Osteopeni, som en tidlig forløber for osteoporose: hvordan man behandler og diagnostiserer?

For at forstå den mystiske og afslappet liv af knogler og som en afslappet hendes død, ikke nødvendigvis at trænge ind i kroppen, ned til størrelsen af ​​en røde blodlegemer allestedsnærværende - det er nok at pervasive røntgenstråler. I det mindste at se, hvordan benet smelter.

Det er rigtigt, fordi mindre, når andelen af ​​sin vægt i samlet legemsvægt og vægten og volumen af ​​mineralsk materiale i sig selv. I radiologi

billede af den indre struktur af genstanden under undersøgelse, præsenteret i en negativ form, kaldet et røntgenbillede skygge. Når denne skygge tynder osteopeni - en knogletæthed som det organ af strukturen reduceres.

Hvis processen med "smelter" knoglerne kaldet osteoporose, knoglen mønster trykt på billedet i øjeblikket, og siger, knogler - en lille, dette er osteopeni, osteoporose billede i historien.

På billedet ses tydeligt end osteopeni og osteoporose forskel

Hvorfor skygge knogler hver måned

gennemsigtig proces for at udvikle osteoporose kan sammenlignes med et livets træ: og den generelle oversigt over sin plads der er tilbage i de gamle grænser, men træet bliver løsere,essovestno tage væk skadedyr - lever under barken og larverne sig fast i træet champignon tinder.

Hvem er de "barkbiller" og "fyrsvamp" i forhold til knoglen, hvad er årsagerne til sin langsomme død? Blandt de faktorer

ødelæggelse af knoglevæv følgende nøgle:

• genetiske;
• livsstil;
• endokrine patologi;
• associeret patologi;
• dannet på grund af langvarig brug af medicin.

Den første gruppe af årsagerne er som køn og alder( ofte markeret osteopeni hos kvinder og ældre og ældre), og kritiske høje( over 172 cm i kvinder og mere end 183 cm hos mænd) eller for lav vægt.

Dette omfatter individuelle karakteristika og anatomi( knogle struktur) og organismens fysiologi( intolerance for produkter fremstillet af mælken).

udvaskning af knoglemineral fører som hormonal ubalance af enhver art( som tidlige overgangsalder eller endokrine patologier: hyperparathyroidisme, diabetes), samt afhængighed af alkohol og kaffe og bosiddende i regioner med ekstreme nord, hvilket fører til vitaminmangel D.

osteopeni kan forårsage, da anvendelsen af ​​medikamenter af forskellige karakter virkninger på kroppen( cytostatiske midler, glukokortikoider, antibiotika, tetracyclin), og behovet for langvarig parenteral ernæring og tilstandsæt, som er resultatet af organtransplantation.

separat gruppe dannet forårsager sygdomme:

• fordøjelsesorganerne, hvilket fører til afbrydelse af mineralabsorption;
• hæmatopoiese systemet og blodcirkulation( svækket transportfunktion af blod);
• autoimmunsygdomme og systemiske sygdomme i bindevæv;
• -mangel i lever- og nyrefunktion.

først mistænkelige tegn

Der var ingen signifikante ændringer i helbredstilstanden ikke forårsager osteopeni indtil indtil der er overraskende fraktur når de falder den mest ubetydelige, eller pludselig diagnosticeret med en komprimering fraktur, som fandt sted uden nogen synlig grund og uden smerte.

Enten er det tid til radiografisk "finder" i form af fortynding af knogle skygger i billeder taget over en helt anden, ikke knogle patologi.

Opmærksomme, kan mange år bekendt med folk i deres område terapeut altid bemærkes og angive "egen" patienten på de små ændringer i kroppens tilstand, som han ikke engang bemærke, fordi han ser sig selv hver dag:

• vækst fald( som følge af lavere højde hvirvellegemet);
• svært ved at stå op og sidde på( som følge af udviklingen af ​​patologi hofteled);
• fravær af tidligere Sun( patient "smed" landet og "satte sig" hjemme);
• fingre begyndte at "voks til gennemsigtighed."

omhyggelig analyse af de vaner, livsstil af patienten, "sæt" af hans sygdom og "åg" af lægemidler, der forbruges i deres helhed og uden røntgenstråler muligt at antage, at tilstedeværelsen af ​​osteopeni( eller osteoporose).

typiske patient - en kvinde over 50 år, med en lille stigning i overvægt( på grund af mange års modtage glucocorticoider om astma), med fjernbetjening operationel af æggestokke, bor alene og derfor ofte spise "kold mad"( også ikke tolerere mælkeprodukter.)

fra denne analyse er det muligt med stor sandsynlighed til at "gætte" den næste mulige placering af bruddet.

mest "skrot" oplever størst aksial eller tværgående knogle belastning eller ikke er beskyttet af et tykt lag af blødt væv af skelettet dele:

• hvirvellegemer( frakturer i at falde på ryggen og til den ene side);
• skulder og underarmsknogler( på grund af et fald på de eksponerede hænder);
• skinnebenet( fraktur når fast, zapnuvshis fod);
• cervikal hofte( på grund af de særlige forhold den anatomiske struktur).

