Neurinoma er en tumor, der vokser i nerveområdet

neurinom( schwannom) - denne tumordannelse vokse datterselskab Schwann-celler, axoner danner hylsteret af nerveceller.

Normalt neuroma er en godartet tumor, selvom der er maligne schwannomer. Det kliniske billede kan variere afhængigt af placeringen af ​​tumoren.

Vises neuroma til enhver nerve i kroppen, herunder i det område af hjernen og rygmarven. Oftere - neurom vokse i axoner af hørenerven i kraniet.

neuroma - en meget almindelig godartet. Ifølge statistikker, blandt tumorer i kranielle nerver, der er udviklet i barndommen neyrinomami det er 8% af tumorer.

karakteristika

neuromer dannet på grund af uorden i Schwann celler af celledeling og mekanismer vækst. Da dette er en godartet tumor i cellefunktioner oplagres;struktur og sammensætning, er det også minder om en sund nerve cellemembraner.

Som ukontrolleret spredning af tumoren komprimerer nerven, hvilket fører til problemer med kroppen, der binder til hjernen ved nerven. Når svigt 8 kranienerverne opstå hørelse og vestibulære apparat( såkaldt akustisk neuroma).

fældning af faktorer

Årsager schwannomer utilstrækkeligt undersøgt. Den grundlæggende teori er effekten af ​​genmutationer og arvelig disposition. Dette understøttes af forskning, der åbnede forbindelsen neuroma med en mutation af det genetiske materiale af kromosom 22.Disse gener koder for et protein, der er essentielt for at begrænse væksten af ​​Schwann-celler.

Årsag mutationer kan være:

• eksponering for store doser af stråling kroppen i den tidlige barndom;
• effekter af kemisk oprindelse af toksiner;
• tilstedeværelse af godartede tumorer i andre dele af kroppen;
• disposition til tumorer;
• neurofibromatosis patient eller hans forældre.

typer og klasser

tumor neuroma Ifølge strukturen er opdelt i:

1. epileptisk .Tumoren er et fast legeme med et stort antal fibre.
2. angiomatous .Kendetegnet ved en unormal udvidelse af blodkar, hvorved dannelsen af ​​et stort antal hulrum i corpora cavernosa.
3. Ksantomatoznye .Et højt indhold af pigment, farvning af tumorcellerne i gul, gul-grå, grøn farve.

Med hensyn til lokalisering af tumorklassifikation forstand har ikke, da enhver nerve i hjernen kan blive et sted for spredning tumorer. Men oftest påvirker den VIII par kranienerver - de auditive nerver.

Til gengæld kan split hjerne neuroma være på:

• godartet - udvikler sig langsomt, bevare strukturen, ikke trænge ind i det omgivende væv på grund af den beskyttende kapsel omkring hver celle;
• ondartet - vokse hurtigt, det påvirker nærliggende væv metastaserer.

Billedet viser hvad det ser ud neuroma CT

Symptomer og diagnose af tumor dannelse

symptomer varierer afhængigt af oprindelsessted neuroma og tumorstørrelse, i tilfælde af hjernen schwannomer udvikler craniale symptomer.

Da neurom hjerne påvirket, og andre kranienerve:

1. trigeminusnerven - påvirkes i 15% af tilfældene. I dette tilfælde kan der være krænkelser af ansigtsfølsomhed, muskel svaghed, ændringer i smag og lugtoplevelser, smerte, hallucinationer. Det sidste symptom manifesteres, når hjernens tidsmæssige løbe påvirkes;lugte og smag er følte som regel behagelig.
2. Ansigts- og overvældende nerver .Mulig synshæmmelse - strabismus, dobbeltsyn.
3. I de senere stadier af neurinom påvirker hjernestammen og cerebellum .Ved klemning af disse strukturer er krænkelser af vitale funktioner mulige. Lidelse af åndedræt, synke, tale. Psykiske lidelser er mulige.

