1 essens

patologi Kernen kan gastritis repræsenteres som en inflammatorisk proces i maveslimhinden, hvilket kan påvirke på progression dybere stenotiske væv. Den mest diagnosticeret sygdom er en form for kronisk gastritis, der udvikler sig langsomt i lang tid med atrofiske manifestationer, sekretorisk, kontraktil dysfunktion og andre mave. Kronisk

sort patologi kan udvikle sig i flere grundlæggende mekanismer: variation autoimmun degeneration af parietalcellerne, syrekomponenten overtræder produktion og absorption af vitamin B12;bakteriearter( type B), i forbindelse med påvirkning af H. pylori med voldsom inflammatorisk reaktion;tilbagesvaling af gastritis, der er forbundet med injektionen af ​​galsten i mavehulrummet. Afhængigt af gastriske sekretoriske evner varierer gastritis sammensætning med faldende surhedsgraden i mavesyren og overdreven produktion af syre sammensætning( hyperaciditet).

2 ætiologi

kronisk gastritis skrider tilstrækkelig lang periode med skiftevis den akutte fase og rolige( remission), når symptomerne aftager ogsygdommen er næsten asymptomatisk. Forværring af kronisk gastritis kan være så eksogene( ydre påvirkninger) og endogene( intern).Blandt de udefra kommende faktorer fremhæver årsagerne til fordøjelseskanalen art i forbindelse med overtrædelse af regimet og kost. De mest almindelige lidelser: overspisning, især efter en fast periode;rigelig mad før sengetidspiser overdrevent varm mad eller drikkevarerbrugen af ​​dårlig fordøjelig, akut, fed og dårlig kvalitet mad;alkoholmisbrug. Du kan vælge og andre årsager: rygning, stress og nervøse overbelastning, ukontrolleret indtagelse af visse lægemidler( kortikosteroider, antibiotika, sulfonamider, salicylater, etc.), mad allergisk reaktion.

On forværring af kronisk gastritis kan påvirke forskellige endogene faktorer vedrørende indre patogene virkninger, og nedsat immunitet. De fleste, der tildeles sådanne årsager: smitsomme læsion med tydelige tegn på forgiftning( influenza, mæslinger, lungebetændelse, skarlagensfeber);fødevarebårne infektioner( salmonella, stafylokokker osv.);Indre forringelser af gastrisk væv fra forbrændinger, stråling, forfrysninger;autoimmun toksicitet( nedsat nyre- eller leverfunktion). ofte nok forværring af sygdomme hos kvinder under graviditet er som følge af toksicitet, og hormonelle forstyrrelser.

3 Manifestation af

Hvad er symptomerne på eksacerbation af gastritis? Under forværring af kronisk gastritis diskret forstyrret under sygdom, og symptomerne bliver synlige og smertefuld. Når den akutte fase af gastritis begynder, kan symptomerne opdeles i lokale og generelle symptomer. Den vigtigste lokale manifestation er gastrisk dyspepsi og smertesyndrom. Smerte manifesterer sig i den epigastriske region umiddelbart efter indtagelse eller på tom mave. Det øges med bevægelse og stående. Smertens art kan være anderledes - fra stump smerte til skarp, i form af angreb.

De vigtigste symptomer på forværring af gastrit er forbundet med gastrointestinal dyspepsi. De vigtigste manifestationer er sværhedsgraden og trykket i den epigastriske region efter at have spist;opstød;opstød;kvalme;en ubehagelig eftersmag i munden, især om morgenen;halsbrand;brændende i epigastrium. Især reagerer maven mod modtagelse af en akut, grov, stegt eller røget mad. Eksplicit parametre: flatulens, oppustethed, rygning, afføring.

Almindelige tegn på forværring er forbundet med forgiftning af kroppen. Ganske ofte observeret asthenisk-neurotisk syndrom karakteriseret ved en generel svaghed, irritabilitet, svedeture, kardiovaskulære manifestationer af arytmier cardialgia, Blodtryk Skift. Umiddelbart efter spisning kan dumping syndrom manifestere sig, manifesteret i pludselige svaghed og døsighed, hudfarve. I en sådan periode øger peristaltikken af ​​tarmene pludselig, hvilket kræver en hurtig tømning. Forskellige tilfælde

4

hensyntagen til forskellige sekretorisk dysfunktion, forværring har visse forskelle i udseende. Hvis sygdommen udvikler med høj surhedsgrad af mavesaft, forekommer sådanne typiske symptomer: obligatorisk smerter i den periodiske eller permanente karakter af maven;svær brændendebelching med en sur smag;kvalme og opkastningTilstedeværelse af blodspor i afføringennedsat appetit.

Symptomer på forværret gastrit med nedsat surhedsgrad er noget anderledes end det foregående tilfælde. Med udbredelsen af ​​atrofisk læsion natur smerte er det ikke udtryk for et tegn, og nogle gange simpelthen ikke tilgængelig. De vigtigste symptomer er sådanne manifestationer: vekselvirkning af forstoppelse og diarré forbundet med dårlig fordøjelighed af fødevarer;ubehagelig lugt fra munden og bøjning med forfalskning;følelse af raspiraniya og tunghed i overlivet;flatulens;øget svedtendens, svaghed, hurtig træthed.

