angår bisphosphonater indeholdende nitrogen og er en syntetisk analog af pyrophosphat, rygraden.
stof selektivt inhiberer knogleresorption, reducerer aktiviteten af osteoklaster.
genskaber knogle, øger dens mineral density.
Artikel Indhold
- farmaceutiske egenskaber
- betyder Indikationer
- Forbud og restriktioner
- tildele en særlig kategori af patienter
- Mulige bivirkninger
- arrangement med anvendelse og dosering
- cases overdosis
- Drug kompatibilitet
- Forholdsregler
- Hvad medicin omfatter alendronat
- forholdsregler i
- Expert Opinion
- I praksis alt er så
farmaceutiske egenskaber
betyder indtagelse prepaRatov baseret alendronsyre absorberede 25% af materialet. Den gennemsnitlige absolutte biotilgængelighed af tabletter( 10 mg) blev taget i 120 minutter før morgenmad er 0,6%.
Hvis denne tid er reduceret til 30-60 minutter, derefter biotilgængeligheden er reduceret med 40%.Hvis tabletter drikker appelsinjuice eller kaffe, er biotilgængeligheden reduceres til 60%, idet 120 minutter efter måltid aktive komponent påvirker ubetydelig.
Efter intravenøs injektion i en dosis på 1 mg / kg af det aktive stof fordeles hurtigt i de bløde væv, efter flytning hurtigt i knogle eller elimineres via nyrerne i uændret form,.Terminal halveringstid på over 10 år.
Indikationer
alendronsyre præparater på grundlag heraf og analoger anvendt med succes i sådanne sygdomme:
- osteoporose hos postmenopausale kvinder( ved forebyggelse af knoglerelaterede frakturer);
- osteoporose hos mænd;
- deformerende ostoz;
- hypercalcæmi på baggrund af kræft.
forbud og begrænsninger
Absolute kontraindikation til destinationen er alendronsyre stoffer:
- overfølsomhed;
- manglende evne af patienten til at være på i 30 minutter i en lodret position;
- fødedygtige;
- ammer;
- barndommen og ungdommen. Siden
som excipienser i tabletter indeholdende alendronat tilstedeværende lactose, er de kontraindiceret i følgende patologier:
- lactose intolerance;
- galactose malabsorption.
Før behandlingen skal du afveje fordele og ulemper, hvis patienten har:
- patologi mavetarmkanalen i den akutte fase( herunder synke lidelser, mavesår og 12 sår på tolvfingertarmen, etc.);
- achalasi og esophageal stenose;
- CRF;
- hypovitaminose D;
- calciummangel. Udnævnelse af en særlig kategori
patienter bør ikke ordineres lægemidlet til kvinder, der er i en position, som det er kendt, at alendronat har en negativ indvirkning på fosteret.
Under behandlingen er det tilrådeligt at overføre barnet til modermælkserstatning, da det er uvist, om det aktive stof i modermælken.
Ingen data bevise sikkerheden af lægemidlet hos pædiatriske patienter.
ikke nødvendigt at tildele medikamentet til patienter med CC mindre end 35 ml / min.
Mulige bivirkninger
Behandlingen alendronat er der en risiko for disse bivirkninger efter:
- gastrointestinal : gastralgia, oppustethed, forstoppelse eller diarré, dårlig den handling at synke, esophageal erosion, opstød, kvalme, osteonekrose, bie afføring, stomatitis;
- bevægeapparatet: myalgi, artralgi, hoftebrud, hævede led, muskelkramper;
- huden : erytem, udslæt, fotochustvitelnost, cider Stevens-Johnson og toksisk epidermal nekrolyse;
- CNS : Hovedpine, svimmelhed, perversion af smag;
- -organer : uveitis, episkleritis;
- Allergi : angioødem, urticaria.
Ved behandlingens begyndelse kan generel svaghed, feber, perifert ødem observeres. Disse bivirkninger kræver ikke lægemiddeludtrængning.
Anvendelse og doseringsregime
Til oral indgivelse skal alendronsyrepræparater administreres 2 timer før morgenmad. Du kan ikke tygge medicinen, du kan kun drikke med vand. Når
terapi af osteoporose hos kvinder administreres i en dosis på 10 mg / dag til profylakse dosis reduceres til 2 gange.
