Zopiclon( ligesom andre lignende præparater på grundlag heraf imovan, Somnol, Piklodorm, Relakson etc.) - et derivat tsiklopirrolona, precursor ekszopiklona, hvor den største sandsynlighed for sidereaktioner( såsom en metallisk smag i munden) blandt alle de nye hypnotika. Derfor bruges den ikke i øjeblikket i mange lande i verden.
På ejendomme er det meget tæt på de benzodiazepiner, men er mere sikker( risikoen for narkotikamisbrug lille).Zopiclon er en antagonist Flumazenil.
Content
- sammensætning midler og frigivelse
- farmakologisk virkning
- Farmakokinetik
- Anvendelsesområde og kontraindikationer
- Brugsanvisninger
- overdoseringstilfældene
- Forsigtig
- Praktisk anvendelse
- købe narkotika og udskiftning analoger
sammensætning vej de og frigiver former
Hver tabletformuleringovertrukket skal og indeholder 7,5 mg Zopiclon og andre stoffer såsom:
- lactosemonohydrat;
- calciumdihydrogenphosphat;
- salte af magnesium og stearinsyre;
- methylhydroxypropylcellulose;
- titandioxid og stivelsesprodukter. Masken pakke omfatter
10( Lubnyfarm, Ukraine), 20( aliud PHARMA, Tyskland), 28( Sanofi Aventis, Frankrig) eller 30( Pharmtechnology, Hviderusland) zopiclon tabletter i forskellige former, afhængigt af producenten.
farmakologiske effekt
farmakologiske virkning af lægemidlet - hypnotiske, angstdæmpende, beroligende, muskelafslappende central. Har antikonvulsive og amnestiske virkninger.
Zopiclon induceret GABA-erge processer i hjernen som følge af interaktioner med omega-benzodiazepin receptorer, hvilket fører til forøget følsomhed over for GABA-receptor-neurotransmittere.
Som et resultat, det tager mindre tid at falde i søvn, er natlig opvågning minimeres, og den samlede varighed af søvn øges.
struktur søvn ændrer ikke, mens REM-søvn ikke falde. Den adskiller sig fra benzodiazepiner ved, at selektivt interagerer med GABAa receptor isoform, som omfatter alpha 1-underenheden. Det har vist sig, at a-1-underenheden medierer sedation og hukommelsestab.
virkningsmekanisme er forbundet med virkningen på GABA receptorer lokaliseret på membranen af neuroner i centralnervesystemet. Disse receptorer kombineret med chloridkanalafhængig makromolekylære komplekst.Øget strøm af chlorioner fører til hyperpolarisering af membraner og inhibering af CNS-neuroner, hvilket forårsager anxiolytiske og hypnotiske virkninger.
sove debut tid efter modtagelse af foreskrevne dosis gennemsnit 25 minutter og virkningsvarigheden - omkring 7 timer.
Farmakokinetik
stof absorberes godt i mave-tarmkanalen, det virker hurtigt( så efter sin ansøgning ingen morgen døsighed) og har ingen kumulativ effekt. Metabolisme forekommer i leveren( oxidation og hydroxylering) med en halveringstid( t1 / 2) på ca. 6 timer.
maksimale koncentration observeret efter 70-75 minutter i plasma. Omkring 5% af lægemidlet forekommer uændret, 75% - nyre, og 20% i fæces. Nogle af de seneste data påpege en lille mængde af lægemidlet frigivet af spytkirtlerne. Induktionsspoler
blokkere og cytochrom P450 henholdsvis accelerere eller bremse clearance af stoffer. Justering( reduktion) af lægemidlet er nødvendig til behandling leversygdomme og ordination til ældre patienter.
medikament kan passere blod-væv, blod-hjerne og placenta. Ved passage placenta - kan trænge ind i modermælken( mængden af lægemiddel i 2 gange lavere end i plasma).Metabolisme i leveren til dannelse af tre nedbrydningsprodukter: to inaktiv og inaktive aminoxid.
Anvendelsesområde og kontraindikationer
zopiclon sovepiller anvendes til følgende formål:
- primære / sekundære søvnforstyrrelser : vanskeligheder i perioden at falde i søvn, vågner op i løbet af natten;tidlig opvågning, utilfredshed i kvaliteten af søvn, nervøse lidelser natten, isomnicheskie lidelser, jetlag;
- søvnløshed : transient-periodisk( episodisk), situationsbestemt( et-trins) og kronisk;
- psykiske sygdomme og lidelser, der vises dissomnii : dødsfald, depression, angst, alkoholisme, panikangst historie;
- tilgængelig bronkial astma som manifesterer natlige anfald - Zopiclon derefter anvendes i forbindelse med en enkelt påføring af Theophyllini. Kontraindikationer
destination:
- svær respirationssvigt inden ( fx kronisk obstruktiv lungesygdom, astma bronchiale);
- overfølsomhed af til komponenter af præparat ;
- graviditet - kontraindiceret til anvendelse i alle trimester, som er forbundet med teratogen eller toksisk virkning på fosteret i visse doser, eller i visse perioder af graviditet;
- laktationsperioden - på grund af muligheden for at ramme de aktive forbindelser i modermælk får medicin begrænset til varigheden af amning;
- alder til 15 år ( i overensstemmelse med anbefalingerne fra Vidal 2016);
- bulbar-spinal asteni .Brugsanvisning
præparatet påføres oralt( p.o.) ved sengetid dosis. Standarddoseringen er 7,5 mg. Når
Tyazhlov søvnforstyrrelser, der er ingen kontraindikationer, og virkningerne af en standarddosis på 15 mg er tildelt. I alderdommen
dosis - 3,75 mg( dette skyldes de metabolisme og toksiske virkninger på kroppen).
