Melbek - et stof, hvis aktive ingrediens - meloxicam.
Det tilhører repræsentanter for ikke-steroide anti-inflammatoriske lægemidler( i det følgende - NSAID), nemlig gruppen af oxicamer.
Oxicamer - er en af de sidste generation af lægemidler NSAID med høj effektivitet og få bivirkninger.
Artikel Indhold
- Farmakologisk handling
- Farmakokinetik
- betyder, når ordineret medicinen
- Når stoffet ikke anbefales
- udstedelsen Sådan anvender medicin
- overdosis og bivirkninger
- Bivirkninger
- forholdsregler i
- Udtalelse læger
- Tips til brug af patienter
- Pros &cons medicin
- finansieringsomkostninger end du kan erstatte medicin
Farmakologisk handling
medicin har Antipovreticheskoe, anelgeziruyuschee og antiinflammatorisk virkning skyldes hæmning( opbremsning) dannelse af prostaglandiner, der er celle( væv) inflammatoriske mediatorer.
Meloxicam - en selektiv inhibitor af cyclooxygenase-isozymer, nemlig COX-2.Når opkald
bremse dette enzym ikke minimere bivirkninger i fordøjelsessystemet, og ekskretionsorganerne systemet, sammenlignet med inhibering af COX-1.Meloksikam også ikke påvirke responset af blodpladeaggregation og blodkoagulation. Farmakokinetik
betyder
kendetegnet bioodostupnostyu høj - omkring 89% til tabletformer, og ca. 99% til intramuskulær indgivelse.
Den højeste koncentration i blodplasmaet efter administration af tabletterne nået inden for 5-6 timer og 60 minutter efter indgivelse af meloxicam i form af opløsning til injektion. Spise ikke har nogen indflydelse på absorptionen af lægemidlet.
stabil koncentration af lægemidlet observeret ved 3-5 timer. Lægemidlet konjugeres til plasmaproteinet på 99%( hovedsagelig albumin).
Ved langtidsbehandling( et år eller mere) er ikke en stigning i dets koncentration i plasma sammenlignet med de registrerede værdier i begyndelsen af modtagelsen.
Når medicin ordineret
Indikationer: 
- degenerative-dystrofiske og inflammatoriske sygdomme i bevægeapparatet( Morbus Bechterew, arthrose, arthritis);
- rheumatoid arthritis;
- smertesyndromer af forskellige ætiologier( mastalgi - brystsmerte, dorsalgia - muskelsmerter, smerter efter operationen, tuberkulose - smertefuld menstruation, posttraumatisk smerte).
Når lægemidlet anbefales ikke
Kontraindikationer:
- tilstedeværelse af ulcerøse ændringer i slimhinden i maven eller tolvfingertarmen af tarmen;
- Crohns sygdom;
- blødning i mave-tarmkanalen;
- alvorlig fase lever og nyreinsufficiens( uden dialyse);
- intolerance af komponenter eller øget følsomhed over for dem;
- under graviditet og amning;
- alder 12 år;
- astma eller allergiske reaktioner betydelig historie.
udstedelse
Melbek tilgængelig i tabletform og en opløsning til injektion:
- Tabletter fremstillet i doser på 7,5 mg og 15 mg( mængden af aktiv ingrediens).De indeholder meloxicam, og excipienser, herunder dehydreret lactose, magnesiumstearat, povidon, mikrokrystallinsk cellulose. Præparatet
- injektionsopløsning til injektioner ( 3 ml ampul) indeholder 15 mg meloxicam og hjælpestoffer: isotonisk opløsning( natrium chlor), vand til injektion, natriumhydroxidopløsning og stabilisatorer. Løsningen er beregnet til intramuskulær injektion, intravenøs injektion er det ikke finder anvendelse.
Sådan bruges lægemidlet
Brugsanvisningen anbefaler forskellige doser af Melbék-præparatet afhængigt af sygdommen og dens alvorlighedsgrad.
Således i behandling af slidgigt tilrådeligt at starte behandling med en daglig dosis på 5 mg, den maksimale forøgelse af dosis - 15 mg per dag. Ved fjernelse
pain sager ankyloserende spondylitis og reumatoid arthritis, lægemidlet begynde at 15 mg, med mulighed for gradvist at reducere dosis to gange - op til 7,5 mg per dag.
