Angiografi - det hardware røntgen undersøgelse af blodkarrene , prmenyaetsya i fluoroskopi, røntgen, computertomografi, og "drift teater".Angiografi
cerebrale kar indebærer anvendelse af et kontrastmiddel, som giver mulighed for at se de lymfekar, arterier, vener, i modsætning til røntgenstråler.
Moderne kontrastmidler, der anvendes i røntgen sikkert nok, og praktisk talt ikke giver komplikationer.
Indhold
- Hvad er essensen af metoden
- Hvornår og hvem der udpeges af angiografi
- Metoder studie
- CT angiografi af cerebrale kar
- MR-angiografi af hjernen fartøjer
- Cerebral angiografi af hjernen fartøjer
- Arteriography
- Venografi
- lymfografi
- Hvordan er forskningsprocessen
- Forberedelseforklaring af proceduren
- resultater
- omkostningerne ved proceduren konklusioner
hvad er essensen af metoden
angiografisk undersøgelse af daomulighed for at undersøge sværhedsgraden af tilstanden af blodgennemstrømningen og dybde af vaskulær patologi. Med
angiografi detekteret aneurismer, aterosklerotisk plaque, vaskulære okklusioner, blodpropper.
Angiografi kan bruges til at studere hjerte, mave, hals, arme og ben, hjerne, brystkasse, og forskellige størrelse skibe - fra kapillærerne til aorta.
Hvornår og til hvem er tildelt
angiografi Angiografi kan indgives ved sådanne læsioner og vaskulære malformationer, som:
- aneurisme;
- aterosklerose;
- fejl og skader på indre organer;
- misdannelse;
- thrombose;
- neoplastiske processer.
Men denne fremgangsmåde har sine kontraindikationer.
Angiografi ikke udføres i nærvær af sådanne problemer :
- allergisk over for iodholdige lægemidler;
- psykiske lidelser;
- akutte inflammatoriske og infektiøse sygdomme;
- hjerte-, nyre-, lever- problemer;
- tromboflebitis;
- tung tilstand af patienten.
Metoder til undersøgelse Der er flere forskellige typer af cerebral vaskulær angiografi.
CT angiografi cerebrovaskulær angiografi
hjælp computertomografi( CTA) giver et detaljeret billede af fartøjer og viser strømningskarakteristika. Det bruger intravenøs kontrastforbedring.
Efter CTA er genopbygningen af billedet.
Absolut positivt aspekt af denne fremgangsmåde er reduceret bestråling til patientens krop .
CT angiografi udføres ofte stenose, thrombose, aneurismer, vaskulære misdannelser.
Kontraindikationer allergi over for kontrast farvestof, diabetes, graviditet, overvægt, problemer med skjoldbruskkirtlen, myelom, hjertesygdomme, ukontrollabel arytmi og takykardi.
Undersøgelsen gennemføres på en ambulant basis. Kontrastmidlet i volumen på ca. 100 ml indføres i venekateter, som er installeret i antecubital vene. Patienten er i dette tilfælde på bordet CT.
røntgenstråler scannes prøveområde parallelt med indførelsen af kontrastmiddel.
MR-angiografi hjerne
Magnetisk resonans( MRA) giver mulighed for at studere blodgennemstrømningen funktion og anatomiske træk.
grundlag af magnetisk resonans imaging sporer energi ændringer i vævene, deres struktur og kemiske sammensætning. Kontrastmidler i MPA anvendes ikke( lejlighedsvis på gadolinium grundlag for høj præcision billeder).
MR-angiografi af cerebrale fartøjer, der anvendes til diagnosticering af bundter aneurisme, medfødte hjertefejl, vaskulitis.
Kontraindikationer er installeret implantater, pacemakere, nervestimulatorer, krovovosstanavlivayuschie klip, insulinpumper, protetiske hjerteklapper, hjertesvigt, graviditet, klaustrofobi.
Cerebral angiografi af hjernen fartøjer
forfatteren af denne metode - Egas Moniz, der udførte angiografi for første gang i 1927.
fremgangsmåde har den højeste værdi, fordi præcist afsløre aneurisme, vasokonstriktion eller placering af blokeringen, en hjernetumor.
kateter indføres i beholderen gennem den femorale arterie og ledes til carotidarterien. Karlejet af kontrastmiddel administreret og gøre røntgenbilleder for at bestemme status for den veneblod indstrømning og udstrømning.
I løbet af cerebral angiografi er kirurgisk indgreb mulig. Den informative karakter af metoden langt overstiger KTA og MRA.Arteriografi
arteriografi involverer injektion af kontraststof i lumen, hvilket gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af tumorer ligger tæt på blodkar, arteriesygdom og andre kredsløbsforstyrrelser.
Oftest bruges denne metode til at studere lemmer.
Arteriography er relativt enkel, ambulant, men smertefuld, fordi kontrasten hurtigt bevæger sig gennem arterierne.
Radiocontrast midler( ca. 30-40 ml) indføres via et kateter i en arterie eller direkte under stærkt pres i retning af blodgennemstrømning( undertiden mod blodstrømmen).
Denne metode gør det muligt at diagnosticere ændringerne selv i de dybeste arterierne, efterfulgt af X-ray maskine skærm.
