Alt om moderne antidepressiva: en liste over 30 bedste stoffer i slutningen af ​​2016

Antidepressiva

- medicin, der har aktivitet af de depressive tilstande. Depression - en psykisk lidelse karakteriseret ved lav humør, svækkelse af motorisk aktivitet, intellektuel mangel, fejlagtig vurdering af de "I" i den omgivende virkelighed, somatovegetativnymi lidelser.

mest sandsynlige årsag til depression er biokemisk teori, at den observerede fald i niveauet af neurotransmittere - biogene stoffer i hjernen, såvel som reduceret følsomhed af receptorer for disse stoffer.

Alle lægemidler i denne gruppe er inddelt i flere klasser, men nu - om historien.

historie om opdagelsen af ​​antidepressiva Siden oldtiden, menneskeheden tilgange til spørgsmålet om behandling af depression med forskellige teorier og hypoteser. Antikke Rom var berømt for sin antikke græske læge ved navn Soranus af Efesos, som tilbydes til behandling af psykiske lidelser, og depression, herunder, - lithiumsalte.

løbet af de videnskabelige og medicinske fremskridt, har nogle forskere tyet til en række stoffer, der bruges mod krigen med depression - lige fra hash, opium og barbiturater, amfetamin slutning. Den sidste af disse, dog anvendes i behandlingen af ​​apatisk og sløv depression, ledsaget af sløvhed og afvisning af fødevarer.

første antidepressivum syntetiseret «Geigy» laboratorier i 1948.Dette lægemiddel var Imipramine. Efter at vi gennemførte kliniske studier, men ikke frigive det indtil 1954, hvor han blev modtaget Aminazin. Siden da åbnet mange antidepressiva, vil klassificeringen af ​​hvilken blive diskuteret senere.

Magic Tabletter - deres gruppe

Alle antidepressiva er opdelt i to store grupper:

1. Timiretiki - lægemidler med stimulerende virkninger, som anvendes til behandling af depressive tilstande med tegn på depression og depression.
2. timoleptikov - lægemidler med beroligende egenskaber. Behandling af depression med overvejende excitatoriske processer.

antideprisanty yderligere opdelt efter deres virkningsmekanisme.

ramme i flæng:

• Melipraminum;
• Amisole.

Electoral handlinger:

• blok capture serotonin - Flunisan, sertralin, fluvoxamin;
• blok noradrenalin capture - Maprotelin, Reboxetin.

monoaminoxidaseinhibitorer:

• vilkårlige ( inhiberer monoaminoxidase A og B) - Transamin;
• valg ( inhiberer monoaminoxidase A) - Autoriks.

antidepressiva andre farmakologiske grupper - Coaxil, mirtazapin.

virkningsmekanisme af antidepressiva

Kort sagt, kan antidepressiva rette nogle af de processer, der forekommer i hjernen. Den menneskelige hjerne består af et enormt antal af nerveceller kaldet neuroner. En neuron består af et legeme( soma) og processer - axoner og dendritter. Neuronerne er indbyrdes forbundne gennem disse processer.

Det bør præciseres, at de indbyrdes kommunikeres af en synaps( synaptisk kløft), som ligger mellem dem. Information fra en neuron til en anden overføres ved hjælp af et biokemisk stof - en mægler. I øjeblikket er der omkring 30 forskellige neurotransmittere, men med depression relateret til følgende triaden: serotonin, noradrenalin og dopamin. Ved at regulere deres koncentration korrigerer antidepressiva den svækkede hjernefunktion på grund af depression.

virkningsmekanisme er forskellig alt efter gruppen af ​​antidepressive midler:

1. Inhibitorer af neuronal optagelse ( vilkårlige) blokerer genoptagelsen af ​​neurotransmitterne - serotonin og noradrenalin.
2. Inhibitorer af neuronal optagelse af serotonin : bremsning serotonin medrivning proces, øge dets koncentration i den synaptiske kløft. Et særpræg ved denne gruppe er fraværet af m-cholinoblokeringsaktivitet. Kun en mindre effekt på α-adrenerge receptorer fremkommer. Af denne grund har sådanne antidepressiva næsten ingen bivirkninger.
3. inhibitorer af neuronale optagelse af norepinephrin : inhibere genoptagelsen af ​​noradrenalin. Monoaminoxidaseinhibitorer
4. : monoaminoxidase - et enzym, som ødelægger strukturen af ​​neurotransmittere optræder hvorved deres inaktivering. Monoaminoxidase findes i to former: MAO-A og MAO-B.MAO-A-handlinger på serotonin og noradrenalin, MAO-B-dopamin. MAO-hæmmere blokerer virkningen af ​​dette enzym, hvilket øger koncentrationen af ​​mediatorer. Som lægemidler, der er valgfri til behandling af depression, stopper de ofte med MAO-A-hæmmere. Moderne klassifikation

