Symptomer på varicocele hos mænd

Varicocele er anerkendt som en af ​​de mest almindelige patologier blandt den mandlige halvdel af befolkningen. Faktisk er sygdommen forbundet med åreknuder i testikel og spermatisk ledning. I sig selv er sygdommen ikke betragtes som alvorlig, men er i stand til i mangel af behandling at føre til mandlig infertilitet.

Funktioner af sygdommen

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen forekommer denne patologi hos 15-17% af den samlede mandlige befolkning. Der er en anden frekvens af spredning afhængigt af bopælsområdet og patienternes alder. Således ved hjælp af ultralydsmetoder til undersøgelse påvises sygdommen hos ca. en tredjedel af patienterne i reproduktiv alder. På udkastet til provisioner når hyppigheden af ​​diagnosen patologi 7%, og hos unge 13-15 år - 19,3%.

I det overvældende antal tilfælde forekommer venens dilatation på venstre side. Tosidig patologi er meget mindre almindelig end ensidig patologi. En ven af ​​den højre testikel forekommer kun i 3-8% af det samlede antal tilfælde. Ifølge lægerne begynder sygdommen at udvikle sig i en tidlig alder, når puberteten begynder. Kurset af testikulær varicocele er hurtig, og i en vis grad er sygdommen ophørt med at udvikle sig.

Ofte oplever patienten ikke ubehagelige fornemmelser, og diagnosen er etableret ved et uheld under en planlagt lægeundersøgelse.Årsagerne til sygdommen, på en eller anden måde, er forbundet med forstyrrelser i indinale karers arbejde. Efter operationen konstaterede det overvældende antal patienter genoprettelse af genitalfunktioner.

Symptomer på

Symptomer på varicocele hos mænd er enten fraværende eller sløret. Unge mennesker kan visuelt observere højden i den venstre testikel størrelser, lille trække smerter i det, hvilket øger under træning eller ophidselse. Udvidelsen af ​​pungen forsvinder, når patienten er i vandret position.

Med starten af ​​sygdommen kan der være alvorlig smerte, en signifikant hævelse af venstre testikel med fremspring af venerne. Ved laboratorieundersøgelse af ejakulatet bemærkes patienten for at reducere det samlede antal spermatozoer og deres mobilitet.

Afhængig vasodilatation diagnosticere sygdommen klasse 4:

• 0 grader - med hendes årer er ikke synlige og ikke kan påvises via palpation kan patologi kun bestemmes ved ultralyd eller Doppler.
• 1 grad - og øget snoning af vener håndgribelige kun i stående stilling, der ligger Varicocele symptomer er ikke manifesteret.
• 2 grad - forstørrede fartøjer kan let probes, men visuelt er de ikke bestemt.
• 3. grad - varicocele til venstre eller til højre er synlig under normal undersøgelse.

I meget sjældne tilfælde bemærkes overgangen af ​​en grad af patologi til en anden. Ubehagelige følelser kan være fraværende og ved 3 grader af sygdom. Af særlig fare er, at med varicocele er symptomerne normalt milde. På grund af dette har patienten ikke råd til en læge i lang tid, indtil størrelsen på den berørte testikel begynder at forstyrre vandret væsentligt.

grunde

forekomst af denne sygdom hos mænd kan tilskrives det faktum, at vaskulære ventiler designet til at forhindre blodet i at løbe tilbage, ikke længere fungere korrekt. Dette forårsager en stigning i trykket i venen, især med fysisk anstrengelse. Blodet begynder at presse mod skibets vægge, hvilket får den til gradvist at udvides. I nogle tilfælde elimineres denne patologi først efter operationen. I mange henseender afhænger graden af ​​hvilken varicocele afhænger af patientens styrke. Med yderligere udvikling af patologien i testikel er en slags blod fra venerne i svampen, det forstyrrer den normale testikel termoregulering, hvorved forværrede sædproduktion. I fravær af behandling kan infertilitet forekomme.

Hovedårsagerne til at reducere spermatogenese i denne sygdom er:

1. Forstyrrelse af termoregulering i testiklen( den overophedes);
2. Nogle aktive stoffer kommer ind i pungen på grund af funktionssvigt i vaskulære ventiler;
3. Afbrydelse af forsyningen af ​​testikler med ilt( iskæmi);
4. Akkumulering af henfaldsprodukter i pungen.

