffer kun af de blodplader, der har ændret deres struktur under påvirkning af virus, bakterier, allergener eller virkningen af ​​lægemidlet. En sådan immunstrombocytopenisk purpura har et mere gunstigt kursus, da alt efter normalisering er elimineret, og antistofferne holder op med at producere. Det er denne form, der normalt forekommer hos børn.

Sygdommen kan forekomme i akut( op til seks måneder) og kronisk form( over seks måneder).Kronisk form forekommer med hyppige og sjældne tilbagefald. Selvom trombocytopenisk purpura hos voksne ofte er akut, opstår der en vedvarende tilbagevendende kronisk form af ITP.

Afhængigt af antallet af blodplader og kliniske symptomer er mild, moderat og alvorlig sværhedsgrad af sygdommen isoleret. Desuden er det ifølge kliniske tegn opdelt i:

  • "tør" - subkutan blødning dominerer;
  • "våd" - en kombination af blødning og blødning.

Trombocytopenisk purpura hos børn

Trombocytopenisk purpura hos børn

purpura trombocytopeniske, fotos hos børn

I de fleste tilfælde begynder trombocytopenisk purpura i barndommen akut. De første manifestationer af sygdommen kan måske ikke mærkes af forældre, fordi børn er meget mobile på grund af alder og er udsat for skader og slid.

Når lægen begynder at indsamle anamnese, er det muligt at konstatere, at tegn på patologi og skade på utilstrækkelige skader har fundet sted i barnet i lang tid.

Klinisk manifesterer sygdommen sig selv:

1. Hudhemoragisk syndrom. Dens tegn:

  • Spontan udseende af subkutane blødninger( blødninger).De dannes normalt om natten under indflydelse af minimal traumatiske kræfter: mild kompression, kompression, blå mærker;
  • Forskellige størrelser af sådanne blødninger: fra punkt til stort, fusionere med hinanden;Forskellen mellem størrelsen og karakteren af ​​skaden på den skadelige kraft, dvs.en mindre blå mærke kan forårsage omfattende blødning;
  • Nogle patienter har blødninger i slimhinderne eller sclera. Dette er et ugunstigt tegn, da risikoen for en alvorlig komplikation af ITP øges - blødning til hjernen;
  • Polychrome - det betyder, at deres udseende er forskelligt ved udformning: der er friske lyse røde elementer og blågrønne på scenen med omvendt udvikling;
  • De er dannet næsten overalt, der er ingen yndlingssteder til lokalisering af blødninger.

2. Blødning. Deres egenskaber:

  • Udvikle sammen med hudhemoragiske manifestationer;
  • Ofte er der nasal, gingival og livmoderblødninger, mindre ofte esophageal, gastrisk, nyre. I piger kan sygdommen manifestere sig som langvarig, overdreven menstruation;
  • Blødning i hjernen og anden alvorlig blødning kan forårsage død.

Vigtigt! Blødning efter tandekstraktion er alvorlig hos patienter med udiagnostiseret trombocytopenisk purpura. Sådan blødning begynder umiddelbart efter interventionen og stopper ikke i lang tid, hvilket forårsager udviklingen af ​​akut anæmi.

Ud over denne tendens til øget blødning, er barnets generelle tilstand ikke overtrådt. Han har ikke feber, ingen kulderystelser, ingen andre tegn på forgiftning. I sjældne tilfælde er der en stigning i milten og leverenes størrelse.

Desuden udvikler symptomerne på anæmi ved hyppig langvarig blødning, hvilket kan elimineres ved at tage passende medicin.

Afhængigt af perioden skelnes der to former for sygdommen:

1. Akut( hæmoragisk krise).Det hæmoragiske syndrom udtrykkes, og laboratorieparametre for blod ændres.

2. Remission:

- klinisk. Ifølge laboratoriedata er der et fald i antallet af blodplader, men der er ingen kliniske manifestationer af sygdommen;

- klinisk-hæmatologisk. Der er ingen symptomer på sygdommen, ingen ændringer i blodprøver.

Diagnosen er baseret på historie, laboratorieindikatorer og udelukkelse af andre mulige varianter af trombocytopeni.

Behandling af trombocytopenisk purpura

Behandling af trombocytopenisk purpura

Behandling af trombocytopenisk purpura afhænger af sygdommens form og stadium. Den akutte fase anbefales til sengeluft og aktiviteter, der tager sigte på at standse blødninger: blodtransfusion, hæmostatika osv.

Under remission er alle foranstaltninger rettet mod at forhindre udvikling af en anden blødning.

En af de kontroversielle behandlingsmetoder har været og forbliver splenektomi( fjernelse af milten).Det menes at antistoffer produceres i dette organ, der forårsager blodplade død, men dette punkt er ikke blevet fuldt undersøgt til nutiden.

  • Operationen udføres kun i fritagelsesperioden.
  • Del
Cyst Becker under knæet, hvad er dette og hvordan man behandler?( Foto)
ReumatologiReumatologi

Cyst Becker under knæet, hvad er dette og hvordan man behandler?( Foto)

Nogle inflammatoriske sygdomme i knæleddet fører til akkumulering af væske i den interstitiale pose og dannelsen af ​​Becker's cyste under knæet. ...

Reumatoid arthritis: De første symptomer, diagnose og behandling
ReumatologiReumatologi

Reumatoid arthritis: De første symptomer, diagnose og behandling

Nogle sygdomme er forårsaget af en genetisk disposition, men der kræves nogle prædisponerende faktorer for aktivering af den patologiske proces. E...

Kyphose i thoracal rygsøjlen( thoracisk kypose)
ReumatologiReumatologi

Kyphose i thoracal rygsøjlen( thoracisk kypose)

En lille eller fysiologisk kyphose i thoracal rygsøjlen er en normal tilstand af kroppen og er til stede i næsten alle mennesker. Ved at øge d...