Chordoma: en svulst i rygsøjlen og basen af ​​kraniet

svulst i knogler, de er blandt de mest sjældne blandt kræft( ikke mere end 1% om året).

Men med færre symptomer og kompleksiteten af ​​behandlingen af ​​knoglekræft gøre meget farligt problem.

knoglekræft opstår oftest som en sekundær tumor, metastase og spredning grund tumorer i blødt væv.

Når kræften er primært i naturen og opstå fra benet, vises dens symptomer sløret i de tidlige stadier, og ikke forårsager angst hos patienten, hvilket er grunden til, at behandlingen er startet for sent.

Desuden andet substrat karakteristisk for knogletumorer er deres modstandsdygtighed over for stråling, og i nogle tilfælde, til kemoterapi. Sådanne sjældne tilfælde omfatter og chordom.

Typer Tumor

chordom ret sjældneselv blandt primære knogletumorer - kun 16% af tilfældene.

Generelt betyder det, at ud af 1 million mennesker hvert år bliver syge chordom kun to eller tre, men næsten alle tilfælde er fyldt med alvorlige komplikationer.

om denne sygdom, moderne medicin har en relativt lille mængde af information.

tre typer af tumorer histologiske funktioner:

1. chondroid - strukturelt ligner chondrosarcoma, vokser langsomt og ikke metastaserer, på grund af hvad prognosen er mere gunstige. Fælles
2. - har en højere vækstrate, 10-30% giver metastaser efter en lang periode med asymptomatisk.
3. Udifferentieret - opfører sig mere aggressivt. Hurtig vækst af invasiv aktiv metastaser.

mekanisme af patologiske formationer

reproduktion af cancerceller, i dette tilfælde starter fra regioner med rester embryonale akkord( notochord).

Hun er langsomt og umærkeligt stigende, og i de tidlige år af chondroma giver almindelige symptomer: hovedpine, smerter på stedet af tumor udvikling, midlertidig følelsesløshed i lemmerne.

På grund af disse træk ved tumoren kan betragtes som en godartet neoplasma.

På den anden side, dybe tumorer komplicerer adgangen til det, er nødvendigt for behandlingen.

I tilfældet med den almindelige og ofte unuanceret chordom og hurtigt( inden for tre år) tilbagefald, kræver konstant drift og inspektion.

På grund af denne indkaldelse denne godartet svulst er umuligt. Til dato, enhver onkolog rådgiver en patient for at fjerne akkord, selvom det er ondartede egenskaber har endnu ikke manifesteret sig selv.

Hvad er årsagen til fremkomsten af ​​en tumor?

Ud over de vigtigste kræftfremkaldende stoffer( usund kost, alkohol, rygning, mangel på fysisk aktivitet, papillomavirus og hepatitis B), kaldet årsagen til chordom det er endnu ikke muligt. Statistisk

ikke tildelt nogen mønstre af forekomsten af ​​tumoren samt den kendsgerning, at dens arvelig transmission.

lokalisering af tumor

Da chordom skyldes rygstrengen rester, dens lokalisering region fylder hele rygsøjlen.

mest almindelige tumorer vises ved sine kanter - i sacrococcygeal og basal occipitale regioner( ca. 50 og 35%, henholdsvis).

Fotoet af kraniet basen chordom

I de resterende 15% er chordom bevægelig rygsøjlen( cervikal fortrinsvis).

Når kraniel lokalisering af tumoren er normalt placeret i sella område craniovertebral overgang og rampe.

grund af dette, at operationen fjerne det kræver deltagelse af flere højt kvalificerede eksperter( spinal neurokirurg med stabilisering dygtighed craniovertebral overgang genoplivning).

Risikofaktorer manifestationer

kendt, at mænd er syge chordom af korsbenet er cirka to gange oftere end kvinder, men for basal occipital placering af tumor forskel efter køn er ikke.

nederlag i sacrococcygeal område er typisk for folk over 50 år, og i bunden af ​​kraniet, det forekommer overvejende hos patienter ældre end 35 år.

Stadier af udviklingen af ​​sygdommen Sygdommen kan inddeles i tre perioder.

oprindelse og asymptomatisk tumorvækst

er transparent for patienten, og så er det normalt ikke underkastes behandling.