I hvert enkelt tilfælde bestemmes varigheden af lægemiddelindtaget individuelt. Det generelle behandlingsprincip bør baseres på det minimale mulige forløb af administrationen med de mindste doser, der frembringer den forventede terapeutiske virkning. Overdosering og side
Funktioner Med stigende daglige doser over 15 mg, uanset arten frigivelse Medikamentet kan udvikle allergiske reaktioner op til anafylaktisk chok, blødning af fordøjelsessystemet, svaghed, hypotension, symptomer på mavesurhed.
Også med en overdosis bliver bivirkningen af lægemidlet fra et eller flere kropssystemer ofte øget på samme tid.
Der er ingen selektiv modgift mod meloxicam, men kolestyramin accelererer elimineringen fra kroppen. Behandling for overdosering er normalt symptomatisk, og bør begynde med maveskylling.
Bivirkning af
I de fleste tilfælde er stoffet tolereret godt, men bivirkninger kan ikke udelukkes.
Ofte de fremstår som fænomener af dyspepsi( kvalme, opkastning, mavesmerter), anæmi, lokalt ødem udvikling.
Sjældent kan møde forandringer i blodet( niveauet af reduktion af hvide blodlegemer og trombocytopeni) formel, ændringer i leverfunktionstest( de er forbundet med krænkelse af transferaser og bilirubin niveauer af enzymaktivitet), støj og overbelastning i ørerne, rødmen i ansigtet, hurtig puls, mavesår,et allergisk udslæt på kroppen, blødning fra fordøjelseskanalen.
Mere sjældent kan der være bivirkninger såsom sløret syn, angioneurotisk ødem, tab af bevidsthed, giftigt hepatitis, fotofobi, anafylaktisk chok. Specifik vejledning
Hos patienter med kronisk nyreinsufficiens og levercirrose kan forekomme hos patienter, der får sådanne komplikationer som 
glomerulonephritis, interstitiel nephritis, nefrotisk syndrom.
Disse patienter skal overvåge daglig diurese og funktionel belastning på nyrerne. Melbeck anbefales ikke til patienter, der er i dialyse.
Hos patienter med leverinsufficiens kraftig stigning i transaminaser kan opstå og andre ændringer i blodets biokemiske parametre, som er reversibel med seponering.
stof har ingen indvirkning på koncentrationen og evnen til at køre, men i tilfælde af svimmelhed og svaghed på tidspunktet for behandlingen bør opgive sådanne aktiviteter.
Drikkealkohol under behandling er forbudt. Patienter, der får antikoagulantia og trombocythæmmende lægemidler, lægemidlet ordineres med forsigtighed på grund af deres co-administration med meloxicam øger risikoen for blødning. Det er nødvendigt at overvåge koagulogramindekserne.
Lægemidlet kan nedsætte effektiviteten af hypertensive medicin, såsom vasodilatorer, ACE-hæmmere og diuretika.
Ifølge nogle middel kan ligesom andre NSAID reducere præventive effekt af intrauterine indretninger, men er blevet udført mere detaljerede kliniske studier.
Lægemidlet anvendes ikke under graviditet og amning .Hvis medicinen skal tages under amning, så spørg det om at stoppe barnets naturlige fodring.
Lægemidlet gives ikke før 12 år.
Den omfattende kliniske brug af medicinen giver mulighed for at modtage objektiv feedback om modtagelse af Melbeck, både fra læger og patienter. Her er nogle af dem.
Lægernes mening
Her er nogle tilbagemeldinger, vi kan lære af artikler om brugen af lægemidlet skrevet af læger.
Behovet for NSAID'er er fortsat højt blandt patienter med leddsygdomme, og risikoen for at udvikle bivirkninger, især dem der manifesteres af mave-tarmkanalen, forbliver den samme.
Vejen ud af denne situation er brugen af selektive lægemidler, som har en minimal bivirkning i sammenligning med andre NSAID'er.
På Melbeons eksempel kan vi se den maksimale sikkerhed og høj effektivitet af smertelindring.
Alexey Viktorovich
Melbeck viste sig at være effektiv ikke kun for degenerative dystrofiske ændringer, men også for inflammatoriske sygdomme.
