Diagnostik

Differentiel diagnose af leddsyndrom og dets behandling

artikulært syndrom artikulær syndrom( SS) kaldes et komplekst sæt af udvikling sammen tegn på nogen sygdom eller sygdomme i bevægeapparatet.

Og dette syndrom er karakteriseret ikke blot ved smerte, lokaliseret i en eller flere led, men også:

  • stivhed, herunder om morgenen eller efter perioder med hvile;
  • ved deformation eller deformation af leddet
  • ved sin forkerte eller usædvanlige position.

kan endvidere ændre farven på huden i det område af akut artikulær syndrom, observeret beslaglæggelse, tilstedeværelsen af ​​knuder og andre dysfunktioner.

fælles syndrom er en hyppig årsag til behandling af mennesker i formelle sundhedsfaciliteter. Det forekommer sammen med 70 procent af alle sygdomme, herunder dem med led- og rygproblemer. Det er smertefulde fornemmelser, der tvinger en person til at søge hjælp fra en læge.

Hvad gør artikulære syndrom, for en sygdom viser behov for at præcisere yderligere indikationer, patientens historie, dens disposition, arvelighed og komorbiditet.

Hvad er artikulært syndrom

Content

  • artikler om de mest almindelige årsager til SS
  • differentialdiagnose
    • Infektiøs rødder
  • analyse af kliniske
  • Instrumental diagnosemetoder
  • tilgang

pleje om de mest almindelige årsager til SS

mest almindelige årsag til alvorlige smerter, der kræver lindring og hospitalsindlæggelse er usunde processer, der forekommeri leddets bindevæv, såvel som deres sygdom.

liste over de mest almindeligt diagnosticeret årsager til OSS( akut artikulær syndrom):

  • betændelse i en fælles eller omgivende væv;
  • sekundær SS, som er et resultat af kronisk, tilbagevendende autoimmune sygdomme;
  • slidgigt( både primær og sekundær);
  • reumatoid arthritis;
  • konsekvenser af skader på led, hud og muskelvæv;
  • problemer i rygsøjlens metaboliske processer;
  • medfødte sygdomme i leddene eller rygsøjlen.

For at afklare årsagerne til det fælles syndrom kræves differentiel diagnose. Differentialdiagnose

joint arthrosis syndrom

Ved fastsættelsen så kompliceret diagnose, som er forbundet med artikulær syndrom, og i nærvær af en formodet rheumatisk sygdom( rheumatoid arthritis) diagnosticering proces vender problemet med differentiering af nævnte sygdomme og lidelser udveksling-dystrofisk.

Så hvordan bedst at diagnosticere og behandle gigt i det første år af sygdommen, det er i de tidlige stadier er det vigtigt at organisere passagen af ​​de nødvendige tests for at fastslå den korrekte diagnose. I

arthritis indbefatter sådanne sorter:

  • rheumatoid;reumatoid arthritis
  • gouty;
  • er psoriatisk;
  • reaktivt;
  • er smitsom;
  • er paraneoplastisk;
  • spondylitis, herunder seronegativ.

også til denne liste bør omfatte ikke verificeret gigt, samt den, der opstår med autoimmune sygdomme.

til gengæld at udveksle-dystrofisk sygdomme omfatter alle former for primær gigt, herunder post-traumatisk stress. I tilfælde af sekundære slidgigt er sædvanligvis årsag til tilbagefald af sygdommen og dens baggrund - artikulær syndrom - er inflammatoriske processer inden for det angrebne led.

Og endelig kan de to processer forårsage SS tilskrives metaboliske forstyrrelser - det er gigt( mellem angreb) og udveksling-degenerative rygsøjlen sygdom.

hjælpe med at etablere den korrekte diagnose og begynde at bære sygdommen til en eller to af de grupper, der er nævnt ovenfor, kan være yderligere oplysninger i det næste tegn.

