Hypothyroidisme er en sygdom, hvor kroppen mangler hormoner i skjoldbruskkirtlen. Afhængig af årsagerne og symptomerne er hypothyroidisme primær og sekundær. Den primære type sygdom manifesteres af et fald i den funktionelle aktivitet af skjoldbruskkirtlen selv, på grund af hvilke hormoner produceres i mindre mængde. Sekundær hypothyroidisme er tæt forbundet med hypofysen og hypothalamus, som styrer produktionen af skjoldbruskkirtelhormoner.
Skjoldbruskkirtlen er et af de vigtige organer i det humane endokrine system. Hendes arbejde er reguleret af hypofysen og hypothalamus. Hypofysen er ansvarlig for kroppens overordnede vækst, og hypothalamus sikrer balancen i det indre miljø.I en sund person i det endokrine system forekommer interne processer som følger:
- Hypothalamus producerer specielle stoffer, der stimulerer eller hæmmer hypofysen;
- Hypofysen overvåger funktionen af skjoldbruskkirtlen
- Skjoldbruskkirtlen follikler producerer hormoner, der er involveret i alle processer, der forekommer i kroppen.
Så paradoksalt som det kan lyde, med en sekundær hypothyroidisme producerer en helt sund skjoldbruskkirtlen en lille mængde hormoner. Dette sker, når udførelsen af de tre kirtler: hypofyse, hypothalamus og skjoldbruskkirtel. Med andre ord er skjoldbruskkirtlen ikke årsagen til sekundær hypothyroidisme.
Årsager til sekundær hypothyroidisme
I moderne medicin er følgende årsager til en sekundær type skjoldbruskkirtel identificeret:
- Posttraumatiske hjerneskade;
- forekommer i hjernens hypofyse eller hypothalamusblødning;
- Infektionssygdomme, som påvirker hypothalamus eller hypofysen;
- Tilstedeværelsen af ondartede eller godartede hjernetumorer;
- Fejldannelse af hjernen;
- Nekrose af hypofysevæv forårsaget af stort blodtab ved skader eller operationer;
- Stråling eller kemoterapi til behandling af maligne tumorer.
Enhver af årsagerne fører til en forstyrrelse af det endokrine systems funktion.
Symptomer på
Den sekundære form for skjoldbruskkirtel sygdom adskiller sig fra den primære placering af den bagvedliggende årsag til patologien. Skjoldbruskkirtlen selv lider af den primære form. I et andet tilfælde påvirkes tilstødende organer: hypofysen og hypothalamus. Børn og voksne, der er udsat for denne sygdom, føler sig konstant følgende symptomer:
- I hjerte-kar-systemet: dårlig blodkoagulering, højt kolesteroltal, vedvarende trykændringer, lavt hæmoglobinniveau i blodet;
- I fordøjelsessystemet: opblødning, forstoppelse, appetitløshed, dårlig fordøjelse af mad, bøjning, smag præferencer kan ændre sig;
- I reproduktionssystemet: hos mænd er der et fald i erektion, reproduktiv funktion, hos kvinder er der en krænkelse af menstruationscyklusen, der er problemer med opfattelsen;
- Metabolismen er brudt: huden bliver blege og tørre, neglene er skøre, håret mister sin naturlige glans og falder ud. Ofte er der hævelse i ekstremiteterne og tungen;
- I åndedrætssystemet: der er lungeødem, selv efter mindre fysiske øvelser, åndenød, dysfagi;
- Centrale nervesystem lider også forandringer: dyb depression, irritabilitet, søvnløshed, faldende arbejdskapacitet og koncentration af opmærksomhed.
Alle disse symptomer forekommer ikke samtidigt, afhængigt af kroppens individualitet og det menneskelige immunsystem, kan kun nogle af dem overholdes. Det hele afhænger af hvor meget hypofysen eller hypofysen har lidt.
Diagnose
Jo hurtigere en diagnose er lavet, desto mere sandsynligt vil patienten få fuld tilbagesendelse. Med de første symptomer må du ikke forsinke besøget hos lægen. Moderne diagnosemetoder er i stand til at identificere sekundærformen i begyndelsen af sygdommen.
For den nøjagtige diagnose ordinerer lægen følgende diagnostiske typer:
- MR og computertomografi af hjernen, som giver dig mulighed for at bestemme tilstanden af hypofysen og hypothalamusen;
- blodprøve. Ved hjælp af laboratorieundersøgelser bestemmes niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner;
- Ultralyd undersøgelse af skjoldbruskkirtlen;
- Hvis ultralyd har påvist tilstedeværelsen af cyster og knuder, er en biopsi af neoplasma nødvendig.
Den vigtigste indikator for tilstedeværelsen af sekundær hypothyroidisme er niveauet af TSH( thyroidstimulerende hormon).Hvis den primære form af sygdommen, er denne figur forøget, så med sekundær hypothyroidisme er TSH meget lavere end normalt.
Selvom diagnosen ikke er blevet bekræftet, må du ikke selvmedicinere - dette kan kun forværre sygdommens forløb.
Behandling af
Efter en præcis diagnose ordineres patienten et behandlingsforløb. Som andre typer af skjoldbruskkirtlen behandles sekundær hypothyroidisme med hormonelle lægemidler. Afhængigt af årsagen til sygdommen er følgende terapi foreskrevet:
- I tilfælde af infektion med bakteriel oprindelse er patienten ordineret et kursus af antibakterielle lægemidler;
- Med en virusinfektion består behandlingen af antivirale lægemidler sammen med lægemidler, der kan understøtte immunitet;
- I tilstedeværelsen af hjerneskade er der foreskrevet et lægemiddelforløb, der kan normalisere blodforsyningen til hjernen;
- Hvis en tumorproces detekteres ved ultralyd og magnetisk resonansbilleddannelse, bør der udføres en biopsi på læsionens art, og først derefter træffes en beslutning om det kirurgiske indgreb.
For at bestemme behandlingsforløbet hos et barn tages alderen, årsagen til sygdommen( medfødt eller erhvervet) i betragtning, de individuelle karakteristika for den lille patients organisme. Uanset årsagen til sekundær hypothyroidisme, efter at den er elimineret, er patienten ordineret et kursus af substitutionsbehandling, som kan vare fra flere måneder til mange år.
Sekundær hypothyroidisme refererer til sygdomskategorien, tidligt og ukorrekt behandling, hvilket medfører alvorlige komplikationer, som påvirker ydeevnen af alle menneskelige organer negativt. Hvis du har problemer i mave-tarmkanalen, det centrale nervesystem, det kardiovaskulære system, skal du straks kontakte en læge.
Afvigelse i det endokrine system vil først og fremmest blive vist ved en blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner. Hvis laboratoriedata er langt fra normale, skal den behandlende læge foretage yderligere diagnostiske metoder: ultralydsundersøgelse af skjoldbruskkirtelorganerne, magnetisk resonansbilleddannelse og computertomografi.
Efter diagnosticering og afsløring af årsagen til sekundær hypothyroidisme ordineres patienten behandling, hvis hovedkomponent er hormonelle lægemidler.