I en række tilfælde med arthritis observerede vi ikke mindre terapeutisk virkning end med administration af lægemidler med diclofenacnatrium. Risikoen for at udvikle mavesår eller anden betændelse i slimhinden er meget mindre, og tolerance er generelt meget bedre for patienterne. "
Ifølge kliniske undersøgelser udført i England afsluttede kun 11,7% af patienterne behandling på grund af utilstrækkelig smertereduktion, og kun 0,8% havde alvorlige bivirkninger, især fra fordøjelsessystemet.
Symposium for ortopædiske læger
Tips til brug fra patienter
Mange patienter skriver om Melbeck's højeffektivitet og tilgængelighed, her er nogle eksempler på eksempler.
Efter lidelse fik ARVI komplikationer på leddene - smerten var meget stærk, om natten kunne man ikke falde i søvn på grund af dem. Ved høringen diagnosticerede lægen arthritis og foreskrev et behandlingsregime, der omfattede dette lægemiddel. Efter et kursus på fem injektioner sænkede smerten signifikant, så jeg kunne gennemgå fysioterapi i klinikken og slippe af med dette problem. Jeg kan sige, at stoffet selv bedøvmer, men helt helbredt sygdommen hjalp mig alle i komplekset.
Helena, 39
Jeg hjælper med smerter i nakken, jeg forværre ofte osteochondrose, jeg tager 15 mg tabletter, da fra 7,5 mg er der ingen sådan vedvarende virkning.
Men jeg anbefaler først rådgivning med en læge og bestemmer årsagen til smerte og den optimale dosis af stoffet, måske har du nok og lavere doser.
Leonid, 46
Min mor er syg med rheumatoid arthritis, derfor er vi bekendt med Melbek's første hånd. I perioder med forværring forværres hendes tilstand, det bliver uudholdeligt smertefuldt, og kropstemperaturen kryber op. Lægemidlet administreres intramuskulært, og i løbet af få dage passerer alt.
Men jeg anbefaler ikke at tage det uden at høre en terapeut for hypertension, da venen havde problemer med hendes "konstante" stoffer fra trykket - de begyndte at mærke sig markant værre og holdt et stabilt pres.
Anna, 33
Fordele og ulemper ved præparatet
Plusserne er:
- en god analgetisk effekt;
- høj selektivitet( selektivitet) og som følge heraf - et minimum af bivirkninger;
- mulighed for at vælge form af at tage stoffet( injektioner eller tabletter);
- tilgængelighed;
- mangler en "kumulativ" virkning i blodplasma, selv med lang behandlingstid.
Blandt ulemperne er:
- uforenelighed med nogle stoffer;
- manglende evne til at modtage under graviditet og amning
- -præparat bør betragtes som en af delene af den komplekse behandling af sygdommen, da den ikke er en etiotropisk behandling.
Omkostningsfaktor
I gennemsnit er prisen på pakning af Melbeck tabletter med en dosering på 7,5 mg nr. 10 550-600 rubler. Pakning med samme dosering på 7,5 mg, men antallet af tabletter nr. 30 vil koste dig 950-1000 rubler.
I tabletter af 15 mg nr. 10 varierer priserne fra 290 til 400 rubler afhængigt af apoteket. Injektionsvæske, opløsning( 15 mg i 1,5 ml) i ampuller №3 i gennemsnit koster 300 rubler.
Opbevar stoffet på et mørkt, tørt sted, der ikke er tilgængeligt for børn ved en temperatur på højst 25 ° C. Opbevaringstiden for tabletterne er 3 år, opløsningen i ampuller er 2 år. På apoteker sælges dette lægemiddel på recept.
Da det er muligt at erstatte medicinen
Melbeck-analoger er af indenlandsk og udenlandsk produktion.
Til de russiske analoger er:
- Meloksikam;
- Arthrosan;
- Meloks;
- Amelotex;
- Movasin.
Blandt importerede erstatninger kan sådanne stoffer nævnes:
- Movalis;
- Mexico;
- Meloksikam-teva.
Alle er forskellige i pris og form for udgivelse, men det tager et sikkert sted på det farmaceutiske marked på grund af det optimale pris / kvalitetsforhold.