antidepressiv tricykliske antidepressive tricykliske lægemidler gruppe

producerer blokere præsynaptiske terminaler transportsystem. Som følge heraf frembringer sådanne midler krænkelse af neuronal indfangning af neuromedicinere. Denne effekt tillader længerevarende ophold af disse mediatorer i synaps, hvorved der sikres en længere handling af mediatorer på postsynaptiske receptorer.

præparater af denne gruppe besidder α-adrenoblokiruyuschey og m-anticholinerg aktivitet - forårsage sådanne bivirkninger:

• tørhed i mundhulen;
• overtrædelse af indkvartering funktion af øjet;
• atony af blæren;
• sænker blodtrykket.

Anvendelsesområde

rationel brug af antidepressiv medicin til forebyggelse og behandling af depression, neuroser, panikangst, enuresis, obsessiv-kompulsiv sygdom, kroniske smerter, shizoaffektivngo lidelse, dystymi, generaliseret angst, en søvnforstyrrelse.

kendte data om effektive antidepressiva som adjuvans lægemiddelterapi ved tidlig sædafgang, bulimi og tobak. Bivirkninger

Da disse antidepressiva har forskellige kemiske struktur og virkningsmekanisme, kan bivirkningerne variere. Men alle antidepressiva har følgende fælles træk i deres modtagelse: hallucinationer, agitation, søvnløshed, udvikling af mani.

Timoleptikere forårsager psykomotorisk retardation, døsighed og sløvhed, nedsat koncentration af opmærksomhed. Timiryetika kan føre til psyko-produktive symptomer( psykose) og øget angst.

De mest almindelige bivirkninger af tricykliske antidepressiva omfatter:

• forstoppelse;
• mydriasis;
• urinretention
• af tarmens atony;
• krænkelse af slugende handling
• takykardi;
• kognitiv svækkelse( hukommelsessvigt og læringsprocesser).

Hos ældre patienter kan delirium forekomme - forvirring, desorientering, angst, visuelle hallucinationer. Desuden er risikoen for vægtforøgelse, ortostatisk hypotension, neurologiske lidelser( tremor, ataksi, dysartri, myokloniske ryk af muskler, ekstrapyramidale forstyrrelser).

