Detaljerede instruktioner med forklaringer og henvisninger til Diklak-anlægget

Et lægemiddel, der anvendes på forskellige områder af medicin ved hjælp af dets antiinflammatoriske og analgetiske egenskaber.

Henviser til en gruppe ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Udover de ovennævnte egenskaber har den også en anti-reumatisk analgetisk egenskab.

I forskellige former anvendes den både lokalt og systemisk. Mest brugt gel Diklak.

Den aktive bestanddel er natriumdiclofenac, som er et derivat af phenyleddikesyre.

Farmakokinetik af

Diclac gel absorberes fra hudoverfladen. Afhængigt af anvendelsesområdet afhænger mængden af ​​stof, der kommer ind i kroppen eller det berørte organ( ledd).

Orale tabletter opløses i maven og absorberes i mavetarmkanalen. Absorptionshastigheden falder med fødeindtagelse.

Tabletter med modificeret frigivelse opløses hurtigere og absorberes, opretholder deres virkning længere( op til en dag).

Ved intravenøs administration begynder adsorption straks. Diclofenac bestemmes i plasma ved mediumkoncentrationer efter 20 minutter. Akkumulering af stoffet forekommer ikke. Handlingen varer i 2-4 timer.

Den maksimale koncentration i blodplasma afhænger af anvendelsesmåden: med ekstern anvendelse i gennemsnit efter 7 timer;ved intravenøs - om 2 timer. Omløbstiden i kroppen er ca. 9 timer.

har en kumulativ virkning, hvilket betyder en jævn fordeling og dybere indtrængning af diclofenac i berørte væv.

udskilte urin fordelagtigt i mindre grad( ca. en tredjedel) i galden og fæces, uanset påføringsmetoden. Halveringstid i gennemsnit 2-3 timer. Metaboliseret i leveren.

stofskifte og udskillelseshastighed afhænger ikke af tilstedeværelsen af ​​lever- og / eller nyresvigt. Farmakodynamik

lægemiddel Diclofenac

forsinker processen med syntesen af ​​mediatorer af smerte og inflammation i kroppen( prostaglandiner).Ekstern applikation

formulering reducerer sværhedsgraden af ​​smerte, hævelse af væv, kan øge bevægelsesområdet i det angrebne led og fremskynder genvinding af funktioner i de ramte led, muskler, ledbånd. Reducerer udseendet af spontan smerte efter operationen.

Diklak Forms Produkt udført som:

• gel i rør 1%, 5% af 50 g, 100 g;
• rektal suppositorier til 50 mg, 100 mg til 10 suppositorier i en pakke;
• injektion til 75mg ampuller 3ml ved 5am i pakke;
• tabletter 50 mg, 75 mg, 150 mg( ID) på 20t, 100t i pakken.

bred vifte af applikationer

Indikationer:

• inflammatorisk systemisk sygdom i leddene, ledbånd, muskler( spondylitis, spondylitis, rheumatoid arthritis, osteoporose, lændesmerter, tendinitis, tenosynovitis, ekstra-artikulær rheumatisme);
• gigt;
• febrile temperaturer( 38C og højere), feber, den manglende effektivitet af andre NSAID'er;
• postoperative smerter forskellige lokaliseringer og profylakse( tandbehandlinger, amputationer, ledprotese);
• er et yderligere middel mod sygdomme i ENT-organerne( otitis);
• gynækologisk smerte og kirurgi adnexitises, hysterektomi, fjernelse af fibromer);
• akutte perioder galde - sten, nephrolithiasis( sten udbytte fra organet, kanalen ved passage);
• migræne smerter, med ineffektivitet af andre NSAIDs;
• smerter på grund af skader på leddene, musklerne, ledbåndene;
• onkologiske sygdomme i muskler, knogler, ledbånd, led( forbundet med deres bundle, nedbrydning, smeltning, patologisk skrøbelighed), ledsaget af smerte og inflammatoriske syndromer. Når

bør opgive brugen

Kontraindikationer:

• øget individuelle følsomhed over for lægemidlet( aktivt materiale) eller yderligere stoffer;
• anvendes ikke til astmaangreb som en bivirkning af NSAIDs;
• akut fase eller restitutionsperiode i patologier mavetarmkanalen( ulcussygdom, degenerative sygdomme i mave-tarmkanalen, colitis ulcerosa, Crohns sygdom);
• graviditet ІІІ trimester, lactation periode;
• patienter med alvorlig nedsat nyre- og leverinsufficiens
• patienter med hæmofili;
• til patienter med laktasemangel, malabsorptionssyndrom;
• blodstrømforstyrrelser i hjernen, kardiovaskulær system;
• postoperativ periode efter aortokoronær bypassoperation.

Hvordan man bruger værktøjet?

Diklak er tilgængelig i flere former, og derfor adskiller brugsanvisningen sig. Vi vil i detaljer drøfte reglerne for brug af værktøjet i hvert enkelt tilfælde.

Gel

Diclac gel bør påføres 2-4 gange om dagen. En lille del af lægemidlet påføres huden over det berørte organ og gnides med lette cirkulære bevægelser.