Da den mest sandsynlige til at lide hørenerven, vigtigt at kende de symptomer, der peger på udviklingen af ​​akustisk neuroma:

• ringen for ørerne - manifesteret på et tidligt stadium af sygdommen, når tumoren endnu ikke har nået en stor størrelse;
• høreforstyrrelser - begynder med et tab af evne til at skelne mellem højtoner, udvikle sig gradvist som tumoren vokser;
• uregelmæssigheder i det vestibulære apparat - manglende koordinering, svimmelhed, kvalme, besvimelse - vises i de senere faser, når tumoren vokser og begynder at komprimere det vestibulære nerve, sammen med hørelsen.

I 25% af tilfældene af schwannom udvikler sig parallelt med neurofibromatosis - i dette tilfælde er der to symptomer.

primært brugt til at diagnosticere neurologisk undersøgelse, som hjælper med at bestemme den fase om sygdommen og omfatter evaluering af følgende symptomer:

• nystagmus - ufrivillige svingninger øjne;
• forstyrrelse af vestibulært apparat;
• høretab;
• nedsat følelse af ansigtshuden;
• dobbelt vision;
• læsion af ansigtsnerven;
• svækkelse af refleksreaktioner. At bekræfte diagnosen

anvendt:

• undersøgelse under anvendelse af en CT eller MR-scanning - billedet defineres en cirkulær formation med klart definerede kanter og sekundære skærme - f.eks udvidelse af øregangen;
• audiogram.

Ved hjælp af biopsi er tumorens maligne karakter udelukket, tumorens sammensætning og struktur bestemmes.

anvendes lægehjælp til medicinsk behandling af neurom følgende lægemidler:

1. Mannitol - vanddrivende , der bruges til at reducere intrakranielt tryk. Det administreres af en drop-route i kombination med glucocorticoider. Det bruges før manifestationen af ​​effekten af ​​sidstnævnte eller før starten af ​​radikal terapi.
2. Glukokortikoider - Prednisolon, Dexamethason. Dosering af lægemidlet reduceres efter kirurgisk behandling eller strålebehandling.
3. Cavinton, Nicergoline - medicin, der forbedrer blodcirkulationen i hjernens blodkar .

Tumor Surgery

Den vigtigste metode til behandling af neurinom er kirurgisk indgreb. Dette giver dig mulighed for at opretholde nervernes integritet, undgå et fuldstændigt tab af følsomhed over for ansigt og hørelse.

Indikationer for operation:

• stor tumorstørrelse;
• patientens alder er under 60;
• stigning i tumorstørrelse;
• alvorlig patienttilstand.

Tumoren kan fjernes på mange måder:

• translabirintnym;
• er subocipipital;
• transversalt temporal.

Hvis det er helt umuligt at fjerne neurin, udføres resektion. Fjernelse

neurinom rygmarv:

Stråleterapi

Application Gamma kniv - en innovativ fremgangsmåde til fjernelse

tumorer Små tumorer og neurom, som fjernelse ikke teknisk muligt, kan hærdes ved strålebehandling. Bestrålingen udføres ved anvendelse:

• gamma kniv;
• af cyberkniven;
• lineær accelerator;
• proton accelerator.

Udstyret er valgt af lægen baseret på patientens individuelle egenskaber.

Maligne tumorer kræver kompleks behandling - kombination af strålebehandling og kemoterapi.

Prognose og konsekvenser af

Strålebehandling har en høj effektivitet - små neurinomer, der behandles rettidigt, forsvinder uden spor. Mere alvorlige tilfælde, selv efter behandlingen, kan have mærkbare konsekvenser:

• permanent nedsat hørelse på grund af atrofi af en del af den auditive nerve;
• parese af ansigtsnerven, der fører til ansigts asymmetri, tab af følsomhed af smagsløg, nedsat salivation;
• lammelse;
• lidelser i cerebellar funktion
• forøget intrakranielt tryk;
• hydrocephalus.

Ved rettidig start af behandlingen observeres ingen virkninger.

Neuroma kan ikke forhindres. Imidlertid kan alvorlige konsekvenser af sygdommen undgås, hvis du kontakter lægen til tiden i tilfælde af de første symptomer - hørelse, ringe i ørerne, tab af balance og koordinering i rummet.