overdoseringstilfældene
Hvis doseringer tilsigtet eller utilsigtet er blevet tilsidesat, følgende lidelser kan observeres:
- fra mavetarmkanalen : fornemmelse af bitterhed i munden, metallisk smag, tørhed af de orale slimhinder og dyspeptiske lidelser;
- centralnervesystemet : svær hovedpine, svimmelhed og tab af bevidsthed, hukommelsestab( anterograd form), hallucinationer, drømme mareridt og forvirring;
- ved dermatologiske manifestationer : hududslæt af forskellige lokalisering, punktformig og plettede former.
Forsigtig
Mens tage stoffet er nødvendigt at overveje følgende anbefalinger:
- med svær leverinsufficiens lægemidlet ordineret med stor forsigtighed;
- når patienten samtidig astma, når det anvendes sammen med lægemidlet theophyllin, reducerer antallet af anfald morgen, deres varighed og intensitet;
- med et lægemiddel, der varer mindre end 4 uger, minimeres risikoen for narkotikamisbrug
- i tilfælde af sovepiller er det forbudt at drikke alkohol;
- kørsel og brug af mekanisk udstyr er ikke forbudt, men arbejde med forsigtighed;
- optagelse af børn under 15 år er kontraindiceret;
- afbrydelse af lægemidlet efter langtidsbehandling( op til 4 uger) skal startes i etaper, gradvist at reducere dosis op til en fuld annullering, på grund af risikoen for fornyet søvnløshed, irritabilitet, og fremkomsten af nervøse reaktioner, hovedpine og symptomer på narkotikamisbrug.
Interaktion med andre lægemidler:
- når det kombineres med muskelrelaksantia øger virkningen af sidstnævnte;
- mens de fik med morfin og dets derivater, samt barbiturater - mulig respirationsdepression, op til fuld nedtrykning af det respiratoriske center, som kan føre til døden;
- ved modtagelse inhibitorer med cytochrom P450 ( ketoconazol, erythromycin, roxithromycin og andre) antallet af lægemiddel i blodplasma øges betydeligt.
Praktisk anvendelse
udtalelse fra de almindelige mennesker og anmeldelser af læger, der praktiserer udnævnelsen af zopiclon deres patienter.
Sove Zopiclone er et glimrende værktøj til bekæmpelse af søvnløshed. Personligt udpeger jeg det til patienter med søvnforstyrrelser i forskellige ætiologier i 3 år allerede.
Evnen til at tage et lægemiddel i lang tid uden risiko for narkotikamisbrug( op til 2-3 uger) er af stor betydning. Ofte rådgive studerende på tærsklen af sessionen, som Zopiclon kan du hurtigt falde i søvn og vågne op efter 4-5 timer uden at føle dig døsig.
Depressive og angst - endda nogle indikationer for brug, da disse patienter alle faser af søvn forstyrres.
psykiater, Gorustovich Elena Pavlovna
Fremragende forberedelse, som jeg rådede vores lokale terapeut. Problemer med søvn opstod umiddelbart efter hendes mands død. På baggrund af stress kunne man ikke falde i søvn i ca. 2 måneder.
Jeg gik til lægen med trykproblemer og fortalte mig om mine søvnforstyrrelser. Hun fortalte mig og anbefalede Zopiclone i en dosis på 3,75 mg ved sengetid.
Jeg drak det i 12 dage, om morgenen følte jeg mig fint, ingen døsighed. Efter en ti-årig drøm mere eller mindre normalt igen, men efter 5-6 måneder igen var der problemer med søvn og angst( og stress).Nu igen gentager jeg løbet af medicinen, jeg sover perfekt, den dag jeg føler mig godt tilpas.
Marco Tamara, 69 år, pensioneret
Fordele: effektivitet, omkostninger, tilgængelighed og god tolerabilitet.
Ulemper: kan ikke tage mere end 3 uger, muligheden for narkotikamisbrug, virkningen på indre organer.
og udskiftning af lægemidlet på
analoger gennemsnitlige pris 20 zopiclon tabletter i en dosis på 7,5 mg er omkring 180 rubler.
Opbevares tørt, beskyttet mod direkte sollys og utilgængeligt for børn, ved en gennemsnitstemperatur på 20 grader. Holdbarhed er 3 år.
Kun på recept. Analoger
zopiclon:
- Somnol 7,5 mg x Tabel 10/30,
- Sonnat 7,5 mg x Tabel 30,
- SONEX 7,5 mg x Tabel 30,
- Relakson 7,5 mg x Tabel 20,. ...zaleplon
- 5/10 x 20/30 fanen mg.,
- Zolpidem 5/10 20 mg x fane.