Behandlingens varighed er 10-14 dage.

orale tabletter

Tabletter: Den maksimale daglige dosis - 150 mg, opdelt i 2 - 3 doser. Mindste dosis er 100 mg. Tage før du spiser, tyg ikke, drik rigeligt med vand.

Oral tabletter med ændret udløsning: 75-150 mg pr. Dag i en enkelt dosis. Begynd med en mindste dosis( 75 mg).Det anbefales ikke at overskride den maksimale daglige dosis( 150 mg).

Tag efter eller mens du spiser, uden at tygge, med en lille mængde vand.

Indgivelsesvarighed, kun lægen bestemmer doseringen. I gennemsnit anvendes op til 14 dage.

bruge stearinlys

rektale stikpiller: indholdet af 50 mg - hovedsageligt anvendes til børn.1 stearinlys 1-3 gange om dagen.

Efter påføring inden for flere dage er det nødvendigt at skifte til tabletformularer. For voksne er doseringen 100 mg. Stearinlys anvendes til forværring af kronisk oophoritis, salpingitis, dysmenorré.

Diklak

Injektioner Injektion: anvende 1 ampul( 3 ml - 75 mg) intramuskulært eller intravenøst ​​at fremskynde smertelindring.

Varighed af brug i denne formular er 1-3 dage. Så skifter de til andre former for lægemidlet. Doseringer

er vigtigt at vælge doseringen individuelt under hensyntagen funktionerne i kroniske og ledsagende sygdomme, tilstand og alder for den enkelte patient. Også afhænger af anvendelsesområdet.

Begynd med minimal aktiv dosis( 100 mg).Øg dosis af stoffet kun, hvis det er ineffektivt.

Ved langvarig brug reduceres den daglige dosis til 50-100 mg om dagen. Indlæggelsens varighed afhænger af kurset, symptomerne, sygdommens art og ordineres kun af den behandlende læge.

I kolik forårsaget af urin eller galdesygdom - 150 mg injektionsvæske, opløsning( 2 ampuller) én gang. Følgende introduktion er kun tilladt efter et par timer( 6-9).

Med primær dysmenoré er initialdosis 50-100 mg pr. Dag. Maksimal dosis er 150 mg pr. Dag. Under menstruationscyklusser inden for 2-3 dage.

Når migræne - 1 ampul( 75 mg) injektionsvæske, opløsning intramuskulært, én gang. I svære smerter er rektal suppositorier 100 mg en gang.

I perioden efter operationen - anbring en injektionsvæske, opløsning 1 ampul( 75 mg) intravenøst ​​dryp langsomt( inden for 1-2 timer).Den maksimale dosis er 150 mg. Opløs i en 0,9% opløsning af NaCl.

Til profylakse af postoperative smerter - efter operationen injiceres 50 mg, derefter intravenøst ​​dråbevis til 150 mg, opløses i en 0,9% opløsning af NaCl.

Særlige instruktioner

Det skal huskes, at hvis en patient:

• har smerte, der vises på et bestemt tidspunkt på dagen, , er det nødvendigt at tage den korrekte dosis, indtil den vises.
• nyresvigt er brug af lægemidlet kontraindiceret. Hvis nyrerne af mild og moderat sværhedsgrad - med forsigtighed under tilsyn af en læge, vurderer risikoen og fordele.
• leversvigt , galde cirrhose, er brugen af ​​lægemidlet kontraindiceret. Hvis leveren har en mild til moderat sværhedsgrad - om nødvendigt med forsigtighed vurderer risikoen og gavn.

Brug de ældre patienter med forsigtighed uden at reagere på den første indgivelse af lægemidlet, en allergisk reaktion ved brug af andre lægemidler og i mangel af kontraindikationer.

Det anvendes med forsigtighed til patienter med kardiovaskulær patologi, ukontrolleret AH, fibrillering, først efter vurdering af risiko og fordele samt evaluering af de kombinerede virkninger med andre lægemidler.

Anvendelse under graviditet er kun tilladt, når moderens fordel overstiger risikoen for fosteret.

Mulig anvendelse kun i 2. og 2. trimester af graviditet.

Børn er brugt siden 6 år. Kun mindste doser - rektal suppositorier, 50 mg tabletter, gel. Må ikke anvendes i store doser såvel som injektion.

Interaktioner med andre lægemidler

Lægemidlet er kategorisk uforeneligt med alkoholindtagelse,leveren deltager i metabolisme processen.