Når man analyserer årsagerne til infertilitet hos den mandlige befolkning, varikocele anerkendt en vigtig faktor, der fører til infertilitet.

Diagnostiske egenskaber ved

Det er ikke svært at identificere sygdommen oftest. Diagnosen er lavet af en phlebologist under undersøgelsen og spørgsmålet om patienten. Undersøgelsen af ​​patienten udføres i to stillinger: stående og liggende. Hvis enten visuelt eller ved palpering af stigningen i venerne ikke er defineret, eller at skelne sygdommen fra andre, lignende symptomer, abnormaliteter af uorgenitalsystemet, lægen ordinerer en nyre ultralyd og bækken organer. Ved udførelse af ultralyd opdages varicocele symptomer selv i starten af ​​sygdommen. Tilstanden af ​​skrotens kar kan bestemmes ved hjælp af magnetisk resonansbilleddannelse eller computertomografi.

For voksne i alderen er et spermogram foreskrevet. Når varicocele opdager, opdager læger asthenozoospermi( nedsat mobilitet) og oligospermi( reduktion i antallet) af spermatozoer. Dopplerografi kan anvendes som en mellemliggende metode til undersøgelse, når subkliniske former for sygdommen er identificeret. Ved fremstillingen af ​​det kurative program anvendes retrograd renal og testulær venografi, og antegrad venografi udføres efter operationen.

Terapi

Hvis varicocele er en sekundær sygdom, bør behandlingen i første omgang være rettet mod at eliminere den underliggende patologi. Ved udvidelse af vener på 0 og 1 grad er kirurgisk indgreb ikke anvendt. Brug metoder, der tager sigte på at eliminere blodstagnation i bækkenområdet( moderat motion, behandling af langvarig forstoppelse osv.).Samtidig udføres periodiske undersøgelser for at bestemme tilstanden af ​​skibene i patientens skrotum for at detektere den mulige udvikling af sygdommen i tide.

I nogle tilfælde får ældre mennesker et godt resultat, når de bærer et bandage. Hvis patienten begynder at lide alvorlig smerte( grad 2-3), vil kirurgi blive påkrævet. Betingelser under hvilke kirurgisk behandling er ordineret:

• alvorlig smerte;
• krænkelse af sædformation;
• unormal reduktion i størrelsen af ​​den berørte testikel;
• risiko for andre komplikationer.

fleste eksperter mener, at der i diagnosen af ​​varikocele til børn eller unge, er kirurgi angivet under alle omstændigheder, for at eliminere risikoen for infertilitet i fremtiden. Kirurgisk behandling kan udføres på flere måder: ved at hæve testikelen, embolisere karrene eller ved at udskære dem. Den sidstnævnte mulighed bæres subingvinalno( indtast ingvinalkanalen( PC)), inguinal( i PC) eller retropritonealno( udbytte på PC).

i dag meget udbredt mikrokirurgisk og laparoskopisk( ved hjælp af specielle rør, der føres ind i hulrummet gennem et lille snit i huden) typer af kirurgisk indgreb for at reducere sandsynligheden for komplikationer og tilbagefald af sygdommen. Efter operationen, uanset nærvær eller fravær af ubehagelige symptomer, patienten gennemgår en komplet behandling med ultralyd og røntgen til bestemmelse hvor vellykket terapi, og fjerne muligheden for tilbagefald.

Forebyggende foranstaltninger Hvis du har vaskulær patologi, for at forhindre udviklingen af ​​varikocele, undgå betydelig og længerevarende fysisk aktivitet. Ved forstoppelse er det nødvendigt at tage milde afføringsmidler, undtagen modtagelse af hård og svær at fordøje mad. Det er ikke ønskeligt at drikke alkohol. Brug ikke tøj og ubehageligt undertøj. En mand skal have et normalt sexliv, tage sig af en fuld hvile.

Efter operation for varicocele skal du regelmæssigt gennemgå en undersøgelse fra en phlebologist eller urolog for at udelukke sygdommens gentagelse. I den første fase af sygdommen kan et godt resultat opnås ved at fjerne stagnerende fænomener i bækkenet.