Radiology

Denne metode radiodiagnostik skelner mellem tre typer osteopeniske manifestationer( eller patologisk lav knoglemasse):

1. Når osteoporose markeret som destruktion af organiske matrix strukturer, eller "udvaskning" mineralstof knogle( samtidigt) på grund af lav aktivitet af osteoblaster. Et karakteristisk træk af bjælken og er istonchonnye cancelløs og kompakt knogle, den brudte forbindelse mellem bjælkerne skærer hinanden, med perforering og brud af individuelle stråler. For
2. osteomalaci kendetegnet ved utilstrækkelige mineralisering af knoglevæv med forekomsten af ​​dårligt mineraliserede organiske matrix og afbrydelse af den normale forhold mellem mineralske og organiske stoffer, hvilket resulterer i tab af knogle hårdhed og fremkomsten af ​​patologisk fleksibilitet. Osteopenia
3. som fibrocystisk osteitis er karakteriseret ved forøget resorption af matrix strukturer af både organisk og mineralsk materiale med deres substitution med fibrøst væv. Dette mønster er typisk for svær hyperparathyroidisme( aktivering af osteoklast forårsaget af overdreven sekretion af parathyroidhormon).

I de fleste tilfælde af osteopeni er kostnotkannye alle disse ændringer, men en af ​​de patologi er dominerende.

mest præcist fastslå diagnosen tillader brug af DEXA( DXA-skanning), eller densitometri, som gør det muligt at identificere en 2% om året depression af knogletæthed( hvilket er absolut umuligt i løbet af standard røntgen).

Af ikke mindre vigtig forskning metoder omfatter:

• biokemisk ( at fastslå dennes calcium-phosphor-metabolisme og aktivitetsniveau af calcium-regulerende hormoner);
• undersøgelse biopsi ilium( for at udelukke diagnosen myelomatose).

Komplikationer og prognose

osteopeni, som ikke behandles forsigtigt og umærkeligt ind i den næste fase af knogletab - knogleskørhed, knoglebrud når det er muligt flytte ind under kategorien af ​​virkelige hændelser.

Desuden knoglerne bliver tyndere og så blive så skør, at en brud kan forekomme uden anvendelse af betydelig fysisk anstrengelse, fra simple krop dreje i sengen under søvn.

vertebrale frakturer( især multiple og gentagne) som følge af progressionen af ​​osteopeni er ladet med forskellige neurologiske lidelser, fra lumbago til yderst begrænset mobilitet i rygsøjlen( både på grund af smerter i det, og på grund af sin fysiske handicap).

særlig slags osteopeni, osteoporose er steroid( eller postmenopausale kvinder) variant, som fører til flere knoglebrud ribben.

Sådan hjælper dine knogler ikke smuldre

at genoprette normal struktur og styrke af knogle er nødvendig for at opnå balance i calcium og fosfor metabolisme og D-vitamin tilbage sin plads i denne udveksling.

bør ikke ignorere underskuddet i kroppen:

• silicium, magnesium, mangan, bor, fluor, kobber, zink;
• vitamin A, C, E og K.

Derfor er det første opgave er at vende tilbage til metabolismen af ​​disse manglende komponenter med kost og kroppens behov for hver af dem bestemmes ved laboratorieanalyse.

At slippe af med dårlige vaner, herunder alkohol og rygning, misbrug af kaffe og salt, hjælper med at reducere calciumforløb.

Blandt de anbefalede fødevarer bør der gives fortrinsret til surmælksprodukter, der indeholder opløselige former for calcium. Produkter, der forårsager acidose, bør anbefales til mindre mængder.

vigtigste begivenhed i behandlingen af ​​osteopeni er at fjerne årsagerne - sygdomme, der fører til det( i tilfælde af brud på absorption af essentielle stoffer fra fødevarer - er genoprettelse af fordøjelsessystemet).

Om nødvendigt hormonbehandling( østrogen og progesteron), anvendte lægemidler fra klassen af ​​bisphosphonater, er det især vigtigt, når truslen om optrapning af osteopeni i osteoporose.

lidt om forebyggelse

Foranstaltninger, der forhindrer "optøning" knoglerne styrker deres styrke ved hjælp af:

• afbalanceret kost;
• moderat sol eksponering, der fører til udseendet af solskoldning;
• doserede motion på kroppen( motion, dans, fitness, vandreture);
• afvisning af sædvanlige forgiftninger og misbrug af visse typer produkter
• regelmæssig lægeundersøgelse.

stoppede kun ødelægger sine egne knogler og andre væv i kroppen ubevidst til dem, kan du stoppe progressionen af ​​sygdommen og opnå det modsatte af dets udvikling.