Er der en fælles stivhed fra morgen til gang, mere end en time? Hvis ja - dette er den første kategori af sygdomme - reumatoid arthritis. Selv tegn på en gruppe af gigt: symmetrisk ledskader, ofte er dette den metacarpophalangeal område.

diffusion af artikulært syndrom

loading. ..
bør erindres, at ved undersøgelsen i de tidlige stadier af radiografiske undersøgelser endnu ikke kan være nyttigt, fordi intet vil blive set på et billede. På andre stadier af strømmen af ​​smertefulde ændringer efter en X-ray til at registrere ændringer i strukturen af ​​leddene, deres forskydning, cyster og andre enheder, herunder eroderende.

Infektiøs

rødder Når en klar sammenhæng ledsmerter med infektionen migreret tidligere diagnosticeret med post-infektiøs arthritis. Det er vigtigt at sikre, at der ikke er nogen infektion på tidspunktet for akut leddssyndrom.

Fordi ellers smerte vil bare direkte manifestation, og en helt anden sygdom, og ikke en sekundær faktor, der udkom først efter en vis tid efter de primære årsager. Hvad er "rødderne" af det fælles syndrom?

Dette:

  • hepatitis;immundefekt virus
  • syfilis;
  • immunodeficiency virus;
  • toxoplasmose;
  • borreliose osv

Gigt -. . En meget almindelig sygdom observerede forhold af kost ændringer og fremkomsten af ​​smerter i leddene.

træk ved denne sygdom er den hyppige mangel på symmetri, starten er en del af falanks, udviklingen kommer til udtryk i nederlag andre af kroppens led.

Hvis der er mistanke om, at sygdommen Shenlyayn-Henoch, en anden udvidelse er normalt et tegn på at blive punctulate udslæt, lokaliseret i bunden af ​​skinnebenet.

Hvis gigt opstår på baggrund af andre sygdomme - såsom autoimmune, som det kaldes - "autoimmun gigt."Et karakteristisk træk ved denne situation er tilstedeværelsen af ​​patientens klager buket på forskellige dele af kroppen: hjertet, nyrer, hud, muskler.

Hvis diagnosen er vanskelig, stoppes den midlertidige bestemmelse af sygdommen - ikke-differentieret arthritis -.Efter et vist antal observationer kan en reumatolog foretage en mere præcis diagnose.

Når gigt påvirker en fælles, henholdsvis CCA er lokaliseret på ét sted, og er en sygdom: "coxarthrosis" - til hoften, "gonarthrosis" - til knæet. Hvis flere led bliver syge på en gang, er det polyosteartrose.

Analyse klinisk

For hver sygdom, karakteristikken på den artikulære syndrom, der er en række af kliniske manifestationer, som afviger, men ikke altid, for en sygdom:

  1. Som nævnt ovenfor arthritis karakteriseret ved symptomer, såsom"Morgenstivhed" af leddene, der varer fra tredive minutter til en time. Når
  2. leddegigt efter sygdomme( pharyngitis, for eksempel), dens symptomer kun efter to og et halvt, tre uger. Når der udføres forskning, er der krænkelser i strukturen af ​​de ekstreme dele af epifyserne eller deres deformation. For
  3. reaktiv arthritis princip kan gå fra infektion urologisk( urinogenous) tonzilogennogo enerogennogo eller tegn.
  4. Reiter's syndrom er karakteriseret ved en hel triade af karakteristiske træk.
  5. Som for læsioner i rygsøjlen, det spondylitis der uden at give det driver ubevægelighed og handicap.
  6. mod sygdomme som gonorré og tuberkulose, kan udvikle arthritis specifik infektiøse .
  7. Hvis der deformerende slidgigt , også besejre udsat hovedsageligt store led i kroppen.

klinisk billede af artikulært syndrom

Ud over de ydre betingelser og analyser samt deres medicinske fortolkning, fortolke resultaterne af undersøgelser i forbindelse med lyset af de klager og arten af ​​den smerte, artikulære syndrom. Goniometri er også færdig, visualisering og indikator metoder anvendes.