1. Agomelatin - bruges til episoder med stor depression af forskellige genese. Effekten sker efter 2 uger.
2. Adress - provokerer undertrykkelse af beslaglæggelse af serotonin, bruges til depressive episoder, virkningen sker efter 7-14 dage.
3. Azafen - bruges til depressive episoder. Behandlingsforløbet er mindst 1,5 måneder.
4. Azone - øger serotoninindholdet, er en del af gruppen af ​​stærke antidepressiva.
5. Aleval - forebyggelse og behandling af depressive tilstande i forskellige etiologier.
6. Amizole - ordinere med angst og ophidselse, adfærdssygdomme, depressive episoder.
7. Anafranil - stimulering af catecholaminerg transmission. Har en adrenoblokering og antikolinerg virkning. Anvendelsesområdet er depressive episoder, obsessive tilstande og neuroser.
8. Asentra er en specifik hæmmer for indfangning af serotonin. Det er indiceret for panikforstyrrelser i behandling af depression.
9. Auroriks er en hæmmer af MAO-A.Det bruges til depression og fobier.
10. Brintellix er en serotoninreceptorantagonist 3, 7, 1d, en serotoninreceptoragonist 1a, korrektion af angstlidelser og depressive tilstande.
11. Valdoxan er en stimulant af melatoninreceptorer, i ringe grad en blokering af undergruppen af ​​serotoninreceptorer. Terapi af angst-depressiv lidelse.
12. Velaxin er et antidepressiv middel til en anden kemisk gruppe, som forbedrer neurotransmitteraktiviteten.
13. Velbutrin - bruges til ikke-alvorlig depression.
14. Venlaxor er en potent hæmmer af serotonin genoptagelse. Svag β-blokering. Terapi af depressive tilstande og angstlidelser.
15. Heptoren - ud over antidepressiv aktivitet har antioxidant og hepatoprotective virkninger. Det overføres godt.
16. Herbion Hypericum er et plantestoffer, der tilhører gruppen af ​​naturlige antidepressiva. Det er ordineret til milde depression og panikanfald.
17. Deprex - antidepressiva har antihistaminvirkning, bruges til behandling af blandede angst og depressive lidelser.
18. Depresfalt , en serotoninoptagelsesinhibitor, har ringe virkning på dopamin og norepinephrin. Der er ingen stimulerende og beroligende effekt. Effekten udvikler sig 2 uger efter optagelse.
19. Depriming er en antidepressiv og beroligende effekt på grund af tilstedeværelsen af ​​et ekstrakt af St. John's wort. Brugen til terapi af børn er tilladt.
20. Doxepin er en H1-blokering af serotoninreceptorer. Effekten udvikler sig 10-14 dage efter begyndelsen af ​​optagelsen. Indikation - angst, depression, panikforhold.
21. Zoloft - anvendelsesområdet er ikke begrænset til depressive episoder. Det er ordineret til sociale fobier, panikforstyrrelser.
22. Ixel er et antidepressiv middel, der har et bredt spektrum af handlinger, en selektiv serotoninoptagelsesblokerer.
23. Coaxil - øger synaptisk optagelse af serotonin. Effekten sker indenfor 21 dage.
24. Maprotiline - bruges til endogene, psykogene, somatogene depressioner. Virkningsmekanismen er baseret på inhibering af indfangning af serotonin.
25. Miansan er stimulatoren for adrenerg transmission i hjernen. Det er ordineret til hypokondrier og depression af forskellig oprindelse.
26. Miracitol - forbedrer serotonins virkning, øger indholdet i synaps. I kombination med monoaminoxidasehæmmere er der udtalt bivirkninger.
27. Nerustrin er et antidepressiv middel af vegetabilsk oprindelse. Effektiv til mild depressiv lidelse.
28. Newvelong er en reuptake inhibitor af serotonin og norepinephrin.
29. Prodep - selektivt blokerer beslaglæggelsen af ​​serotonin, hvilket øger koncentrationen. Forstyrrer ikke aktiviteten af ​​β-adrenoreceptorer. Effektiv i depressive tilstande.
30. Citon - en højpræcisionsbloker for indfangning af serotonin påvirker minimalt koncentrationen af ​​dopamin og norepinephrin.

Ved langvarig optagelse har kardiotoxiske virkninger( hjerteledningsabnormiteter, arytmier, iskæmiske lidelser) nedsat libido. Ved modtagelse af

selektive inhibitorer af neuronal serotonin reuptake følgende reaktioner: gastroenterologi - dyspeptiske syndrom: mavesmerter, dyspepsi, forstoppelse, opkastning og kvalme.Øget angst, søvnløshed, svimmelhed, træthed, tremor, libido, tab af motivation og følelsesmæssig dulling.

selektive noradrenalingenoptagelsesinhibitorer give bivirkninger såsom søvnløshed, mundtørhed, svimmelhed, forstoppelse, urinblære atonia, irritabilitet og aggressivitet.

Tranquilizers og antidepressiva: Hvad er forskellen?

Tranquilizers( anxiolytics) er stoffer, der eliminerer angst, frygt og indre følelsesmæssige spændinger. Virkningsmekanismen er forbundet med stigningen og forøgelsen af ​​GABA-ergisk hæmning. GABA er et næringsstof, der opfylder en retarderende rolle i hjernen.

Det ordineres som en terapi til forskellige angreb af angst, søvnløshed, epilepsi, såvel som neurotiske og neurose-lignende tilstande.

Det kan derfor konkluderes, at beroligende midler og antidepressiva har forskellige virkningsmekanismer og adskiller sig væsentligt fra hinanden. Tranquilizers er ikke i stand til at behandle depressive lidelser, så deres udnævnelse og modtagelse er irrationel.