Med Paget's sygdom øges doseringen til 40 mg / dag, idet behandlingsforløbet varer op til seks måneder.
Tabletter i en dosering på 70 mg overtrukket med en frakke skal tages 1 gang om 7 dage. I tilfælde af et pas, skal du tage medicinen næste morgen efter opvågnen. Så tag ordningen en gang om ugen.
Lægen vælger varigheden af behandlingen individuelt afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.
tilfælde overdoser
Når utilsigtet eller tilsigtet overdosering er der mangel af mineraler( calcium og phosphor), diarré, halsbrand, esophageal erosion.
Udnævnelsen af antacida præparater indeholdende calcium er vist, de kan erstattes af mælk. Behandling er symptomatisk, fremkald ikke opkastning, der er høj sandsynlighed for spiserørets irritation.
Den tilskadekomne kan ikke tage en vandret position.
Drug-kompatibilitet
Medicin indeholdende calcium, herunder antacida, reducerer absorptionen af alendronsyre.
Intervallet mellem medicin og alendronsyre bør være mindst 60 minutter. Ranitidin øger biotilgængeligheden med en faktor 2, men hvad betyder det ikke, er det ikke kendt.
I kombination med NSAID'er øges bivirkningerne på mave-tarmkanalen.
foranstaltninger
forholdsregler for at reducere irritation af øvre tablet mave-tarmkanalen bør tages én gang om morgenen efter at komme op, drikker 250 ml vand.
Andre drikkevarer bør ikke anvendes, da de reducerer absorptionen af det aktive stof. Du kan ikke drikke et lægemiddel om natten, da sandsynligheden for spiserøret øges.
Derfor har du brug for 30 minutter efter at have taget medicin, for at være i opretstående stilling.
I tilfælde af negative virkninger på den del af fordøjelseskanalen, såsom langvarig halsbrand, smerter i epigastriet, bør dysfagi se en læge for at udelukke esophageal perforering udvikling.
Før der påbegyndes behandling, hvis der er en calciummangel, er det nødvendigt først at justere sit niveau i kroppen. Dette er især vigtigt for patienter, der får SCS.
Dental kirurgiske procedurer øger risikoen for osteonekrose i kæben, især hos patienter, som ikke er i overensstemmelse med mundhygiejne, kræftpatienter i kemoterapi, tager kortikosteroider.
Hvilke lægemidler indeholder alendronat
farmaceutiske industri fremstiller følgende formuleringer indeholdende alendronat:
- Alendrokern;
- Ostalon;
- Alental og mange andre.
Særlige instruktioner
Da behandlingsforløbet er længe, er det nødvendigt at udtage en forlænget blodprøve, blodkemi og blodanalyse af urin en gang om kvartalet.
Det skal være særlig forsigtigt ved kørsel på grund af indtag af alendronsyre, det er muligt at reducere koncentration og svimmelhed.
På baggrund af terapi skal du overholde en diæt beriget med calcium og D-vitamin. Om nødvendigt bør du tage medicinlægemidler indeholdende calcium.
Expert Opinion
præparater, det aktive stof, som er alendronsyre, har vist sig særdeles effektive til behandling af forskellige typer af osteoporose og forøgede niveauer af calcium i blodet på baggrund af onkologi.
Selvom de fleste patienter tolereres godt, har de også en række bivirkninger, så selvmedicinering er ikke tilladt.
Udviklingen af uønskede reaktioner fra fordøjelseskanalen er særlig farlig. Men de opstår normalt, hvis medicinen tages forkert.
Anatoly, reumatolog
I praksis alt er så
alendronat og præparater på basis af det er ganske populære blandt patienter, som bekræftes af talrige anmeldelser.
Jeg lider af osteoporose i lang tid. Lægen foreskrev alendronsyre, første gang var der en influenzalignende tilstand, men efter et stykke tid gik det. Jeg overfører lægemiddelbrønden.
Anastasia
udnævnt Dr. alendronat lægemidler på baggrund af hendes modtagende NSAID, grundet åbnet et mavesår. Behandling for mig har annulleret.
Maxim
alendronat lægemidler til rådighed på recept. Opbevar dem ved en temperatur på mindst 25 grader, utilgængeligt for børn.