Osteochondrose

Königs sygdom eller dissekere osteochondrose

Koenig

hævelse af knæet med Koenigs sygdom sygdom( osteochondritis dissecans) - en begrænset aseptisk nekrose( nekrose) af knogleareal , beliggende tæt på den artikulære brusk.

Denne sygdom er en form for osteochondropathy ved hvilken en osteochondrale fragment skyldes nekrose knogledel ind i det fælles hulrum.

Under indflydelse af forskellige faktorer er en forstyrrelse magt af brusk og underliggende knogle del. Uden forrådsdelen dannet af nekrose og derefter går videre med alle konsekvenser af væv afvisning.

Osteochondritis Dissecans mest almindeligt påvirker knæet, albuen mindre, ankel og hofteled.

Der er også en sygdom i Leuven, som er karakteriseret ved udviklingen af ​​osteochondritis dissecans i den ydre condylus på lårbensknoglen og patella.

Artikel Indhold

  • Anatomi knæ
  • årsager og risikofaktorer
  • Stage
  • sygdom Symptomer
  • diagnostiske metoder
  • behandling af sygdom
  • komplikationer af sygdommen
  • Forebyggelse

Anatomi

knæ Før vi taler om de grunde, der forårsager sygdommen, dens forløb og metoderne til behandling, Kort beskrivelse af knæleddetes anatomi.

knæled, såvel som enhver anden fælles, det består af artikulære overflader af knoglerne, ledspalten, synovialvæske, fugemasse og ligamenternes apparat. Dannet

knæled femur kondyler, den øvre ledflade af skinnebenet, og patella menisci. På den tibiale condyl er de samme, men Koenig sygdom opstår kun på condyler lårbenet. Knæ ligament

enhed repræsenteret snore, styrke fælles og tilvejebringe bevægelse.

brug af gelatine til leddet effektivt og sikkert, om en behandling med gelatine leddene - anmeldelser patienter og læger kan findes i vores artikel.

Hvis diagnosticerede dorsopathies halshvirvelsøjlen - der er ingen grund til at fortvivle. Der er metoder til behandling, der evigt vil glemme smerten i nakken.

Årsager og risikofaktorer På dette tidspunkt den præcise årsag til sygdommen ikke er etableret Koenig.

Det blev konstateret, at de fleste nekrose af knoglen og ledflade er dannet af personer beskæftiget i sport, samt mennesker, der udsættes for hård fysisk anstrengelse.

Men ofte sygdommen opstår hos mennesker, der ikke er relateret til disse kategorier. Nogle vaskulær sygdom, såsom tromboembolisme, thrombose, thrombophlebitis, kan arteriel okklusiv sygdom bidrage til en dissekere osteochondrose.

Så risikofaktorer for sygdommen er:

  • emboli af forskellig oprindelse;
  • ledskader;
  • trombose eller vasospasm;
  • genetisk prædisposition;
  • lidelser i det endokrine system;
  • synovial chondromatosis;
  • osteophytes

Trin

sygdom patologi forløber i fire faser:

  1. første fase er karakteriseret fremspring af brusken i leddet hulrum og dets efterfølgende blødgøring.
  2. Den anden fase er kendetegnet ved forøget blødgøring og fremspring brusk, samt tilsætning af inflammation med ødem. Den tredje fase er karakteriseret
  3. aseptisk smeltning, dissocieret brusk og delvis adskillelse af nekrotisk knogle.
  4. fjerde fase er karakteriseret ved fuldstændig adskillelse af osteochondral fragment.
stadium af sygdommen

Billedet Koenig sygdom og dens symptomer

stadie sygdommen osteochondritis dissecans har karakteristiske symptomer: smerte lokaliseret til den forreste eller anterior-fælles overflade.

er permanente, smertende i naturen i den indledende fase af smerte. At presse på den indvendige del af knæleddet øger smerten.

Med fuldstændig adskillelse af det nekrotiske område i leddet har smerterne en anden karakter. Smerten dækker hele knæleddet. Der er en følelse af fornemmelse af et fremmedlegeme inde i leddet.

loading. ..

Hvis overtrædelsen af ​​intra-krop der er skarpe smerter, som er placeret på det sted, knoglen i kroppens stilling. Når du bevæger dig i leddet, er der en crunch, med tiden er der hævelse.

Der er et fald i vifte af bevægelse i knæleddet, som en person mister evnen til fuldt ud at bøje og rette leddet.

I de indledende stadier af sygdommen fald i amplituden af ​​bevægelser forbundet med forøget muskeltonus, som stabiliserer leddet. I alvorlige tilfælde er der en krænkelse af knæleddetes anatomiske strukturer, hvilket fører til bevægelsesforstyrrelser.

Nogle gange er der en fuldstændig blokering af knæleddet på grund af en skadet benagtig krop. I dette tilfælde er mobiliteten i knæleddet helt tabt.

diagnostiske metoder til at diagnosticere sygdommen skal du bruge røntgenundersøgelse.

røntgenbillede giver ikke kun præcis diagnose, men også til at bestemme den fase af sygdommen, der er meget vigtigt at vælge en passende behandling.

