Infektioner I Nervesystemet

Japansk encephalitis er en farlig neuroinfektion

mosquito bites japansk encephalitis - en sygdom i en infektiøs karakter, der har en transmissiv transmissionsform. Det er også en sygdom kaldet encephalitis myg.

Dette navn er ikke tilfældigt: farlige neurotrope virus transporteres af myg. Ved infektion, påvirket hjernen og dens membraner.

sygdom er sæsonbestemt. Dens blinker observeres i løbet af fremkomsten af ​​nye arter af myg. Sygdommen rammer ikke kun mennesker, men også nogle dyr: hvide mus, aber, heste, køer, geder, får.

indhold

  • historie opdagelse og undersøgelse
  • årsagerne og kilderne til de sygdomme
  • sygdom patogenese
  • symptomer og udviklingstrin
    • sygdom fra smitte til strejke hjernen 4 dage
    • højden af ​​sygdom og forværring
    • rekonvalescens periode
  • mellemstationer diagnose-
  • sygdomsbehandling
  • Vaccination
  • befolkningprognosen skuffende

historie om opdagelsen og studiet af

sygdom har et århundredes historie oprindelsesland. Det blev først opdaget i Japan i 1924, da et stort antal mennesker døde af smitsomme udbrud. Fra 7000 smittede overlever kun var 20%.

Efter undersøgelser foretaget af japanske forskere, blev godkendt af diagnosen - Japansk hjernebetændelse. Senere blev det kaldt sommeren, encephalitis B, myg og myg efteråret hjernebetændelse. Japan

endelige navn neuroinfections kompleks blev sikret i form af udtrykket "japansk hjernebetændelse".

Efter at have identificeret evne encephalitis forekommer i forskellige centre for naturen, har forskerne konkluderet, at dens fordeling, ikke kun i Japan, men også i Stillehavet.

Også i fare var indbyggerne i Rusland: i 1938 blev beskrevet af russiske forskere i det sydlige Primorje.

årsager og kilderne til sygdommen

I 30'erne i det 20. århundrede for første gang identificeret agens af japansk hjernebetændelse. Virus ind gruppen af ​​W filter neurotrope arbovira. Det har særlige egenskaber.

  • trods af den lille størrelse( mindre end 22 nm), det har en høj grad af resistens over for miljømæssige påvirkninger;
  • under tilbagesvaling dræbe virus tidligst 2 Chasa;
  • når de udsættes for en alkohol, ether og acetone virus undertrykkende virkning blev observeret efter 3 dage;
  • kold havde ingen effekt, virus kan forblive i en tilstand af negative temperaturer op til 395 dage.

kan skelne mellem smittekilder:

  • vandfugle - den vigtigste kilde;
  • gnavere;
  • grise og heste - i antropourgicheskih foci;
  • fjerkræ;
  • flagermus - tank i interepidemic periode.

Den største risiko for sygdommen falder i børn under 10 år. Wanted virus til gravide kvinder. Det kan føre til abort i 1 og 2 trimester af graviditeten. Overførsel af virus encephalitis

Overførsel af encefalitisvirus

sygdom patogenese

person er smittet med hjernebetændelse ved bid af myg arter Culex pipiens, Culex trithaeniorhynchus, Aedes togoi, Aedes japonicus. Insekter kan beholde den virus i kroppen i ca 3 måneder. Forværring af sygdommen forekommer ved tidsperioden frugtbarhed kvindelige insekter.

Infektion sker hovedsageligt på steder, hvor øget fugtighed. Oftest dette sumpet område.bemærker også den inficerende organisme om aftenen i parker, åbne områder med store menneskemængder. Om udvikling af sygdommen kan være påvirket af:

  • generelle tilstand af personen;
  • antal forekomster af reaktionen modstand af organismen;
  • mængde virus, der er kommet ind i blodbanen;
  • virulens og egenskaber af stammer af viruset.

myg bidt patogenet kan spredes i løbet hematogen og neurale sti. Ved forhøjede temperaturer, kan virus angriber kroppen stærkere.

Kryds blodhjernebarrieren påvirker en viral infektion hjernens parenchyma. I dette område er det aktivt at multiplicere.

Under alvorlige manifestationer af sygdommen reproducerer viruset i nervesystemet såvel som udenfor det. På tidspunktet for sin indtræden i hjernen er sygdommens top opdaget. I løbet af læsionen, neuroner dør, opsvulmning af karrene og proliferation af glia forekommer.

Symptomer og stadier af sygdomsudviklingen

Udviklingen af ​​sygdommen involverer flere perioder. I inkubationsperioden, der varer fra 4 til 21 dage, er der opdaget en virus i kroppen. Endvidere har sygdommen flere strømningsstrømme. Fra

infektion til ben 4 dage

hjernen under de første 4 dage personen føler en kraftig stigning i legemstemperatur( til 39-41 ° C).Perioden med hypertermi varer ca. 10 dage. Der er også symptomer på akut udvikling af sygdommen:

  • kuldegysninger;hovedpine
  • hovedpine( især i frontaldelen);
  • lændepine smerte;
  • smerter i maven, lemmer;
  • tegn på kvalme, opkastning.

Der er hyperæmi i ansigtet, sclera, øvre bryst. Forøger svedtendens rettigheder. Pulsen kan stige til 140 slag pr. Minut. Trykket i dette tilfælde er signifikant forøget, og perifer kapillærerne kan indsnævres.

Styrkede muskeltoner i hele kroppen er bemærket. Oculomotoriske muskler arbejder i forringet tilstand.

højde af sygdommen og forværring

Midt i sygdommen, på 4. dag, afslørede læsioner af hjernen læsioner. En mand diagnosticeres med et meningeal syndrom. Bevidstheden er brudt, nogle gange kommer koma. Blandt psykiske lidelser er der en delirious status, delirium, hallucinationer.