Instrumentdiagnostiske metoder

vinkelmåling Goniometri er en smertefri diagnostisk metode, der implementeres ved at måle vinkler, der kan roteres af lemmer eller kropsdele på grund af deres led og skiver. Denne diagnose af leddets funktioner og kapaciteter udføres ved hjælp af specialdesignede værktøjer til dette formål.

Hvad menes med "indikator" forskningsmetoder? Dette er procedurer, der er designet til på en bekvem måde at vise oplysninger om helbredstilstand for et organ eller en organisme.

Indikator metoder omfatter undersøgelser for tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces og generelle faktorer i sin kurs. I denne læge hjælper laboratorieforskning. For eksempel viser en blodprøve og sygdomsrelevante stoffer og partikler, der ved deres tilstedeværelse, fravær eller mængde angiver, hvad der sker i kroppen.

Vurdering af den eksterne tilstand ved visuel inspektion kaldes artroskopi. Denne proces med omhyggelig detaljeret forskning med hjælp fra det visuelle apparat tilføjer også en stor mængde information til den syges personlighedens anamnese.

Tidlig diagnose af den inflammatoriske proces, som en af ​​de hyppigste faktorer i leddsyndromet, er et af de vigtigste skridt hen imod en korrekt diagnose og genopretning.

Det er ikke ualmindeligt at udføre en fælles synovial fluid test i en omfattende undersøgelse. Dette giver os mulighed for at sige, hvad der er inkluderet i dette vigtige element i den sunde normale eksistens af den menneskelige krop. Når man observerer i billederne under den medicinske diagnose af forkalkning af ledbånd, taler dette om Bekhterevs sygdom.

Sommetider kan termisk billeddannelse( termografi), en metode til undersøgelse af væv ved infrarød stråling, anvendes, når fjerntemperaturmåling udføres indenfor leddet eller på dets utilgængelige sted.

På skelettet på kortet, der består af et sæt temperaturindikatorer placeret på specialpapir, trækker man konklusioner om sygdommens forløb eller foretager justeringer, afklaringer i diagnosen.

differentiel diagnose af artikulært syndrom

Tilgang til terapi

Af de mange forskellige metoder til behandling af leddsyndrom er to store grupper kendetegnet:

  • basic;
  • symptomatisk behandling.

Sidstnævnte gruppe omfatter antiinflammatoriske lægemidler, analgetika, både i tabletter og injektioner, hvortil meloxicam anvendes i tilfælde af akut behov for at stoppe syndromet. Den første omfatter: Meloksikam, Celecoxib, Ibuprofen, Aceklofinak, Diklovit, Ketoprofen.

Når et stærkt smerte syndrom også anvendes, specifikke stoffer, der kan anvendes til andre sygdomme og tilstande, smertestillende midler af forskellig art.

Glucocosteroid præparater anvendt til artikulært syndrom: Prednisolon, Dexamethason, Triamcialon.

Når en læge ordinerer et lægemiddel, skal patienten absolut overholdes i nogen tid hos en specialist og gennemgå alle nødvendige undersøgelser, herunder analyser og instrumentelle undersøgelser.

download. ..
  • Del
I hvilke tilfælde udfører de og hvad viser ultralyd af leddene?
Diagnostik

I hvilke tilfælde udfører de og hvad viser ultralyd af leddene?

undersøgelse anatomiske strukturer ved hjælp af ultralyd har længe været anvendt i medicinsk praksis på verdensplan. Baseret på denne undersø...

Hvordan viser og hvad knæleddet af knæleddet viser?
Diagnostik

Hvordan viser og hvad knæleddet af knæleddet viser?

Magnetisk resonansbilleddannelse er en af ​​de sikreste metoder til stråleundersøgelse af væv. træk ved denne fremgangsmåde er anvendelsen af...

Hvordan er det udført, og hvad viser MR-armlenet?
Diagnostik

Hvordan er det udført, og hvad viser MR-armlenet?

MRI - en fremgangsmåde til tomografiske studier af indre organer, væv, samlinger ved brug af fysiske fænomen kernemagnetisk resonans. blev gr...