MRI af Koenigs sygdom

Billedet MRI af knæleddet sygdom Koenig

I de tidlige stadier af sygdommen, før de vil danne synlige på røntgenbilledet defekter under anvendelse af magnetisk resonans-billeddannelse med kontrast.

Den intraartikulære eller intravenøse kontrast, der indføres, viser de syge dele af knoglen, når den undersøges.

Intraartikulær endoskopi kan anvendes.

Når endoskopet er indsat i fælleshulrummet, ser lægen tydeligt alle de fælles strukturer og deres ændringer.

Afhængigt af trinnet vil være synlig for sådanne ændringer:

  1. endoskopi i første fase af sygdommen Koenig ændringer i ledbrusken ikke, kan der være atypisk brusk fjedrende mobilitet i stedet for knoglenekrose område. På
  2. andet trin være synlig dyb revne strækker sig rundt fokal nekrose af knogle. På
  3. vil blive detekteret tredje trin i fælles hulrum osteo-brusk og krop reces brusk overflade i stedet for adskillelse. Afhængig af varigheden af ​​eksistensen i leddet kan de intraartikulære legemer have forskellige former og former. De dannede legemer består for nylig af klart definerede knogler og bruskdele. Eksisterende organer længe ser "rullet rundt", afrundet.

behandling af sygdom

Koenig sygdom hos børn kan helbredes uden kirurgisk behandling af sygdommen, som de har fortsat aktiv skelet vækst.

mosaik kondroplastisk

mosaik hondroplastika

patient grænse alle former for aktivitet, der giver belastningen på knæleddet, i en periode på en til seks måneder. Nogle gange ty til immobilisering af knæet.

Udpeget Fysioterapi: diatermi, ultralyd, elekroforez med novocain, en vasodilator, hydrocortison.

Indikationer for kirurgisk behandling:

  • udseende eller konservering osteochondrale bevægelige organ;
  • ineffektivitet ved konservativ behandling;
  • forringelse af det fælles væv på en røntgen eller MR
  • lukning af epifysale vækstzoner.
Således skal operationen udføres uanset sygdomsstadiet. Konservativ behandling er meget sjældent kan anvendes alene til behandling, da sygdommen stadig vil udvikle sig og før eller senere adskillelse af brusk-fragmenter fra den underliggende knogle.

I de indledende stadier af sygdommen, når behandlingen gøres operativ fjernelse af dødt væv, som gør det muligt at genvinde normal knoglestruktur ved substitution med ny knogle.

På senere stadier af sygdommen producerede fjerne osteochondrale fragmenter og sammenligning af knæet ledfladerne i forhold til hinanden. Ved små størrelser af intraartikulære legemer fjernes de selv under endoskopisk undersøgelse af fælleshulen.

En dag efter operationen er ordineret fysioterapi.

Sædvanligvis er denne aktivitet er rytmiske sammentrækninger af musklerne i låret og underbenet, bevægelserne af tæerne, som gør den aktive og passive bevægelser af knæet.

En uge efter operationen, er patienten ordineret fysioterapi og vand behandlinger.

To uger efter operationen er den doserede belastning på leddet tilladt. En til to måneder efter operationen kan patienten udøve en fuld belastning på leddet.

Komplikationer af sygdommen Den vigtigste komplikation er dissekere osteochondrose artrose i knæleddet.

sandsynlighed for forekomst af slidgigt skyldes beliggenhed, størrelse osteochondrale fragment succes, aktualitet og tilstrækkeligheden af ​​behandlingen. Denne komplikation udvikler sig i 5-40% af tilfældene.

Forebyggelse For at forebygge sygdom Koenig er nødvendig for at diagnosticere og behandle sygdomme i bevægeapparatet.

Forebyggelse af knæ ledskader, rationel, afbalanceret, rig på vitaminer og mineraler, ernæring, opretholde en sund vægt, regelmæssig tilstrækkelig motion på knæleddene - alt dette vil give dig mulighed for at undgå udvikling af denne sygdom.

indlæser. ..

  • Del
Hvordan man behandler osteochondrose i hofteforbindelsen for ikke at blive ugyldig?
Osteochondrose

Hvordan man behandler osteochondrose i hofteforbindelsen for ikke at blive ugyldig?

Osteochondrosis er en patologi, der er kendetegnet ved slid eller beskadigelse af brusk i leddene. Da sygdommen skrider frem, forårsager det ...

Årsager til udvikling og behandling af knogledets osteochondrose
Osteochondrose

Årsager til udvikling og behandling af knogledets osteochondrose

Knæleddet er en af ​​de største i menneskekroppen. Det er på ham, at de fleste belastninger opstår, når man går eller bevarer kroppens lodrette ...

Symptomer og komplekser af terapeutiske tiltag for osteochondrose af skulderen
Osteochondrose

Symptomer og komplekser af terapeutiske tiltag for osteochondrose af skulderen

osteochondrose i skulderleddet - ganske ubehagelig sygdom, som er ledsaget af smerter i skulder og fører til en betydelig forringelse af en pers...