5 Terapeutiske foranstaltninger

Behandling af kronisk gastritis i den akutte fase er afhængig af funktioner i de sekretoriske og motor-evakuering overtrædelser. Ved svær gastrit kan behandling i denne periode udføres på en stationær måde. Den vigtigste betingelse er at sikre behandling af en medicinsk kost, og hele princip for terapi er rettet mod sparing og restaurering af maveslimhinden.

Den grundlæggende behandling er baseret på effektiv lægemiddelbehandling. Medikamenter til eksacerbation bør kun tages under tilsyn af en læge og efter etablering af sygdommens art. Medikamentel præparater rettet mod at fjerne den bakterielle ætiologi komponent, normalisering af gastrisk sekretoriske funktion, forbedrede motorik, nedsat eller forøget aggressivitet mavesurhed at normalisere fordøjelsen, cardiac inflammation, symptomatisk behandling, regenerering af beskadiget væv, forhindre gentagelser i fremtiden.

6 Optimering

fødevarer kost på en forværring af kronisk gastritis kost er et must, men dens indhold afhænger af typen af ​​mavesyre. I den første dag i patologiens akutte fase er det nødvendigt at afholde sig helt fra indtagelse af mad - en medicinsk sult udføres. Du bør drikke kølig te og vand uden gas. Kun den næste dag kan du komme ind i kostgeléet, et ægkogt og grød på vandet med en flydende konsistens.

Generelt er kosten sat i form af hyppige( 5-6 gange om dagen), men et brøk måltid. Hver servering bør ikke overstige 260-320, med surhedsgraden i maven skal være helt sat under forbuddet følgende produkter: pickles, konserveringsmidler, røget, krydret krydderier og krydderier, stegte fødevarer;svær at fordøje produkter - animalsk fedt, tærter, svampe. Fødevarer er givet en slags, der letter dets assimilering - grød, mosede grøntsager, kartofler, soufflé, dampkoteletter. Temperaturen af ​​mad, når den tages, skal være behagelig for spiserøret. Kategorisk udelukket er kulsyreholdige drikkevarer og alkohol.

Det anbefales at inkludere flere blomkål, rødbeder, kogte kartofler, græskar, courgetter, gulerødder i kosten.

I tilfælde af utilstrækkelig sekretion af saltsyre samlede effekt tilstand ligner: fødevarer bør indtages varm og blødgjort i halvflydende tilstand( puré, souffles, etc.).Helt udelukket pickles, røget produkter, marinader, krydret mad, stegt, fedtkød, alkohol. Det er nødvendigt at fjerne fra menuen produkter, der øger fermentering( fuldmælk, druer, creme creme) og vanskeligt at behandle fødevarer( animalsk fedt, chips osv.).At genoprette kroppen af ​​mad anbefales at fylde vitaminer.

7 Medicinsk behandling

Hvad skal jeg gøre med gastritis i den akutte fase? Den grundlæggende behandling er baseret på lægemiddelbehandling, og lægemidlerne ordineres under hensyntagen til typen af ​​sygdom. Først og fremmest, anbefales det at tage

bindemidler og overliggende lægemidler, der reducerer irritation af slimhinderne: bismuthnitrat, Vinylinum, plantaglyutsid. Smerte og spasmodisk virkninger fjernes ved destination atropinsulfat, Reglan, sulpirid, eglonil, dogme shpy, Halidorum. Acceleration opnås ved anvendelse af en sådan midler vævsregeneration: formuleringer af nikotinsyre( Nicotinamid, nikoshpan, komplamin) methyluracil, vitamin B1, B2, B6, B12, ascorbinsyre, Solcoseryl, aloe ekstrakt.

I tilfælde af svage sekretorisk funktion( reduceret surhed), for at kompensere for manglen af ​​mavesaft anvendes substitutionsterapi - indført saltsyre og naturlig mavesaft. Fra starten er det vigtigt at tage en forværring fase universelle enzymatiske stoffer: abomin, festligt, Digestal, Panzinorm, Mezim forte.

fortyndet saltsyre og pepsinpræparater acidin-, betatsid, pepcid, Salpepsin udpeget efter de vigtigste manifestationer af den inflammatoriske reaktion.

Når patologien udvikler med syreindhold bør administreres lægemidler neutraliserende aggressivitet af mavesaft sekretion og aftagende( antacida) magnesiumoxid, calciumcarbonat, Almagel. Moderne midler er ret effektive: Maalox, Maimagel, Alumag, Gastralugel, Gelfos. Kompleks terapi omfatter brug af beroligende midler og beroligende midler: Diazepam, Relanium, Trioxazin, Novo-Passit. Behandling af sygdommen forårsaget af Helicobacter pylori er baseret på ødelæggelsen af ​​disse mikroorganismer. Til dette formål er et antibiotikum ordineret penicillin: ampicillin, amoxicillin, Karindatsillin, Karfetsillin, mecillinam. Antibiotika baseret på nitromidazol og tetracyclin anvendes også.

Forværring af kronisk gastritis er et farligt og smertefuldt fænomen, som skal behandles med effektive metoder. Det anbefales ikke at fjerne den akutte fase alene. Det er nødvendigt at konsultere en læge, hvis der opstår tegn på forværring, og han vil udpege de mest hensigtsmæssige midler under hensyntagen til den syges personlige egenskaber.