Effekt af "magiske tabletter"

Afhængig af sygdommens sværhedsgrad og effekten af ​​applikationen kan du identificere flere grupper af stoffer. Stærke

antidepressiva - effektivt anvendes til behandling af svær depression:

1. imipramin - har en stærk anti-depressivt og beroligende egenskaber. Begyndelsen af ​​den terapeutiske effekt observeres efter 2-3 uger. Bivirkning: takykardi, forstoppelse, krænkelse af vandladning og mundtørhed.
2. Maprotilin, Amitriptylin - ligner Imipramin.
3. Paroxetin - høj antidepressiv aktivitet og anxiolytisk virkning. Det tages en gang om dagen. Den terapeutiske virkning udvikler sig inden for 1-4 uger efter optagelsen.

Light antidepressiva - udpeges i tilfælde af moderat og mild depression:

1. Doxepin - forbedrer humør, eliminerer apati og depression. Den positive virkning af terapi observeres efter 2-3 uger efter indtagelse af lægemidlet.
2. Mianserin - har antidepressiva, beroligende og hypnotiske egenskaber.
3. Tianeptine - stopper motorisk retardation, forbedrer humør, øger den generelle tone i kroppen. Det fører til forsvinden af ​​somatiske klager forårsaget af angst. På grund af tilstedeværelsen af ​​en afbalanceret handling vises det med angstfulde og hæmmede depressioner.

Vegetabilske naturlige antidepressiva:

1. St John's wort - i sammensætningen har det hepicin, som har en antidepressiv egenskab.
2. Novo-Passit - den omfatter valerian, humle, johannesurt, hagtorn, citronmelisse. Fremmer forsvinden af ​​angst, stress og hovedpine.
3. Persen - har også i sin sammensætning en samling urter af pebermynte, citronmelisse, valerianer. Har en beroligende effekt.
   Hawthorn, rosehip - har en beroligende ejendom.

Vores Top 30: bedste antidepressiva

Vi analyserede næsten alle antidepressiva, der er til rådighed til salg i slutningen af ​​2016, studerede anmeldelser og lavet en liste over de top 30 lægemidler, der har ringe eller ingen bivirkninger, men samtidig meget effektiv og godtudføre deres opgaver( hver deres egen):

alle kan finde noget overkommelig for

Antidepressiva ofte er dyre, har vi samlet en liste over de mest billige dem fra stigningen i priserne, som er placeret i starten af ​​den billigste medicin, og attse dyrere:

• Det mest kendte antidepressiva er den billigste og billigste( måske er det så populært) Fluoxetin 10 mg 20 kapsler - 35 gnid;
• Amitriptylin 25 mg 50 tab - 51 rubler;
• Pyrazidol 25 mg 50 tab - 160 rubler;
• Azafen 25 mg 50 tab - 204 rubler;
• Deprimering 60 mg 30 tab - 219 rubler;
• Paroxetin 20 mg 30 tab - 358 rubler;
• Melipramin 25 mg 50 tab - 361 rubler;
• Adepress 20 mg 30 tab - 551 rubler;
• Velaxin 37,5 mg 28 tab - 680 rubler;
• Paxil 20 mg 30 tab - 725 gnid;
• Rexetin 20 mg 30 tab - 781 rubler;
• Velaxin 75 mg 28 tab - 880 rubler;
• Stimuloton 50 mg 30 tab - 897 rubler;
• Cipramil 20 mg 15 tab - 899 rubler;
• Venlaxor 75 mg 30 tab - 901 gnid.

Sandheden bag kanten af ​​teorien er altid

For at forstå essensen af ​​moderne, selv de bedste antidepressiva, for at forstå, hvad deres fordele og skader er, er det også nødvendigt at studere svarene fra folk, der måtte tage dem. Tilsyneladende er der intet godt i deres modtagelse.

Det er vigtigt at huske at antidepressiva ikke er harmløse midler og bør konsulteres, før de anvendes. Han vil være i stand til at afhente det rigtige stof og dets dosering.

Det bør overvåges meget om din mental sundhed og i god tid vende sig til specialiserede institutioner for ikke at forværre situationen og i tide for at slippe af med sygdommen.