Fælles brug med medicin:

1. Anvendes med forsigtighed til patienter, der tager -antikoagulantia , fordiselve lægemidlet kan forårsage blødning.
2. Ved brug med antidiabetika anvendes med forsigtighed - der er tegn på at reducere deres effekt på blodsukkerniveauet. Brug af disse stoffer sammen kræver regelmæssig overvågning af blodsukker.
3. Application sammen med diuretika, antihypertensiva , kan reducere den terapeutiske virkning af sidstnævnte og forårsage fælles nefrotoksicitet. Når det kombineres, monitorer jævnligt nyrernes funktion og blodtryk. Fælles modtagelse
4. med hjerteglykosider kan øge graden af ​​hjertesvigt, og øger i blodpræparater.
5. Fælles modtagelse med andre lægemidler steroidt gruppe , og ​​præparater ART( antiretroviral behandling for HIV) øger risikoen for bivirkninger fra mavetarmkanalen med udviklingen af ​​melena, peritonitis. Hos patienter med epilepsi eller epilepsi er brug af lægemidlet ikke anbefalet.
6. Brug sammen med antibiotika - med forsigtighed, især hos børn, fordikan forårsage krampeanfald, konvulsiv opmærksomhed. Fælles modtagelse
7. med hormonbehandling ( glucocorticoider, thyroideahormoner, østrogener, progesteroner) er uønskede, fordi de kan forårsage væskeretention i kroppen, således at der er hævelse, nedsat nyrefunktion og reducere virkningen af ​​lægemidlerne. Bivirkninger

blandt andre muligheder:

• forsinkede allergiske reaktioner af øjeblikkelig type( anafylaksi, angioødem, overfølsomhed);
• døsighed og andre søvnforstyrrelser;- angsthallucinationer- konvulsivt syndrom- kredsløbsforstyrrelser i hjernenhovedpine
• synshæmmelse, dens uklarhed;- dobbelt vision
• nyresvigt;- hævelse;- Forøgelse af renale enzymer i blodet-nivers af forskellig art
• nedsat leverfunktion- stigning i niveauet af leverenzymer- Iterus af sclera og hud
• udslæt af forskellige typer( efter type urticaria, exanthema);- hud kløe - brændende og rødme på applikationsstedet, en følelse af varme
• angreb af bronchial astma;
• hjertesvigt;- arteriel hypertension- anæmi- kredsløbssygdomme- forstyrrelse af blodpladeaggregering
• gastrointestinal blødning;- peritonitis, melena;- opkastning, kvalme- smerter i epigastrium, kolve i tarmene- kolitis

Tilfælde af overdosering

Ingen typiske symptomer karakteriseret ved overdosering.

Ledsaget af almindelige symptomer:

• kvalme;
• desorientering;
• stupor;
• sopor;
• coma;
• spænding;
• bevidsthedstab
• svaghed;
• døsighed;
• opkastning;
• kramper.

Der er ingen specifik modgift. Når der er symptomer - tager aktivt kul eller anden sorbent, vasker maven, fremkalder kunstigt opkastning kunstigt.

Udførelse af afgiftningsterapi: indføring af rheosorbilact, fiz. Opløsning,% 5 glucoseopløsning. Om nødvendigt hæmodialyse.

Opbevaringsforhold

Opbevares på et køligt, mørkt sted. Undgå at ødelægge blisters integritet.

Opbevar ikke injektionsvæske, opløsning i åbne ampuller. Opbevaringstemperaturen er ikke højere end 24 ° C.Holdbarhed er angivet på hver pakke, afhængigt af datoen for fremstillingen og er ikke mere end 5 år.

Yderligere indikationer Når nogen - nogen bivirkninger, skal du straks stoppe med at tage stoffet.

Når de anvendes under graviditet, hos ældre patienter med kræft i skjoldbruskkirtlen, mavesår, gastroduodenitis, er det nødvendigt at vurdere de risici og fordele. Start med at tage lægemidlet med den minimale aktive dosis.

Hvis du tager stoffet, er det nødvendigt at foretage en korrektion af dosen af ​​det primære lægemiddel i overensstemmelse med egenskaberne af lægemiddelinteraktioner.

Det er påkrævet, i nærvær af samtidig patologi, at udpege yderligere midler( for eksempel indhylling, til patienter med patologi i mave-tarmkanalen).

patienter siges at have hørt om patienter med leddsygdomme, der brugte salve og diclac tabletter.

Fra medicinsk praksis

Fordele og ulemper ved

Fordelene ved stoffet - lindrer hurtigt og effektivt smerter, hævelse, betændelse. Det bruges ikke kun til symptomlindring, men også til behandling.

Effekten opretholdes, selv når lægemidlet trækkes tilbage. Lægemidlet til patienter med reumatoid arthritis, arthrose, med traumer.

Ulemper ved lægemidlet er mange træk ved foranstaltningen i kombination med andre lægemidler og ekstrem forsigtighed ved brug hos patienter med AH( de fleste af dem), de ældre og med samtidig sygdomme i mave-tarmkanalen. Behovet for at ordinere andre lægemidler.

Hvordan kan jeg erstatte lægemidlet?

Udenlandske analoger af Diklak:

• Voltaren;
• Diklogen;
• Diclomec;
• diclofenac;
• Dicloflex;
• Doloxen;
• Cikipar;
• Dicloben;
• Diclosan;
• Claphene;
• Clodifen;
• Olfen;
• Feloran;
• Rapten;
• Bol-ran;
• Dicluberl.

Analoger af russisk produktion:

• Diklovit;
• Orthophene;
• Orthofer;
• Diclofenac proizvodstva UBF, FPO, Farkos, NS, MFF, Akri, Akos;
• Diclofenac - Retard.