I denne periode, er patienten tvinges til at ligge i en rygliggende position på grund af øget muskeltonus, der er pyramideformet og ekstrapyramidale tegn.

Der er ofte stillinger på bagsiden, på siden med hovedet kastet tilbage, bøjning af arme og ben. Hypertension af musklerne påvirker tygge og occipitale dele.

Hvis der er en dyb nederlag af pyramideformede systemet, så er der spastisk hemiparese, monoparesis og lammelse. Der kan være choreiforme

meningeal syndrom hyperkinesis ansigtsmuskler og øvre lemmer, facial nerve parese i den centrale del med en asymmetrisk arrangement af nasolabiale folder.

Den akutte periode er karakteriseret ved hyperemi af de optiske diske. Nogle gange kan der være blødninger og hævelse. Patienten løber risikoen for at miste evnen til at skelne farver, reagere på lys. Synsfeltet er også betydeligt indsnævret. I løbet af denne periode kan symptomer på bronkitis, lungebetændelse forekomme.

Rekonvalescensperiode

Konvalescensperioden varer fra 4 til 7 uger. Temperaturen er normaliseret eller i subfebril fase. Resterende læsioner i hjernen kan vedblive.

Blandt dem er:

  • hemiparesis;
  • koordinationsforstyrrelse;
  • svaghed i musklerne;
  • er en psykisk lidelse.

Metoder til diagnosticering af

Det første signal til diagnosen bør være at finde en person under en epidemi i et område, der er en risikozone. Hvis en person på det tidspunkt blev bidt af en myg, så skal diagnosen udføres straks.

De russiske sager er normalt påvises i slutningen af ​​august og før begyndelsen af ​​koldt vejr i regionerne Primorje.

En pålidelig metode til påvisning af infektion er analysen af ​​blodserum. Det bemærker tilstedeværelsen af ​​specifikke antistoffer. Den mest effektive er studiet af parret sera.

Den første test er taget i begyndelsen af ​​sygdommen, og den anden - 3-4 uger senere. Ved udgangen af ​​den første uge kan du observere kroppens reaktion. Titlerne stiger med tiden. Et positivt resultat er en stigning i titre med en faktor på fire.

Ud over denne type diagnose kan hæmagglutinationsundertrykkelsen og neutraliseringsreaktionen anvendes. PCR-metoden anvendes også.

Det område, der er ramt af japansk encephalitis

Området, der er ramt af japansk myggenencefalitis

Behandling af sygdom

I løbet af den specifikke terapi, som udføres i feberperioden, injiceres patienten med et immunoglobulin( 3-6 ml 3 gange om dagen) eller blodserum af recovolententer( 20-30 ml).

Også positiv dynamik observeres ved intramuskulær eller intravenøs injektion af hypermun hesteserum immunglobulin( 15-20 ml) i den første uge efter infektion.

Ved patogenetisk behandling ordineres patienten diuretika og afgiftningsmidler. Også behandling involverer brug af kortikosteroider, sedativer og midler til eliminering af konvulsiv syndrom.

Hvis en patient har krænkelse af åndedrætsfunktionen, kardiovaskulær aktivitet, udføres genoplivning. Behandlingen udføres under tilsyn af en neurolog og en psykiater.

Vaccination af befolkningen

Kampen mod manifestationer af japansk encephalitis er mulig gennem vaccination vaccination af befolkningen. Det er primært vist for beboere i endemiske områder såvel som for turister, der rejser til regioner, hvor et udbrud overholdes.

Vaccinen mod encephalitis

Vaccine

Hvis en voksen bor i et farligt område, bliver han ofte ikke vaccineret. Det er nødvendigvis vist til børn.

Vaccinen varer i 3 år. Vaccinationen sker fra det tidspunkt, hvor den enårige alder begynder. Under vaccinationen administreres 3 doser på skema 0-7-30.

Med det accelererede regime kan den sidste inokulering udføres en uge efter den anden. Revaccination bør udføres efter 2-3 år.

Når du forlader for farlige endemiske områder, er det nødvendigt at tage sig af vaccination på forhånd. Det er nødvendigt at vaccinere mindst to uger før afrejse. Vaccination mod gravide og allergier er kontraindiceret.

Vejrudsigt skuffende

Ved infektion med myggencefalitis hos 24-42% af børn fra 5 til 9 år og voksne over 65 år er der et dødeligt udfald. Jo ældre patienten og den tyngre form af sygdommen, risikoen for dødelig udgang stiger.

Med den overførte sygdom kan en person have psykiske lidelser, mentale og taleforstyrrelser, følelsesmæssig labilitet, nedsat motorisk evne, parese, lammelse, hyperkinesi.

  • Del
Meningitis sparer ikke voksne eller børn: symptomer, årsager og behandling
Infektioner I Nervesystemet

Meningitis sparer ikke voksne eller børn: symptomer, årsager og behandling

Meningitis er en inflammatorisk sygdom i hjernens membraner og / eller rygmarv. Det bør ikke forveksles med hjernebetændelse( encephalitis), hvo...

Hvordan infektiøs meningitis overføres: symptomer og behandling
Infektioner I Nervesystemet

Hvordan infektiøs meningitis overføres: symptomer og behandling

smitsom meningitis - en alvorlig bakteriel sygdom, hvilket svarer til 10% dødelighed.Årsagen til dens udvikling hos ældre børn og voksne er meni...

Hvad er cerebral abscess og hvordan man skal håndtere det
Infektioner I Nervesystemet

Hvad er cerebral abscess og hvordan man skal håndtere det

hjerneabsces - en pus ophobning af væske i kraniet grund af udsættelse for en patogen infektion, hvis årsag er patogener såsom stafylokokker, st...