I sjældne tilfælde tumoren på et tidligt udviklingstrin med røntgenstråler, produceret til andre formål( undersøgelse af rygsøjlen, og muskelskader af livmoderhalsen og dorsale sektioner, lungesygdom, hjerne, etc.).

første manifestation af symptomer på grund af det faktum, at en tumor vokser fra knoglerne, er den i stand til at trykke på deres tillægge sådanne kritiske områder af blødt væv, såsom nerver, hjernen eller spinal arterie.

opstår på grund af denne symptomerne varierer alt efter lokaliseringen af ​​chordom:

• i sacrococcygeal region : dysfunktion af blæren og endetarmen forbindelse med komprimering, følelsesløshed i ben på grund af vaskulær kompression, perifer lammelse af benene, smerter ved stedet for tumorer;
• i bunden af ​​kraniet : hovedpine, problemer med koordination, svimmelhed, sløret syn og hørelse, synke refleks fiasko, forstyrrelser i arbejdet i de stemmebånd, samt smerter i området for tumorvækst;
• med chordom spinal : rygsmerter, tarm dysfunktion, paræstesi og lammelse af lemmerne( som regel benene), mænd er også mulige erektil dysfunktion.

Under alle omstændigheder dannelsen vækst forekommer typisk cancer kliniske billede af forgiftning( hypertermi, svaghed, anoreksi).

sidste etape - dødbringende

Sprawl tumorer, metastaser, infiltration af tilstødende organer og knoglenedbrydning.

På dette stadium er akkordoma næsten umuligt at helbrede. Kræft spredes gennem hele kroppen og forstyrrer vitale organer.kan forekomme

diagnostiske metoder på de tidlige stadier af sygdommen mistanke tumor i neurologisk undersøgelse. Det giver lægen en idé om placering og fokale symptomer på tumoren, og bliver en årsag til almindelig røntgen.

Uddannelse registreres radiografisk, ifølge en knoglefejl i billedet. Bekræftelse af diagnose opstår histologisk undersøgelse af biopsi materiale ramte område af knoglen.

at verificere størrelsen, formen og strukturen af ​​tumoren samt bestemme dens fare for tilstedeværelsen af ​​metastaser og spiring i tilstødende væv PCP tildeler computer eller MRIs.

I nogle tilfælde fastslå graden af ​​ødelæggelse af knogle og omgivende væv hjælper angiografi, og scintigrafi pneumoencephalography. En fremgangsmåde til behandling

- udelukkende

operation vis uhensigtsmæssig anvendelse af stråling og kemoterapi, kirurgi indiceret til chordom. Resektion( fuldstændig excision) af en tumor med en kapsel udføres.

Når lokalisering tumorer i rygsøjlen vertebrale resektion udføres ved korpor- eller spondilektomii med plast opstået defekt. Når

sacrum tumorresektion blok( en blok) tilbage og kombineret adgang. Pumpning

Når tumorer i skallepartiet producere transoral endoskopisk fjernelse, ekstradural, transmaxillary midler.

også muligt at strålebehandling af tumorer ved hjælp af moderne udstyr( cyber kniv gamma kniv).

Som allerede nævnt er akkordomer resistente over for kemoterapi.

første operation for at fjerne tumoren er den mest betydningsfulde og derfor vigtigt, for en effektiv gennemførelse er vigtigt at finde en erfaren specialist, der kan træffe det rigtige behandlingsplan og koordinere aktionerne i nogle få læger i overensstemmelse med denne plan.

Hvis et lokalt tilbagefald opstår, bliver en fuldstændig kur mod sygdommen usandsynlig.

Prognose er dårlig på grund af hyppige gentagelser og sent metastaser procent fem-års overlevelse for patienter med aggressive former for chordom er mindre end 30, så den forventede ugunstige prøvetid.

Med chordom af korsbenet og behandling af den kombinerede fremgangsmåde( kirurgi med strålebehandling), afhængigt af værdien af ​​de erfaringer, læger overlevelse over 5 år varierer mellem 72-90%, og sandsynligheden for tilbagefald - 35-47%.

forebyggelsesmetoder

især forebyggende foranstaltninger for at forhindre chordom er ikke blevet udviklet som et resultat af ukendte årsager denne sygdom.

læger normalt anbefale gentage teksten i WHO brochure:

• engagere sig i fysisk træning;
• udsætter dig ikke for dårlige vaner
• overholder personlig hygiejne
• forbruge fødevarer anticarcinogenic komponenter( vitaminer, sporstoffer, capsaicin, lycopen og andre plante forbindelser).