Venografi
andet navn flebografi - flebografi. Essensen af metoden svarer til dens navn.
Venografi giver dig mulighed for at se fordelingen årer, bruges aktivt til åreknuder og blodpropper og arytmier. Det anbefales, at patienten trækker vejret og slapper af under proceduren.
Dette er en enkel og smertefri måde, men i sjældne tilfælde er det muligt forværring helbredstilstand efter indgrebet, forekomsten af flebitis - betændelse ved injektion af kontrastmidlet.
flebografi indebærer anvendelse af små mængder af kontrastmiddel, der injiceres direkte i en vene( direkte flebografi).Efter proceduren laves der en indsprøjtning ved anvendelse af 60 ml saltvand for at rengøre karrene.
Den mest berettigede brug af venografi før operationen på venerne. Indirekte
venografi kan udføre tre måder:
- kontrast indsprøjtes i en arterie, og derefter ind i venerne gennem kapillærerne;
- kontrast indsprøjtes i vævet af det påvirkede organ, der skal undersøges, og i billederne således vist vene aflede blod fra kroppen;
- -kontrast injiceres direkte i medullarrummet. Den
Hvor ofte kan være forårsaget retrotserebellyarnaya arachnoid cyster i hjernen, og hvad de skal gøre, hvis der er mistanke om denne uddannelse.
lymfografi
lymfografi - en måde undersøgelse af lymfesystemet er også ved hjælp af en røntgenfast stof.
studie udført i tre fremspring og dataene undersøgt umiddelbart efter kontrast injektion( tidlig limfogramma) og 1-2 dage( sent limfogrammy).
Tidlig limfogrammy give mulighed for at undersøge tilstanden af lymfekar, senere - lymfeknuderne.
Denne fremgangsmåde tilladerdetektere ændringer i eksterne og iliaca communis, inguinal, supra- og subclavia, lænde, axillære lymfeknuder;identificere forekomsten af tumorprocesser og optimere kræftbehandling.
Hvordan er
forskningsproces angiografi patient lå på bordet, er sin position fast og er forbundet til en hjerte-skærm.
Før indførelsen af kontrast præmedicinering udføre, det vil sige, gøre injektioner af analgetika, beroligende midler, antihistaminer.
Beholderen hvorigennem det er nødvendigt at gennemføre en undersøgelse( oftest den femorale arterie) indføres ved punktering( punktering) en særlig kateter. Kateterisering giver dig mulighed for at indtaste et kontrastmiddel, som regel er det et iodpræparat. Punktstedet er bedøvet.
Angiografi udføres inden for 40 minutter af .Lægen kontrollerer handlingerne ved hjælp af røntgen-tv. Medicinske fund er lavet efter manifestation og visning af billeder.
Mulige komplikationer kan være:
- introduktion af kontrastmiddel i vævet uden for beholderen( ekstravasation), som fører til ødelæggelse af huden og subkutant væv;
- allergisk reaktion på kontrastlægemidlet;
- lidelser i nyrernes arbejde.
I moderne angiografi bruger digital teknologi, hvilket gør studiet mindre traumatisk for patienten og meget informative til lægen.
Forberedelse til
angiografi procedure er altid forudgået af en klinisk undersøgelse og tests for at identificere tilstedeværelsen af kontraindikationer.
På tærsklen til patienten foreskrev antihistaminer og sedativer. Som regel et par timer( 6-8) forud for angiografi patienten ikke kan spise noget eller drikke. At
angiografi givet pålidelige og nøjagtige resultater, bør fjernes fra kroppen til at fjerne alle smykker og andre metalgenstande .Punkteringsstedet skal være rent og barberet.
Før du starter undersøgelse, lægen opnår en grundlæggende skriftligt samtykke fra patienten til proceduren. Efter
lukningsprocedurer i punktering kompresbandagen påført og ordinere sengeleje i 24 timer, skal patienten også drikke masser af væske til at trække fra kroppen og dens iodpræparater. Afkodning resultater
billede, at lægen ser i billederne af røntgenstråler efter angiografi, der er specifikke for forskellige typer af skibe.
standarder for alle typer fartøjer anses for at udjævne konturer, målt luminale indsnævring, "forgrening ligesom træer."
røntgenstråler ind i kroppen på forskellige måder, alt afhænger af tætheden af væv. I billederne er kroppens vævstæthed vist i hvide, sorte farver og forskellige gråtoner.
eksempel knogle er hvid, skibe og cerebrospinalvæske - sort, hjernemasse - grå.
omkostninger ved proceduren
Pris angiografi af hjernen fartøjer er i intervallet 3000-5000 rubler, afhængigt af den særlige type undersøgelser.
Konklusioner
Metoder angiografi ved diagnose af vaskulære patologier anerkendt som den mest avancerede i verden.
Det afslører den placering og graden af skader fartøjer, som ofte sparer ikke kun fra mulige sygdomme komplikationer, men også forhindrer mulig død.
broderparten af patienter efter undersøgelsen føler sig godt og på en dag for observation på hospitalet de går hjem. Ifølge statistikker kan kun i 5% af tilfældene være komplikationer.